医学科普
所谓的“鹅掌风”是什么？
无论是在我们的生活中，还是在临床工作中，说起“鹅掌风”估计大家都不陌生。那所谓的“鹅掌风”真正是什么呢？下面就让我们来为大家揭晓。 从医学上来讲，“鹅掌风”是由真菌感染引起的一种皮肤病即手癣，临床表现为红斑、水疱、鳞屑和角化性增厚等。这应与手足部皲裂性湿疹和肥厚性湿疹相鉴别。但在老百姓眼中，这些表面看起来很相像的皮肤病，他们都习惯性统称为“鹅掌风”或“癣”。那么我们如何区分“鹅掌风”与“皲裂性湿疹、肥厚性湿疹”呢？ 首先，“鹅掌风”即癣是具有传染性的，一般通过接触传染，温度高的地方或夏秋季发病率高。手癣常常单侧发病，通俗点说就是常一只手发病，而足癣多累及双侧，往往由一侧传播至对侧。皲裂性湿疹或肥厚性湿疹是没有传染性的，病因不清，发病没有明显的季节性，干燥的环境容易加重，常对称发病（两只手或脚都有），容易反复发作。 其次，“鹅掌风”即癣的治疗是外用抗真菌的药膏，一般需要1-2月，外用药效果不佳者可系统口服抗真菌药。对于皲裂性湿疹或肥厚性湿疹的治疗，可以选用一种复方制剂—金纽尔（复方丙酸氯倍他索软膏）。它是由2个经典成分组成即0.05%丙酸氯倍他索+0.025%全反式维A酸组成。这两个黄金搭档使其疗效1+1＞2，不良反应1+1＜1，也就是说既能使抗炎、抗角化异常双重作业疗效增强，又能预防激素停药后的反跳，延长缓解期。金纽尔治疗皲裂性湿疹或肥厚性湿疹时，可以长期慢慢减量来用，即从开始的一天两次，到症状缓解的一天一次，到症状控制的间隔两至三天一次来维持减少复发。金纽尔安全性好，只有很少数病人可能有局部皮肤刺激症状，如红斑、疼痛（总发生率仅为2.5%）。多数病人能耐受，顺应性良好。孕妇、婴儿、儿童（＜12岁）禁用。 下面是手部皲裂性湿疹用金纽尔治疗前后对照图片 最后，“鹅掌风”即癣的注意要点：及时、彻底治疗，保持干燥透气，不共用生活用品避免传染家人，尽量不接触酸碱物质。皲裂性湿疹或肥厚性湿疹的注意要点：发病期间避免食用辛辣刺激食物及饮酒，避免接触肥皂洗衣粉等洗涤用品，避免接触水产品，避免接触水泥白灰等化学物质，要滋润保湿。 如果大家无法鉴别，不要擅自乱用药，以免延误或加重病情，可以去医院做真菌镜检或培养明确诊断，对症用药。
