天津第四中心医院肝胆胃肠外科科普号

大家还会为肝硬化引起的肝功能衰退、大量腹水而烦恼吗，现在自身骨髓干细胞移植术完全可以让你摆脱肝硬化的苦恼，不再为每天口服那么药而发愁，也不再为大量腹水，每天放腹水而发愁。现在这种最先进的治疗方法完全可以让你摆脱这些问题。我们已经开展了5例自身骨髓干细胞移植术，病人治疗全部成功，无腹水生成，每天只用吃一种药。肝功能基本正常。

患者，女，23岁。因“腹痛，高热一月余”入院。患者于2017年2月份反复发作腹痛，辗转于江苏省沭阳当地医院就诊，均未查出具体原因，转至淮安大医院，反复检查也未发现原因，腹腔穿刺管每日引流出淡黄色液体约800毫升。后经多方打听转至我这儿，当日即在在全麻下行剖腹探查术，术中发现小肠有散在11处穿孔，行穿孔修补，小肠造瘘术，术中诊断为：白塞氏病。术后经抗感染，腹腔双套管持续引流，维持水电平衡，肠外营养治疗，病人状况渐好转。后转至上海华东医院进行单抗治疗。一年后病人再次入院行造口还纳术，发现原来11处穿孔部位完全长好了，肠管完整的保留下来，术后顺利康复。

患者，男，48岁，因车祸伤在淮安某医院行剖腹探查术，行小肠部分切除术，术后第8天出现腹部切口流出粪便样液体。后转至我科。行肠外营养+肠内营养+肠液回输，二个月后行确定性复杂肠瘘肠切除肠吻合术，术后顺利康复。

患者，男，56岁。因“突发腹痛一天”入淮安市某医院，入院后诊断为：急性胆囊炎。行腹腔镜下胆囊切除术，术后腹痛依旧，再次全面检查，诊断为急性坏死性胰腺炎。急诊行胰腺坏死组织切除+引流术。术后发生胰瘘，肠瘘。继发腹腔大出血，后拖延20余天后才辗至我科。病人已经发生多脏器功能不全，最终病人死亡。

患者，男，36岁，因反复腹痛于淮安某大医院行小肠部分切除术，术后病理证实符合克隆氏病，术后一月出现切口流出粪便样液体，后辗转上海，南京等众多大医院治疗，均告失败。后抱着试试的心理转入我科，经肠外瘘的系统化治疗，确实性手术，最终痊愈。还病人一个幸福的家庭。

患者，邹XX，女性，37岁。患者因“胆囊炎、胆囊结石”于2005年12月10日在当地医院行腹腔镜下胆囊切除术。术中探查见：肠管充血水肿，回肠远端与前腹壁粘连，并有六处节段性缺血，术中诊断为放射性小肠炎伴回肠节段性缺血。因考虑术前未做肠道相关准备及患者不能耐受，故行“回肠侧侧吻合术”。2天后行腹腔镜下子宫附件切除术+回肠部分切除术，术后患者有阵发性腹痛、腹胀、肛门排气少，考虑“肠梗阻”，于10天后行腹腔镜下肠粘连松解术，术后第3天盆腔引流管引流出黄绿色液体，量约500-900ml/日。为进一步治疗，转入我科。后经肠瘘的系统化，正规化治疗，病人至2013年12月仍非常健康的生存。

患者，贾XX，男，42岁。因“胆囊结石”行LC，术中误伤十二指肠球部，将十二指肠球部前壁完全打开，遂行胆囊切除+十二指肠破损修补，十二指肠内减压术。术后第二天即出现腹腔引流管引流出胆汁样液体约500毫升，高热，体温最高达40度，转至我科，行腹腔持续冲洗引流，后经水压、胶堵保守治疗成功，顺利康复。

女，26岁，于当地医院行椎管内麻醉下剖腹产术，手术顺利，术后出现腹痛，腹胀，高热，继而出现高热，腹腔积液，胸腔积液，以及多脏器功能不全，后经重症病房抢救，病情渐好转至康复。1月后出现右下腹包块，来我科就诊，择期手术。

患者，XX，男，30岁，江西人。直肠癌术后二年，术后反复发生肠梗阻，经多次保守治疗后症状仍无明显好转，仍有腹痛，腹胀，伴肛门停止排气排便。经网上查阅转至我科。入院后经肠梗阻的系统治疗，肠外营养，择期手术，行复杂肠粘连松解，小肠部分切除术，术后出现胃瘫，经50余天的肠外营养+肠内营养支持治疗，顺利出院。

简要病情：患者，朱化志，男，32岁。患者于2013-05-14在淮安市某大医院胃肠外科行横结肠癌根治术，术后6个月出现右侧原腹腔引流管皮肤戳孔破溃伴粪便样液体引出，伴局部红肿，有粪臭味。遂再次入医院胃肠外科进行进一步治疗，主任查房后告知病人家属病情：病情危重，淮安地区无法进行治疗，如有经济条件可至南京治疗，后因经济条件困难，南京专家嘱病人转至我科，入院后诊断为：1、严重腹腔感染；2、复杂肠外瘘；3、重度营养不良。经过长达93天的系列治疗，一次彻底性手术，病人终于痊愈。还病人一个完整的家庭，给小孩一个健康的爸爸。