在我的门诊中,经常有人向我咨询有关黑眼圈的问题。她们常常抱怨说,黑眼圈让自己看起来苍老了许多,也让自己显得不那么自信了。 相信不少朋友们也有过类似的困扰。在今天这篇文章里,我将给大家分享一下有关黑眼圈的形成和治疗的知识。 黑眼圈的形成方式有哪些? 黑眼圈,顾名思义就是眼睛周围皮肤发黑,俗称熊猫眼。一般情况下,特指眼睛下方区域颜色晦暗加深,与周围皮肤形成鲜明对比的现象。 然而,黑眼圈并不像大多数人所理解的那样,单纯只是因为皮肤色素沉着而导致的,还有其他方式会导致黑眼圈的形成。 按照黑眼圈的形成方式,我们将黑眼圈分成4个类型:即色素型、血管型、结构型和混合型。 色素型黑眼圈是指由于下睑皮肤色素增多,使得下睑皮肤颜色加深; 血管型黑眼圈是指由于下睑皮下组织血液循环不畅,血流淤滞,透过菲薄的下睑表皮,呈现出下睑颜色晦暗的外观; 结构型黑眼圈,是指下睑皮肤褶皱、下睑皮下组织体积增多或减少,使得局部皮肤高低起伏。在光线的投射下,由于阴影和高光的分布不同,而呈现出的区域性下睑皮肤晦暗; 混合型黑眼圈则是由以上原因混杂在一起,共同形成的黑眼圈。 我为什么会出现黑眼圈? 第一,熬夜、失眠和焦虑。 如同植物的叶子会随着四季的变化,生长和掉落一样。人体也存在着一套植物神经系统,它影响着内分泌、代谢和情绪调节等功能,并且随着昼夜的节律的变化而变化,使人体机能维持着微妙的平衡。当人熬夜或情绪失调时,植物神经功能发生紊乱,这种规律和平衡就会被打破。 人体的许多小血管、腺体、和皮肤毛囊平滑肌,都受这种植物神经控制。因此,当植物神经功能发生紊乱时,就会出现皮肤血管循环障碍、皮脂分泌旺盛、皮肤皱纹增多等情况。 当出现血液循环不畅时,透过菲薄的眼睑皮肤,淤滞的血液呈现晦暗的色泽,形成血管型黑眼圈。如果长期熬夜、失眠、焦虑,眼睑皮肤会因为缺血和营养不良,出现黑色素代谢异常,从而还会造成色素型黑眼圈。 因此,长期熬夜、失眠和焦虑所形成的黑眼圈往往是混合型的,处理起来比单一类型的黑眼圈更需要耐心。 第二,日光照射。 相信各位朋友们对于日光的危害并不陌生。日光中存在着较强的紫外线,会促进皮肤黑色素细胞合成大颗粒的黑色素。 由于眼睑表皮菲薄,相比面部其他区域,处在眼睑表皮底层的黑色素细胞更容易受到日光的刺激,形成的大颗粒黑色素也更多。这些眼睑表皮底层的大颗粒黑色素透过菲薄的眼睑表皮后,从外观上看,皮肤变黑程度会显得比其他面部区域更加明显。这样一来,就形成了色素型黑眼圈。 所以经常出门的朋友们,一定要做好防晒,涂防晒霜时,不要漏掉下眼睑的皮肤。 第三,皮肤松弛和皮下脂肪含量变化。 经常听到有人跟我抱怨,以前从来没有黑眼圈,到了某个时间之后,黑眼圈就出现了,不知道朋友们有没有过类似的体会。 这种情况其实和皮肤松弛以及皮下脂肪含量变化有关。一方面,随着年龄的增大,皮肤会变得松弛,皮肤无法像以前一样,紧紧约束下睑的组织,从而出现褶皱,并呈现向前下方突出的状态。 另一方面,如果没有规律饮食和锻炼,皮下脂肪增多,同样也会导致眼睑皮肤向前下方突出。同时,当过度消瘦而皮下脂肪减少时,则会导致下睑皮肤凹陷。 无论是下睑皮肤过度凸出还是过度凹陷,都会引起下睑局部光影变化,造成结构型黑眼圈。 严格来讲,结构型黑眼圈与眼袋的概念有一定程度的重合。因此,在处理方式上也十分相似。如果皮肤松弛或下睑组织增多,可以通过外切或内切祛眼袋的方法予以纠正。如果是因为下睑凹陷,可以通过玻尿酸或者脂肪填充得到改善。 第四,遗传因素。 人们常开玩笑说,“干活干得好,不如投胎投得好”。在容貌这件事情上更是如此。 我们经常发现,那些有黑眼圈的人,他们的父母和亲戚朋友中往往也有人存在黑眼圈的情况。因此,遗传因素对于黑眼圈的形成有非常强大的作用。而且,在遗传因素所导致的黑眼圈当中,以上四种类型的黑眼圈都可能存在。 需要注意的是,尽管遗传因素的作用不可忽视。但只要保养得当,黑眼圈的严重程度可以大大地减少,甚至消失。所以,因为遗传因素而形成黑眼圈的朋友们,千万不要自暴自弃哦。 第五,与疾病有关。 当我们看到一些大病初愈的人时,会觉得他们特别憔悴。不知道大家有没有思考过,是什么样的面部特征让我们产生"憔悴"这样的印象呢? 除了皮肤状态、体型变化之外,“黑眼圈”也是影响我们对一个人精神面貌判断的重要因素。由于疾病的消耗,会出现下睑脂肪组织减少、焦虑、下睑皮肤长期缺血缺氧,从而最终造成上述不同类型的黑?眼圈。尤其在慢性肝病、肾病等情况下,身体代谢能力减弱、眼睑水肿明显,会使得黑眼圈的情况尤为明显。 在这些情况下,单纯治疗黑眼圈并不能解决问题,只有控制有原发疾病,黑眼圈才能有所缓解。 黑眼圈如何治疗呢? 进行黑眼圈治疗之前,首先要改变不良的生活习惯,保持心情舒畅,这将大大提高黑眼圈的治疗效果。 目前针对黑眼圈的治疗主要有外用药物法、化学剥脱法、激光治疗、手术治疗和注射治疗。 外用药物法和化学剥脱法适用于色素型黑眼圈; 激光治疗适用于色素型和血管型黑眼圈; 手术治疗适用于结构型黑眼圈; 注射治疗一般用于治疗血管型和结构型黑眼圈,但如果注射物是PRP,那么就可以用来治疗血管型和色素型黑眼圈。 说到PRP,之前有小伙伴跟我说,她有色素型和血管型的黑眼圈,最近刚做了激光,但是觉得起效太慢,想问我有什么其它的办法可以加快黑眼圈的消退? 在这种情况下,PRP就是最佳的选择。 PRP治疗黑眼圈靠谱吗? PRP的全称是platele-rich plasma,即富血小板血浆。PRP中富含血小板成分,这些血小板经过激活之后,会释放大量生长因子等活性物质。 由PRP释放出来的活性物质,注射进眼睑皮肤以后,会发挥促进血管形成,加快细胞代谢和更新的作用。从而,一方面既可以改善由于眼睑血管循环不畅引起的血管型黑眼圈,另一方面,通过促进皮肤细胞对黑色素的代谢吸收,还可以改善色素型黑眼圈。 由于PRP是通过注射进行治疗的,不会与激光治疗产生冲突,因此对于一些比较严重的混合型黑眼圈,比较适合进行激光和PRP的联合治疗。 需要说明的是,PRP是从自身血液中提取出来的,所以相比其它注射物,PRP是十分安全的。但是在做治疗之前,需要抽取大约10-20ml的血液用于制备PRP。 其实,PRP的作用远远不限于治疗黑眼圈,它还具有嫩肤作用,与脂肪填充一起进行时,还可以促进脂肪移植存活率。并且,PRP在治疗脱发、难愈合的创面等方面也具有很好的疗效。限于篇幅原因,有关PRP的其它作用,下次再进行分享,请小伙伴们保持关注。 更多内容请今日头条搜索“柳鹏博士整形” 本文内容为个人观点,仅供参考。如果有任何意见和建议,欢迎在下方留言,我将积极核实并更正。
经常碰到有朋友问我,植发之后,头发会变多吗?尽管我知道,当他问我这个问题的时候,他期望的回答是“会”,似乎这样,那些已经牺牲的毛发还有“起死回生”的可能。然而很遗憾,现实总是那么残酷,植发并不会让头发变多。因为,我们医生不生产头发,我们只是头发的“搬运工”。既然植发之后,头发不会变多,为什么植发以后头发会看起来多很多?在解释这个问题之前,我先要给大家科普一下植发的原理。植发的原理其实,用于移植的毛发来源于我们自身。所谓不是一家人,不进一家门。我们人体的免疫系统是一个尽职尽责的管家,它会识别出哪些东西是“自己家的”,哪些是“别人家的”。当外来物体被免疫系统判定是“别人家的”的时候,身体就会对外来物体发起攻击。所以,当我们将别人的毛发植到自己头上的时候,头发会因为免疫系统的排斥而无法存活,并最终脱落。可头发本来就少,移植的头发来源于哪里呢?大多数情况下,我们会选择后脑勺的头发作为移植发的来源。不知道大家注意到没有,大多数脱发的人,脱发都以前额和头顶明显,后脑勺的头发密度往往都比较正常。要解释这个现象,我先给大家介绍一个概念——“永久毛发”。永久毛发就是指终生都不会脱落的毛发,这种毛发都集中在枕后部(后脑勺)。不过受遗传因素影响,每个人的永久毛发数量不同,边界线(处于这条线下方的毛发不会脱落)也不同。有的人永久毛发的边界线很高,到达头顶;而有的人永久毛发的边界线很低,甚至在枕骨下方。至于为什么前额头发会脱落,而枕后部头发不会脱落,我下次会专门讲解,这里就不作过多解释了,有兴趣的朋友可以持续关注我后续的文章。所以,说到这里,大家可能已经明白,我们用于毛发移植的头发主要来源于后脑勺的永久毛发。植发的过程,就是将后脑勺还算茂密的永久毛发“匀一点”给脱发区。简单来讲,就是使用特殊工具提取后脑勺的毛囊,然后在脱发区的皮肤上打孔,再将提取的毛囊插进脱发区的孔洞中。植发为什么会让头发变“茂盛”在理解了植发的原理以后,我们再回到之前的问题:既然植发之后,头发不会变多,为什么植发以后头发会看起来多很多?这个问题,我想用一个词来解释,那就是“共同富裕”。假设我们的头发分别归几个兄弟所有,其中前额、头顶、鬓角这三个是小户人家,家在前排,后脑勺是富裕的地主,家在后排。前额基本始终处于贫困第一线,反正要是穷的话,最先穷他家;头顶的财富不稳定,时而小康,时而贫困,有时甚至还需要靠前额和后脑勺“地方支援中央”才能勉强生活;鬓角也是处于贫困前线,好在人口少,大家关注不多,靠着地主邻居后脑勺的帮助,凑活过日子也还可以。地主后脑勺的家产殷实,小日子过得不错,偶尔支援一下头顶和鬓角两个邻居。尽管处于贫困第一线,贫穷的前额因为家的位置在第一排,备受关注,因此当别人看到落魄的前额时,会对这几个兄弟家族有所嫌弃。当头顶、鬓角也相继破产以后,这几个兄弟家在外人看来更寒碜了。此时,后脑勺纵然有家财万贯,可外人根本看不到。可如果这个时候,后脑勺提出将自己的家产的一部分拿出来,分给几个穷兄弟,情况就不同了。大家一看第一排的前额、头顶、鬓角都还不错,对这个家族的整体印象也大有改观,实现了“共同富裕”。植发也差不多是这个情况,让我们从正面看起来,“哎哟,头发还不少”。当然,植发医生也会掌握一个度,不能过度取用后脑勺的头发,否则前面是“富裕”了,后面却“穷”了。我就是想要更多的头发,有没有办法?既然你这么任性,办法还是有的。前面我们说,大多数情况下,我们会选择后脑勺的头发作为移植发的来源。但在后脑勺头发也不多,“地主家也没有余粮”的时候,我们会考虑使用胡须、胸毛、体毛作为毛发的来源。但需要注意的是,移植后的毛发会保留原来毛发的特性,可能会跟头发有一定的区别。一般来说,选择胡须作为毛发移植的来源对于外观影响不大,但选择其他部位的毛发作为来源,则不适合亚洲人。还有一些方法,可以让已经严重营养不良的毛囊“妙手回春”。简单来说就是,脱发区有一些毛囊并没有完全消失,而是“严重营养不良”,毛发细小,如果不及时加以干预,最终会消失。这个时候,如果通过服用或者涂抹药物、注射富血小板血浆(PRP)、低能量激光等方式进行干预,还是很有希望将这些濒死的毛囊挽救回来,从而将那些细的看不见的小毳毛变成粗壮的头发,极大改善外观。常用的内服药物是非那雄胺,外用药物是米诺地尔,这两种药物对于大部分脱发患者是有效的。富血小板血浆前面曾经介绍过,有兴趣的朋友可以查看我的这篇文章黑眼圈是怎么形成的?治疗黑眼圈的PRP到底是什么东西?。值得一提的是,就我本人的治疗经验看,PRP对于脱发的治疗效果还是非常不错的。低能量激光也是一种可选的方式,每周3次的红光照射,一般半年后会看到毛发变粗、外观改善。所以从这个角度讲,想要更多的头发,也是有可能实现的。关于植发,就分享到这里了。想了解更多关于整形美容和植发,可以持续关注我的最新文章。本文内容为个人观点,仅供参考。如果有任何意见和建议,欢迎在下方留言。
治疗前50岁女性,下睑皮肤和轮匝肌松弛,泪沟深,要求改善眼袋外观。采用去皮、去轮匝肌、去脂,泪沟韧带松解+眶隔脂肪释放方法手术。治疗后治疗后7天眼袋明显改善,术区消肿快,基本没有肿胀,患者十分满意
治疗前妹子之前在外院行五点法重睑+去脂术,几年后变内双。妹子这次想要窄一点的自然款双眼皮。综合考虑后,使用改良Park法重睑+内眦赘皮矫正术修复。治疗中术中使用改良PARK法,出血很少,损伤小,术后肿胀很轻治疗后治疗后6天肿胀基本消除(如果采用经典方法,双眼皮肿胀一般在一个月后才能达到现在的效果),刘亦菲同款平扇双眼皮,弧线自然流畅,患者对形态很满意。
小张今年28岁,是我的一个老乡。 俗话说,在家靠父母,出门靠朋友。作为同在外地奋斗的年轻人,我们老乡之间逢年过节都会聚一聚。一来二去,我和他也就成为了朋友。 小张在一家通信行业的大型央企当后台技术人员。工作稳定,收入待遇都很不错,在广州买了房和车。没到30岁就有这样的成绩,已经超过大多数奋斗中的年轻人了。 可谁能想到,纵然他如此优秀,至今仍还是单身。 其实小张个子挺高的,五官清秀,长得还算白净,性格幽默开朗。唯一的缺点就是发际线太高,额头脱发有点多。 光滑的前额上面,稀疏地长着一些头发。头顶上被他刻意留长的头发,依旧没能守住后退的发际线。而且,越往两边,发际线就越靠后,从侧面看发际线都快挨着耳朵了。 去年年前的时候,听说他回老家相亲了,也不知道结果怎么样了。上周他突然打电话约我周末出来吃饭,想着正好借机会八卦一下他的人生大事,就答应了。 周末那天晚上,他穿着一套灰色卫衣,戴着一个黑色棒球帽,一身运动的打扮出现在我面前。 一番寒暄客套之后,我问他,“听说你过年回家相亲了,进展地怎么样啊”? 他摘下帽子,一脸苦笑地望着我。然后跟我讲起了他过年的相亲经历。 在正式见面之前,经过介绍人的撮合,他俩都加了对方的微信。在微信上,两人相谈甚欢,以至于每晚都会互道晚安。两人对彼此都比较满意,也约好了过年回老家见面的时间和地点。 第一次见面为了给对方留下好的印象。这位钢铁直男不知道受了谁的指点,竟然破天荒地准备了一瓶香奈儿5号香水。 看得出来,他对这次的相亲对象满怀期待了。 等到了见面那一天,他带着精心包好的香水礼盒提前来到了约定地点。 经过一段时间焦急地等待之后,那个姑娘出现了。尽管之前没有见过面,但姑娘的外形和气质让他颇为满意。 然而,小张也注意到,当姑娘见到他的时候,望了一眼他的头顶,眼神里流露出了一丝惊讶,然后很快收起了她的目光。 两人在附近找了一个咖啡馆,坐了下来。在随后半个小时的交谈中,姑娘显得比在网上聊天时拘谨了许多。 尽管小张已经意识到,可能是他高高的发际线闯祸了,但他还是在不停地找话题,想凭借他开朗健谈的性格打动对方。 就这样,两人尬聊了半个小时以后。姑娘跟小张说,“时候不早了,我要回家吃饭了,我们下次再见吧”。 “下次再见”,那是不是我还有机会?小张心中一喜,决定要好好表现一下。 于是他提出要送姑娘回家。 “我送你回家吧,反正……也顺路”。也许是很久没谈过恋爱了,小张在说这句话的时候,居然显得没有底气。 “哦,不用了”。姑娘停顿了一下,接着说,“哪有第一次见面就送人回家的,我自己回去吧,谢谢你啦”。 于是,“与她的第一次见面就这样结束了”。 “那第二次见面呢?”我好奇地问小张。 小张笑着看了我一眼,身子往后面的椅子上一靠,无奈地说,“第二次见面那就是在梦里咯”。 原来自那以后,姑娘在微信上也不怎么搭理小张了,两人从此就没了联系。 “这女的也真是,既然觉得不满意就不要跟你说‘下次再见’嘛,搞得你想入非非。还有,你也是,别人一拒绝你,你就放弃了吗?男人脸皮要厚一点,说不定她是在考验你呢”。 小张捏捏捏自己的脸说,“我的脸皮你又不是不知道,都能做鞋底了”。 稍作停顿之后,小张收起了一贯的笑脸跟我说,“不瞎扯了,跟你说个正事,你不是会做植发吗?啥时候给我植一个呗,让我变帅一点”。 原来今天绕了这么大一个圈,就是为了让我帮他植发呀。 其实我之前给他推荐过治疗脱发的药物,也跟他解释过药物治疗脱发起效至少要三个月的时间。可他用了不到一个月,觉得没什么效果就自己停药了。 他向来是个直性子,又着急着脱单,总想着找个立竿见影的法子。所以,这一次又找着我要做植发。 作为一名整形医生,我也经常遇到跟小张一样的年轻人,因为脱发影响了脱单,所以来找我植发,希望能够改善外形。 随着生活节奏的加快,年轻人加班熬夜的现象颇为常见。相比上一辈人,脱发出现的年龄更早,也更严重。如今,年轻人结婚的年龄也比上一代晚了许多,许多30岁左右的年轻人未脱单先脱发。 以至于有人自嘲说,我幻想过与她的风花雪月,可脱发比脱单来得更早一些。 因为脱发,大龄单身青年的脱单难度更大了。等再单上一段时间,脱发又严重了,从而形成了一个恶性循环。加上现在的大龄青年很多都是独生子女,家里催婚压力比较大,给他们个人也造成了持续的心理压力和焦虑。 有些人笑称这种现象为,“单身青年脱发综合征”。 不得不说,在大城市生活的年轻人太不容易了。生活节奏快、工作压力大,很多人因为工作繁忙,缺乏社交活动,错过了谈婚论嫁的最好时机。等好不容易工作有了起色,打算安心找对象了,却因为脱发而陷入“单身青年脱发综合征”的陷阱。 面对工作的挑战,我们也许只能迎难而上。但面对脱发,我想告诉大家八个字,“乐观泰然,相信科学”。 首先,脱发是大多数人都会出现的情况,只是每个人轻重不同而已,并不能代表自己身体就不如别人健康。 其次,持续焦虑的心态会导致头皮紧张,毛囊会因为供血不足而出现脱发加重;相反,放松的心态则有利于头皮休息,给毛发生长创造有利的条件。 第三,脱发是可以预防和治疗的,保持良好的作息、放松的心态,可以很大程度上减轻脱发的严重程度。脱发早期配合内服和外用药物(比如非那雄胺和米诺地尔),大部分人可以达到很好的效果。一些药物治疗效果不佳的脱发,通过植发也可以极大地改善外观,并且植发后毛囊不再脱落,存活率都在90%以上。 最后,要提醒大家一点,不要相信所谓的民间偏方。所谓的黑芝麻、某“神奇”洗发水治脱发的方法都是无效的。要相信科学,不要因为病急乱投医而走弯路,甚至影响健康。 喜欢我的文章请记得点赞并关注哦,也可以转发给身边的亲朋好友,我将持续为您带来感兴趣的内容。 本文内容为个人观点,仅供参考。如果有任何意见和建议,欢迎留言,我将积极核实并更正。