狂犬病是世界上病死率最高的传染病,一旦发病,病死率高达100%。目前来看,狂犬病病例患者多为农村居民,这与其缺乏狂犬病防治知识、自我防护意识淡薄以及农村散养狗不接种狂犬疫苗有关。 有数据显示,狂犬病患者中,男性比女性多,一般认为男性好动,外出的机会多、被咬伤的机会也多,男女咬伤比例大概为2.5:1。同时,儿童也是容易被咬伤的群体,尤其5-14岁的儿童,表现好动、爱玩犬、逗犬、也爱寻衅,因此易被咬伤。 一旦“暴露”务必重视,接种疫苗越早越好。一旦发生被犬、猫等动物咬伤、抓伤,或者破损的皮肤、黏膜被犬、猫等动物嘴舔,不论动物是否家养,也不论动物是否接种过狂犬病疫苗,均需进行及时处理伤口并接种狂犬疫苗处理,不可存有侥幸心理。 狂犬病潜伏期从5 天至数年(通常2-3 个月,极少超过1 年),潜伏期长短与病毒的毒力、侵入部位的神经分布等因素相关。且病毒数量越多、毒力越强、侵入部位神经越丰富、越靠近中枢神经系统,潜伏期就越短。 因此,狂犬疫苗注射原则上是“接种越早效果越好”。即使超过24小时注射疫苗,只要在疫苗生效前人还没有发病,疫苗就可以发挥效用。对暴露已数日数月而因种种原因一直未接种狂犬疫苗的人,只要能得到疫苗,也应与刚遭暴露者一样尽快给予补注射,争取抢在发病之前让疫苗起作用。 另外,在被猫狗等动物咬伤后,正确的处置方法是:立即挤压伤口,排去污血,注意不能用嘴去吸伤口处的污血。有条件的话,可以用20%的肥皂水彻底清洗,再用75%酒精局部消毒。局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒。
由于狂犬病发病死亡率100%,所以狂犬病疫苗接种没有任何禁忌症!那孕妇能否接种呢?答案是肯定的,灭活病毒疫苗不能通过胎盘屏障,不会导致胎儿出现异常,未发现狂犬病疫苗会引起流产、早餐或致畸现象。即使是哺乳期母亲也可能照常接种疫苗。 由于狂犬病可防不可知,因此,狂犬病几乎可以说没有禁忌症。临床偶尔遇到狂犬病疫苗过敏者,建议更换不同厂商或批次的疫苗进行注射,或在使用抗过敏药物及高级生命监护条件下使用疫苗。
世界卫生组织报告显示:中国的艾滋病人群感染的趋势正逐渐从高危人群(吸毒,卖淫,男男同性恋),转向普通人群;特别是妇女儿童。有调查显示,在15至24岁的人群中,女性感染艾滋病病毒(HIV)的人数是男性的两倍。总观近年来艾滋病感染者中男女比例的分析,女性HIV感染者的比例逐年增加,在某些地区甚至接近或超过男性。因此,女性更应筑起一道预防艾滋病的防线。 随着女性HIV的易感率上升,感染HIV的妇女已经成为了重要的传染源。 HIV传播途径有三种: 1.经性接触传播; 2.经血液传播; 3.经母婴传播。 从生理学角度,性接触中女性暴露的黏膜面积大,女性对HIV更易感。其次,女性由于分娩及流产,经血传播机会大,使得女性更容易感染艾滋病。从女性社会地位角度,重男轻女、文化观念、缺乏性健康知识等方面,相当大程度促使女性对HIV更具有易感性。所以女性采取艾滋病预防措施的力度必须要加强,鼓励婚、孕、产前医学咨询、安全性行为,要求性伴侣使用安全套,同时提高妇女的独立性。 女性预防艾滋病感染应该注意以下几个方面: 1.避免不安全性行为,发生性行为时,一定要使用安全套,虽然通过性行为传播HIV的机会只有0.03-0.05%;但发生在自己身上,就是百分之百的危险。 2.不吸毒,避免共用注射器等。 3.避免有多个性伴侣;要洁身自好。 4.避免不必要的血液暴露;如美容、文身、扎耳朵眼、修脚等操作行为,这些均有血液暴露,应尽量避免这些操作。如果必须进行上述操作行为,不要图价格低廉的操作室或没有卫生合格证的机构做这种高危操作行为;如果这些用具不进行严格消毒,很容易造成HIV病毒感染。 5.避免共用牙刷、剃须刀等物品。 6.女性月经期要注意卫生。不要将卫生巾乱仍,造成血液污染。 7.工作中如有外伤,体育运动外伤等引起的流血一定要注意保护自己,在救护伤病员时,避免破损的皮肤接触伤员的血液
同性恋并不等于艾滋病,但是,同性恋却与艾滋病密切相关。艾滋病是由人免疫缺陷病毒(HIV)引起的,但HIV为何容易在男同性恋者之间传播呢? 男同之间HIV的感染都是由于暴露于精液中的HIV造成的。 男同性恋者主要的性行为之一是肛交。与异性性行为相比,直肠弹性不及阴道,且直肠黏膜的表面是柱状上皮细胞或鳞状上皮细胞,与阴道的角化性复层鳞状上皮细胞相比较,直肠黏膜较薄,更容易破损。在直肠破损时,精液里含有的大量HIV就很容易进入人体,含有HIV的精液达到直肠后,HIV就会很快通过破损的黏膜处潜入血液,进入人体的血液循环,寻找到淋巴细胞,进行繁殖和复制。 也有因为口交而染上艾滋病的。口交是否会感染艾滋病要看三个方面: 一是被口交的对象患没患艾滋病或是否艾滋病病毒携带者; 二是进行口交者口腔有没有创伤性破溃和溃疡; 三是精液有没有射入口腔中。 如果被口交者是艾滋病病毒携带者,口交者口腔存在溃疡,在口交过程中有射精,又没有戴保护性的安全套,那感染的风险就高。 所以,男同之间如何预防艾滋病的传播呢,洁身自好是唯一方式,与唯一的固定性伴有性关系;清楚了解性伴的生活背景和习惯;不吸毒,不与他人共用注射器;不要擅自输血和使用血制品,要在医生的指导下使用;不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品;使用避孕套是性生活中最有效的预防性病和艾滋病的措施之一;要避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接触,切断其传播途径。
并不是所有的艾滋病恐惧症(即“恐艾症”)都可以简单的归到某一类恐惧症,很多患者是多种表现同时存在,所以需要接受综合的心理治疗。 对于艾滋病恐惧症心理治疗是必须的,但很多患者早期一般不会想到接受心理治疗,很多人认为这不是心理疾病,自己的担心是完全正常的,尤其是那些有过高危行为的人。只有到多次检查之后,仍不能摆脱自己的担心和痛苦之后才会想到求助于心理医生。 1、相信科学检测。 在窗口期以后做了抗体检测为阴性即可完全排除感染的可能,不要再无谓地担心和猜疑。 2、不要相信症状。 很多朋友怀疑感染了艾滋病都和自身的症状有关,的确有小部分人在感染了艾滋病后会出现急性症状,出现急性症状的条件是感染了大量的艾滋病毒,而这种病例实际上非常少,而且艾滋病急性症状几乎没有特异性,和我们平时可能得的病没什么两样。从医学的角度讲,症状并不能作为判定是否感染的标准。恐艾者几乎人人都有这样那样的症状,但最后的血检结果是99%以上都没事,这足以说明症状并不可信。 3、尝试转移注意力。 将精力集中在工作或学习上,以减轻忧虑和担心,你会发现,很多所谓的症状会在不久后不治而愈! 恐艾原因之一是对艾滋病预防知识缺乏了解或是一知半解的缘故,因此普及艾滋病防治基本知识是消除恐艾症的根本措施。恐艾者应该多了解一些艾滋病传播途径等基本知识,并咨询专业医师或专家,积极克服疑病心理,早日恢复正常的工作学习。
1、局部反应:注射部位可出现红肿、疼痛发痒,一般可以自行缓解,不需要处理。 2、全身可以有发热、乏力、头痛、眩晕、关节痛、呕吐、腹痛等。一般不需处理自行消退。 3、中重度发热:先采用物理降温,必要时使用解热镇痛剂 4、过敏反应:接种后出现荨麻疹,应及时就诊。 5、过敏性休克:一般发生在接种后数分钟到数十分钟,比较严重,需要抢救,故接种后要求就地观察半小时后才能离开。
大三阳女性母乳喂养注意的事项 在慢性乙型肝炎防治指南中,有相当明确的规定,“新生儿在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗后,可接受乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲的喂奶”。乙肝大三阳妈妈想要喂奶,前提是:孩子出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并产生乙肝表面抗体。因此,乳头不破溃出血,母乳喂养是可以的。 乙肝产妇在乳汁中能检出HBsAg,但未见有在乳汁中检出HBVDNA的报告,故其乳汁是否有传染性尚不能定论,只要母亲乳头不破溃出血,母乳喂养是可以的。但喂奶前母亲应用肥皂流水洗净双手,以减少接触传播的机会;绝大多数研究结果表明,丙肝产妇和丙肝抗体阳性产妇的乳汁中存在丙肝病毒可能性小,可以给婴儿喂奶,但如果乳头有破溃出血,则应停止喂奶。