绍兴市立医院乳腺甲状腺外科科普号

甲状腺结节是指甲状腺内一种结构不同于正常甲状腺组织的团块，可为单个或多个，通常是通过检查（医生查体、B超，CT等）发现，也有一部分是颈部突然出现包块或出现吞咽不适等症状而自己发现的。甲状腺结节不是具体哪一种疾病，而是多种甲状腺疾病都可能有的一个表现。近年来随着人们健康意识的提高，体检、超声等早期筛查手段的普及，甲状腺结节检出率也增加了不少，成为了医院的热门疾病之一。据统计人群普查触诊发现甲状腺结节的患病率为3%～7%；超声检查发现甲状腺结节的患病率达20%～70%。同时我们也发现甲状腺结节的患病率随着年龄的增长而增加。在超声筛查中，年轻患者（小于42岁）患病率约42%,老年人（大于61岁）的患病率约为76%。形成甲状腺结节的机制也相当复杂，环境（电离辐射），饮食（过低和过高的碘摄入量），性别，基因，年龄，情绪都可引起结节的形成和变化。不过大家不必太担心，绝大多数甲状腺结节为良性，恶性结节（癌）仅占5%左右。只要我们在医师指导下定期复查，适当调整饮食，控制情绪，并在结节变化的时候及时治疗，就能避免不必要的疾病进展。[1]卢佳芝.甲状腺结节.中华检验医学杂志，2011,34:957-960[2]NaykkySinghOspina,NicoleMIñiguezAriza,MReginaCastroetal.Thyroidnodules:diagnosticevaluationbasedonthyroidcancerriskassessment.BMJ2020;368:l6670

乳腺结节是指通过检查（比如医生查体，B超，钼靶，磁共振等）发现乳房内部有一个结构不同于正常组织的肿块，在没搞清楚具体是什么疾病之前统称为结节。所以乳腺结节不是具体哪一种病，而是多种乳腺疾病都可能有的一个表现。结节可能良性的，也可能是恶性的（癌），这就需要我们医生结合患者的病史，结节的形态等来进行判断了。多数结节是良性的。在这些良性结节里面，有些需要手术治疗，有些只要我们在医生的建议下定期复查（3—6个月复查，稳定的话可以一年一次）即可，还有一些增生结节甚至可以药物治疗后消失。还有一部分形态不好的，怀疑有恶性可能的建议提早手术治疗。