邱荣元医生的科普号

做肠镜要清肠，为什么要清肠？ 1.彻底清除粪便等内容物 2.保证肠道清洁度 3.减少肠道内的细菌数 4.保持视野清晰，以免影响观察，便于术中操作及减少术后并发症 什么操作需要清肠？ 如何进行充分的肠道准备？ 1.饮食准备 无便秘、肠梗阻、胃肠动力障碍，且评估能耐受肠道准备的患者： 检查前一天开始进食易消化的半流饮食，禁带籽蔬菜和水果 推荐食物如下： 粥（不推荐粗粮） 软面（走葱。。。） 对长期便秘者，于检查前一天进无渣或少渣饮食！ 推荐食物如下： 稀粥 鸡蛋羹 2.口服导泻剂 胃肠镜检查主要以口服导泻剂方法进行清肠： 口服聚乙二醇电解散为常见方法。 和爽、福静清服用方法如下： 服用导泻剂后不可再进食咯! 3.肠道准备效果评价 （效果较差及差建议咨询 医生进一步处理） 4.肠道准备的并发症及处理 望各位患者都能好好给肠子洗个澡~ 让医生们能在镜下能看的更清楚 肠道准备好坏直接影响检查的质量 大家千万要上心哦！ 转自南方医科大学深圳医院消化内科微信公众号，更多科普文章请关注公众号。感谢阅读！

胃食管反流病，日常生活的吃喝玩乐都需要注意。 一、先谈吃，1.哪些要少吃：辛辣如辣椒，高热量的巧克力咖啡油腻饮食，2.哪些少喝：白酒浓茶，不喝碳酸饮料如雪碧可乐等。3..吃多少：建议少吃多餐，吃后不觉得饿就可以了，如果觉得饱就是过量了。4.烹调方式：不要吃油炸及腌制食品。5.如何吃：吃的速度要慢，建议多在口腔咀嚼，至少10次，吃饭时不要聊天，不要喧哗，要专心致志的吃，不要吃饭时看手机电视等。6.不要吃夜宵：睡前3小时不要进食和饮水，改掉吃夜宵的习惯。 二、穿戴：要穿宽松的衣服，有助于减轻腹部压力，不要穿紧身衣，皮带勿过紧。 三、情绪：保持好心情，压抑情绪会减缓胃肠蠕动，降低消化能力，加重反流。 四、睡眠：床头抬高，有助于减少反流。 五、运动：适量运动并控制饮食减重，有助于减少反流。

幽门螺旋杆菌是一种传染性疾病，可通过以下方式传染。 A.口口传播：幽门螺杆菌能藏在牙斑中，会通过唾液等途径进行病菌的传播。如果有家庭成员等密切接触者被幽门螺杆菌感染，而通过接吻，喂食，共同进餐等方式传染，因而需注意进餐时使用公筷以及日常生活用品避免共享。 B.粪口传播：幽门螺杆菌定居在人体胃部，但是当胃黏膜脱落时，幽门螺杆菌也会随之脱落，并通过粪便排出，污染食物和水源，传播感染。因而要养成清洗手等卫生习惯。

发现前两篇文章写得太琐碎，废话太多，今天就说一些细节方面的事，如果你能充分理解以下各点，那两篇文章不看也可以。1、肠镜前的饮食准备是无渣饮食：除了不能吃高纤维素食物（如芹菜、韭菜等），有籽的、有皮的、有核的也不能吃（如西瓜、火龙果、番茄、芝麻等）；2、对于普通人，饮食准备只要提示24h就可以了：举例来说，假如你周五做肠镜，那周四遵循无渣饮食就可以；3、但是对于有便秘、糖尿病、肠粘连、肠梗阻或者存在其他影响排便的疾病的人来说，饮食准备应该提前3天以上；4、肠道准备所用的泻药（这里通常指复方聚乙二醇电解质散），是可以分次服用的：如果对于2h内喝2000ml的水比较为难，可以在前一天晚上服用一盒，第二天早上再服用一盒；5、对于第3条提到的病人，除饮食准备外，肠道准备也应该提前：除了检查当天服用医生所开具的泻药外，应该至少在检查的前两天提前服用一些缓泻剂或者小剂量的其他类泻药----举例说明，对于一个慢性便秘的患者，如预约在周五做肠镜，可以在周二跟周三的晚上各服用两片果导、或者周三跟周四的上午各服用2包乳果糖（如果第一次服用效果好，第二次可不服用），然后在根据医院的预约单服用医院开具的泻药；6、如果检查当天肠道准备差（具体参考了《泻药该怎么吃》篇尾图片），务必不要怕麻烦，要跟医生讲，可以补充准备或重新准备。本文系薛仕贵医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

如何肠道准备（给肠子洗个澡） 一、饮食准备：肠镜检查前2天，要求无渣饮食，不能吃高纤维饮食，有籽的有核的带皮的饮食都不能吃，如芹菜，韭菜，西瓜，火龙果，芝麻，西红柿都不能吃。推荐检查前一天晚餐吃半流质饮食，如稀饭，面条，鸡蛋羹，肉汤等。检查当天禁食。 二、服用泻药：共2次，检查前一天晚餐后，检查当天上午。 A.检查前一天晚餐后：1.服用时间：晚餐6点进食，8点半服用泻药。2.服用方法：和爽1大包+1000ml温开水（30℃），1小时内匀速喝完。3.边喝边走动：同时顺时针按揉腹部，可帮助排便，增加清肠效果。 B.检查当天上午：1.服用时间：早餐禁食，但可以准备棒棒糖，防止发生低血糖，如果上午检查，大概6点左右服用，如果下午检查，可九点服用。2.服用方法：和爽2大包+2000ml温开水（30℃），2小时内匀速喝完。喝完后需加服用二甲硅油散（去泡剂）帮助消除肠道气泡，方法二甲硅油散兑水满甁后摇匀即可。3.边喝边走动：同时顺时针按揉腹部，可帮助排便，增加清肠效果。 三、自我评价：如果能排出大便4次以上，排出大便为清水样无粪便渣为佳，如果您未能达到上述标准，可以提前来院灌肠提高清洁效果。 四、其他注意事项：1.便秘患者，要提前5天通便。2.高血压患者，检查当天继续服用降压药物，糖尿病患者禁食后不必服用降糖药物，肠镜检查前需要停用阿司匹林等活血化瘀药一周。3.月经期不适合做肠镜。4.备用棒棒糖及一卷卫生纸。

为什么肠镜前一定要肠道准备（给肠子洗个澡） 肠道准备即把肠子里的粪便清理干净，俗称给肠子洗个澡。有的患者说，我早上都没吃食物，早上也拉过便便了，服用泻药后不停拉肚子很难受，可以不做肠道准备吗？ 答案是一定要做肠道准备，为什么？ 1.不吃不喝，也有粪渣：我们人体胃肠道是24小时在持续不断的运转，不会因为你不吃不喝而停止工作，也就是说24小时都在制造粪便。胃大小肠长度有将近8米左右，今天吃的食物，一般需要3天左右才能完全排干净，也就是说你今天排泄的很可能是你三天前食物的残渣，但是排便的过程是受神经控制的，只有粪便积累到一定数量才排出体外。因而不难理解，即使你不吃不喝，今天早上排便便了，肠道仍然会有大量粪渣。 2.肠道清洁，医患共赢：如果肠道准备差，视野不清，医生要反复冲洗并吸引出来，这样会导致做肠镜时间延长；而且视野不清时，肠道弯曲增多弯度加大，导致医生操作难度加大，肠镜时发生肠穿孔肠损伤的风险加大，视野不清，导致漏诊的机会加大，拍摄出来的图片模糊，误诊风险也增多。 因此，肠镜前一定要认真的给肠子洗澡，排出多日宿便，你会一身轻松，肠道干净，医生做肠镜也会轻松，也更安全，肠镜图片漂亮，不易漏诊误诊，诊断更准确！