张彤宇医生的科普号

长期以来Galen大脑大静脉动脉瘤样畸形被冠以各种名称：大脑大静脉瘤、大脑大静脉畸形、大脑大静脉瘘以及大脑大静脉扩张等，但从胚胎发育和影像学的特点看，这些命名都不尽准确。Lasjaunias等经过大量的临床实践，提出大脑大静脉动脉瘤样畸形的命名，并分成两类：大脑大静脉动脉瘤样畸形VGAM(脉络丛型和壁型)，大脑大静脉动脉瘤样扩张VGAD(中线AVM，硬膜AVF，血管曲张)。具体如下:1.大脑大静脉动脉瘤样畸形定义：位于中间帆池的胚胎残余前脑内侧静脉与动脉发生直接交通，形成的动脉瘤样畸形，没有正常Galen大脑大静脉和直窦缺如，畸形通过大脑镰窦向上矢状窦回流，该静脉不汇集正常脑组织的静脉回流。动静脉瘘口可是单个或多个，供血动脉也有不同，根据瘘口的位置又可分为:1.1脉络膜型VGAM于前脑背侧静脉的前方，供血多为双侧供应脉络膜结构的动脉，进入静脉球。有较复杂的动脉网。1.2壁型VGAM以脉络膜后动脉和/或四叠体动脉为供血动脉直接开口于静脉球壁上，通常在其下外侧缘。2.大脑大静脉动脉瘤样扩张主要是中脑AVM或脑膜AVF与Galen大脑大静脉相连，静脉流出道狭窄或闭塞导致该静脉病理性扩张。Galen静脉除引流畸形血流外，还汇集正常脑静脉回流。

直播时间：2021年09月15日18:59主讲人：张彤宇医师首都医科大学宣武医院神经外科问题及答案：问题：谢谢您，我挂您周五的号吧视频解答：点击这里查看详情>>>问题：47岁了，每次出现都是右边视频解答：点击这里查看详情>>>问题：有半年了，分次出现，感觉血过不去，堵在那个地方，视频解答：点击这里查看详情>>>问题：头部右侧一条线上点状像脉冲一样放射性的疼，会是血管问题吗，头顶、前面、额头、后脑勺四个点都出现过视频解答：点击这里查看详情>>>问题：脑出血：以后，生活，工作需要注意什么？平时做锻炼注意什么？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：张医生：你好！我是牛河龙，前几天，挂你的专家号看了！住院做了介入，排除了血管畸形！谢谢你的诊治！视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问是所有的动脉瘤发现了都需要治疗吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：就是想问您MRA需要住院检查吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：张大夫请问一下三叉神经痛药物治疗可以吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：需要打造影剂吗？做过没有打造影剂的。没问题。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：血管核磁吗？问题：血压低，低压老是60多。血管成像需要打造影剂吗。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：主任好，前几天做的头的血管b超，提示基底动脉血流增快。核磁就是有毛细血管缺血灶，其他正常，老是头晕视频解答：点击这里查看详情>>>问题：张大夫请问：小脑脑膜瘤11mm，怎样治疗，挂什么科。谢谢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：从小就一累会头疼，是不是要定期检查视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我老公动脉血管瘤破裂蛛网膜下腔出血，差点没命，我也担心血管出问题，想去医院检查脑血管，MRA检查要住问题：转到额头，最近右侧头部后面又出现这个症状，不是一直这样，阶段性的问题：张大夫您好，我右侧头部不同位置出现局部疼，最早是头顶一个点，感觉脉冲通不过那个点，放射状疼，过一阵子视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您哪天出诊?视频解答：点击这里查看详情>>>问题：张医生，我经常太阳穴偏上偏头痛，感觉是肿痛，摁会特别酸痛，是疑似脑动脉瘤吗？自己摁会不会摁破裂了？视频解答：点击这里查看详情>>>