江南大学附属医院妇科科普号

自新冠防疫政策松动，产科医生面临着比其他科室更严峻的挑战，为什么？因为你无法预测她们什么时候会发动宫缩，什么时候会临产？毕竟，有相当一部分的孕妇是急诊来院待产的。核酸检测点已经越来越少，免费变自费，社会面阳性感染者越来越多，加上大肚子们出行不方便，常常不能保证每天都能更新核酸检测，但是目前医院病房里面还是要求24小时内核酸，并且必须看到阴性结果。很多人不理解为什么“外面”都放开了，医院里面还是要求如此严格，甚至有点不尽人情，其实，我们是患者的最后一道防线啊！试想一下，如果你来生孩子，你的医生就是阳性感染者，你担心被传染吗？你担心刚出生的孩子被传染吗？你担心隔壁床的孕产妇及其家属是阳性吗？诸如此类的问题，都是我们医务工作者要考虑的。不单单是为了保护医护，最重要的是保护你们---孕产妇和婴幼儿！安全生产，生产安全，必须重视啊！那怎么样预防新冠？买不到的莲花清瘟胶囊，孕产妇不能吃的各类常用药物，似乎都让人焦虑、恐慌。其实，仔细想想也没必要。我们常安慰自己不为打翻的牛奶哭泣，那么此刻是不是也应该告诉自己不要为没发生的事情过度担忧。待产过程中，我们能做什么？1.尽量少出门吧，尤其公共场所，感觉闷了就在小区里散散步，听听音乐，做做操；记得戴口罩。家里追剧也是很好的选择。2.足月的朋友，真要出门，就记得核酸要两天一次，有备无患，每天去做核酸检测可能也不太现实。3.适当活动，心情愉悦，蔬菜水果不可少，热水多喝不能忘，睡前泡脚全跟上！4.如果没什么不舒服，还是不要吃什么预防新冠的药啦。真有不舒服，随时来医院看医生！记得数好胎动，非常重要‼️希望大家健健康康、平平安安、开开心心、顺顺利利！好运+好孕！

女性体检的时机与必要性 说到体检，大家并不陌生，现在的上班族几乎每年或者每两年由单位组织体检。但是具体检查的细节却有很多不同。对于各个年龄段的女性来说，需要重点关注的妇科检查项目也有不同。今天我们就来聊一聊女性体检的一些细节问题。 对于青少年来说，通常我们并不建议每年常规体检，只在出现一些身体不适的时候及时就医，比如月经刚刚来潮时剧烈痛经、月经量过多经期延长或者出现下腹坠胀感时，需要根据具体病情进行相应的检查，比如经腹妇科b超、女性内分泌激素水平、血常规等。 对于已经有性生活的生育年龄女性（通常22岁以上），则要开始规律体检，除了全身检查还要注意宫颈癌的筛查（宫颈刮片和hpv），35岁以上的女性应同时注意子宫肌瘤和卵巢囊肿的检查，因为这个年龄段女性内分泌代谢水平趋于稳定，一些慢性妇科疾病可能会从这个时期开始显现。白带异常、盆腔炎症等也是年轻女性较常见的妇科疾病。 对于45岁以后的女性，身体逐渐衰老，卵巢功能衰退，可能不少人会出现月经紊乱，这个阶段需要注意的是继续宫颈癌的定期筛查，另外要额外注意排除子宫内膜病变（必要时诊断性刮宫）。对于围绝经期症状明显的女性，也可进行内分泌治疗，补充雌孕激素。但前提要排除一些禁忌，比如肝肾功能异常、既往妇科肿瘤病史、血栓倾向等，另外也要在妇科医生的监测下使用，做到安全有效。 进入绝经期，尽管许多妇科疾病的发病率呈下降趋势，但仍有可能出现一些阴道出血、腹部包块病例。尤其是富贵病“卵巢癌”，常常发生在中老年女性患者中。目前尚无有效筛查方法，只能通过肿瘤标志物如ca125、ca199、HE4等，结合影像学检查如B超、CT等综合判断。因此，除了常规体检，平时一旦出现腹胀、食欲减退、迅速消瘦、腹痛、阴道流血流液等症状，一定要及时就医。 以上只是从妇科疾病的角度粗略的介绍了女性不同时期最常见的疾病及重点体检项目，并未涵盖人体其他系统常见病，仅供参考。希望女性朋友们出现身体不适要及时就医，不要盲目忍耐，以免造成更大的痛苦。 本文系孙梦医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。