胡丽贞医生的科普号

豆类嘌呤含量高，以往医生也往往建议患者不要吃豆类食物，因此大部分的痛风病人谈豆色变，一律所有的豆制品坚决不吃。然而近年的大量研究表明，进食豆类可以促进尿酸的排出，从而起到降低血尿酸的作用。且豆类含有的嘌呤是植物嘌呤，其生物利用度较低，对血尿酸的水平影响小。另外，大豆类及其制品作为植物性优质蛋白的来源，富含多不饱和脂肪酸，能起到保护心血管的作用。可以说豆类以及豆制品是痛风病人蛋白质的良好来源，痛风患者大可放心食用。

他以为胆固醇高只是不能吃蛋黄，结果胆固醇一直居高不下，后来发现……胆固醇高应该少吃三大类，好好来学习。电子科技大学医学院附属肿瘤医院营养科胡丽贞动物内脏动物的内脏，尤其是肝脏、肾脏、卵和大脑都富含胆固醇，血胆固醇高的人群应该避免食用以上食物。饱和脂肪酸科学研究表明，饱和脂肪酸有较强的升血胆固醇的作用。饱和脂肪酸主要来源于动物性食品，例如猪牛羊的肥肉、半肥瘦肉，鸡鸭的皮及皮下脂肪，还有就是炖汤中的饱和脂肪含量相当的高。因此，想做到少吃饱和脂肪酸谨记以下三点：少吃红肉（猪、牛、羊），多吃白肉（鸡、鸭、兔、鱼虾）吃猪牛尽量选精瘦肉，吃鸡鸭要去皮吃肉不喝汤甜食和主食其实，经饮食摄入的外源性胆固醇只供给了一小部分的胆固醇，人体自身合成的内源性胆固醇才是主要来源。糖和脂肪等分解产生的乙酰辅酶A是体内各组织合成胆固醇的主要原料许多肥胖、糖尿病、妊娠期糖尿病等患者，高血胆固醇、高血脂、高血糖等异常经常是同时出现的，所以控糖也是胆固醇高的人群需要做的事情，少吃甜食，适当控制主食的摄入量。

得了肿瘤，最怕医生来一句“你想吃什么就吃点什么”。但是道听途说这吃不得，那吃不得，也很容易吃成营养不良，那癌症病人到底怎么吃？其实除了手术期间的特殊饮食要求外，大部分癌症患者可遵循以下原则：1、平衡膳食，保证充足主食的同时增加优质蛋白（如蛋、奶、鱼、禽等）的摄入，主食尽量避免精细加工的食物，适当增加粗杂粮及蔬果摄入量，而脂肪的摄入应因人因病而异！2、戒烟限酒，避免油炸、熏烤、腌制食品。3、采用蒸、煮、炖、烩等烹饪方式，限制盐的摄入。4、少食多餐，不宜空腹接受治疗，治疗前1小时少量进食。5、除合并特殊疾病外，大部分患者只要无食物过敏或胃肠道不适，无需忌口。6、严重口腔炎、食道炎致吞咽困难者，可进食流食或者半流食（如牛奶、鸡蛋羹等），避免粗糙、坚硬、过冷、过热、酸辣等刺激性食物。口腔炎症患者还应定期漱口。7、头颈部放疗引起口干的患者应多喝水，饮食中可增加一些滋阴生津的食物：藕汁、梨汁、橙汁、酸梅汤等。8、放化疗引起腹泻的患者，应避免油腻、粗纤维、产气多、刺激性强的食物，腹泻严重者可能需要禁食。9、饮食不足时需要在营养师指导下补充肠内营养制剂或进行肠外营养，如果肠道有功能，肠内营养是首选。10、无法正常经口进食但胃肠道功能正常的患者因选择管饲。11、尽量维持正常体重指数或未患病时期的体重，避免体重下降。

除了动物性食品之外，许多蔬菜也富含嘌呤，比如菠菜、笋、蘑菇、四季豆、干木耳等，很多痛风患者会有这样的苦恼，这些食物是不是都得忌口？以往也有学者建议痛风患者避免这类蔬菜。然而蔬菜含有的嘌呤属于植物性嘌呤，近期的研究发现富含嘌呤的蔬菜并不会增加血尿酸水平，相反，长远来看，蔬菜的摄入可以碱化尿液，有助于尿酸的排出，可以降低血尿酸水平。2012年美国ACR指南也推荐痛风病人应多吃新鲜蔬菜。多吃蔬菜有利于尿酸的排泄，即使是富含嘌呤的蔬菜也不会诱发痛风。

动物性食品是嘌呤的主要来源，虽然禽肉中嘌呤的含量并不比红肉低，然而研究发现每日摄入适量的白肉（不超过100g）以作为蛋白质的来源不会引起尿酸的升高。这可能是由于禽肉比红肉脂肪含量要低。因此，相比红肉和海鲜，痛风患者更适宜选择禽肉。同时，无论选择什么肉类，建议去皮焯水后再烹饪食用，因为这样处理可以去除部分嘌呤和油脂，避免引起尿酸升高。 研究发现每天喝两杯低脂牛奶的人比少于一杯的人痛风的发生率降低了36%。这可能是因为低脂牛奶中含有的乳清酸、酪蛋白、乳清蛋白及维生素D等营养素能降低血尿酸。低脂牛奶也是2012美国ACR指南推荐痛风患者食用的食物之一。

当妈后的女人最焦虑，担心这个担心那个，妙龄少女头上愁出了白发。我家孩子是不是缺锌？到底要不要补锌？别家孩子都补了，我娃也得补吧？补了锌和没补锌的孩子有什么不同？关于孩子是否缺锌也是众多焦虑的问题之一，那到底孩子要不要补锌？我国儿童缺锌的情况比较普遍首先，当妈的得了解一下自己娃娃缺锌的概率到底大不大。翻看了目前国内关于儿童缺锌的文献，不同地区调查出来的数据各不相同，可能是与各地域的饮食习惯相关，例如海鲜食用量较多的沿海地区儿童锌缺乏发生率在10%-20%左右，内某些内陆地区儿童锌缺乏发生率高达50%，而据《中国十城市0-6岁儿童健康状况调查报告》数据显示，儿童缺锌更高达60%。不同程度的锌缺乏症状各不相同轻度——症状不明显，一般不容易发现重度——腹泻、生长迟缓、厌食、性成熟延迟、行为改变重度——一般比较少见，以口、四肢周围皮炎、腹泻、脱发三联征为特征不同年龄的儿童及青少年锌缺乏的症状各不相同满6岁前的小朋友锌缺乏会导致多发性认知能力受损，行为及情绪改变学龄期儿童锌缺乏多出现脱发、生长迟缓、睑结膜炎和反复感染青春期青少年锌缺乏会出现性成熟延迟那我的孩子缺锌吗？目前，血浆/血清锌是临床上常用的放映人体锌营养情况的指标，不推荐用头发中的锌含量来作为诊断指标。为什么会缺锌长期腹泻、炎性肠病、肾脏病变、胰腺功能不全、某些用药（例如喹诺酮类、多西环素、抗酸和抑酸药）等都会引起锌缺乏。但是对大部分孩子来说，膳食中锌摄入不足才是主要的原因。缺锌是不是就得吃药补锌？很多妈妈上来就问，孩子是不是得喝点葡萄糖酸锌？其实，孩子锌缺乏，尤其是轻度缺锌的情况上，首先要考虑孩子是否偏食，是否有均衡饮食。如果是孩子饮食模式有问题，短期吃药，锌可能补上去了，停药后过段时间体内锌可能又缺乏了。调整孩子的饮食模式，才是长期解决锌缺乏的有效方法。但是对于中度或重度锌缺乏的孩子，可以在调整饮食的基础上，再口服一些补锌药物。含锌丰富的食物有贝壳类海产品（如牡蛎、蛏子、扇贝）、红肉、内脏、蛋类、豆类、谷类胚芽、燕麦、花生、菌类等。那如何提高锌摄入下面列举了几天提高锌摄入的饮食方法：吃粗粮饭（富含谷类胚芽）每天鸡蛋1个每天红肉1两以上每天1小把坚果或用坚果+黄豆打成的豆浆每周吃1次肝脏（猪肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝皆可，补充锌的同时还能补铁）每周吃2次以上的海产品（鱼、虾、贝壳类均可）炒菜或煮汤中的配菜多加入菌类（例如口蘑、香菇等）总结一下，孩子缺锌先别慌，观察症状检查血，调整饮食再吃药，健康成长棒棒棒。参考资料：申昆玲, 林丽开, 冯佳佳,等. 儿童锌缺乏症临床防治专家共识[J]. 儿科药学杂志, 2020, v.26(03):50-54.张美玲. 云南某地区0~5岁儿童血锌水平的调查分析[J]. 系统医学, 2019.项伶俐, 刘军权, 潘雪琴,等. 浙江省儿童锌检测结果及缺乏率分析[J]. 微量元素与健康研究, 2018, v.35；No.167(05):27-30.钟业胜. 儿童锌缺乏情况现状调查和治疗研究[J]. 人人健康, 2019, No.505(20):52-52.

经常吃猪油有两大危害，你知道吗？导致肥胖猪油炒菜，香！煮面放点猪油，香，！猪油拌饭，那是相当的香！记得当年做动物实验，养肥胖大鼠，每周必干的事就是买回来十几斤的板油熬成猪油，整条教研室的走廊满满的都是猪油的香味啊，猪肉凝固后拌到大鼠的饲料中，养出来的肥胖大鼠大部分将近有两斤重。猪肉不单是香，能量含量也是相当的高，每克的猪油能量高达9千卡，而每克的白糖能量只有4千卡。本来蔬菜经猪油一炒，由绿灯食物变黄灯食物。米饭和面条本来就是高能食物，经猪油一拌，更是变成热量++。因此经常吃猪油，会导致热量摄入过量，导致肥胖。增加心血管疾病风险猪油属于动物性油脂，其大部分属于饱和脂肪酸，会增加心血管疾病的患病风险。我不信！以前的人也吃猪油可能疑问就来了，以前的人也吃猪油，也没见哪不好的。话说以前物资不那么富裕的年代，一年就逢年过节那么几次杀猪后才有的猪板油，熬好了油，一大家子人也就才吃得上几次猪油炒菜或拌饭改善改善伙食。所以，不少老一辈还存在那种观念，看到你身体不太好，比较瘦的，赶紧买几斤板油给熬成猪油给你“补补身体”。但是现在物资丰富了，猪油不是什么稀罕物，想吃多少吃多少，于是肥胖、高血脂、冠心病等等健康问题就跟着来了。因此，不建议常吃猪油，做菜尽量选择植物油，例如橄榄油、菜籽油、大豆油等等。总结以上:以前生活苦，猪油可以“补一补”，现在生活好，健康饮食要做好。

癌字三个口，口下一座山，意思是某些食物吃太多就会致癌，因为如果某些食物吃一次就得癌症，那就跟毒物无异，早就禁止食用了。下面说说过量食用会致癌的四大类食物。烧烤和熏制食品烧烤或熏制肉类的过程中，有机物燃烧不全会产生致癌物——多环芳烃化合物，附着在食物上，诱发皮肤癌、肺癌和胃癌。除了少吃烤肉或熏肉，也可以改进烧烤或熏制方式，选用电炉，避免食物与炭火直接接触。煎炸食物炸食品都知道水的沸点只有100摄氏度，因此一般带水的烹饪方式温度都不会太高，例如水煮、炖、焖等，但油炸的过程中温度可以高达两百多摄氏度，肉类中的氨基酸在高温烹制中会产生致癌物——杂环胺类化合物，能诱发肝癌。所以，少用煎或炸的烹饪方式，多选用炖、蒸、煮也同样美味，尤其不能吃炸焦了的食物。放太久的蔬菜、加工肉和没腌好的蔬菜放久了的蔬菜、加工肉和刚腌不久的蔬菜中含有较高的强致癌物——亚硝基化合物，具有对任何器官诱发肿瘤的能力。不单单是煮熟了的蔬菜在常温放久了会产生亚硝酸盐，生的蔬菜贮存过久也同样会产生大量的亚硝酸盐。因此，尽量吃新鲜的肉和菜，煮熟后的蔬菜要尽冷藏保存，不能放置过久，腌菜时要放足够的盐，至少腌15天后再食用。发霉的粮食跟以上的食物不太一样，以上的食物建议少吃，但是发霉的粮食强烈建议扔掉，不吃！因为发霉的粮食，尤其是发霉的花生、玉米、小麦、大米等含有较高的黄曲霉素毒素，是目前公认的最强化学致癌物。总结以上，发霉粮食吃不得，烧烤煎炸加工肉少吃，管好三个口，癌症远离我。

饮食误区 家里人或朋友住院要做手术了，亲朋好友各种保健品就送过来了，家里更是天天炖各种各样的十全大补汤，想着把患者的身体“补”起来。这样做是正确的吗？NO! 其实炖汤里的成分为大量的水、脂肪、嘌呤，少部分水溶性维生素、矿物质、蛋白质。鲜美的汤只是由于脂肪和嘌呤在作祟。鸡汤的营养不及鸡肉的10%。血脂高或痛风的患者尤其不适合喝炖汤。胃肠道手术后的患者喝炖汤可能会因为无法消化过多的油脂导致腹泻。长期光喝汤忽略吃肉的患者会导致蛋白质缺乏。所以，喝汤不如吃肉！饮食要点—均衡膳食 肿瘤常见治疗方法有手术治疗、化疗、放疗。在治疗的各个阶段都跟饮食营养密切相关。尤其是手术前后许多患者家属都会围着医生问哪些食物能吃，哪些食物不能吃？病友之间总是互相传说着各种各样需要忌口的食物或者某些有神奇疗效的食物。其实没有不好的食物，只有不好的饮食结构！也没有绝对好的食物，只有适量的搭配和摄入才会对身体有益。 围手术期的饮食关键还是在于均衡膳食。 均衡膳食就是要选择多样化的食物，使所含营养素齐全，比例适当，以满足人体需要。合理营养和平衡饮食可以避免营养不足，是维护正常免疫功能行之有效的措施。平衡饮食每天需要包含谷类、鱼禽蛋肉大豆奶类、水果蔬菜类等。注意少食多餐，每餐100-250g，每天5-6餐以上。详细方法—手术前 非胃肠道手术患者，在手术进行前放松心情，正常饮食就可以。 胃肠道肿瘤的患者术前要安排少渣流食或半流食，以减少胃肠道内残渣。少量多餐, 以少渣流食或半流为主（见下表2和表3）。 存在营养风险（NRS2002营养风险筛查≥3分）或低蛋白血症的患者：术前可以口服肠内营养液（全营养素、乳清蛋白粉）+少渣流食或半流。详细方法—手术后 术后，根据患者的恢复情况，建议尽早进行肠内营养。肠内营养(EN) 是经胃肠道提供代谢需要的营养物质的营养支持方式，其途径有口服、经胃管、肠管等方式。胃肠道不仅是消化吸收器官，还是重要的免疫器官，通过肠内途径进行营养支持，有助于维持肠黏膜结构和屏障功能完整性。尤其是胃肠道手术后患者，及早、小剂量开始给予肠内营养，促进肠道功能恢复，可以明显降低术后并发症的发生率，利于患者恢复，缩短住院时间。 胃肠道术后既要补充营养，又要结合自身对饮食的耐受情况区别对待，切不可一概而论，饮食遵循“循序渐进、少量多餐”的原则，并观察有无腹痛，腹胀，腹泻等胃肠道症状。一般手术后禁食一定时间，在医生或营养师指导下开始进食，先是少量糖盐水或温开水，如无胃肠道不耐受症状，可进食少量清流（见下面表1），逐步过渡到少渣半流、半流、软饭、普食（见下面表2和表3）。过渡过程根据病情不同、所需时间不同，一般过渡时间为10—15天。 若术中留置胃肠营养管者，早期可先给予糖盐水缓慢滴注或推注，无不良反应可根据病情需求给予肠内营养液（短肽或全营养素），遵循“由少到多、由稀到浓”的原则。开始管喂时一定要减慢速度，不超过50ml/h，250ml的营养液需要连续滴注5个小时。患者如无腹胀、腹泻等症状可在未来1-5天内逐步增加滴注速度，靶速度不超过150ml/h。及时观察患者胃肠道耐受情况，根据病情来调整肠内营养的方案。

在年少轻狂身体倍棒的那些年，永远睡不够的我们常常把早餐给遗忘了，或者随便塞点，草草了事。转眼到了要拿保温杯用养生壶的年纪，又开始沉迷于各种道听途说的养生早餐，例如商场里买的N谷营养粉，号称里面添加了上几十种的健康谷类、药材，也不乏早上就吃燕窝、海参的。OH,NO~~且不讨论过于简单或过于复杂的是与非，只能说这些早餐都不合格。今天我们就来讨论健康早餐的正确打开方式。一、营养早餐该吃些什么 再三强调，没有不好的食物，只有错误的饮食搭配，再简单再经济的食物也能搭配出既营养健康又可口的早餐。以下是早餐正确的搭配模式：①谷薯类主食+②蛋、奶、豆类、肉任选其二+③蔬菜水果 平衡膳食餐盘适用于一日三餐中的任一餐。早餐中的谷薯类主食提供的足量碳水化物，在体内转化成能量，让我们一上午都精力充沛；蛋、奶、豆类、肉等食物既提供了丰富的蛋白质和适量的脂肪，是身体生长发育、自我修复、维持生理功能的重要物质；蔬菜水果主要提供维生素和膳食纤维，维持我们身体和肠道的健康。各类物质的合理搭配，均衡的补充了身体需要的各类营养，还能避免血糖骤升和骤降，对糖尿病人尤其重要。搭配小测试学完上述知识，你还觉得以下的早餐搭配是正确的吗？？白粥+馒头+咸菜？一碗素面？豆浆+油条？鸡蛋+牛奶？蛋白粉+牛奶 以上搭配都是不合理的，你都答对了吗？二、早餐吃多少 早餐提供的能量应占全天总能量的30%左右，一顿早餐的能量大概在500-600kcal三、早餐应该什么时候吃 早餐最好安排在6:30—8:30之间，用15—20分钟的时间在室内吃完。部分肿瘤患者，由于食欲不好或心情不好，往往很晚才吃早饭，很多时候会导致中午不饿，然后午餐又吃不下，长期下来，会导致每天的进食量不足。所以建议肿瘤患者还是要保持规律生活，定时定量进食，两餐间适当活动。四、吃早餐要注意些什么①早晨起床后不要马上吃早餐，先喝适量温水后再进餐。②喝牛奶腹泻、腹痛或者容易胀气的人，可以试试无乳糖牛奶，如舒化奶。③需要使用“营养粉”（特殊医学用途配方食品，如全营养配方食品、蛋白粉等）的人群，建议作为早餐后加餐使用，尽量不影响正餐。④消化道肿瘤或年纪较大的人群，早餐不适宜添加过多粗粮，还是以精米白面等容易消化的主食为主。