有缘就诊,禁忌如下:1、所有人注意啦!忌冷饮牛奶酸奶豆浆,尽量十一点前睡觉(一辈子的坚守,比服药还重要呀)!2、男士、中老年人注意啦!注意监测血压、血糖等;如有胸闷胸痛等,随时医院就诊!3、年轻女士注意啦!若白带多、外阴痒,清水或淡盐水冲洗,少用外塞的药!和您一道,健康长久!
您好!即日起,禹琪大夫的出诊事宜调整如下:1、每周二下午,北京和平中西医结合医院1楼专家诊室中医02诊室(挂号费30元/人次);2、隔周三下午,中国农业科学院门诊部2层中医01诊室(需要选择医保定点);3、隔周三下午,北京市海淀区花园路街道北影社区卫生服务站;4、隔周六上午,香河县中医医院西院区治未病科八诊室(挂号费50元/人次);5、隔周六下午,北京普祥中医院一层VIP2诊室(挂号费50元/人次)!注:请务必在16:00之前到诊!愿我们一起努力,为健康加分!
痘痘愈合后可能会形成萎缩性瘢痕、增生性瘢痕等类型。痘坑通常是指痘痘(痤疮)愈后形成的一种凹陷型萎缩性瘢痕,根据痘坑形态学类主要有冰锥型、车厢型和滚轮型,根据萎缩的层次可以分为表皮萎缩型、表皮下萎缩型和全层萎缩型。痘坑的分类可以结合形态学和萎缩层次,这种联合分类在临床治疗上有指导治疗和预判疗效的作用。 痘坑主要是由于炎症反应,把皮肤组织溶成脓液排出体外,皮肤就少了一块“肉”,形成了实实在在的坑。所以痘坑不是粘连引起的,是少“肉”引起的,只是一部分痘疤会引起皮肤挛缩导致凹陷形成。 皮肤损伤修复就会有可能形成瘢痕,瘢痕的组织结构特点和周边正常皮肤是不一样的,在视觉效果上表现出来的颜色、光泽等都会有不同程度的区别。我先来介绍痘坑的几种表现形式:1、表现为色泽异常为主的萎缩性瘢痕是由于炎症反应不重的皮损所致。特点:1、无明显凹陷。2、单个面积不大。3、色泽异常为主可以表现为红、褐、白。4、通过化妆遮瑕能消除。5、治疗以解决色素异常为主的光电为主。6、色泽的改善比凹陷更难。 2、表现为色泽异常和凹陷为主的萎缩性瘢痕由粉刺、脓疱、囊肿为主的皮损所致,可以出现在冰锥型、车厢型和滚轮型痘坑。特点:1、凹陷的基底颜色多表现为红、褐、白。2、形态不规则、大小不一、深浅不一。3、全层萎缩者可见深层血管,表现为青蓝色。4、边界清晰。5、化妆遮瑕出现“卡粉”。6、凹陷治疗效果不一致。 3、表现为色泽异常不明显,但有凹陷的萎缩性瘢痕由囊肿、结节为主的皮损所致主要见于滚轮型痘坑。特点:1、凹陷表面色泽基本跟周边皮肤差异不大。2、部分需要在特殊角度和光线下才能发现。3、边界模糊。4、化妆遮瑕效果不佳。6、治疗效果较好。 另外,还有一种桥状瘢痕这种特殊类型,在很多患有多头粉刺、聚合性痤疮患者皮肤上容易见到。表面上看是几个小坑,实则在深处是一个大的腔隙,它是由于这种瘢痕两端以蒂与周围皮肤相连,下有空腔与基底分离,腔隙里常见脂质混合物。经过激光治疗变大后容易形成颜色异常且凹陷的滚轮型痘坑。痘坑的治疗效果影响因素很多,比如痘坑类型、数量、痘坑类型所占比例、医生诊治能力、患者经济能力等因素。单从皮损因素来考虑的话,既有色泽异常又有凹陷的痘坑比只有凹陷的痘坑治疗效果要差一些,伴有色泽异常越严重愈后效果越差、这种痘坑所占面部痘坑比例越大效果越差。往往患有痘坑的小伙伴面部会有以上多种类型混合在一起,所以最终的治疗效果也只是不同程度的改善。
外用维A酸制剂(包含:维A酸乳膏、异维A酸凝胶、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶)是痤疮维持治疗的首选药物,是预防痤疮(痘痘)复发最重要的药物。在使用维A酸制剂过程中大部分担心的就是“爆痘”和“维A酸皮炎”。维A酸皮炎就是使用维A酸制剂导致的皮肤炎症改变,主要症状是在使用维A酸制剂的区域出现皮肤红斑、脱屑、刺疼、灼热等症状,在使用护肤品的过程中也会出现不耐受。我们要规范化治疗痤疮就离不开使用维A酸制剂,但是在使用过程中导致的红斑、脱屑、刺疼、灼热这些症状,会影响维A酸制剂的坚持使用,最终导致痤疮治疗效果不满意。在这种情况下,我们就得想出相对应的办法让皮肤能耐受维A酸制剂的使用,以下几种办法大家可以选择1、短时接触法每天停留30秒,每三天递增30秒,一月后停留五分钟并尝试停留面部过夜,最后建立起耐受 2、浓度递增法每天使用一次,每次过夜,药物跟皮肤屏障修复乳按比例(比如药物和皮肤屏障修复乳比例1:5)混合使用,每一个月提高5%-10%浓度,最终过度到0.1% 3、间断使用法每周2-3次,每次过夜,使用1-3个月后每周增加1次,慢慢过渡到每晚一次,药物浓度的选择为市面上最低的 其实无论哪种办法,还是会有人最后耐受不了,但是我们尽可能用最高的浓度和使用最多的次数,达到最大限度上的抑制微小粉刺的形成。关于外用维A酸制剂的几个注意事项a、虽然说阿达帕林的耐受性提高很多,光敏性也降低很多,但还是建议外用维A酸制剂均为晚上使用。b、跟其他祛痘药物联合使用(不是混合在一起),也得先面部小区域(不建议耳后和前臂)试用,避免加重不良反应,比如过氧苯甲酰凝胶c、跟皮肤保湿产品的联合使用在先还是在后,根据皮肤情况来,如果是皮肤不耐受,建议先使用皮肤屏障修复乳,后外用维A酸制剂。平时白天使用保湿修复类医学护肤品。d、维A酸制剂建议全面部使用(眼周、鼻翼周边,嘴角下方避开),不适合点涂,因为你不知道下一个粉刺在哪冒出来。e、外用维A酸制剂使用时间至少3个月以上,没有时间上限。f、原则上维A酸制剂使用期间不能做光电和有创治疗,具体根据治疗医生调整。g、停用外用维A酸制剂1-3月,方可备孕。
患者因痛经于当地医院诊断子宫腺肌病,建议手术,患者惧怕手术,要求中药治疗,微信诊疗,未诊脉,舌暗苔白,体型偏胖,属痰瘀阻络,以化痰活血止痛治疗,二陈加活络、失笑,服后痛失,后于经来前5天,加皂刺继服,月经来时未再疼痛,整体辩证,知犯何逆,随证治之
禹大夫,我家孩子又发烧啦,我们该怎么办? 禹大夫,我家孩子还是咳嗽,我们该怎么办? 禹大夫,我家孩子又拉稀啦,我们该怎么办? 禹大夫,我家孩子扁桃体发炎啦,我们该怎么办? 禹大夫,我家孩子又不吃饭啦,我们该怎么办? 首先,我不是儿科专业,但是深受“呼和浩特市-小儿王-李凤林”“北京中医医院-京城小儿王-王鹏飞”等老师的影响,对小儿病略知一二,验之临床、效果较佳,如“发热、咳嗽、纳呆、腹泻、腹痛、便秘、多动症、肾炎、尿蛋白、发育过早、生长性骨痛、前后二阴色红味臭”等,不过对于先天性疾病、遗传性疾病等,大多数只能望洋兴叹! 其次,发热是孩子成长的必修课。古代中医解释婴幼儿的生长发育规律多以“变蒸学说”(又叫烧长、生长热)为主,虽然历代的论述不一样,但是大致思想是一样的。我个人认为只要体温不超过38℃,精神状态较佳,且无其他不适,可以不用吃药、注意观察,若有异常、及时处理! 然后,“要想小儿安,三分饥和寒”,反之,小儿常见疾病,如发热、咳嗽、腹泻、哮喘、多动等,多是食积、受寒所致。为什么呢?现在的孩子,已经不再为吃饱、穿暖发愁啦,往往是她的的父母、爷爷、奶奶等,生怕孩子吃的少、穿的少,殊不知,孩子在看似好心的呵护下,一次又一次的感冒、发热、咳嗽等。孩子成长,需要很多营养,但是脾胃较差、消化不佳,容易产生食积;孩提之时,阳气较旺,穿多了就热了,汗就出来了,赶紧脱衣服,一脱衣服就着凉,加之内有食积,很容易发热咳嗽、扁桃体发炎等,甚至导致肾炎等。于是,根据这个病机,我创制了“禹氏神苏饮”,由“焦神曲、紫苏叶、连翘、蝉蜕”等组成,验之临床、效果颇佳。 最后,希望和您一道,共同努力,护佑孩子、健康成长,开开心心每一天!下面我会列举数个临床中的有效病例,具体如下: 01发热 王某某,女,1月3天,在京河南人,诊治时间:2013年9月28日。自然生产、产后体健、母乳喂养,其母于满月后突然改变饮食习惯、多食葡萄,出现发热哭闹,稀便、灰绿色、夹有粘液,体温最高可达39.5℃,就诊于北京儿童医院,行血常规、腰穿等检查,未发现异常,未予任何处理。询之其母在怀孕时嗜食麻辣烫等辛辣之物,且突然改变饮食,证属胎毒、伤乳,兼夹外感风寒之邪,考虑孩子尚小、服药困难,宜母女同治、药用如下: 孩子:生大黄1g、生姜1片(与大黄等量),切碎、沸水浸泡、纱布过滤、装入奶瓶,每隔三十分钟左右喂服一次;母亲:生姜5片(1元硬币大小)、葱白3根(带须,长约3cm),煮水,每天4次,每次100ml。半天后,其母代诉体温下降、粘液消除、便次减少、便色渐黄;一天左右,体温正常、未再发热、已不哭闹,大便如常、夹有奶瓣,嘱其母注意饮食,随访多日,未再发作。 02发热 王,女,2岁,初诊:2018年10月11日,发热1天,最高39.3℃,腹痛吐泻、多粘液黏条臭秽物,咳嗽无痰易惊,无抽搐等,辅助检查:腹部彩超:肠系膜淋巴结肿大,血常规、脑电图未见明显异常,当地医院考虑“脑膜炎”,建议住院、电话求诊,处方: 焦神曲15g 藿香10g 苏叶5g 连翘5g 蝉蜕3g 5剂,凉水泡二十分钟左右,水开后再煮十分钟左右,隔半小时温服一次!注:超过38.5℃,加服退热药!忌冷饮牛奶肥肉鸡蛋! 10月12日13:10:微信告知,诸症几除! 注:其中有些病例,曾经单个列出,本次集中展示,个人见解、谨供参考!未完待续!
很多中老年人有过这样的经历,尿频尿涩、尿急尿痛等泌尿系感染反复发作、缠绵难愈,虽然经过口服、静脉抗感染治疗等,效果还是不理想。 烦!烦!烦!该怎么办呢? 大家往往忽视了肠胃的问题。大家都知道泌尿系感染多属于中医的“湿热下注”,但是反复发作、缠绵难愈者,追根溯源却是肠胃的问题。 首先,肠胃在中医统称为“脾”和“胃家”,中医认为胃主纳、脾主化,脾主运化水液,脾胃好比是一条河中间的大坝,如若大坝拦截的好,闸门开时奔流急下,闸门关时一滴难流;一旦不好,就会漏水而出现流水不断。脾胃较弱、水湿下注,泌尿系感染反复发作。 其次,脾主升、胃主降,脾胃为气机升降的枢纽,脾胃好比一条马路十字路口的交通警察,如若警察指挥得当,车流畅通、车水马龙;指挥不当,交通堵塞、寸步难行。脾胃不和、气机不利,在身体则是清阳不升、浊阴不降,导致泌尿系感染等。 再者,脾胃为气血生化之源,疾病反复发作、缠绵难愈多是正气亏虚的表现;若肠胃较好,则化源不断、正气充足,何愁疾病不除? 最后,历史上的中国人,由于经历不断的战争、瘟疫等因素,先人遗传给我们的脾胃都不是太好,且多数抗感染治疗有伤胃的副作用,所以在泌尿系感染反复发作时,不妨考虑一下是否是肠胃不好的缘故。 若是如此,中医该怎么治疗呢?其实早在宋元时期的李东垣于《内外伤辨惑论》中便给出了答案,补中益气汤:生黄芪18g、炙甘草9g、人参6g、炒白术9g、当归3g、陈皮6g、升麻6g、柴胡6g,经过辨证加减、验之于临床,往往收到不错的效果。
解某某,女,35岁,初诊(2016-11-14):痛经反复发作数年,每次行经腹痛难忍、有欲死感,苦不堪言,难以生活、工作,曾经使用各种口服及静脉止痛药无算,几乎无效,诊断为“子宫腺肌症”,给予温经汤加减,处方: 麦 冬15g 吴茱萸15g 红参10g 炙甘草10g 清半夏10g 生 姜10g 桂枝10g 牡丹皮10g 当 归10g 川 芎10g 白芍10g 阿 胶10g 7剂 服药四个月经周期,痛经几除(仅在2017年7月夜班时正值月经期,服用4片止痛片能顺利坚持抢救一夜)。
进入初秋,北京的天儿越来越凉啦,夏日的炎热逐渐淡去,加之淅沥沥的小雨,甚是凉爽、惬意;不过有许多朋友突然发现不知不觉的腰痛啦,一些青年人也有这种感觉,于是便吃起了六味地黄丸、金匮肾气丸等补肾药,可是用处不大,为什么? 《金匮要略》认为“雾伤于上,湿伤于下”,所以秋季腰痛多是寒湿所致,可以尝试藿香正气系列产品!个人建议,并非每个人都适用!
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