医学科普
只要青春不要痘——关于痤疮你想知道的事
关于痤疮你想知道的事【概述】痤疮是发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，俗称青春痘、粉刺、暗疮等。好发于颜面、前胸、后背等皮脂溢出部位。痤疮发病率高达 45.6 %，男性发病高峰在16～19岁，女性发病高峰在14－16岁，可持续至30－40岁,尽管一般不影响健康，但影响容颜，使人自卑，继而严重影响患者的心理健康、学习生活、社会交往和就业选择。【病因及发病机制】痤疮的发病多数认为与雄激素、皮脂腺和毛囊内微生物密切相关。尽管痤疮与内分泌关系密切，多数情况下痤疮患者体内雄激素水平是正常的，并不需要检查内分泌（性激素），但如果女性经常月经量少、延后，经前皮疹加重，特别是有多毛和肥胖，则需要查性激素及做妇科B超排除高雄激素血症，特别是多囊卵巢综合征。特殊情况下还需要排除先天性肾上腺皮质增生以及肾上腺或卵巢肿瘤。此外，遗传、饮食、胃肠功能、环境因素、护肤品及精神因素亦与发病有关。【特点与分级】痤疮好发于青年男女，颜面、胸背部皮脂分泌较多的部位，皮损为粉刺、丘疹、脓疱、结节、严重的可发生暗红色硬结或囊肿。痤疮分为三度四级：【鉴别诊断】1.玫瑰痤疮 好发于中年人，以鼻部为中心分布于额部、两颊、颏部等处出现充血性潮红斑，相继出现丘疹、小脓疱及毛细血管扩张，晚期形成鼻赘。2.面部播散性粟粒性狼疮：好发于成年人，面部皮损为圆形或椭圆形黄红色针头至绿豆稍大的高出皮面的丘疹或小结节，质柔软，无融合倾向，中心坏死。玻片压诊可见较明显的棕黄色半透明斑点，愈后常留有色素性萎缩性疤痕。3.职业性痤疮：从事或接触矿物油、焦油、机油等工作者可出现痤疮样损害，可伴有毛囊口粗大、角化。损害多密集分布于面部、手背部、前臂、肘膝等接触处，同行工作者有相同病人。4.药源性痤疮：服用皮质激素、溴、碘等药物后在躯干、面部可发生痤疮样皮损，常无明显黑头粉刺，炎症反应较重。痤疮治疗需尽早哟~以免留下痘坑疤痕后悔莫及。下一篇讲痤疮治疗，敬请关注。
