邓月医生的科普号

引起胆脂瘤的原因胆脂瘤并非真正的肿瘤，但是引起的危害可不小。 耳朵长胆脂瘤的原因有两种：1、先天性胆脂瘤，是在胚胎期发育时上皮遗留在中耳引起。2、后天性胆脂瘤，有些是因为鼓膜穿孔，上皮进入中耳造成，有些没有鼓膜穿孔，因为鼻炎鼻窦炎造成咽鼓管功能不好，鼓膜内陷造成。 胆脂瘤会造成哪些不适的症状胆脂瘤长在耳朵内部，像滚雪球一样会越长越大，逐渐破坏周围的骨质，导致听力下降，甚至全聋，有些会引起耳鸣，头晕，还会引起耳朵长期反复流脓。 胆脂瘤的危害如果得了中耳胆脂瘤不及时手术，会破坏耳周围的重要结构，比如：1.引起面瘫，也就是嘴巴歪，脸不对称；2.破坏迷路，引起眩晕；3.破坏脑板，造成脑膜炎；4.乙状窦血栓性静脉炎等。 胆脂瘤如何治疗有些患者耳流脓，听力下降没有及时到大医院就诊，不及时发现胆脂瘤，可能已经造成上面描述的严重症状，才来就诊，那时再行手术，就比较棘手，手术的难度和风险都会增加，有些损伤也无法弥补，所以发现胆脂瘤应尽快手术治疗。

有些人觉得中耳炎用些滴耳液，过一段时间就好了，为什么要做手术尼？ 中耳炎的危害大家不知道的是虽然中耳炎不会危及人的寿命，但就像高血压、糖尿病一样远期的并发症有可能是致命的，也有可能是让人痛苦的。 什么是中耳炎慢性中耳炎的人鼓膜有穿孔，虽然这层耳膜薄如蝉翼，深藏在外耳道深部，却有不小的功能。耳膜可以防止水，异物，空气中的细菌进入中耳，也就是耳朵内部的核心结构。而且完整的耳膜还起到传音的作用。我们耳朵能够听到声音，少不了一个完整的耳膜。 中耳炎能自行恢复吗？比如被人扇了耳光，耳朵进水，一次严重的感冒，胆脂瘤，异物入侵都可能造成耳膜穿孔。一般新发生的小穿孔，在一个月左右的时间是可以长上的，研究发现超过一个月就比较难自行恢复了。 中耳炎对健康的影响如果放任穿孔不管，那耳朵内部的核心结构就完全暴露在空气中。就像家里的门常年开着，细菌灰尘很容易进入娇嫩的耳朵内部，耳朵内部有不少血管神经，还有感觉听力的细胞。一旦有些微小的细菌进入就可能引起耳朵流脓，听力下降，长期反反复复，听力就会下降，而且是永久性的下降，还会出现耳鸣，这种耳鸣基本属于不治之症。如果对于一些抵抗力比较差的人，还有可能影响到大脑造成颅内外的感染。所以流脓还是要及时就医。 手术是否必要等脓液消除以后再做手术把耳膜修补上。听力下降，俗话说就是聋子；没有经历过耳鸣的人不会理解耳鸣有多么痛苦。慢性中耳炎长期反复发作，就会听力下降，耳鸣。早起干预手术修补上耳膜，是预防耳聋和耳鸣及颅内感染的最佳选择。

1.术后一般7天左右出院，但耳朵内填塞的明胶海绵还在，因此出院后2周不能挖耳，感觉耳朵内有水声是正常现象。 2.术后一周，拆线取耳道纱条，术后耳道内使用滴耳液，每天三次，每次三滴，总共滴10天。 3.术后最初耳道内有血性分泌物流出，后逐渐变成淡黄色，属于正常情况。流出液逐渐变少，一般2-3个月恢复。 4.饮食：术后几天不要吃太硬的食物。3-4天后逐渐恢复正常，无特殊禁忌。 5.术后1个月是鼓膜最佳生长期，尽量不要用力擤鼻涕和屏气，一个月后可做适当运动，避免头部撞击。 6.术后1个月最好不要坐飞机，因为负压会影响鼓膜生长。 7.如果术中装人工听骨，不影响CT检查，磁共振检查只要是磁场强度在3.0T以下就是安全的。

1.术后一般2~3天就出院，但耳朵内填塞的明胶海绵还在，因此出院后2周不能挖耳，感觉耳朵内有水声是正常现象。 2.术后一周，第一次复诊，拆线取耳道纱条，术后耳道内使用滴耳液，每天三次，每次三滴，总共滴10天。 3.术后最初耳道内有血性分泌物流出，后逐渐变成淡黄色，属于正常情况。流出液逐渐变少，一般2-3个月恢复。 4.饮食：术后几天不要吃太硬的食物。3-4天后逐渐恢复正常，无特殊禁忌。 5.术后1个月是鼓膜最佳生长期，尽量不要用力擤鼻涕和屏气，一个月后可做适当运动，避免头部撞击。 6.术后1个月最好不要坐飞机，因为负压会影响鼓膜生长。

1.术后鼻腔内填塞的纳吸棉是一种可吸收止血材料，一方面起到止血，一方面有支撑鼻腔鼻骨复位的作用。术后第二天可以用生理性海水喷鼻腔，促进其溶解，促进鼻腔通畅。生理性海水每日喷鼻4-5次，每次每个鼻孔喷3-5下，然后轻轻的擤鼻涕。 2.鼻骨复位后一般需要三个月左右骨折才会完全长好，因此这三个月尽量避免鼻骨部位受力，眼镜可以戴，但是不要按压鼻骨，否则可能造成骨折位移，影响愈合 3.术后一般三天左右出院，出院后可适当运动，半个月内避免剧烈运动，否则有鼻出血风险。 4.术后正常饮食生活不受影响 5.一般术后两周复诊观察鼻腔鼻骨情况