一般部位脑膜瘤: 大脑凸面脑膜瘤 失状窦旁脑膜瘤 镰旁脑膜瘤 脑室内脑膜瘤 多发脑膜瘤 颅底部脑膜瘤 蝶骨嵴脑膜瘤 鞍结节脑膜瘤 嗅沟脑膜瘤 中颅窝脑膜瘤 桥小脑角脑膜瘤 小脑幕脑膜瘤 岩骨-斜坡脑膜瘤 枕骨大孔脑膜瘤 海绵窦脑膜瘤 眼眶及颅眶沟通脑膜瘤 脑膜肉瘤 恶性脑膜瘤
脑动脉瘤的疾病知识 颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出,是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。
脑动静脉畸形疾病患者最常问的问题 1.脑动静脉畸形严重吗? 脑动静脉畸形是一种高度异质性的疾病,也就是说在不同病人之间差别很大。脑动静脉畸形最严重的后果是引起脑出血,未破裂的脑动静脉畸形的年出血率约为1%,而脑动静脉畸形破裂后年出血率则明显增高至4.8%。 2.什么样的脑动静脉畸形需要治疗? 目前医学界对何种畸形需要治疗没有确切的结论。但对于以下类型还是要积极考虑干预和治疗:畸形曾经破裂出血、有反复发作的癫痫、畸形团合并有高流量的瘘、畸形引流不畅或者合并有血流相关的动脉瘤。 3.脑动静脉畸形治疗手段有哪些? 药物治疗属于对症治疗,通常用来控制脑动静脉畸形引起的癫痫发作。手术治疗包括介入栓塞、开颅手术以及复合手术(栓塞+开颅)三种办法。此外,对部分脑动静脉畸形还可使用伽马刀进行放射治疗。 4.未破裂的脑动静脉畸形需要手术治疗吗? Spetzler-martin分级为1级和2级的未破裂脑动静脉畸形通常能达到治愈性栓塞或切除,可以考虑治疗。对于更高级别的脑动静脉畸形需要经神经介入医生、神经外科大夫和伽马刀医生进行多学科讨论后确定最佳治疗方案。
脑积水的预后问题有哪些? 脑积水通过手术治疗和药物治疗常可治愈,术后症状好转、生活质量可明显提高,但也有可能留有并发症,如智力障碍、术后记忆缺失、癫痫、失明等,其严重程度主要取决 于疾病对脑组织损伤的严重程度、是否及时进行了适当的治疗。
脑积水的治疗: 脑积水的治疗以手术治疗为主,其次可以辅助药物治疗或其他治疗,目的是消除原发病灶,通过脑室分流减轻脑内压力。 急性期治疗: 高颅压性脑积水引起视力急剧减退或丧失者,需紧急处理,行脑脊液分流术,不能分流的应进行脑室穿刺持续外引流。 一般治疗: 一般治疗方法中,重点在于防止脑疝形成,及时脱水降低颅内压,营养神经,积极处理原发病等。 药物治疗: 由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。 药物治疗一般只适用于轻度脑积水,两周岁以内的轻度脑积水首选抑制脑脊液分泌药物,如乙酰唑胺(应用此药物时因用量大应注意其可引起代谢性酸中毒),以及脱水药物 和利尿剂,如甘露醇、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、呋塞米。 山梨醇为渗透性利尿剂,易在肠道中吸收且没有刺激性,多用于中度脑积水患者,作为延期手术的短期治疗。 对于蛛网膜粘连的患者可给予激素治疗。 美金刚对有神经精神症状的患者有一定的积极作用。此药物治疗只是暂时缓解的方法,不应长期使用。 手术治疗
生活中常见一些眼角、口角不自主抽搐的病人,影响患者生活及自信心,这可能是一种病,医学上叫面肌痉挛。这是什么原因造成的呢,主要是我们的面神经出现了问题,简单说,面神经被周围的血管刺激了,每次刺激就像一次电流,造成面神经抽搐,由此引起面肌痉挛。怎么办呢,可以做一个微创手术,将血管和神经充分分离就可以了,继续快乐生活。
脑膜瘤(Meningiomas)是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤的19.2%,居第2位,女性:男性为2:1,发病高峰年龄在45岁,儿童少见。许多无症状脑膜瘤多为偶然发现。多发脑膜瘤偶尔可见,文献中有家族史的报告。50%位于矢状窦旁,另大脑凸面,大脑镰旁者多见,其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位,生长在脑室内者很少,也可见于硬膜外。其它部位偶见。
脑膜瘤的发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关,并非单一因素造成,可能与颅脑外伤,放射性照射、病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关。通常认为蛛网膜细胞的分裂速度是很慢的,上诉因素加速了细胞的分裂速度,可能是导致细胞变性的早期重要阶段。
脑膜瘤呈球形生长,与脑组织边界清楚,常见的脑膜瘤有以下各型: 内皮型 成纤维型 砂粒型 血管型 混合型(移行型) 恶性脑膜瘤 脑膜肉瘤
脑膜瘤属于良性肿瘤,生长慢,病程长。因肿瘤呈膨胀性生长,病人往往以头疼和癫痫为首发症状。根据肿瘤位置不同,还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。在老年人,尤以癫痫发作为首发症状多见。颅压增高症状多不明显,尤其在高龄病人。在CT检查日益普及的情况下,许多患者仅有轻微头痛,甚至经CT扫描偶然发现为脑膜瘤。因肿瘤生长缓慢,所以肿瘤往往长的很大,而临床症状还不严重。临近颅骨的脑膜瘤常可造成骨质的变化。