张权医生的科普号

第二十三届上海国际整形美容外科大会张权医师凭借阴茎延长与植皮术强势入围决赛获得金果杯银奖2024年03月23日下午在上海国际会议中心成功举办了第二届“金果杯”全国性别与性器官整形操作技能大赛。经过前期海选和专家初评，共有7部参赛视频入围决赛。决赛赛事邀请到了国内顶尖的专家团队进行评选，包括北京大学第三医院毕洪森教授、中国医学科学院整形外科医院李峰永教授、北京协和医院龙笑教授、北京大学第三医院潘柏林教授、海军军医大学第二附属医院朱晓海教授、海军军医大学第一附属医院赵烨德教授（按姓氏拼音排序），豪华阵容一同担任决赛评委。决赛在上海国际会议中心举行，几百人的会场座无虚席。决赛由程辰医师和周怡雯医师共同主持，开场来自上海九院的程开祥教授致欢迎辞并宣布比赛开始。来自上海的张权医师凭借阴茎延长与植皮术的精彩视频演示和沉着冷静的现场回答获得金果杯银奖。金果杯银奖

包皮过长本身不会影响生育，但是常常诱发其他疾病而影响正常生育。包皮过长，使包皮内的分泌物不容易排出而滞留，形成包皮垢；再加上阴茎头部自净机制差，包皮内滋生微生物，可诱发炎症且易反复，比如前列腺炎等。此外，包皮垢还是一种致癌物质，包皮过长的男性易患阴茎癌，妻子也易诱发宫颈癌。由此可以看出，包皮过长可以通过多种间接因素影响男子的生育功能。

儿童包皮套扎术在专科门诊就能解决，不需要住院，整个手术时间约10分钟左右，手术时间虽短，但是术后的护理十分重要，护理的不恰当可能会引起包皮感染、出血等手术合并症。那么做完包皮套扎术后，应该要注意哪些问题呢？（1）注意术后消炎护理包茎手术后一定要按照医生的指示来进行药物消炎，尤其是炎热的夏天不注意的话很容易会出现感染，家长在孩子做完手术以后要注意观察孩子创口有没有渗血，以及创口处的纱布一定要注意定时及时更换，以免引发细菌滋生。（2）注意创口恢复情况家长要随时留意着孩子的伤口，一般来说创口处的纱布大约3天就能拆除，在拆除以后一定要注意查看创口恢复情况，尤其是对于创口渗血的，最好带孩子到医院及时复诊治疗。（3）注意局部护理包茎手术后必须避免摩擦局部，包茎手术后要穿宽松的内裤，另外如骑自行车等运动对术后恢复的影响比较大，这些都是严禁不能做的，身为父母一定要监督好自己的孩子，注意做好各个方面的护理，才能够帮助自己孩子更快地恢复到健康的状态。

注射后6小时内针孔未闭合，因此不要碰触注射区；注射后24小时内，禁洗澡，针孔不能沾水，保持清洁干燥；注射后3天，不得在注射部位涂抹任何非医嘱类用品，以免刺激皮肤；注射后1周内，禁酒，避免吸烟，不要吃些辛辣食品如辣椒海鲜；注射后1周内，尽量避免局部受力，睡眠时尽量避免侧压，以免引起形态改变；注射后1周内，避免在极热（如：桑拿汗蒸）或极冷环境，这些都不利于注射部位的恢复。注射后2周内为塑形期，避免夫妻生活，以免引起注射部位形态改变；未恢复前不可服用阿司匹林或其他类似活血化淤药物，此类药物是降低血小板的凝血功能，不利于注射部位的恢复。

一个网友留言问，包皮术后半年水肿未消怎么办？首先，包皮术后水肿是很正常的，这是因为手术导致局部淋巴血液回流受到影响而引起的水肿。包皮手术后短期内轻度水肿是正常现象，这是包皮手术导致的机体反应。一周左右水肿到达高峰期，一到两月内水肿逐渐减轻。但也会有少数患者术后水肿时间较长，这是因为手术后原有循环被破坏造成的，需等新的循环建立之后水肿才会消失。经过一段时间的恢复，一般均可自行恢复。如果超过六个月，水肿仍未消退，可返院检查，看是否需要诊治。

相信大家都听说过这样的说法：“胖子阴茎短，而减肥后可以变长”，所以这个说法是真的吗？首先我们要知道男人的阴茎在青春期发育迅速，然后随着年龄直至20岁基本定型。所以说，减肥并不会让阴茎变长，只是会“看上去变长变大了”。发胖后，脂肪堆积在下腹、睾丸和阴茎根部，简单来说，肥胖让阴茎被埋在肥肉了。脂肪组织的减少，会让更多的阴茎显露出来，从而在视觉上会有阴茎变大的感觉。

脂肪胶阴茎增粗术图解：

很多人认为包皮手术是个“小手术”，这是一个误区。其实包皮手术是个特别精细的手术！现在很多人已经认识到这点，以前大家要做包皮手术都是到泌尿外科去做，后来是到男科去做，现在都是到整形外科或美容医院做手术。这也是大家对这个手术的重视和有要求的体现。【改良袖套式包皮环切术】作为包皮过长手术方式之一，技术成熟，有其独特的优势，是一种改良的美容性包皮手术！以下是改良袖套式包皮环切术的大概步骤：① 设计并准确标记包皮外板切口线。② 翻起包皮，显露内板，设计并准确标记包皮内板切口线。③ 手术仅切除过长包皮皮肤，保留了完整的阴茎浅筋膜及浅层血管神经。④ 5-0可吸收线缝合切口。 该手术在经典“袖套式包皮环切术”的基础上经过改良首创“显微剪剪开、电刀剥离、可吸收线缝合袖套式包皮环切术”，该术式的优势是：１. 根据阴茎包皮的解剖学特点设计手术方式，于阴茎浅筋膜外和皮肤间分离。仅切除皮肤，完整保留肉膜，不损伤阴茎皮下淋巴网和浅层血管神经结构，术后切口出血、血肿形成极少。２. 该手术切口是内外板分别进行环形显微剪剪开，保留了完整肉膜组织，手术需精细操作，避免了电刀切开皮肤对皮肤造成的电灼伤影响皮肤愈合。３. 该术式因保留了阴茎浅筋膜(肉膜)的完整性，不会引起皮肤与白膜的纤维性粘连，保持良好的皮肤滑动性，有助于性生活的完美；由于保留肉膜，术后原在过长包皮下的肉膜退回到阴茎体处，阴茎均有不同程度的增粗。４. 术前的划线设计切口，避免了术中盲目的切割，切除长度把握好，术后皮肤的切缘整齐，保留了阴茎原有的美观。同时因双侧阴茎皮肤等长，不会出现勃起时阴茎向一侧弯曲；５. 对于系带过短者，先行系带延长术，再行包皮环切，内板切除范围准确，不会出现内板过短情况，且可矫正原有系带过短引起的阴茎头下弯问题；６. 术中出血极少，仅需点状电凝止血，避免因结扎血管留下大小不一的线结，术后不会产生阴茎的异物反应、痛性结节、痛性勃起或性生活不适感；７. 该术式采用可吸收线缝合，对切口刺激小，瘢痕形成少,切缘整齐美观，术后缝线可通过切割皮缘自动脱落或部分吸收后自动脱落，免除了拆线时的痛苦。