眶尖肿瘤,肿瘤位于眼眶最深处—眶尖部,其发生率非常之低,属于罕见病历!这个区域的肿瘤因其位置深,周围重要神经血管等组织多,既往被认为“手术禁区”,无法手术,眶尖肿瘤患者只能在等待中“慢慢失去光明”!内镜技术与导航技术的结合,突破了眶尖这个禁区,把摘除眶尖肿瘤的“不可能”变成了微创化的“可能”! 病例 南昌大学附属眼科医院眼眶病眼肿瘤专科,自2014年开展了江西省首例内窥镜下经蝶筛入路(鼻腔)眶尖肿瘤摘除手术。到目前已经累计摘除眶尖肿瘤数十例,在省内病历数最多,国内病例数领先,在眶尖肿瘤的治疗上积累了大量经验。
一、什么是“泪管阻塞”? 生活中常说的“泪管”,在医学上应该称之为“泪道系统”,即引流眼部泪腺分泌的泪液进入鼻腔的通道。“泪道系统”自上而下包括:泪点、泪小管、泪总管、泪囊及鼻泪管。“泪道系统”的任何一个部位发生阻塞,即可导致眼部分泌的眼泪水无法引流到鼻腔,从而导致流泪、迎风流泪、甚至“流脓”症状。 二、“泪管阻塞”有不同类型 ①泪点膜闭 ②泪小管阻塞 ③泪总管阻塞 ④鼻泪管阻塞(可合并慢性泪囊炎或急性泪囊炎):最为常见 ⑤泪囊阻塞
内镜微创技术引入泪囊炎的治疗(2013年江西省内开展,已经完成手术逾数千例),在保证与经典经皮肤手术同等的手术成功率(>90%),又保证了外观无“疤痕”,同时结束了“急性泪囊炎”无法接受手术的历史!
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一、泪囊炎包括:慢性泪囊炎、急性泪囊炎 二、泪囊炎及鼻泪管阻塞的治疗:内镜下泪囊鼻腔吻合术 三、术后用药 ①布地奈德喷鼻剂 喷术鼻 一天两次(术后最关键用药,维持使用2~3个月) ②盐酸赛洛唑啉钠喷鼻剂 喷术鼻 一天两次(出院后使用3~5天) ③左氧氟沙星滴眼液 滴术眼 一天三次(维持使用1个月) ④溴芬酸钠滴眼液 滴术眼 一天两次(维持使用1个月) 四、术后注意事项 ①一月内避免剧烈运动,防止鼻腔出血 ②半个月内避免闻刺激性气味(如做“重口味”菜),以免容易打喷嚏 ③半年内尽可能避免感冒,感冒可降低手术成功率 ④忌食用“辛辣刺激”性食物1个月(辛辣刺激性食物:煎炸食品、辣椒、花椒、大蒜、芥末、胡椒、生姜、烟酒及含酒精饮料等的统称;忌食:少吃或者不吃) 五、复查计划(总共6次复查) 第一次复查:出院后2周 第二次复查:出院后1个月 第三次复查:出院后2个月 第四次复查:出院后3个月 第五次复查:出院后半年 第六次复查:出院后1年 注明:严格按照医生复查计划,复查时需要行内镜下鼻腔清洗及吻合口检查,提高手术成功率! 预约方式:微信搜索“南昌大学附属眼科医院”公众号并关注,在“自助服务”及点击“预约挂号”即可!
治疗前 确诊甲亢及甲状腺相关性眼病伴眼球突出数年,入院时诊断:1.双眼甲状腺相关性眼病(中重度静止期)2.双眼眼球突出 治疗中 导航引导下鼻内镜经鼻腔入路双眼眶内侧壁减压+脂肪减压术 治疗后 治疗后3月 双眼眼球突出改善,眼球和方向运动正常,无斜视及复视,无视力下降,患者满意。
大眼睛”,是我们很多年轻人尤其是年轻女性所追求的一种“美”。但是,并不是所有的“大眼睛”都是美的。有一些“大眼睛”不但不美,而且还伴随着疾病,比如:眼眶肿瘤、眼眶外伤、甲状腺相关性眼病等,都可以导致“