朱萌莹医生的科普号

先天性小耳畸形临床表现复杂多变，相应的分型亦有多种，临床上对小耳畸形的分类方法有很多，个人认为八大处蒋海越团队的分型更贴近于临床及治疗，其根据多年治疗耳廓畸形的临床经验，将先天性小耳畸形分为四种临床类型，便于针对不同类型采取相应的治疗策略。I型：耳廓各解剖结构基本存在，总体轮廓小，常合并杯状耳或招风耳等耳畸形，治疗不需耳廓再造，可通过复合组织移植和耳廓畸形矫正调整两侧大小和形态。Ⅱ型：耳廓的部分解剖结构可辨认，耳甲腔狭小较明显，其中ⅡA型耳廓上部折叠的软骨量较多，可行耳廓软骨舒展及复合组织移植术；ⅡB型则需耳廓再造术。Ⅲ型最为常见，耳廓解剖结构无法辨认，残耳形态不规则近似花生状、腊肠状等，需行耳廓再造术，可利用残耳组织形成耳垂。IV型：患侧仅为小的皮赘或分散的山丘状隆起；或耳廓遗迹完全缺失、局部无任何解剖痕迹也称无耳畸形，局部无可供利用的残耳组织，需行包括耳垂在内的全耳再造术。针对不同类型先天性小耳畸形选择相应的术式是手术成败的关键因素之一，理想的耳廓再造应充分的分析利用残耳的组织并将这些组织灵活的与再造部分完美的对接，才能使再造的耳廓浑然一体，到达尽美的目的。

在追求完美的道路上，人们总是不断探索和尝试。随着医学技术的不断进步，私密整形作为一种新兴的美容方式，正逐渐受到越来越多人的关注和青睐。那么，私密整形到底有哪些项目呢？今天，我们就来一起揭开这个神秘的面纱，探索那些让爱更“紧”致的秘密武器。 一、阴道紧缩术：重拾紧致，重燃激情阴道松弛是许多女性在生育后或年龄增长过程中面临的问题。阴道松垂往往会伴随漏尿、脱垂等问题，保留粘膜的阴道紧缩术，通过微创的手术切口，收紧深层的盆底肌，从而恢复阴道的紧致度和弹性。这项手术不仅能改善阴道松弛引起的漏尿等问题，还能提高性生活质量，让女性重拾自信和激情。 二、处女膜修复术：修复的不只是膜，更是心灵的创伤处女膜修复术是针对因运动、外伤或性生活等原因导致的处女膜破裂而进行的修复手术。虽然现代社会对处女膜的观念已经逐渐淡化，但对于一些女性来说，处女膜的完整性仍然承载着她们的情感和心理需求。通过处女膜修复术，不仅可以恢复处女膜的完整性，还能在一定程度上缓解女性的心理负担，提高生活质量。 三、阴唇整形术：美丽不分内外，精致从“唇”开始阴唇整形术包括小阴唇整形和大阴唇整形。小阴唇整形主要针对小阴唇肥大、畸形或不对称等问题进行改善，使小阴唇更加美观和协调，同时改善小阴唇肥大带来的摩擦、外阴炎症等问题。大阴唇整形则更注重整体的美观度和舒适度，通过手术调整大阴唇的形态和大小，使其更加符合女性的审美需求。 四、阴蒂整形术：敏感之源，精致重塑阴蒂整形术主要针对阴蒂肥大或形态不佳等问题进行改善。通过手术切除多余的阴蒂包皮组织或调整阴蒂的形态，使阴蒂更加凸显和敏感，从而增强性刺激的感受。这项手术不仅能改善阴蒂的外观，还能提高性生活的满意度和愉悦度。 五、其他私密整形项目：全方位呵护，让爱更完美除了以上几个主要项目外，私密整形还包括阴道填充术、G点注射、私密脱毛等多种项目。阴道填充术通过使用填充物对阴道壁进行填充，改善阴道的湿润度和紧致感；G点注射则是通过注射玻尿酸等物质来增强G点的敏感度和性刺激的感受；私密脱毛则是通过激光或脱毛膏等方式去除私密部位的毛发，使肌肤更加光滑细腻。 需要注意的是，私密整形虽然能带来显著的美容效果，但手术毕竟存在一定的风险和并发症。因此，在选择私密整形项目时，一定要选择正规的医疗机构和经验丰富的医生进行咨询和手术。同时，术后护理也至关重要，要遵循医生的建议进行定期复诊和护理，确保手术效果和安全性。总之，私密整形作为一种新兴的美容方式，正逐渐受到越来越多人的关注和青睐。通过选择合适的私密整形项目，我们可以让私密部位更加美观和协调，提高性生活质量和自信心。但请记住，美丽和健康永远是最重要的，不要盲目追求效果而忽视手术的风险和安全性。 

术后用药1、高锰酸钾坐浴时间及频率：手术当日卧床休息，术后第二天开始坐浴，经期不需坐浴，可改为高锰酸钾溶液清洗外阴。每次坐浴10-15分钟，每天两次，每次坚持10-15分钟，坚持7-10天。坐浴方法：取一大盆，大小以能浸泡整个臀部为准；盆中放入温开水，水量以能浸泡整个臀部为准，取高锰酸钾片约1/3片置入温凉水中（将一片药放入小纸袋内，碾成粉末，分成三份，每次用一小份），搅拌至完全溶解，注意水的颜色呈淡紫色，高锰酸钾是一种强氧化剂，小心颜色过深有烧伤皮肤的风险；将盆放在结实的小凳子上或坐便器上进行坐浴，不要直接放在地上。洗干净后用纸蘸干水份，抹一层百多邦软膏。2、莫匹罗星软膏（百多邦）：术后七天内适用，每次清洗外阴后薄涂。3、消肿药：迈之灵片/草木犀流浸液片均可，口服1-2周。4、消炎药：头孢类抗生素，术后口服3-5天。5、通便药物：开塞露/麻仁润肠丸术后疼痛及出血：1、术后会有下腹坠胀感，与排便感类似（证明盆底肌已收紧），不要误解为有便意而不停的做排便动作，会加重出血风险。如排便费力，可使用开塞露或其他通便药物。2、术后三天内会有些疼痛，三天后会越来越轻微。若无法忍耐可口服止疼药一片，两片间隔时间不得少于6小时。3、术后7-10天，会有少量出血，出血量与月经3-4天时相似，应使用卫生巾或护垫。 术后饮食：1.术后鸡蛋、肉类可正常饮食，可食河鲜，一个月内最好不吃海鲜。2.术后三月内饮食忌辛辣刺激，若吃辣时术区痛、痒，则继续忌口，勿食生蒜、姜、蒜。3.忌烟、忌酒一月。 哪些不能做？1、术后卧床休息2-3天，术后1个月内避免剧烈运动，禁做所有大劈腿的动作，包括骑跨动作、深蹲、瑜伽、健身等，应使用坐便，避免蹲便； 2、术后洗澡使用淋浴，避免浴缸洗浴；3、术后忌辛辣刺激饮食1月，避免便秘，如有严重便秘者，建议使用开塞露辅助排便；4、术后禁性生活2月，否则会影响手术效果；5、禁阴式妇科检查半年（若因疾病需要检查，请勿因此延误诊治）。6、术后1月开始做凯格尔运动或收肛运动来增加盆底肌力量，不易过早。返院时机：1、若术后突然出现阴道口及会阴体明显肿胀，皮肤呈紫黑色，触之剧痛，应立即与医生联系，返院查看局部情况，做相应处理。2、术后1-2月返院复查，应与医生约好时间。

医生建议：如果小阴唇边缘色沉明显或者严重肥大的情况，可考虑行边缘弧形切除术。 如果不在意边缘色泽或者想维持小阴唇边缘的正常弧形外观，可考虑行中央楔形切除术。

术前：为尽量减少术后活动术前可自备药品（术后返家自用）:高锰酸钾溶液1:5000或高锰酸钾片无菌小纱布3-5包衣物（手术当天使用）:宽松运动裤/裙子，卫生巾/护理垫，干净内裤术后护理：1、高锰酸钾坐浴时间及频率：手术当日卧床休息，术后第二天开始坐浴，经期不需坐浴，可改为高锰酸钾溶液清洗外阴。每次坐浴10-15分钟，每天两次，每次坚持10-15分钟，坚持7-10天。坐浴方法：取一大盆，大小以能浸泡整个臀部为准；盆中放入温开水，水量以能浸泡整个臀部为准，取高锰酸钾片约1/3片置入温凉水中（将一片药放入小纸袋内，碾成粉末，分成三份，每次用一小份。），搅拌至完全溶解，注意水的颜色呈淡紫色，高锰酸钾是一种强氧化剂，小心颜色过深有烧伤皮肤的风险；将盆放在结实的小凳子上或坐便器上进行坐浴，不要直接放在地上。洗干净后用纸蘸干水份，抹一层百多邦软膏。2.抗生素术后口服3天。3.小便后用纸巾沾干即可，无需冲洗，术后三天可淋浴，勿揉搓会阴部伤口，不要用喷头直接冲洗，一个月内勿浴缸泡澡。4.术后前两天减少下床活动，尽量减少站立时间，有利于缩短术后肿胀期。5、术后一个月禁性生活。关于拆线:1.缝线均为可吸收线，可以不拆线，缝线随时间可自行脱落。2.若感觉缝线摩擦不适，术后7-10天以后，可返院拆线，会阴区拆线较疼。