医生开的康复新液如何使用?上面明明写了口服,但是为什么医生说泡水?这里告诉大家使用方法。 第一步,准备三样东西,康复新液一瓶,脸盆一个,脸盆需要能放入手腕,能装满脸盆的四五十度温水; 第二步,打开康复新液拧开瓶盖,倒一瓶盖康复新液至脸盆里面,倒入温水,搅匀; 第三步,把手浸没如水中,至少浸没至手腕,浸泡15-20分钟左右; 第四步,浸泡完15-20分钟后,开始锻炼,主动被动,主动被动锻炼受伤手,锻炼15分钟左右,一天三次,最好早中晚一次,早上锻炼好了,方便一天的生活。 注意事项:记得锻炼方法,一定要握拳到头,伸直到头,不要碰冷水,不要揉捏。
多指(趾)畸形是最常见的先天性手(足)畸形,表现为一个或多个指(趾)全部或部分的重复性。多指不仅影响美观,而且影响功能。多指(趾)畸形均应手术治疗。手术不仅有明显的美容效果,同时有助于手(足)部功能的重建。那么治疗多指(趾)畸形,什么时候手术最佳?1.软组织多指是什么?什么时候可以做手术?软组织多指常指多余指内无骨性结构,俗称赘生指。赘生指蒂部细小者存在一定的危险,易出现蒂部扭转坏死,可于满月后切除。也有国内学者认为软组织多指是指多指与主干指之间没有骨关节相连,仅仅是皮肤软组织相连,属于多指中最简单的类型,也是手术年龄最早的类型,提倡3个月时手术。2.单纯性多指是什么?什么时候可以做手术?单纯性多指是指含有指骨、肌腱和血管神经束与正常手指相连,是一个功能缺陷的手指。多为单侧。因患儿太小,呼吸系统等都未发育成熟,麻醉风险相对较高,切手部肌腱韧带等结构发育差,不易分辨。一般建议半岁后再行手术治疗。3.复合型多指是什么?什么时候可以做手术?复合型多指为真正的重复,不仅含有指骨、肌腱等,而且包括掌骨孪生。一般认为半岁后可以手术治疗。但复合型多指如多指并指,尤其是边缘性多指并指易导致手指发育弯曲畸形,建议早期手术。中央型多并指稍可推迟至1-2岁后再手术。4.错过治疗多指畸形的最佳时间,会有什么影响?3岁前是孩子手部发育的黄金时间,3岁前手术对于手指功能恢复更有利。另外,孩子越大,心智发育越成熟,多指的畸形外观会对孩子心理产生不良影响。幼年的心理阴影,可能会给孩子将来生活、学习、工作等的自卑心理埋下种子。年龄越大,手部畸形本身对手部外形发育及功能的发挥影响越大。畸形越复杂,手术的难度也将越大。
多指(趾)畸形主要影响手足的外观和功能。从进化上讲,有的多指(趾)畸形可能是有利的。 少数特殊类型,严重影响拇指功能,需要治疗改善手的功能。 大多数类型的多指(趾)畸形,虽然功能可能影响不大,但为了融入社会,需要手术治疗,以恢复尽可能正常的外观和功能。 不治疗的影响主要是外观和功能。外形上的异常会对患儿的心理产生重大影响。有时,父母也因此而感自责。功能方面主要是影响精细动作,部分患者可出现代偿,生活通常无明显限制,但在职业方面有时受限。
多指切除手术方法,以拇指多指为例,内容如下:1、多指患者手指发育若存在较大差异,可切除较小手指,保留指体较大的手指;2、多指发育正常且相差不多,可单纯切除外侧手指,保留内侧手指并进行矫正;3、患者多指发育状况若相差较小,但个体均较小,应根据患者对侧拇指测量结果,将两拇指拼为一指,利用两指关节、骨支架进行肌腱平衡,进而将软组织及指甲进行重建;4、患者多指若均不尽人意,可采取顶端移位术式进行治疗。
六指畸形,很多人怕切了对孩子智力有影响,其实是这没有必然联系,不能切除的情况除非患者自己本身有其他脏器疾病导致不能治疗。在孩子的心理角度上讲,早期切除相对来说较好 ,避免孩子因多指畸形产生自卑心理,以及他人异样的眼光。一般3岁以前手术较佳。
多指畸形是指正常手指以外的手指、手指的指骨、单纯软组织成分或掌骨等的赘生,是临床上最常见的手部先天性畸形,拇指多指发病率约占总数的90%以上。病因未明,部分病例为遗传因素,且有隔代遗传现象。对于多指的手术时机,很多家长认为患儿太小,身体承受不了麻醉手术创伤,待长大了再处理;还有一部分家长认为全麻会对孩子智力造成影响,其实全麻作为一种麻醉技术,虽有一定风险,但随着麻醉技术的不断完善,是可以避免的;对智力造成影响就更没有科学依据了。小儿先天多指畸形矫形手术,通常在一周岁左右,待手部骨骺出现为最佳。多指的解剖变异较大,其治疗往往比想象的复杂得多,简单的切除往往带来畸形、关节不稳定与功能障碍,因此应根据不同情况来决定手术方案。原则上保留外观较正常、功能较好的手指。拟切除的多指如有主要神经血管束时,应仔细分离,切勿损伤,予以保留;如有主要肌腱或内在肌止点时,也应移位到保留手指的相应位置。对位于掌指或指间关节囊内的多指切除时,应保留多指的关节囊及韧带组织,用来修复关节囊,维持关节稳定性。当拟保留的手指过于偏斜时,尚需在骨骺发育基本停止后进行关节融合或截骨矫形术。总之,多指畸形的手术治疗不仅要有明显的美容效果,更重要的是重建手部功能。需根据多生手指的外形、位置、结构以及和正常手指的关系,结合X线检查进行全面的考虑,才能获得满意的效果。术前术后对比照
拇指畸形,包括并指畸形,先天性扳机指畸形,多指畸形,先天性拇指内收屈曲畸形,先天性拇指发育不全等。还有外伤,烧伤等引起的拇指畸形。根据拇指畸形的病因,病情的不同。采取的治疗方法也不一样。一般都根据病情的不同,采取不同的术式进行手术治疗。比如先天性狭窄性腱鞘炎所造成的拇指扳机指畸形,需要做腱鞘松解术。先天性拇指发育不全。主要根据拇指发育不全的程度,分为五度。所选取的手术适应症术式也各不相同。但大部分畸形都需要手术进行矫形治疗。
对于大多数家长来说,麻醉是最为让人担忧的事情。对于这种担心,我是完全可以理解的,毕竟,对多数家长来说,对麻醉毕竟是陌生的,不了解的。其实,随着现代医学的发展,麻醉,特别是全身麻醉,其实是非常安全的,无论对于身体还是智力。 这里将家长们比较关心的一些问题,整理出来,给大家参考。由于我本人不是专业的麻醉科医生,主要是参考了一些资料,不当之处,请指正。 为什么不能在局麻下做手术? 对于绝大多数孩子,特别是婴儿,如果不是在全麻下,很难能够安全地完成一个手术。绝大多数孩子是不可能在清醒的状态下安静地、非常配合地完成手术,手术当中的吵闹、移动等不适当的动作,不仅增加手术的难度,也增加了手术的危险性。 同时,当进行局不麻醉操作的时候,这种操作本身就比较痛苦,并会使你的孩子产生恐惧,再加上手术前的一些准备和操作,也会使你的孩子产生一些莫名的恐惧而不能很好的配合手术。你可以想象,手术当中不适当的移动,将导致何种严重的伤害及后果。 能不能尽可能使用最为简单、最小量的麻醉,或者仅仅使用一些安静剂? 其实,这种方法常常比全麻更不安全。这种方法对于某些临床检查可能是有效的,比如一些不产生疼痛但会有些恐惧的的操作,像CT检查,磁共振检查等。但对于绝大多数手术来说,这种方法会更危险。 麻醉最为危险的阶段是麻醉开始时以及手术快结束时麻醉相对比较浅的时候,这就像飞机飞行一样,往往在起飞以及下降时是比较危险的。所以,在麻醉开始时的诱导阶段以及麻醉结束时的苏醒阶段,也就是麻醉比较浅的阶段,是麻醉操作难度最大的时候。而麻醉相对较深的阶段是一般不会出现问题的阶段这就像飞机飞行一样,巡航阶段是相对安全的。如果要求麻醉师用最小量的麻醉药,就等于让飞行员维持飞机在很低的高度,比如在树顶上飞行一样,这反而更为危险。 谁会为我的孩子麻醉?手术前会见到吗? 给你孩子麻醉的医生会是经过严格培训并经过资格认证的合格医生,一般还会有一两个助手。同时,一般给婴儿麻醉的医生,还会经过专门的儿科的训练,是可以专门为婴儿麻醉的麻醉师。在手术当中,麻醉师会和手术医生很好配合,共同完成手术。 在手术前,麻醉师会和你见面并告知你有关麻醉的一些情况。 孩子会因麻醉意外而出现死亡吗? 这是可能的,而且也是发生过的,但非常罕见,特别是对于健康的孩子。这种情况多数发生在病情复杂或重大手术。每年在世界各国进行的成千上万的全麻手术多数都会很顺利地完成。发生麻醉意外的比率大约在1/300,000. 这个比例是比较低的,比如每年因为注射青霉素而死亡的比率是1/80,000. 而在美国因乘车发生交通事故而死亡的概率是1/6500! 所以,这种事故发生的概率是相对低的,如果发生,一般会有特殊的原因。 孩子会对麻药过敏吗?术前会做检测吗? 一般没有对麻药过敏的,但极少数人会对麻药有严重的反应。这些情况麻醉师都会做出相应的处理的。所以,一般不会在术前对麻药做检测(比如皮试)。 在孩子麻醉前我可以陪在旁边吗? 由于手术室的相关规定,一般是不允许父母陪在孩子的。而且,由于多数父母对于一些相关操作是不熟悉的,这些操作本身也会对你们造成一定的紧张和不安,甚至恐惧,你们的这种紧张甚至恐惧反而会影响到你的孩子。麻醉前的诱导时间非常短暂,对孩子造成的痛苦及恐惧也是非常的有限。 为什么我的孩子醒来后会哭闹的很厉害? 和成年人不一样,绝大多数孩子醒来后都会哭闹的。这并不是因为孩子会比成年人感觉到更多的痛苦,或是用的止痛药比较少,而是孩子本身的一些特点决定的。产生这种情况的有较多的因素,比如陌生的环境,陌生的人,等等对孩子造成了一定的紧张甚至恐惧。当然,疼痛本身也会使你的孩子哭(手术后的疼痛一般不会很明显,因为我们会用一些方法及药物来止痛的)。 同时,手术后,由于各种原因,包括饥饿、口渴、恶心、呕吐、手术造成的不适、紧张等等,也会使你的孩子哭的比较厉害。对于多数孩子来说,一般经过很短的一段时间后,会慢慢平静下来,特别是进食和饮水后。
多指是另外一种比较常见的先天性手部畸形。 多出的手指一般位于拇指的桡侧或小指的尺侧,轻型的多指表现为正常手指一侧多余的皮肉,有蒂部和手指相连;重型的多指畸形则表现为发育较为完善的赘生指,多指常与主指的掌骨或指骨相连,或附着与掌指关节或指间关节的一侧;多指的形态和结构各不相同,发育比较完全的多指形似正常手指,具有相应的骨关节、肌腱、神经、血管和指甲,活动与并连在一起的主手指相似,这种情况造成手术时手指取舍的困难。 什么时候手术最合适? 凡是多指畸形的患儿,都需要进行手术治疗,切除多余的手指,改善手指的外形;手术前必须进行手部的X射线拍片检查,检视多余手指近端骨骺与主指的关系,指导手术。 如果多余的手指仅是一个以蒂部与主指相连的皮赘,则在患儿出生后的任何时期,都可以实施切除手术。 对于发育比较健全的多指,尤其是与拇指并连的多指,则应该慎重从事。术前仔细比较多指和主指的外形和患者的使用情况,检查神经、肌腱的分布和支配,比较两指的主动和被动活动情况,切除两个手指中功能较差的一个手指;通常情况下,发育较差的手指常位于拇指的外侧(桡侧)。 对于发育健全的多指,手术可以略做延缓,比如可在患者学龄前进行手术。 如果准备保留的手指需要进行骨骼、关节的矫形手术,则最好等到骨骺发育基本停止后再进行手术为宜。 手术后注意事项? 手术后假如包扎的敷料没有松脱、手部没有异味或脓性分泌物,一般无须进行敷料的更换,可等到术后14天时直接拆除缝合线。 如果同时进行了手指的骨骼和/或关节的矫形手术,就需要对手部进行适当的内、外固定。
手外伤病人需注意些什么? 1)选择有手外科专科优势的医院诊治。 2)妥善保存断肢(指)。 3)一般禁用升血压药物和止血药物。 4)住院卧床期间应多食软、易消化食物,如蔬菜、水果及新鲜鱼、虾及各种高蛋白食物,少食硬、冷、油炸食品,避免辛辣食品。 5)禁止吸烟。 6)实施显微手术病人需要卧床7—10天。 7)在专科医师指导下进行功能康复锻炼。2、断指的保存 断指经冷藏保存可以降低组织的新陈代谢,减慢组织变性,为断指再植成活创造条件。断指的正确保存方法如下: 手指离断后迅速将断指用8层纱布包裹,无条件者也可以用一块相对干净的布料或纸巾包裹,然后放入无漏孔的塑料袋内,扎紧袋口,使袋口朝上放入保温桶内,并将其2/3埋入冰块间,温度以4C低温保存较为理想。 常见的错误保存方法: 1)将断指直接放入冰块间或装有冰糕的冰瓶内。 2)将断指浸泡在酒精、络合碘等消毒液或生理盐水中。 3)将断指任意放在口袋中。3、手外伤病人为什么不能吸烟? 众所周知,香烟中的尼古丁可以引起血管痉挛,导致手指血运障碍,尤其是再植手指更容易发生,因此,手外科及显微外科病区应禁止吸烟,断指再植或显微外科手术后病人戒烟应列入常规,并告诫病人不要进入吸烟区,不能与吸烟者共聚。吸烟所致再植手指坏死已有不少病例,教训深刻,手外伤病人应予高度重视。4、手外伤病人是否有必要进行康复治疗? 以往人们误认为,康复就是疗养,康复就是浪费金钱,而不愿意进行康复治疗,延误了患者最佳的康复训练时机。其实患者功能的恢复与康复紧密相关,因此,除及时正确地进行初期外科处理和必要的晚期处理外,还应及早在手功能康复室进行较系统的康复治疗,充分发挥患者的主观能动作用,积极地、长期地进行手的功能锻炼,多使用患手,应用理疗、运动疗法、作业疗法、心理康复、手支具等辅助治疗方法,争取最大限度地恢复手的功能。请病友们记住: 成功治愈=手术(50%)+康复治疗(50%)。