门头沟区医院科普号

肱骨骨折在以前（二十年前了吧）多采用悬垂石膏外固定，基本都能愈合，现在采用这种疗法很少见了，现在很多都采用内固定，但是肱骨骨不连却越来越多见了 ???。 原因是什么？肱骨骨折用悬垂外固定，可以利用石膏的重力作用，将骨折断端逐渐牵拉复位，同时，由于没有破坏骨折端血液循环系统，有足够的血液供应组织修复，骨痂可以较快生长，达到愈合，有时这样的愈合虽然X照片不太好看，但是并不影响功能，而且不遗留手术疤痕。 现在越来越多的采用开放复位钢板内固定治疗，优点是解剖复位，不用外固定，X线片非常好看，缺点是手术要剥离骨膜破坏血液循环，结果就是愈合延迟或骨不连。钢板慎重考虑，无论是常规的钢板还是锁定的、“微创”钢板。 当然，闭合复位髓内钉内固定手术是不破坏血液循环系统的，建议可以采用。但是远近端锁定要牢固，否则会发生断端不稳定，愈合障碍。 您是要骨折愈合呢还是要一张漂亮的X照片？

好多人会问：大夫，我膝关节痛，不能爬山，那我能骑自行车吗？答案是肯定的，骑自行车时膝关节是不负重的，对关节没有磨损，如果你把自行车的座子调高，骑行的时候把大腿伸直绷紧，有利于膝关节周围肌肉的锻炼。

“大夫，我爸都80多了，还能微创？” 老人和家属问的最多的就是这句话，当然，绝大部分的腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症，通过保守治疗，比如休息、理疗、口服药物等能够得到缓解，是不需要微创手术治疗的。但是如果保守效果不好，影响日常活动，生活质量下降，是可以行微创的，我们选择局部麻醉，术中随时沟通，安全性会大大提高！

“大夫，您不是说孔镜术后三到四周不让我久坐吗，那我大号怎么办呀？”这个问题相信患者和医生同样存在困惑，为了避免便秘导致久坐、腹压增大，增加椎间盘复发的概率，希望病友术后多食新鲜蔬菜、水果，比如菠菜、芹菜、香蕉等，也可食用红薯之类利于通便，便秘严重者需要辅助通便药物。

前天 10:48 · 北京市门头沟区医院呼吸科主任医师 不是所有的打鼾都需要治疗，①打鼾影响家人睡眠，②打鼾影响自己，也就是说打鼾同时有气道阻塞，医学名叫呼吸暂停，这时，可反复发生严重低氧血症，有的患者可持续1-2分钟不能呼吸，没有氧供，轻者，睡眠质量差，重者可能发生窒息，诱发心梗等。 打鼾的治疗首选呼吸机，原因在于多数患者打鼾是夜间咽后壁的软组织塌陷，并非狭窄，呼吸机通过提供一种带压力的气流就可以打开气道，改善打鼾与呼吸暂停。是无创伤的治疗。缺点是有点小贵并需要患者有一个适应阶段。