中山六院康复医学科科普号

常见问题Q&A问神经水分离技术适合什么样的人群？答临床上除了周围神经卡压以外，周围神经损伤、周围神经炎，都可以接受神经水分离的治疗。问需要打几针呢？答多数患者首次治疗后即可获得良好疗效，后续追加5%葡萄糖溶液注射治疗能维持更好、更佳的疗效。具体方案需根据个人差异而定，谨遵医嘱方可取得良好疗效。问治疗后恢复需要几天，影响工作吗？答治疗只需要少量局麻药进行麻醉，然后在超声影像引导下将药液注射入神经周围即可，整个过程大致20分钟。注射完成后数天，患者即可获得良好疗效，不影响工作，伤口保持8小时清洁干燥即可。

中六君有个简单的动作可以达到自测的目的哦~1、常见拇指、食指和中指麻木，酸胀、刺痛，活动笨拙等，指尖有针刺感或痛感，半夜常常被麻醒，症状经常反复。2、长时间屈曲手腕时（拿手机、用鼠标，做家务清洁）麻木加重。3、长时间患病后，可见手部大鱼际肌萎缩塌陷。4、叩击或压迫手腕中部，麻木或疼痛加重。

夫十二经脉者，外应十二经水。 应用上下游的原理，红肿属下游，河道淤堵；疼痛属上游，虚则疼。 先清道路，再调理脾胃… 2次治疗的效果显著！ 感谢耐心阅读！祝喜乐安康！

腕管综合征是十分常见的周围神经卡压性疾患，俗称“鼠标手”。患者常出现手和腕部的疼痛，麻木或无力。数据显示接近50%的工作相关疾患与腕管综合征存在关联，患者也极有可能因这个病征而影响工作。如果不幸确诊腕管综合征，最常见的处理方式就是物理治疗和手术减压。对于症状比较严重的案例，医生会建议选择手术治疗，但有研究指出超过1/3的患者术后8周仍不能回归工作岗位。基于手术潜在副作用和伤害，门诊就诊的患者常常会询问是否可以首选物理治疗来解决问题。JOSPT杂志在2017年发表一篇文章，对比评价关于物理治疗以及手术治疗腕管综合征的有效性。治疗新观调查者研究100位腕管综合征女性患者,其中50位患者接受物理治疗，另外50位患者接受手术治疗。物理治疗的方式主要通过手法牵拉患者颈部和正中神经，每次30分钟，每周一次，同时指导患者在家里进行自我拉伸运动。1个月后，相比于进行手术干预，物理治疗实验组的患者在日常生活中恢复更好的手功能以及握力（包括指捏力）。在治疗3，6和12个月后，接受物理治疗和手术的患者在手功能以及抓握方面都表现出相似的进步。研究者认为：物理治疗与手术对于腕管综合征的患者能产生近似的治疗效果。实践建议本实验的研究方案中并未加入常规的保守疗法包括物理因子或者肌力训练。有趣的是，仅仅予以颈部和正中神经的手法松动治疗，并结合自我牵伸，1年后就可以和手术组的患者有相同的治疗结果。而且，相对于手术治疗，接受物理治疗的患者竟然在1个月的时间内获得更快的康复疗效。该研究支持腕管综合征的患者首诊物理治疗，且询证依据充足。物理治疗和手术治疗腕管综合征产生同样的效果。小编有话说值得注意的是，腕管综合征诊断的金标准是用肌骨超声查看正中神经受压的情况，神经完整性的检查也是必要的。而特殊试验如Tinel征，Phalen试验往往只作为辅助查体。因此临床上很可能存在误诊的情况。而如果存在腕管内明显占位，减压应当是必不可少的。当然更多的情况可能是神经受到刺激或者周围组织粘连，这时候手法治疗效果较好，因此与文中的研究建议并不相悖。

直播时间：2023年01月08日10:00主讲人：王亚飞主管康复师中山大学附属第六医院康复医学科问题及答案：问题：还没阳过，但经常觉得喉咙很干，说话多一点就喉咙不适，这种可以怎样缓解？谢谢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：阳康后三个星期了，还是经常有咳嗽，咳嗽时会有些痰。目前没有改善的迹象。请问应该怎么办？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：大夫您好，孩子阳了发烧第二天，一咳嗽耳朵里面疼的厉害，一咽口水嗓子疼。改吃什么药？谢谢您！视频解答：点击这里查看详情>>>问题：阳康后多久可以跑步？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：家人阳康后还是有感冒症状，有点咳，流鼻涕鼻塞这样，应该吃点什么药视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生你好，孩子五岁了，轻微抽动症，现在吃菖麻熄风片，有效果。这药可以长期吃吗，孩子什么情况下可以停药视频解答：点击这里查看详情>>>问题：之前136－－96－心率82视频解答：点击这里查看详情>>>问题：心率76视频解答：点击这里查看详情>>>问题：两岁宝宝阳康后爱出汗啥原因视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我爱人昨天血压低，96－62血氧93或者之下，头晕，服了生脉饮，早晨量血压基本正常了，但心率103视频解答：点击这里查看详情>>>问题：昨天转阴我就开始吃阿贝西利等药了，结果今天早上核酸又阳了，那还吃药吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：56岁房颤消融术后9个月，可以跑步吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：阳康后半个月，手掌按压一下胸部容易咳嗽，需要去看医生吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：宝宝后脑勺双侧有淋巴，这段时间淋巴变大了，要紧吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：您好！65岁慢阻肺中度保护肺功能用什么方式好。吹气球可以吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：新冠七天的时候阴了，然后第二天又阳了，这都20天了还没转阴，怎么回事啊视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我新冠后，己经有1个多月了，一直在咳嗽，我原来就有肺结节0.8比转大，到是医生建议观察，半年复查，视频解答：点击这里查看详情>>>问题：老人家阳康后，头晕和血压138有点高，吃了头晕药就会好点，怎么回事？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：阴后多久可以运动现在阴后一个星期只敢做八段锦什么时候可以做剧烈一点的运动譬如跳舞一类的视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问得新冠恢复到现在已经有3周了，现在轻微运动偶尔会呼吸急促，可以运动吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：新冠后一个月了，动一动心跳就加速，慢跑能到120视频解答：点击这里查看详情>>>

直播时间：2022年05月31日18:58主讲人：徐洋凡主管康复师中山大学附属第六医院康复医学科问题及答案：问题：音高上去了，但是音长不够长，应该怎么改善呢？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：哈不是患者我也是言语治疗师问题：老师，你好。术后音高上不去有什么策略推荐不……谢谢！视频解答：点击这里查看详情>>>问题：做了两次环杓关节术后，喉镜结果都是存在声带麻痹问题：你好，请问环杓关节脱位术后还是存在声带麻痹，可以做哪些方面的康复？谢谢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：膈肌好难练有啥好的方法吗？狗喘气也是原地踏步问题：嘻嘻对呀小狐狸问题：气息的持续性还是很差诶，怎么练都感觉原地踏步，唇舌训练最近倒是做得挺好的视频解答：点击这里查看详情>>>

腕管综合征，俗称“鼠标手”。多数病因是因为手和腕长期过度使用，引发慢性炎症损伤，导致“腕管”这个神经、肌腱等组织经过的“隧道”相对变窄，道路拥挤，神经被卡住发炎，自然就会感觉腕部疼痛、手指麻木无力，属于神经卡压综合征的一种。临床上常见的神经卡压综合征还有腕部尺管综合征、肘管综合征等。姜丽提醒：“如果反复出现手部疼痛、感觉异常，甚至有肌肉无力、萎缩等症状时，要及时就诊、及时治疗、及时干预，预防出现不可逆性的神经病变。姜丽表示腕管综合征的传统治疗方法有两种非手术治疗采用支具固定，口服止痛、营养神经类药物适用于轻症患者，对于慢性、重症效果欠佳手术治疗切开骨-纤维通道，解除神经压迫但存在手术瘢痕或切口组织粘连症状缓解不彻底或有可能复发而这次李阿姨则采用了新疗法——“神经水分离术”微创、安全、无痛，基本可以实现根治