医学科普
皮肤科医生带你了解
——“蛇缠腰”
每逢季节交替时节都会流行一种病,民间叫“蛇缠腰、蛇胆疮、蛇盘疮、缠腰龙、缠腰火龙、飞蛇病......”。这不,秋天刚到,这种“蛇”又开始慢慢缠到老百姓腰上,特别是老年人。得了这种病,发病部位就像针刺、火烧一样痛,痛得睡不着觉,换什么身体姿势都没用。短则数日,长则数月。最可怕的是,民间传闻,这个“蛇”只要缠满一圈就命不久矣。今天由苏大附一院皮肤科朱丽萍医生带你揭秘“蛇缠腰”。一.何为“蛇缠腰”?是这样吗!?唉,妈呀!“蛇缠腰”的大名其实是叫带状疱疹。是一种常见的由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症性的皮肤病。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症,引发剧烈疼痛。真实情况是这样或者这样二.什么是带状疱疹“黄金72小时”? 带状疱疹的“黄金72小时”是指治疗带状疱疹应尽可能在皮肤症状出现后的48-72小时内接受抗病毒治疗,迅速并维持抗病毒的有效浓度,才能获得较好的治疗效果。如果在症状出现后的72小时甚至更久后给药,抗病毒治疗的效果会不佳,也会增加出现带状疱疹后遗神经痛的风险。三.发生带状疱疹,皮肤表面一定会出水泡吗?不一定,并不是所有的带状疱疹都会出现典型的集簇状水疱。少数患者仅仅临床表现为患处针刺样或烧灼样疼痛,皮肤表面无任何皮疹,临床称为“顿挫型带状疱疹”,此时特别容易被误诊为其他疾病而延误治疗。四.带状疱疹会传染吗?带状疱疹具有一定传染性。水痘-带状疱疹病毒主要是通过呼吸道进行传播,易感者接触带状疱疹患者也可能有被传染的风险,一般包括免疫力低下的老人、小孩等。此外,患者要注意不能用手去抓、碰疱疹,或挑破水疱、手撕结痂,避免手接触传播病毒,防止出现感染其它人。如果水疱已破裂,需要进行自我隔离,远离易感者。建议患者及时在医生的指导下规范处理或治疗,以免造成传染。五.得了带状疱疹后的注意事项1.及时治疗:及时就医,早到医院进行治疗,如果治疗不及时可能会导致局部神经损害严重,留下较顽固的带状疱疹后遗神经痛。2.遵从医嘱:带状疱疹的治疗遵循三原则,抗病毒、营养神经、止痛。应该在医生的指导下口服阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片、泛昔洛韦片等药物抗病毒及其他相关药物。且要遵医嘱定时到医院随访,评估病情的变化;3.注意休息:注意生活规律,保障充足的睡眠、休息,不要劳累、熬夜,因为带状疱疹和人体免疫力相关,是在人体免疫力下降时,疱疹病毒沿着神经向外分布而引起,其恢复也与免疫力有密切关系,如果劳累可能就会导致恢复较慢;4.注意饮食:依据病情轻重,建议3个月至半年内避免食用辛辣、海鲜等中医认为的发物,因为这些食物会加重病毒的传播,引起局部疼痛、红肿加重;切记不要喝酒,酒精会降低人体免疫力,从而可能再次激活病毒,或诱发炎症刺激神经从而加重疼痛;5.注意传染性:带状疱疹有一定传染性,特别是在抵抗力较低的老年人和小孩,患者不能用手去抓、碰疱疹,或挑破水疱、手撕结痂,避免手接触传播病毒,防止出现感染其它人。六.带状疱疹可以预防吗?是的,针对50岁及以上的人群,接种带状疱疹疫苗是可选的。根据临床试验数据,一种新型带状疱疹疫苗如Shingrix,在预防带状疱疹和相关疼痛方面的有效性超过90%,并且提供了长期的保护。但网络上有句话叫做不要迷信哥,哥不是一个传说。意思就是如果您接种了带状疱疹疫苗还是感染了带状疱疹,请不要惊呼。还是按照程序,尽早就医,减轻痛苦。申明:图片1-4转自谷歌网站,版权属原作者所有。