张峰医生的科普号

特发性肺动脉高压简单的说就是原因不明的肺动脉高压，也就是过去所称的“原发性肺动脉高压”（ “原发性肺动脉高压”此诊断已于2003年被废除使用）。以前有许多其他类型的肺高血压病被误诊为特发性肺动脉高压。但随着医疗技术的发展，特发性肺动脉高压的范围也越来越小。目前对特发性肺动脉高压的发病机理仍未明确，有人认为与病毒感染、血管内皮肿瘤、DNA突变等因素有关。临床上诊断此病必须排除肺动脉高压家族史和已知所有可能引起肺高血压病的危险因素。所以，在专科医生没有对患者进行全面评估之前不能轻易的诊断本病。

近日，我院呼吸科肺动脉高压诊治中心在甘肃省人民医院曹云山教授帮带指导下，在疆内率先开展了肺动脉球囊扩张及支架植入术，并取得预期效果。 慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)和纤维纵隔炎是肺动脉高压常见的致病原因，二者均可导致肺动脉管腔狭窄，进而导致肺动脉高压形成，既往患者通过单一药物治疗效果均不理想，患预后较差。 该患者为54岁男性，以“反复咳嗽咳痰、胸闷气短4年余”入院。平时活动耐力减弱，活动后可出现明显胸闷气短，且近几年病情呈进行性加重，曾先后多次就诊于多家医院，服用多种药物治疗效果不佳。患者经多方了解就诊于我院，通过检查诊断为“纤维纵隔炎、肺动脉高压”，经完善相关检查评估病情，术前做好充分准备，制定详细手术方案及预案。患者通过肺动脉球囊扩张及支架植入术，肺血管狭窄情况明显改善，术后未出现再灌注性肺水肿、血管内膜撕裂等并发症。患者恢复良好，活动耐力明显改善，各项指标均达到预期效果。 新疆军区总医院呼吸内科肺动脉高压诊治中心成立于2012年，具有肺动脉高压的规范化诊治经验，2015年中心获得自治区科技成果转化项目《新疆维吾尔自治区肺动脉高压的早期诊断和规范化治疗》一项，2018年获得自治区科技进步三等奖。