平舆县妇幼保健院科普号

乳腺囊肿 乳腺囊肿分为单纯囊肿（又称为乳腺囊性增生）及积乳囊肿。两者均为良性病变，被覆薄层上皮组织，囊内容物多为液体，B超表现为无回声结节。乳腺单纯囊肿主要是由于卵巢功能紊乱引起的良性病变。乳腺囊肿是由于患者卵巢功能紊乱，体内黄体酮分泌减少，雌激素分泌增多，导致乳腺上皮增生与脱落，引起乳腺小叶小管及末梢乳腺导管高度扩张与囊性变而形成的。临床上，乳腺单纯囊肿可有自限性，经过3年或更长时间后病变可以停止，但有时亦可继续进行，最终导致癌变，但几率很小。 引起的原因 单纯囊肿在乳腺囊肿中最为多见。主要是由于内分泌紊乱引起导管上皮增生，致使导管延伸、迂曲、折叠，折叠处管壁因缺血而发生坏死，形成囊肿。积乳囊肿又称乳汁潴留样囊肿，较单纯囊肿少见，主要是由于泌乳期某一导管阻塞，引起乳汁淤积而形成囊肿。 主要症状和表现 1、单纯囊肿：单纯囊肿在乳腺囊肿中最为多见，主要是由于内分泌紊乱引起导管上皮增生，管内细胞增多，致使导管延伸、迂曲、折叠，折叠处管壁因缺血而发生坏死，形成囊肿。 单纯的乳腺囊肿好发于中年女性，以圆形或卵圆形乳房肿块为主要症状，囊肿可单发，亦可多发。单发者肿块常迅速生长，易与乳腺癌相混淆，囊肿常可随月经周期而变化，并伴有经前乳房胀痛。为明确诊断，可行钼靶X线摄片、超声及针吸细胞学检查。如果经多次穿刺后仍无效，或经细胞学或组织学检查证实有上皮增生或乳头状瘤病者，则宜手术治疗。 2、积乳囊肿 积乳囊肿又称乳汁潴留样囊肿，较单纯囊肿少见，主要是由于哺乳期某一导管阻塞，引起乳汁淤积而形成囊肿。积乳囊肿可见于乳房的任何部位，以发生于乳房深部者最为常见，常发生于妊娠哺乳期或哺乳期过后。 积乳囊肿临床上以乳房肿块为主要症状，肿块多为圆形或卵圆形，表面光滑，有囊性感，边界清楚，活动度大，与皮肤无粘连。继发感染时，可见局部红肿热痛等炎症反应，同侧腋窝可触及肿大淋巴结。囊肿较大，病史较长，反复发生感染者，宜手术将囊肿切除。 如何检查 1、乳腺触诊：检查触到边界清楚、活动度好、表面光滑的肿物，应注意乳腺囊肿的可能。 2、乳腺超声检查及乳腺钼靶检查 乳腺超声对诊断有较大帮助，对于厚壁囊肿、壁不均匀或壁上可见突起应考虑恶变可能，乳腺钼靶检查可发现一些已恶变（伴簇状或点状钙化）的囊性病变。 如何确诊诊断 根据临床表现及检查结果可以诊断。 如何治疗 1、一般治疗 ：多数乳腺囊肿无需手术治疗，临床以随诊观察为主。此外，部分恶性肿瘤，如乳腺黏液癌以囊肿为主要表现，因此乳腺囊肿如出现囊壁增厚、囊壁赘生物等表现，可考虑切除，活检以明确诊断。 2.手术治疗：需行切除时，应注意完整切除乳腺囊肿。如为恶性病变，应按照乳腺癌原则治疗。 如何预防 针对乳腺积乳囊肿，哺乳期应促进乳汁排出，避免急性乳腺炎发生，减少积乳囊肿发生率。

乳腺导管扩张是指乳腺导管的宽度大于正常的宽度，其中部分患者的扩张现象是正常的生理现象，这种情况是可以治愈的；而异常的病理现象伴随症状的情况下需要治疗。那么，乳腺导管扩张综合症都有哪些危害呢?乳腺导管扩张症可能会导致乳房疼痛、乳头溢液、乳房肿块等危害。1、乳房疼痛乳腺导管扩张症通常是由于乳腺导管内分泌物异常增多，刺激乳腺导管扩张引起的，可能会出现乳房肿胀、疼痛等症状。2、乳头溢液如果没有及时治疗，可能会导致分泌物溢出，同时还可能会伴随出现乳房发红、皮肤发热等症状。3、乳房肿块随着病情的发展，可能会导致乳房肿块，同时还可能会伴随出现乳头溢液、乳房疼痛等症状。除此之外，还可能会引起皮肤改变、乳房周期性疼痛等危害，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。

甲状腺位于人体颈部正前方的位置，在喉结下方，形似蝴蝶，是人体最大的内分泌腺。甲状腺具有分泌甲状腺激素的功能，该激素在人体生长发育和新陈代谢方面扮演着重要角色。甲状腺结节非常常见，大多数甲状腺结节并不严重，也不会引起任何症状。在临床中，甲状腺结节进展为甲状腺癌的情况较少见。甲状腺结节在各个年龄的人群中均可见到，女性多于男性。甲状腺结节的病因:主要包括遗传因素、饮食因素、物理因素、疾病因素等，但并没有六大病因之多，建议患者出现甲状腺结节时积极前往医院就诊，遵医嘱完善各项检查，查清病因后进行针对性治疗。1、遗传因素：遗传酶缺陷会造成身体合成相关激素障碍，如果父母存在遗传酶的缺陷，可能会导致甲状腺球蛋白无法正常有效分离，释放甲状腺激素，继而提高甲状腺结节发生的概率，诱发甲状腺结节形成；2、饮食因素：在合成甲状腺激素过程中，碘的作用较大，如果日常饮食方面严重缺碘，可能造成甲状腺激素合成异常，长此以往容易诱发甲状腺结节病变；3、物理因素：如长期接触电离辐射，也可能增加甲状腺结节发生的风险；4、疾病因素：甲状腺结节还可能与疾病，如甲状腺囊肿、桥本甲状腺炎等疾病，对于甲状腺结节的发生发展也有一定作用。除上述情况外，正常甲状腺组织的过度增生，也容易导致甲状腺结节的形成。临床上甲状腺结节较为常见，虽然大多数结节属于良性结节，一般无需特别处理，但也有部分结节会引起功能性改变甚至癌变，也要积极去重视。患者日常应注意保持良好的生活习惯，避免诱发甲状腺结节的病因，降低甲状腺结节发生的风险。甲状腺结节的治疗:治疗方法因人而异，需要先确定结节的性质和功能，以及给患者造成不良影响的程度。对于没有症状的良性结节，建议定期复诊观察，防止出现癌变；对于有症状的甲状腺结节，如果结节体积大到造成患者呼吸或者吞咽困难，需要手术切除治疗。此外，任何的治疗方式都不是孤立存在的，医生会结合患者的具体情况，确定最适合患者病情的个性化治疗方案，并观察随访。1、良性结节：如果穿刺活检结果结节为良性，并且小于3cm，并且患者没有明显不适的症状，这种考虑为良性甲状腺结节，一般不需要特殊处理，定时观察即可；如果结节为良性，大于3cm或造成患者身体不适，主要表现为患者有压迫症状或影响吞咽功能，这种情况需要进行手术治疗。2、恶性结节：如果通过穿刺活检确认结节为恶性，则考虑为甲状腺癌症，临床上最常见的甲状腺癌症是甲状腺乳头癌，治疗上采用手术治疗的方法，将肿瘤切除，对周围淋巴结清扫即可。甲状腺结节预防：甲状腺结节，一般可以通过规律作息、适量运动、远离辐射或者避免服用特殊药物来进行预防，并且还可以进行饮食调节。但上述措施的预防效果有限，出现甲状腺结节后，还是建议及时就诊。1、规律作息：平时注意保持规律的生活作息习惯，避免熬夜、情绪波动过大等情况，能够维持甲状腺激素水平，从而起到预防的作用；2、适量运动：运动通常可以提高身体的免疫力，减少疾病的发生，可以选择跑步、游泳等有氧运动，但需要长时间坚持才有一定的效果；3、远离辐射：甲状腺结节通常与接触辐射有关，会导致甲状腺功能受到影响，从而引起甲状腺结节，因此平时要尽量避免接触射线或者电离辐射，减少对甲状腺的影响；4、避免服用特殊药物：平时尽量不要服用容易影响身体代谢的药物，比如减肥药，否则可能会导致身体代谢紊乱，从而增加患甲状腺结节的几率；5、饮食调节：在饮食上通常需要多加注意，碘元素摄入过多或者过少，都容易引起甲状腺疾病，因此需要合理安排碘元素的摄入，减少对甲状腺功能的影响。6、在高风险疾病方面：主要需预防甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低、甲状腺炎、甲状腺癌等疾病，一般建议患者定期到医疗机构进行体检，如甲状腺触诊、甲状腺彩超、甲状腺功能及甲状腺肿瘤标志物等检查的项目，如果存在相关疾病风险，需早期进行治疗。

回奶是指在孩子断奶之后，哺乳期妇女乳汁分泌减少的现象。回奶的常见方法1、自然回奶如果妈妈哺乳时间已经达到10-12个月，就可以自然回奶。自然回奶常见的方法有：减少母乳喂养的次数、每次喂养时隔加长。这样就能减少宝宝对乳房的碰触和刺激，从而减少乳汁的分泌。新妈妈在回奶时，尽量不要食用下奶的食物，需要减少营养汤汁的食用。2、人工回奶如果哺乳时间不足10个月，因为特殊原因必须回奶的话，那么就可以采取人工回奶的方式帮助产妇回奶，如采用食疗回奶或药物回奶。通过食用生麦芽煮水或者加糖豆浆一碗，可以帮助回奶;也可以口服或者注射雌激素类药物，比如：可以口服的药物为乙烯雌酚，注射类药物为苯甲酸雌二醇。另外，中药对于帮助新妈妈回奶的效果也很显著，比如在纱布中放皮硝，外敷于乳房，每日及时更换。哪些食物回奶孕妇如果无法自然回奶，可通过食疗的方式回奶。常见的回奶食物有：1、炒麦芽。炒麦芽的消散能力比较强，通过耗散气血的方式回奶。2、韭菜。韭菜属于温热性的食物，具有壮阳的功效，通过驱散体内的寒气，帮助调经回奶。3、山楂。山楂具有健胃消食，生津止渴的功效，良好的消散功能可以帮助妈妈们回奶。4、花椒。花椒能够驱寒，治疗寒湿和吐泻，帮助妈妈们减少乳汁的分泌。5、人参。人参营养价值较高，能够生津止渴，补气安神，人参汤或者人参泡茶，能够减少乳汁分泌。6、螃蟹。螃蟹属于性寒的食物，将螃蟹放入水中煮，煮熟后食用，具有回奶的功效。7、芹菜。芹菜含有丰富的纤维素，能够帮助人体消化，具有抗癌的功效，也能够降压降脂，帮助妈妈回奶。除此之外，还有三类食物能够帮助妈妈们回奶：1、生冷辛辣的食物。自从女性怀孕后，就不能多食用生冷辛辣的食物。但是在回奶期间，妈妈们不用太忌口，可以食用生冷辛辣的食物，比如：啤酒、茶叶、巧克力、辣椒等。这些食物能够消散乳汁，减少乳汁的分泌，帮助妈妈回奶。2、味酸的蔬菜。常见的味道偏酸的食物有：黄瓜、菜瓜、马齿苋等蔬菜，通过食用这些蔬菜，也能达到回奶的功效。3、茶类饮品。除了炒麦芽茶，妈妈还可以食用绿茶，帮助回奶。中医回奶中医回奶方法：一般婴儿哺乳至1周岁即可断乳，或因工作等原因而不欲再哺乳，即可采用中药回奶。回奶的方法分全身和局部两种。全身治疗：应用回奶中药方剂。局部治疗：乳房局部理疗，穴位按摩。乳汁即会明显减少，乳房胀痛消失。乳汁本来就不多的妇女，只要停止哺乳，同时再少吃些有下奶作用的食品，乳汁即会逐渐减少并完全停止。世界很复杂，我们更懂你，科学孕育，为爱成长！