治疗前患者为超高龄女性,92周岁,因下肢逐渐乏力麻木,后下肢截瘫入院。查体,下肢肌力1级,右下肢肌力2级。治疗中术中见肿瘤位于腹侧,压迫脊髓明显,手术难度较大,肿瘤完整切除治疗后治疗后14天患者术后下肢逐渐恢复肌力,经活动锻炼后可以搀扶行走,后可以自行站立锻炼
治疗前患者为16岁少年,因左侧颈部及左上肢痛觉温度感觉减退入院。MRI提示小脑扁桃体下疝,脊髓空洞。治疗中手术中使用患者字自体筋膜修补硬脑膜,避免术后发热感染。小脑扁桃体烧灼回缩,270度充分减压。治疗后治疗后90天症状进一步减轻,脊髓空洞进一步缩小。治疗后7天术后7天复查MRI可见小脑扁桃体下疝解除,脊髓空洞减轻,患儿症状缓解,颈部及肢体痛温觉恢复。顺利出院
治疗前患儿为9岁男童,因右侧肢体逐渐乏力1周余入院。MRI提示右侧颞叶及顶叶颅内占位。肿瘤位于颅内肢体运动功能区。治疗中肿瘤位于功能区,如果切除会造成肢体瘫痪加重,颅内多发,且考虑恶性无法全切,为明确肿瘤性质,采用创伤最小的导航定位下五框架立体定向活检术,获取肿瘤组织治疗后治疗后0天手术顺利,准确获取肿瘤组织。术后病理提示胶质母细胞瘤(4级)。患者术后肢体活动无加重,随即进行放化疗。
治疗前患者高处坠落伤,伤后肢体瘫痪,上肢仅能收缩,下肢完全瘫痪。合并颅内血肿。MRI提示多节段颈椎间盘突出,脊髓损伤,右颞叶脑挫伤。治疗后治疗后90天自主行走,手臂可抬高治疗后20天现下肢可抬离床面,上肢可抬高至头顶。肢体活动较前明显改善。
治疗前患者入院时严重颅脑外伤,神志昏迷,前颅底粉碎性骨折,脑脊液鼻漏,颅内额叶大量血肿。手术的当务之急就是清除颅内血肿,降低颅内压,同时做前颅底的修补重建。治疗中术中清除血肿满意,使用自体骨膜修补前颅底,去骨瓣减压。术后复查良好。三月后修补颅骨顺利完成。患者恢复如初。治疗后治疗后90天术后三月行颅骨修补术,患者恢复良好,颅骨恢复如初