宁夏医科大学总医院烧伤整形美容科科普号

治疗前 40岁女性，上睑松弛，双眼皮窄，睁眼灵动性差，有内眦赘皮；有下睑袋，中面部松弛，有泪沟，法令纹深。充分沟通后决定行双眼皮术，眼神调节，内眼角开大术；同时行下睑缘下切口弓状缘松解释放，眶膈低位切开眶脂瓣移位，泪沟填充术，同时行苹果肌位置深层松解使下垂的组织复位固定使中面部得到提升复位。 治疗后 治疗后730天 术后恢复顺利

目前医美从业人员杂乱，术后效果不良很常见。求美者常常要求进一步修复，那么什么时候才能修复呢？即修复时机的问题。修复的时机由疤痕的软化程度决定的。一般疤痕正常发展分两个阶段，即增生期和软化期，增生期正常情况下为3一6个月，3个月疤痕接近软化，完全软化需6个月，男性可能更长，甚至9个月到一年，所以再次修复6个月比较合适。当然还要视具体情况而定，埋线重睑后修复术后3个月也可以。

目前医美诊所很多，鱼尤混杂，良莠不齐，许多没有受过正规整形美容培训的医生也参与其中，有骨科医生，有耳鼻喉科医生，还有脑外科医生，甚至内科医生，也有护士、理发师参与其中，手术效果可想而知，甚至术中术后出现生命危险也时有发生。小诊所，非正规医院消毒无菌比较差，术后出现乙肝，甚至梅毒，爱兹病也不鲜见。手术不是儿戏，一定要选择正规医院的正规整形美容医生。

专程从外地赶回来手术的求美者，第一印象面相显老，憔悴，鼻假体植入鼻部改官不明显。分别做了面部脂肪移植改善额部颞区泪沟部位凹陷，鼻假体取出综合鼻整形（改变额鼻角及鼻唇角，耳软骨改善鼻头宽大不美观，延长鼻小柱），修复双眼皮，假体植入隆下巴的手术，立马变成美少女一枚，成为我的忠实铁粉，这样的改变有人喜欢吗，欢迎留言讨论

无论娱乐圈还是普通大众，走在大街上随便看一眼就知道是做了脂肪填充，为什么呢？太夸张了，大家看看下面几张图片 是不是给人一种满满的发面馒头感，脸整体向外扩散发胀，有没有觉的气球要爆炸的感觉，额头，苹果肌、下巴等位置的皮肤被过度撑开，脸型被横向拉宽等许多问题，违和感很是明显！ 我给出的照片还不算夸张，某某美容网站，看看脂肪移植后的一些照片，确实会吓到人的！ 在看看明星填充前后的照片，也不例外！那么脂肪填充就应该被一棍子打死吗？填充确实是一个让人在午餐时间变美的项目，无论是玻尿酸还是脂肪，但也是能让人急速变丑的项目，填充成功可起到渐龄，产生满满的少女感！而填充失败则会起到了增龄效果，会失去朋友的，因为别人不想看你一眼！但在看看下面两幅照片怎么样？成功不成功！惊不惊艳！凹陷的面颊会让人显得苍老和疲惫感，经填充后额头适度饱满，眉毛上挑减轻后面相变的柔和，面颊部的曲线自然流畅，嘴角上扬活力有气息，下巴长度适中、前翘自然，整体脸型饱满而又不肿胀，有天生的骨相美感。 那么如何实现脂肪填充的自然美和高级骨相美呢？从专业角度讲，我认为有以下几点：第一，术前整体判断面部轮廓，五官形态，是否适合填充脂肪或玻尿酸；第二，选择填充的部位，填充量的预估，填充层次的选择（除皱表层填充为主，容量补充深层填充为主，轮廓塑性深为主浅层为辅）第三，确定好填充部位和层次，则选择吸脂部位和脂肪颗粒的大小，才能针对性进行治疗。 至于选择大颗粒脂肪、微颗粒脂肪、脂肪胶、还是纳米脂肪，我在前期的文章中（微博及好大夫网站）有部分降解，大家可以选择性查看。今天就给大家分享到这里，关于整形美容的更多内容，请关注我的微博及好大夫网站，您可得到最专业的知识！听我说，您会变得更美，我是整形美容博士杨智斌！

线上接诊，常被问及“大夫，双眼皮多少钱，我想做个双眼皮”，其实这种问题让大夫很难回答。不少人以为做个双眼皮就能解决眼部的所有问题，其实眼睛想要好看是需要整形医生根据求美者的自身情况来做眼综合整形方案，制定详细的手术方案的。今天简单给大家分享一下眼综合项目。1、双眼皮最常见的手术项目，大多数姑娘单变双后眼裂宽度的增加使瞳孔有更大的暴露，眼睛的神采，灵气就会明显增加，相较单眼皮来说，大部分求美者还是觉得双眼皮是好看的。这个男生是不一样的。目前市面上，多数医美机构炒作的双眼皮手术方法极多，及其从手术原理来说主要分为：埋线式、全切式、三点式，那它们之间的区别是什么呢?又适合什么样的眼型呢?（1）埋线式：在眼皮底下埋条线。不做切口或做针眼大小切口。优点：只有一个穿线口，创伤极小，疤痕小，恢复时间最快，效果自然。缺点：但不是永久的，并且不适合眼皮过于松弛和脂肪过厚者使用。（2）全切式：俗称割双眼皮，就是把眼皮切开再缝上，将多余的皮肤去除。优点：可用于皮下脂肪过厚者去除部分脂肪，或眼轮匝肌肥厚者，去除适量肌肉，最适用于喜欢“效果明显”大双眼皮的人，并且效果近乎永久，不容易复发，年老伴有上眼睑皮肤松弛者适合切开式。缺点：创伤大，恢复满，术后不满意修复较为困难，可能会留下疤痕。（3）三点式：在眼皮上设计三个长度仅1mm的不连续的微小伤口，术中可以去除多余皮下脂肪组织。优点：切口小，效果较为自然，适合眼皮脂肪适中的人。因为不去除皮肤，眼皮有松弛者不适合。缺点：可能会有复发，创伤介入埋线和切开法。2、开眼角所谓开眼角，一般指开内眼角手术，也称之为内眦成形术，亚洲人常伴有单眼皮及内眦赘皮，在形成双眼皮的同时，去除内眼角的赘皮，不仅可拉长眼睛宽度，同时可使更多的角膜暴露。下图眼睛变化是不是挺大的？开外眼角一般针对外眦先天性狭窄，外伤瘢痕性粘连等患者，手术目的是恢复正常解剖结构。当然一些医美机构为了客户需求，也经常做该类手术3、下眼睑下至将下眼睑向下移位，人为造成下睑退缩以暴露更多角膜与巩膜，显得眼睛更大，实现眼睛360度放大的必杀技。因该手术存在术后一些流泪，不适等症状，严重者导致角膜损伤等并发症，笔者建议求美者谨慎选择。笔者从某网站下载的术后照片，是不是看着挺吓人的？ 4、上睑下垂矫正上睑下垂是指由于上睑提肌功能减弱或丧失，平视时上睑不能充分提起，睑缘遮盖部分或全部瞳孔导致。上睑下垂分为是单侧或双侧，先天性和后天性两大类，从下垂程度可分为完全下垂、不全下垂及假性下垂，其病因常是多种多样的。有没有眼睑下垂，一定术前让专业医生评判，制定详细的手术方案，不然容易导致严重的并发症。手术方法依据上睑下垂的程度分为好多方式，就不一一介绍了。5、祛眼袋眼袋是指下睑部组织臃肿的表现，呈现袋装。分为先天型，脂肪型，松弛型和衰老型。常见松弛型与衰老型是由于外侧眼轮轧肌支撑韧带松弛，眶内脂肪突出于眶外所形成的。一般眼袋的形成只能靠手术手段来解决，手术方法可分为两种内路眶隔释放法和外路眶隔释放法。（1）内路去除法或（加）眶隔释放法在下睑的睑板结膜内做微创切口，把多余的脂肪取出掉，或把眼袋脂肪释放转移，就向下内侧转移铺平至泪沟的位置。手术无缝合，速度快，术后恢复快，但缺点是不能去除多余松弛的皮肤组织。（2）外路去除法或（加）外路眶隔释放法在下眼睑睫毛根部做切口，然后取出部分多余脂肪平铺在泪沟处，再切除部分松弛皮肤，最后缝合即可。手术时间相对较长，创伤相对较大，但效果比较明显，同时能去除多余松弛的皮肤组织。什么是眼综合6、切眉切眉术是将眉毛及周围的皮肤部分切除或将眉毛全部切除的，重新塑造眉形的一种美容手术。分为眉上，眉下和全眉切除术。切眉术适应症较多，最常见为眉形不理想，如八字眉，眉形过宽，上睑皮肤松弛，眉毛下垂等问题。但手术可能会留有轻度切口。一般该项目适合年龄偏大的中年女性。眼综合项目基本包含有以上项目，今天就给大家分享到这里，关于整形美容的更多内容，请关注我的微博，微信公众号及好大夫网站，您可得到最专业的知识！听我说，您会变得更美，我是整形美容博士杨智斌！

修复手术困难重重，花费巨大……你愿意贪图便宜整成这样再花好几万修复呢，还是多花几千块钱一次性整好呢，爹妈给你一副五官端正的面孔不容易，且行且珍惜……

[cp]今天科普一下做自体脂肪隆胸或面部填充前应该减肥还是增肥这个话题，经常听来就诊的美眉，说准备做脂肪抽吸术，面部脂肪填充或隆乳术，在术前一到两月有意去多吃增肥，当时感觉很惊讶，问她们没什么这么做，居然说听有些整形大夫说的，究竟是对还是错，今天咱们简单科普一下： 人体脂肪堆积的部位通常位于皮下和内脏，目前手术的方式是通过切除大部分胃或脂肪抽吸术两种办法解决肥胖问题。皮下脂肪的增多促进是脂肪细胞的量增加，更重要的是脂肪细胞的体积增加，主要以后者为主要。因此通过减少脂肪细胞的个数和体积均可以减少身体的脂肪的堆积。通过锻炼的方法去燃烧脂肪就可以减小脂肪的体积，而通过手术吸脂的方法可以减少脂肪的数量，因此想要吸脂手术的美眉应该再术前加强锻炼才能有最好的手术效果。 当然有的美女不想浪费黄金脂肪，想面部填充年轻化或通过脂肪隆胸，苦恼术前应该不应该减肥。可以明确的说在脂肪相对充足的情况下，也应该锻炼减肥，是脂肪细胞的质量更高，因为肥胖的脂肪丧失了更多再生、分化、代谢等功能，是不健康的，移植后的成活率和再生均较差！这下大家都懂了吗[摊手]