随着现在生活水平提高,越来越多的人在医院体检或者平时住院检查时会发现尿酸高,我们肛肠科病人也不少,本来肛门疼又伴发个痛风发作那得多痛苦?为了减少这种情况,我们来谈谈高尿酸如何预防? 我们王小冬老师给总结了好多建议:大家都来看看吧。 痛风的管理必须做到以下几点 1.健康饮食:注意食材自身特点,平时做到高,中,低嘌呤含量食物心中有数,合理选择,还要记得平时多喝水尽量排出。 当然,烹饪方式也很重要,高嘌呤食物撩水去汤汁能大大减少嘌呤含量。植物嘌呤一般没有影响,但要限制调料及与高嘌呤食物同煮 。肉类食物不喝汤只吃肉会好很多。限制高糖分水果,高糖饮料,蜂蜜等升高嘌呤食物。 2.健康运动,控制体重,避免肥胖。 3.积极控制好合并症:高血压,高血糖,高血脂,肾功能不全等。 4. 避免升高尿酸药物:利尿剂,北京降压灵,吲达帕胺等药物应用。 5.恰当降嘌呤药物应用:尿酸真的很高会引发痛风发作及时加用降尿酸药物。 6.降低痛风风险:可以合理进食豆类,蔬菜,低糖水果,低脂类乳制品。 希望给你提供帮助,祝你健康!
肛门瘙痒:指肛门没有皮损但表现瘙痒不适,夜间明显。 原因:过多进食辛辣刺激食物刺激肛门局部皮肤,进食过敏食物诱发局部变态反应,或者局部应用刺激清洁剂清洗及局部不正确护理刺激皮肤,或者不洁久坐,不洁生活,或者因痔疮、肛瘘等疾病影响引起。 预防: 1.注意保持良好心情,多食绿色蔬菜、应季水果及富含纤维素的食品 2.保持局部肛门清洁干燥,温水清洗柔软纸蘸干,避免每天沐浴露,湿巾等刺激物清洁局部反复刺激皮肤。 治疗: 1.药物外搽:抗组胺药治疗、激素治疗、抗生素治疗。 2.药物外洗治疗:可具有局部降温消炎、干燥、止痒的药物,如炉甘石洗剂(水粉剂)。 3.中药坐浴:选用清热解毒、除湿止痒的药物为主,温水坐浴。 手术治疗: 1.局部美兰注射是目前较为常用的方法,具有操作简单、疗效确切的特点,方法是使用美兰药物注射到皮下或皮内,破坏感觉神经,使局部感觉减退,症状消失。 2.肛周皮下神经末梢离断术:适用于顽固性肛门瘙痒无明显皮损经保守治疗无效者。 3.病因治疗:肛肠科疾患如痔疮、肛瘘等引起局部瘙痒应行手术。 4.瘙痒皮肤切除术:适用于较小范围的原发性肛门瘙痒。 预后 1.局部药物应用容易反复,注意平时饮食及肛门清洁,积极寻找病因避免。 2.注射疗法治疗肛门瘙痒有较好的治疗效果,但严重瘙痒者易复发,需再次注射治疗。 3.手术后瘙痒症状虽很快消失,但在切口愈合后必须长期坚持肛门部的卫生护理和保持通畅的成形便,否则极易复发。
门诊遇见小孩肛裂还是比较多的。 原因:多半是因为饮食不合理,排便习惯不合理造成大便干结、大便太粗,排便用力时,肛门粘膜裂伤引起。肛门局部常不清洁如不及时处理容易引起感染。 怎么处理呢? 首先,回想一下近期饮食有无特别? 有,那就要注意调整饮食习惯,多吃新鲜蔬菜应季水果,如梨,熟透的香蕉,火龙果,西瓜等,每天保证足够饮水量,不喝水的小朋友可以增加奶量,果汁以及各种汤类、粥类。 其次,回想一下近期排便有无异常? 有,那就要培养孩子良好的排便习惯,建议每天定时给小孩排便(最好每天一次,每次3分钟),主要保持大便柔软。 最后,每次排便都要保持肛门清洁,注意不要用湿巾擦洗哦,温水清洗后柔软的纸蘸干,并保持局部干燥避免感染。 如果通过合理饮食,合理排便还不能解决问题,也不要担心,可以配合短期口服乳果糖及开塞露塞肛等药物应用改善。局部感染可以用碘伏擦洗并局部外涂金霉素或红霉素应用缓解,疾病多是可以治愈的。 小朋友肛裂多见于添加辅食的幼儿(大便逐渐成型),上学的儿童(不习惯在学校排便经常憋大便),学业紧张的青少年(课业紧张没有时间排便,长时间憋大便造成干结),所以这些人群平时都要注意呢。
俗话说小肠吸收营养,大肠吸收水分。正常肠道的运动可以使粪便在结肠顺利通过,但是当你便秘时,你的大便就会因为在肠道移动的太慢,变得坚硬而不容易排出,这常常很痛苦。 便秘影响特点: 从婴儿到青年到老年,我们每个人都可能偶尔出现便秘,女性发生概率比男性高出2倍多。这可能跟你吃什么,你喝多少,你是否经常活动有关。当然年龄,旅行、怀孕、疾病和药物都会引起便秘。如果你出现便秘,这可不是闹着玩的,它会对你的身体、情感、和社交产生巨大的影响。这听起来是一件不那么有趣的事,那我们怎么才能保持大便通畅呢? 解决便秘步骤? 首先,你必须控制你的饮食和生活方式,选择高纤维食物(地瓜、玉米、芹菜等)、蜂蜜等软化大便,保持充足的水分,多运动,减轻压力,禁辛辣刺激,油炸,烧烤食物,以保持大便通畅。用这些小技巧慢慢改变你的日常习惯,让自己生活更加规律。 其次,如果你觉得还是排便不畅,那必须向医生咨询并运用非处方药物治疗(膨胀剂、灌肠剂、泻药等)。 最后,如果你的症状还是没有缓解,这可能会导致便秘了,那就需要开处方药。 就诊指征: 生活中你如果一周才一两次大便,当你努力去拉的时候,你总觉的没有拉完,伴腹胀和不适感,上诉方法无效时。你也许就该跟医生沟通自己的生活方式哪儿出了问题。如何改变让自己更健康,是否需要完善检查。且不可随意、自行服用泻药,特别是含蒽醌类的泻药,长期服用你的肠子就会黑病变,还有癌变可能哦! 祝您身体健康!
便血是我们肛肠科患者就诊最常见的原因之一,那今天就来聊一聊在家中如何自行辨别这便血中的真假“李逵”。 首先来说说这个“假李逵”。 我们生活中的很多食物和药物均可致便血表现。如:饮食中的动物肉(红肉为主)、动物血或者实用含铁的药物时,大便隐血(+)。临床上称假阳性。当这些食物服用过多时还会出现“假黑便”,患者往往没有其他不舒服,多数在体检时大便隐血检查提示+,或者自己便后冲水时发现大便颜色异常而就诊。(由于红肉血中的铁在人体肠道内形成黑色的硫化铁)所以看到大便隐血阳性,我常常告知病人素食三天并停用含铁药物后复查大便隐血以辩真假。 再来说说这个“真李逵” 1.大便颜色正常不一定没有出血。消化道一天的出血量达到一试管以上(5ml)隐血就可(+),而大便颜色正常。 2.大便隐血(+)也不一定提示出血量就少,一些上消化道大出血的病人,出血多,但血液从食道到肛门的距离太长逐渐被消耗成各种碎片。也表现大便正常,仅隐血(+)。 教一个简易辨别出血量高招: 大便黑色,消化道出血量一般在一小茶杯(50-70ml)。大便柏油样(铺马路的黑色柏油样便),消化道出血量在一碗到一瓶(100-500ml)。如果连续3-4天都解柏油样便,或者肛门喷射状鲜血便,消化道大出血,病人有休克风险,非常危险必须立即送医院抢救。(所以在排除饮食和药物影响发现解黑便或是遇到解黑便或者肛门喷射状鲜血便的人,简单评估一下就之道要不要马上到医院就诊,避免耽误病情) 便血不能小视? 因为便血可能是消化道早癌的唯一真相,癌症早发现 早治疗,预后良好,及时胃肠镜检查非常关键。 综上所述,便血很常规,既不用慌张,也不该放松警惕,及时就医,让医生正确指导如何应对,抓住真凶。 祝您身体健康!
门诊经常碰见各年龄段的患者询问:最近肛门排气比较多是不是我消化不好?是不是我肠道有问题?是不是我生什么病了?今天就来聊一聊关于屁那点事儿。 那到底什么是屁?它是人体肠道中的气体,是消化道的产物,人称“肠气”。随着肠道的蠕动,经过小肠,途经结肠,直肠,最后在肛门排出。 那屁是咋产生的呢?他有两个途径可以产生:1.食物经过消化吸收,这期间化学反应产生的气体。2.未消化吸收的食物残渣在肠道细菌的作用下进行发酵产生气体。所以你每天放的屁多少还是跟你吃的食物有关。 那些食物产气多呢?豆类几其制品(豆腐,豆浆),韭菜,大蒜,萝卜,地瓜,洋葱等,吃多了这些食物你每天屁量可达8-20次,放出>50-1500ml气体,测量一下还是挺可观的。 那屁有那些成分呢,有毒么?研究表示屁99%是没味道的,如:氮气,氧气,二氧化碳,氢气,甲烷等。而这1%的有味气体如:吲哚,氨气,硫化物(硫化氢,二甲基硫醚,甲硫醇都是有恶臭的)。而食物中肉禽蛋类,动物内脏,干酪,洋葱,花椰菜等含硫氨基酸食物吃多了,屁就臭了。 那为什么放屁有响有轻呢?这就看你主人的综合控制能力了。因为肛门括约肌及臀大肌的松弛度还有气体的多少和速度都关系到放屁的声响。 那放轻屁有啥秘籍?1.少吃排气食物。2.哪天没控制好嘴巴,当气体快到肛门口的时候,锁紧肛门少量放气,这可也是需要不定时训练的。 那屁的味道跟疾病有关么?消化道出血的患者,血液被细菌分解后会产生腥臭味。而大肠癌患者,癌组织糜烂,出血,脱落后被细菌分解会产生铁锈般腥臭味。排除食物因素,腥臭味屁还是要警惕肠道病变。当然,肿瘤晚期患者出现肠梗阻表现腹痛,腹胀,肛门停止排气排便及时前往医院就诊。
平时无论是上门诊还是在住院部,常碰见一些我们专科医生觉得奇怪或者难解释的问题。比如:痔疮手术不能做的,做了也会复发。痔疮不用手术,草药用用就好。痔疮会变癌的。 医生我最近老便血是不是得痔疮了?首先,痔疮不一定便血,便血不一定就是痔疮。所以不是专业的肛肠科医生请别对自己瞎诊断。找正规专科医生看看很有必要。其次,痔疮可表现瘙痒,肿块,疼痛,肿胀,出血与突出。遵循早发现早治疗。 医生我的痔疮严重么要不要手术?据统计50岁以上人群,50%出现过痔相关症状,如果你出现症状,通过改善饮食,便后坐浴,药物应用能改善,或者对您日常生活没有影响就观察吧! 医生坐别人坐过的热凳子会传染痔疮么?答案是:不会。痔疮的发展与遗传,解剖学特点,营养,职业,气候,心理疾患,高龄,内分泌改变,食物与药物,感染,妊娠,运动,咳嗽,用力排便,呕吐,紧身衣,便秘等因素有关,来大家自行对号入座吧。 医生我的痔疮怎么没割干净?手术后患者肛门创口旁组织常水肿,发炎,患者便后清洗会发现小肿块,不必慌张,这属于正常现象,待创口愈合恢复后会自行消退,时间大概一到三月。 痔疮术后到底会不会复发呢?当然会,回答这个问题我常常打一个?的比喻。车轮胎保养的道理我想大家都懂,轮胎使用寿命完全看你开车的人怎么使用,正规操作,开好路那自然延长使用寿命了。 痔疮术后注意事项? 那就是良好的生活习惯和排便习惯。 第一,减少辛辣刺激饮食,减少饮酒量。辛辣食物及酒精刺激往往使直肠末端血管扩张、充血,从而增加痔疮发病机会。 第二,避免排便时间过长,如经常厕所看书、读报、玩儿手机、打游戏等,建议大家排便时间越短越好,以不超过5分钟为宜,否则应采用药物调理; 第三,保持肛门清洁,便后清洗,必要时温水坐浴5-10分钟。 第四,避免久坐久站,注意锻炼,多喝水,多吃新鲜蔬菜水果。 第五,可每天早晚进行提肛运动,每次30组。 所以,预防痔疮不是一朝一夕的事情,应该时刻牢记,并养成良好的生活习惯。如果您能够长久避开这些痔疮发病的因素,则会大大减少痔疮复发的机会。