程一乘医生的科普号

肛肠患者住院期间注意事项 一、饮食 手术前应禁食、禁水。（全麻手术当日晨起至术前应全程禁食、禁水） 手术结束后2小时可少量进食（清淡易消化食物），特殊患者膳食遵医嘱。 二、排便 术前可自行排便，如未排便，不用特殊处理。术后24小时后如有便意，可自行排便。无便意，则顺其自然，若术后排便困难可找值班医生打开塞露，便秘严重者也可以打甘油灌肠剂一支。 三、住院期间及出院后伤口处理 清洁伤口 便后可使用花洒冲洗伤口。 坐浴 便后坐浴1次。根据伤口情况，每天坐浴1-2次，如多次排便只需冲洗即可，无需反复坐浴换药。 上药 坐浴后，喷剂3-5喷（微赛恩），药膏1次（创愈宁）即可。 （个别严重的肛瘘和脓肿患者遵医嘱换药室换药。） 四、活动 术后第2天查房后可拆除伤口纱布。每日少量多次活动，如慢走。适量活动有助于伤口分泌物的排出、放松肛门及改善肛门局部血液循环、淋巴回流等好处。根据情况，可坐、可躺、可站，但避免久坐。 五、各种情况处理 1.术后可能出现：伤口少量出血、疼痛、肛门皮肤水肿、坠胀、便意感增多等，属正常现象。 2.药品不足复查时开药。病历、检查单、病理报告，出院1周后病案室复印。 3.如突发出血不止，请立即电话联系并返回病房，请不要去门诊或急诊。(西区病房电话010-53236543) 六、复查换药门诊时间、地点：出院后一周左右找组内医生复查或换药。 换药时间、地点：门诊换药时，请提前预约挂号并带齐换药用品。 郑主任组患者出院后注意事项 一、饮食?忌辛辣、酒、海鲜等。多吃蔬菜水果，常见食物：火龙果、香蕉、蜂蜜、酸奶、蔬菜。 二、排便?保持大便通畅，便秘或长期腹泻均会引起排便时肛门疼痛及出血。 三、出院后伤口处理?? （1）清洁伤口 便后可使用花洒冲洗，清洁伤口。坐浴 便后坐浴1次。根据伤口情况，每天坐浴1-2次，如多次排便只需冲洗即可，无需反复坐浴换药。 （2）上药 坐浴后，（1）擦：棉球蘸康复新液清理创面，（2）喷：喷剂3-5喷（微赛恩或生长因子敷料），（3）涂：药膏1次（创愈宁/多黏菌素B软膏/解毒生肌膏【选一种或交替使用】）即可。 （3）干棉球 伤口外敷干棉球，分泌物浸湿后自行更换 ?四、活动 少量多次活动，有助伤口分泌物排出，如慢走。根据情况，可坐、可躺、可站，但避免久坐。 五、特殊情况?便后伤口出血、疼痛、肛门皮肤水肿、坠胀、便意感增多等，属正常现象。 *突发出血不止（采用棉球纱布压迫止血，仍出血不止）请立即电话联系并返回西区病房 (010-53236543) 六、复查、换药、开药： ?出院后每周找组内医生复查或换药，② 药品不足复查时开药。 病历材料出院1周后病案室复印。 门诊 如何找到程一乘大夫 我的出诊时间： 中日医院本部：周一下午，周五下午 中日医院西区：周二上午。 挂号方式 1、下载“中日友好医院”app或关注公众号，点击“预约挂号”。 →本部—外科—肛肠科门诊—选择“肛肠科门诊”周一下午或周五下午普通号—挂号就诊。 →西区—外科（西区）—肛肠科门诊（西区）—选择“肛肠科门诊”周二上午普通号—挂号就诊。 在叫您名字就诊前，给护士说找程一乘大夫就诊，护士会把您分到我的诊室。 2、从好大夫网站申请我的“加班门诊”。 下载“好大夫在线”APP或关注公众号，搜索“程一乘”—查看“出诊地点与时间—点“预约”申请加号。为节约您的时间，如果可以挂上号请优先挂号，加号需要等到最后看。 如果暂时不方便来医院，或不确定疾病是否需要就诊，您也可以通过好大夫在线网站联系我： 1、建议使用“在线问诊”，要把你的信息、病历填写完整，上传已有的检查，这样能给你最中肯的建议指导、诊断。 2、情况紧急的或者想要得到快速解答的患者可以申请“电话咨询”节约时间成本。 祝您早日康复！！

——“主任，我的手术是您给我做吗？” ——“是的，我亲自给你做” 但是，一部分患者还是心存疑问：这个手术究竟是不是主任做的？ 要解答这个问题，我们需要从以下三个方面进行分析： 首先，是手术相关的麻醉部分。麻醉是我们手术很重要的一部分，是手术无痛的基础，同时也是维持患者手术时生命体征平稳的关键。民间早有“麻醉医生管命，手术医生管病”这样的说法。我们平时常用的麻醉方式主要分为：局部麻醉、椎管内麻醉（常说的腰麻）以及静脉麻醉。其中，局部麻醉和椎管内麻醉时患者的意识清楚，能感知周围环境，目前多用于较小的手术及妇产科手术，其优点是麻醉时患者有清醒的意识。局部麻醉的缺点是麻醉部位表浅，麻醉范围较小，不能进行较大手术的麻醉；椎管内麻醉的缺点是停药后麻醉持续时间较长，术后一般需要平卧6小时，还可能出现脑脊液漏出造成的头痛、呕吐、尿潴留等并发症。静脉麻醉是手术常用的麻醉方式，它是将麻醉药品经静脉输入体内，达到镇静麻醉的效果。而在静脉麻醉中，我们经常会使用到一类名叫苯二氮卓的药物，这类药物使用后会有短暂的遗忘效应，这就是一部分患者术后有短暂失忆感的原因。主刀医生术后可能已经跟患者交流过手术情况，但奈何麻醉药物没有代谢完全，仍然有后遗效应。因此患者可能把这件事情忘得干干净净了，甚至还会出现一种没有见到主刀医生的错觉。 　　其次是手术团队部分。一般而言，手术人员组成分为：主刀医生、第一助手、第二助手（根据手术的大小，主刀的医生和助手人数会有不同），同时还会配备麻醉医生、麻醉护士（负责麻醉）、器械护士（在手术台上递器械，协助完成手术）、巡回护士（在台下帮协助，清点器械，补充器械及其他手术用具等）。主刀医生负责完成手术中最难及最关键的部分，助手负责给主刀医生暴露手术视野，辅助主刀医生完成止血及缝合等操作。手术的核心部分由主刀医生完成，但是并不是只有主刀医生一人完成手术。一台手术的完成，是在麻醉团队、医师团队以及护理团队的通力配合下完成的，三者缺一不可。因此，如果我们手术准备时在手术室看到主刀医生以外的其他医生和护士时不要害怕，他们都来自同一个团队，都为您的手术保驾护航。 　　最后的最后，疗效的好坏与医患之间的沟通、信任密切相关。在出院时，您可以在病历的手术记录中查询主刀医师的姓名。并且主刀医生承诺完成的手术，那一定会是他给您做，这一点请相信医生，切记，切记，切记！毕竟在手术台上，医生一定是那个希望你活下去并且好起来的人。