益阳市妇幼保健院(益阳市儿童医院)科普号

玫瑰痤疮治疗攻略益阳市第三人民医院皮肤科虞益玫瑰痤疮的发病原因是一种发病原因非常复杂的慢性面部炎症，常见于中青年女性，其发病原因为:1.面中部血管神经功能紊乱；2.皮肤屏障功能损伤：特别是不正确的护肤或外用、口服激素或不适宜的光电治疗均可诱发或加重皮肤屏障功能损伤，而该损伤又可以加重免疫性炎症反应及血管神经功能紊乱；3.免疫性炎症反应：可引起肿胀或丘疹、脓疱等，同时炎症反应又可以加重血管神经功能紊乱和皮肤屏障功能损伤。临床特点1.面部易发红：面部阵发性潮红或红斑，且往往在受热、情绪激动或日晒、运动后立即出现发红加重，部分患者可出现红肿，这种红斑反复发作可以逐渐出现毛细血管扩张或增生。2.红色丘疹或脓疱：部分患者可能有此表现。3.皮肤敏感症状：面颊部皮肤干燥或灼热，少数有瘙痒、刺痛等。4.肥大表现:鼻部肯能出现发红和肥大（过去又称之为酒渣鼻）。5.可能合并有面部脂溢性皮炎、湿疹、寻常痤疮、荨麻疹等皮肤问题。治疗一、基础护理：长期使用修护皮肤屏障（即保护皮肤角质层）的医用护肤品，如冰溪皮肤屏障修复乳（或联合用冰溪氨甲环酸精华液或冰溪皮肤屏障修复精华液）二、口服药物1.抗炎药：羟氯喹、多西环素或米诺环素，2-3个月左右。次选克拉霉素、阿奇霉素。2.抗增生、抗炎：异维A酸胶囊4个月左右。3.止痒药物：加巴喷丁。三、外用抗炎：高浓度超分子水杨酸（医护人员操作）四、其他治疗1.射频修复“补水”如舒敏之星：使用于慢性期的红斑或干燥。2.黄红光照射：使用于急性红肿期，每天1次，一般连续治疗3次以上。3.强脉冲光（OPT）毛细血管扩张或频发的潮红。五、日常生活注意事项1.防晒：玫瑰痤疮是对温度特别敏感，防晒的目的首先在于防温度升高，外出时带防晒帽、防晒伞，慎重使用防晒霜（皮肤敏感建议不要用），同时要防止紫外线长期照射对皮肤的慢性损伤而加重玫瑰痤疮。2.慎用普通护肤品：BB霜、隔离霜、粉底、彩妆等都可能有刺激。3.关于饮食：避免酒类、兴奋类（如咖啡、槟榔）、过辣食品；少食用高脂肪、高热量食品。但海鲜、鱼、肉、蛋等对该病无影响。4.关于运动：运动有益于大部分疾病的康复，运动可能使玫瑰痤疮暂时发红加重，但不影响玫瑰痤疮的整体治疗，但注意不宜在高温、阳光下进行。六、治疗难点：1.轻度反复潮红：反复轻度潮红可能需要数年才可能逐渐消退或明显缓解，只需要保持情绪淡定+长期使用修护皮肤屏障的护肤品，即可自行恢复。2.间断发作；此病在几年内或更长时间红肿或丘疹、脓疱有间断复发的可能性，复发明显时需再次口服药物，但一般症状越发越轻，直到基本治愈。面部反复潮红灼热怎么办？轻度的潮红----长期外用皮肤屏障修护乳护肤品自然恢复难受的潮红1.随着炎症的控制（即红肿或丘疹脓疱消退），难受的潮红症状一般会自然减轻。2.如果炎症控制了、皮肤屏障保护了，还是潮红、灼热怎么办？可考虑以下方法：一、神经功能调控1.自我稳定情绪：不用担心潮红会引起血管增生，不用担心潮红引起其他后遗症，这种血管功能紊乱完全有可能自然缓解。2.口服某些抗抑郁药物或止痛药：具有调控神经功能的作用而缓解潮红（如黛力新、帕罗西汀）3.口服镇静安眠药物：睡眠好了，神经功能稳定了，潮红可能缓解了。如（阿普唑仑）二、血管功能调控1.口服降血压药物：卡维地洛10mg 每天----对部分患者（反复潮红）有效2.外用收缩血管药：常用溴莫尼定眼药水或软膏，但只能暂时缓解泛红症状，并且停用后可能出现暂时性发红加重。

痤疮（青春痘）治疗攻略一、痤疮（青春痘）是如何发病的？痤疮可好发于少年、青年、中年这三个年龄段，发病的原因首先是在雄激素影响下，皮脂腺功能旺盛，油脂分泌过多，皮肤表面的毛囊口堵塞，油脂排出受阻，返流到