徐文俊医生的科普号

针灸是集针法和灸法于一体的总称。传统所说的针法代指针灸，当然灸法也是针灸的一部分。无论针法还是灸法，都是在中医理论的指导下开展，借助的媒介不同而已，针法借助的媒介是针具，而灸法借助的是艾条罢了，针法是完美展现物理力学原理作用于人体，灸法也是借助物理热能的原离渗透机体，只是医者所施展的捻转与提插或者温和与雀啄等补泻法则的目的无非就是调和阴阳，扶正祛邪罢了，因此，总则都是圆通求和。人不是皮球，医者更不是莽夫，剑客心中若有剑道，手中任何媒介都是剑，万法归一，无剑胜有剑。针灸从某种意义上说就是药，医者就像剑客一样，无论施展针灸还是药物，心中藏有补泻之法，处处皆可发挥药的作用。我科运用针药结合治疗妇科疾病收效显著，因为医者通过针或灸等无形之药与有形之药的施展，令机体免疫细胞活性增强，体内生机复活，犹如轮回重生，我科自开展针药结合治疗妇科疾病，目前在妇科结节类疾病、HPV及宫颈病变、不孕症及妇科炎症方面疗效显著，其中非高危型HPV转阴率高达百分之九十以上，而高危型HPV转阴率及疗程优势明显优于经典干扰素α-2b凝胶治疗。随着有效率的提升及影响力扩大，已吸引北京、上海、南京、山东及内蒙等全国多地区患者前来我科就诊。针药结合治疗起源于古代，最原始的针药结合代表是一针一草，先针后灸，灸之不及则乃临证处方施药。随着现代医学的发展，中医人也逐渐融合现代医学的设备和理论及经验，以人为本，从实际出发，针对每个机体的病因病机着手，就像剑客一样，摸清对手之剑术，见招拆招，因人而异，制订合适的针药结合方式治疗，才能机法圆通，百病皆除。

2021年1月30日晚是好大夫平台举办的2020年终盛会日，全国各地医务工作者通过线上参与方式聚集在一起欢度喜庆节日，整场大会因摇奖点燃大家的激情。刚开始我带着期盼幸运奖的心情守候在手机旁，第一场大奖名单公布出来后凉透大多数人的心，因为名单中的同行皆是来自全国顶级医院中的大咖，慢慢的我的期望值转为零，因为与大咖们比起来，微不足道，重在参与享受快乐足矣。接下来大多数期盼第二、三轮大奖花落谁家？结果如大家心目中预定的结果一样，榜单上的大咖均来自全国各行各业的精英，因此，更令我相信自我中奖的几率为零。紧接着，第四轮摇奖结果公布，等大屏幕上公布名单的时候我不敢相信自己的眼睛，接着是听到主持人读着台州市第二人民医院中医妇科徐文俊医生的时候，我看到我的手机提示来自北京的电话，此时激动的我手不停的点击，期待电话快快接通，但事与愿违，无论我怎么拨打提示电话占线，打不进去，60秒的时间匆匆而过，当听到主持人说重新摇奖的时候，心中五味杂陈。扎西拉姆·多多在《喃喃》中阐述得与失：人生中出现的一切，都无法拥有，只能经历。深知这一点的人，就会懂得：无所谓失去，而只是经过而已；亦无所谓失败，而只是经验而已。用一颗浏览的心，去看待人生，一切的得与失、隐与显，都是风景与风情。有幸摇到并在全国医生平台上展现自我，十分感谢好大夫平台，给我一次展现自我的机会。因为我是台州二院中医妇科创始人，自2018年7月开始创科至今，目前无论是口碑或患者数都逐年上升，更欣慰的是我科两大专病有效率达70%以上：针药结合治疗结节及HPV及宫颈病变，虽然此次没有获得应得的大奖，塞翁失马，焉知非福，我相信借此好运会赢得更好的口碑，帮助更多需要的朋友。

我是一名甲状腺结节患者，俗话说三十而立之年，尝遍苦乐酸甜，正是因为年轻时不注意呵护好自己导致患上甲状腺结节，去年在人民医院体检，医生诊断为5级，建议手术治疗，我咨询很多甲乳科医生，给予的建议要么立即手术，要么观察半年再说。我从心里排斥手术，希望保守治疗，甲乳科医生建议我找中医调理试一试。小红书上有人推荐我找天台二院中医妇科徐文俊医生，2021年12月15日我抱着试一试的态度挂上徐医生的号，这里的结节患者真多，大家都像是朋友一样，估计是同病相连的缘故吧。就诊当天有很多同龄人劝我针灸治疗，我因惧怕紧张和疼痛只开了1周的中药口服。服药后我发现自己有几点明显的改善：一是我的便秘症状消失了，一是我的失眠症状明显改善，一是我的眼睛明显亮敞多了。通过我这些改变更加坚信我自己选对了医生，更应该相信和支持徐医生的建议。我终于放下包袱，选择针药结合治疗。日复一日，年复一年，除了徐医生放假休息或者出差，其他时间我一天都没有落下，最令我紧张的时刻是每周四上午9点，因为为了抢到自己如意的治疗时间段提前做好功课，争分夺秒，举起颤抖的手指不停的点击或刷新手机屏幕，结果也是如愿，每次都是幸运儿。不知不觉中跟随徐医生治疗快1年了，发现自己的面色红润起来了，以前暗红色的舌头也变成正常颜色了，身边的同事和朋友都说我变年轻了，也变的有神了。今年11月徐医生的同事带来的喜讯震撼了我，给了我莫大的鼓舞和动力，在家人的催促中我终于鼓起勇气于12月1日去人民医院复查，超声科医生反复对比后问我，你的甲状腺结节有治疗过吗？怎么和以前记录的结果变化很大，现在的结节明显淡了，纵横比也变好了，虽然结节大小稍微减少，但是分类明显降低了。当我说是找二院徐医生治疗的时候超声科医生连连点头，说知道这个医生，可以找他治疗，因为经她手复查结节成功案例很多。虽然我的结节没有消失，但是我的内心很激动，也更有信心相信徐医生，更加坚持针药结合治疗。我写这篇文章目的一方面感谢徐医生，另一方面也希望更多结节朋友们也来二院找他治疗。因为大多数医生都是建议大家观察随访，也只有他积极调理，提前干预，才有变小变好的可能。因此，一起加油，一起坚持，一起康复。

验案一刘某，女，24岁，公司职员，9月27日首诊，近3月来自诉下腹疼痛，带下量多，偶有异味及阴痒，查体发现宫颈举痛阳性，宫颈口及阴道粘膜可见少量脓性白带，取白带化验结果提示细菌性阴道炎，超声提示：盆腔积液。观其面色微黄，体形偏瘦，喜暖怕冷，大便稀溏，小便如常。观其舌苔脉象结合四诊结果诊断为盆腔积液、腹痛，辩证为湿热蕴结证。因患者急切要求备孕，不愿意配合中药调理，结合患者实际情况给予我科最新推出的妇科炎症贴外敷治疗，建议患者节前三天贴敷，10月8日复诊，患者激动的举着复查超声报告说到：“徐医生，谢谢您，您的炎症贴太神了，仅仅贴了3次，盆腔积液完全消失了”。验案二王某，女，23岁，超市职员，9月23日首诊，诉外阴瘙痒，白带增多，既往有重度宫颈糜烂病史，黄色分泌物频出，常自感口干口苦。经朋友介绍要求来寻求炎症贴治疗。经贴敷7次后患者复查，告知其宫颈炎明显好转，患者当时不敢相信复查结果，遂至外院进一步体检，结果证实轻度宫颈炎结果。验案三张某，女，33岁，上海职员，告知我患妇科炎症多年，曾多次求医疗效甚微，外院妇科检查及化验结果无异常，但仍有白带过多，异味及阴痒症状，多位西医告知与自身免疫力低下有关，建议寻求中医调理，但在上海各大中医院寻求调理症状仍未平息。对夫妻生活极度恐慌，梦多，心烦，偶然一次机会听闻炎症贴的神奇，因疫情影响不便前来就诊，通过微信联系，希望我帮其解除烦恼。帮其挂号开单后寄药给她，嘱咐贴敷方法及注意事项，经贴敷4次后，症状明显缓解，又帮其寄4次量的敷药后，复诊告知完全消失，问我还需要贴敷吗？因患者急切需要，遂做最后一次寄药，建议用完后停药。炎症贴适应症：各种急慢性阴道炎、急慢性宫颈炎，急慢性子宫内膜炎，急慢性附件炎，急慢性盆腔炎等。因其适应范围广，疗效显著，简便易行，容易被广大女性朋友接受。

我是天台本地人，今年35岁，我第一次发现自己患有子宫肌瘤是2016年我怀孕期间的产检，甚至在2019年体检的时候不仅肌瘤变大，而且还增添了乳腺结节，而沉浸在为人母喜乐中的我对自己的健康问题漠然处之，将这些问题束之高阁，2020年7月的一次同学聚会把我和徐医生联系到一起，因为在那次聚会上听到来自台州二院的同学一直在夸赞徐医生的神奇故事，我当时觉得有点夸大其词，恰逢那时我因面部痤疮频发而烦恼，在天台老百姓口碑中一直流传“皮肤有问题，来台州二院找陈主任”，我就托同学来到二院找皮肤科就诊，皮肤科陈主任说：“你皮肤问题多为内分泌失调导致的，我开的外用药可以消除，但建议同时找中医调理一下，我们医院新来的中医妇科徐医生水平很好，你可以去尝试一下。”我赶紧问我同学打听徐医生的情况，没想到被同学数落了我一顿：当时我说徐医生很好的，你却不以为意。后来在我软磨硬泡的施压下终于答应我找到徐医生，这是我第一次与他相识。 徐医生很热心，也很负责任，吃了一段时间的调理体质中药，脸上皮肤不仅痘痘不再复发了，而且更加光滑润泽了。我很欣慰认识到徐医生，一次复诊排队中，站在我前面是一位本院的小护士，我们闲聊时无意中她提及谈自己也患有结节和子宫肌瘤，同病相连将我们两之间的距离拉的近一些，后来她很诧异的对我说到：“你太大材小用了，结节和肌瘤是徐医生的专长，他的这类病人很多，成功案例也不甚枚举，已经吸引周边不少患者前来就诊。我当时一方面觉得针灸怕疼，同时担心因抽出针灸时间影响工作，没有来找他寻求针药结合治疗。 直到2021年4月，腹痛伴乳房剧烈疼痛把我从梦中惊醒，遂在家人的催促下赶紧去人民医院超声科复查，做超声的医生很细心，翻查2020年超声结果发现：乳腺结节等级从2020年3类升级到4类，并叫来了四位资深超声专家确认结果是正确的，为避免延误治疗直接建议我挂甲乳科主任号。到了甲乳科才发现，原来结节患者特多，等了很久终于进去就诊，接诊的老医生直接建议我住院手术。当时我内心非常煎熬，觉得可能是医生搞错了。我和我丈夫急忙逃离人民医院，连饭都没有来及吃急忙叫了顺风车前往杭州，并在网上如愿挂上了省城邵逸夫医院专家号，当时的医生给出的答案和人民医院的如出一辙，于是我们像热锅上的蚂蚁急了乱串，后来在专家的疏导下令我们静下心来，于是在专家的帮忙下顺利预约下周五上午的门诊手术，记得当时医生说：“先安排微创，倘若不好，需要直接住院”。 当时我们都有点恍惚了，接到二院同学的电话说：“如果去年坚持在徐医生这边系统治疗，肯定不会像现在这样的结果”。在杭州动手术的前一晚，我还是忍不住通过短信联系了徐医生，询问是否4类可以在这边治疗，当时记得是晚上11点左右，我们以为徐医生休息，没有想到徐医生及时回复，他了解了我们的情况后，建议先保守治疗三个月再说。人呀，身体有问题，就会觉得什么都没信心了。我跟自己的先生长谈了一夜，老公安慰我说：“如果有事情，我们就一起扛和承担。”最终我们选择手术，再根据情况进行后续治疗。 手术前各种忧虑涌上心头，当时我看到那些和我一样的战友手术后就能下地活动，真的很羡慕她们结果都是良效的，而我却静悄悄的祈祷自己也和她们一样。手术后真的如心中所愿一样，结果是良性，回想手术前后过程心理压力，来自于内心的一种“找徐医生寻找针药结合治疗的声音”终于令自己醍醐灌顶。 2021年7月19日是我人生最重要的一天，我联系了二院的同学，在她的安排下，正式跟随徐医生治疗，徐医生建议我复查超声，结果乳腺结节3类，也正是缘于治疗，第一天治疗中就接触到一位阿姨，她很兴奋的说自己肌瘤被徐医生治愈了，并和我们说你们真的找到对的医生。这让我感到兴奋，我也希望像她一样如此幸运。治疗期间我一直忙碌穿梭于工作和针灸治疗，匆匆而来，匆匆而去，对身边的人和事没有好好去观察与体验。但等到治疗第四周的时候，我发现自己常年的咽喉炎似乎没有了，声音也比之前大很多，与人长时间交流也不累了，这大大增加了自己的信心，不知不觉快2个月了，我觉得肯定比之前好，但没想到结果会这么出人意外。乳腺结节已从3类转为2类，子宫肌瘤从原来的32减小到28。 另外，让我更加感到意外与惊喜的是：多年烦恼自己的妇科炎症竟然痊愈了，2019年至2020年4月之前多次复查白带常规的6项指标均不达标，现在竟然全部正常且未使用任何药物。我在想肯定与针药结合有关，而这一项并不是自己的诉求，竟然也会全部转好。 在寻求徐医生针药结合治疗过程中，我十分佩服徐医生：全县没有一个中医能坚持早起上班，无论刮风或者下雨，7点之前都能准时看到一个微胖个子不高的身影穿梭在中医妇科治疗室里面，要么给大家针灸治疗，要么临证施方。我们知道：从未有人这么要求过您，这是您为我们这些病人着想，让我们能早一些看好病，早一些回归正常。为了让尽可能多的病人都可以得到治疗，您每次都让坐诊时间延迟到中午十二点多，下午六点多等等。您的所作所为，方便了我们却劳累了您自己，看到您饿着肚子还耐心地为我们看病，都深深得感动着我们每一个病员。这一路走来实在是太感慨了，非常感谢徐医生才使自己有明显的好转，对后续的治疗更加充满了信心，台州二院也非常幸运有您这么好的一位医生，天台县的老百姓更是幸运遇到您，因为有您，才让我们回归健康。 给您点赞！！！

我科上周有3例HPV感染经针药结合治疗成功转阴案例，其中有两例为高危型HPV16感染患者，一例褚女士，49岁，患病2年，另一例王女士，患病5年，第三例陈女士45岁，混合型HPV53、53感染患者，年龄均偏大，平时均注意卫生，经朋友介绍至我科就诊，疗程2月-1年不等，经针药结合治疗后皆转阴成功。这些人平时注意卫生，性伴侣单一，皆排除男方因素，为何会导致患病？ HPV又叫人乳头瘤病毒，可以感染人的皮肤或者黏膜，据研究发现：HPV家族有200多种，一般分为低危型和高危型两种。HPV病毒主要通过性接触传染，其次是间接的接触，如皮肤接触、衣物的接触，还有母婴的传播，也可以传染HPV病毒。人体自身存在一定的免疫力，绝大多数都可以把病毒清除。一旦人体免疫力下降，则感染的几率增加 一般人认为传播途径只有性行为，因此引起夫妻或者恋爱中的男女因该病毒吵闹不安，有科学家研究表明：HPV病毒主要是通过性行为（包括口交）传播的，男方性伴侣过多则女方HPV阳性率明显增高；同样的，如果女性的性伴侣多，则其感染HPV的几率就会大大增加。很多人认为：高危型HPV感染就是性生活引起的，但事与愿违，高危型的高仅仅是指癌变率高，而不代表通过性生活诱发高传播率。低危型癌变率低不代表传染性也低，结果恰恰相反，低危型与性生活关系最密切，因此感染低危型需特别注意防护，感染后两年内尽量不要同房。 如低危型HPV6、43、44、11感染不建议2年内同房，如果同房，则会导致相互传染，继而引起尖锐湿疣的发生。日常生活中应避免进行高危性生活，避免有多个性伴侣。性生活时需使用避孕套或者接种宫颈癌疫苗，可以预防低危型HPV的感染。 我科推出针药结合治疗HPV及宫颈病变，有效率高，目前已吸引全国各地患者前来就诊，内外结合，中西并施，从免疫入手，让体内湿热瘀毒排出体外。

说起结节，很多人对之心生恐惧，结节就是体内因炎症或者非炎性的各种损害所遗留下来的圆形，椭圆形或者不规则形状的硬结。可发于身体多个部位，比较常见的结节有乳腺结节、甲状腺结节、子宫结节、肺结节等。现代医学治疗结节方法颇多，无论是手术切除还是微波消融治疗、射频消融治疗、超声引导下经皮无水酒精注射等微创手术，均比较被动，在病变较小或没有明显压迫症状的情况下，多数以随访观察为主，待到结节增大有恶变倾向或有明显压迫症状时，采取上述治疗方式。然而，接受手术切除的患者，常常出现“割韭菜”式的复发，并伴有并发症发生。我科采用辨病与辨证相结合的方法，从整体出发，标本兼治，取得不错的疗效，提出气虚血瘀是结节的基本病机，通过针药结合，使局部疏筋活络、调顺气血经脉、辅以中药益气活血，化痰理气、活血化瘀，内外结合，痰化瘀散，结节自消。2020年我科接诊结节均采取针药治疗方法治疗，且疗效明显，针药结合治疗结节与现代医学相比存在以下劣势：治疗周期长，存在癌变风险，需要定期复查。同时针刺带来紧张和疼痛需要病友们克服，但优势突出，如副作用几乎为零，通过刺激机体，有助于自身的气血顺畅的同时也可增强免疫力，通过活化体内免疫细胞功能从而令结节自消。

多囊卵巢综合征不仅影响患者的生育力，还对其孕期、远期及子代的健康造成影响。今天介绍一例因多囊久治而不孕的大龄患者来报喜，告知好孕棒接力成功。这位患者年方三十有余，婚后因不孕多方医治，听闻去年其闺蜜在我科好孕接力成功，下定决心前来我科备孕和调理。经历半年奋战，终于成功接棒，分享喜悦的同时也将本病的治疗和预后普及给大家。多囊临床表现不一，首先，大多数以月经不调就诊居多，特别是月经量少或月经稀发，甚至闭经，少数可出现不规则子宫出血或周期及经期均无规律可循。在这里需要普及给更多的孩子，如果出现上述月经症状，请及时就医和明确诊断。其次也有多囊月经表现不典型，结婚后因排卵障碍性不孕就诊明确。再次，多囊的患者常因多毛或痤疮或黑棘皮症前往皮肤科就诊而确诊。最后，也有因肥胖、血糖偏高等前往内分泌科而确诊。多囊治疗以调整月经周期、治疗高雄激素与胰岛素抵抗，以及有生育要求者的促排卵治疗为主，兼以生活方式调整。多囊卵巢综合征因患者年龄、治疗需求及临床表现均存在显著的差异性，临床处理需因人因时而异，采取个体化对症治疗措施，青春期以调整月经周期为主，以达到缓解临床症状；生育期需要助孕，以解决生育问题；妊娠期，因其流产、妊娠期糖尿病及高血压等并发症风险偏高，需要积极保胎治疗，因此分期施治，从而维护健康和提高生命质量为目的。古人认为本病中的肥胖、多毛是肾阳虚不能蒸腾津液形成痰湿之象，给与化痰祛湿为治疗大法，随着研究的逐步深入，也有人提出本病也有阴虚火旺之兆，施以滋阴降火大法。现代医学中高胰岛素肥胖型有发展为糖尿病趋势，病人虽然肥胖，但一派阴虚内热症状，养阴清热法符合中医消渴治则。随着现代医学的发展，中医药在辅助生殖技术的参与度不断提高，促排卵，改善宫强内环境也是中医调理的主战场。针药结合治疗多囊切入点源于中药攻其内，针灸攻其外，内外同治，启动自身的调节功能，使子宫和冲任二脉气充血盛，阴阳平和。故利于调经、促排、改善内环境、助孕等。

人乳头瘤状病毒（HPV）属于乳头瘤病毒科（Papillomaviridae）,为一种没有包膜的双链DNA病毒，超过40种亚型的HPV病毒能感染人体黏膜上皮，其中15种亚型为高危型：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73、82.均可诱发宫颈上皮细胞不典型增生速变至宫颈癌。 我院中医妇科至开科以来，一直重视HPV中西医结合治疗，目前已接诊近90例HPV患者，其中本地区居多，少数来自上海、绍兴、宁波、内蒙、山东籍等地，经我科治疗2-3月后活检及宫颈TCT均显示正常，HPV转阴35例，其中大多数为52、58、59、31、33转阴概率大，而16、18型转阴率低，目前我科有两例16、18转阴，期待进一步探索，帮助更多的HPV患者转阴。 西医治疗以手术或外用干扰素为主，虽然疣体脱落，我科一直探索HPV治疗，从中医角度理解：人体正气亏虚，机体免疫力下降才使邪气长驱直入，客于体内，变生恶疾。人体阴道内虽然存在很多病菌和微生物，但HPV病毒为外源性，当自身正气不足，免疫力下降，人体就容易感染HPV病毒，而因自身正气弱不能驱邪外出，故病毒日久停留于宫颈，久瘀化毒，变生肿瘤。因此，从该病的病因病机中寻找治疗策略。 《黄帝内经》云：“正气存内，邪不可干”、“邪之所凑，其气必虚”，我科通过针灸刺激人体穴位，增强人体正气，同时口服排毒汤，内外结合，标本兼治。

2020年3月28日患者张某，首诊至我门诊，主诉:2020年3月体检发现右卵巢囊肿，直径5.2厘米，自诉以前超声检查没有卵巢囊肿，一周后复查超声提示右卵巢囊肿5.8厘米。 患者诉苦:这么长的居家日子里，不断地向闺蜜朋友们取经，要么炖燕窝要么清蒸刺参等补品以期滋补身体。她说，今年3月初突然发现小腹隐痛，遂发现卵巢囊肿。 因朋友间口口相传至我门诊，首诊时观其面色青黄，眉头紧皱，坐立不安，并告知该病其实就是一个良性小肿瘤，并且通过数据分析使她明白原来卵巢囊肿并不是可怕疾病，因为大多数都是良性的，不会发生恶化，所以被称之为卵巢囊肿。 台州二院中医妇科针药结合治疗妇科疾病远近闻名，吸引很多台州及周边地区患者，用中医的保守方案进行治疗妇科病，疗效显著。 患者今日复查超声提示：右附件卵巢囊肿消失。通过该患者的治疗经过分享，告知更多的患者，大多数良性肿瘤不一定急着手术治疗，可选择中医保守方案也能达到事半功倍之效。