许嵩医生的科普号

血液系统疾病是指原发或主要累及血液和造血器官的疾病。血液里的细胞主要包括红细胞、白细胞和血小板，其中血小板和血液中的纤维蛋白原、凝血因子主要是起止血和凝血作用的。因此，如果血液系统疾病导致血小板的数量减少或功能下降，就会引起出血。而女性最容易出血的时候就是月经期，因而这些血液系统疾病就会导致女性经期出血过多引发贫血。 针对这类问题，一般处理最常见的是用口服药，包括常规的止血药和雌孕激素类药物。药物治疗的好处是相对方便，价格不高，但需要长期使用，有一定的副作用，且疗效不是很稳定，同样的药物个体差异也很大。尤其是雌孕激素类药物，需要有一定的使用经验，不然还容易适得其反。除了药物之外，如果完成生育的病人还可以通过手术的方法来治疗月经过多。最微创的方法有两种，一个是以前常用的是宫腔镜内膜切除，现在比较先进的是使用一种叫诺舒的消融技术，可以在几分钟之内就破坏掉所有的子宫内膜，较传统方法更加安全高效。如果是血液疾病合并子宫肌瘤导致的子宫增大和形态异常，那么可能就需要做子宫切除来治疗月经过多了。这种手术可以通过腹腔镜或者传统开腹的方法，但是由于患者的凝血功能异常，术中和术后的出血以及血栓风险大大增加，需要充足的准备和手术经验才能完成。 这类患者的月经过多往往是与内科疾病并存，且严重患者在治疗时病情容易反复且风险较高，因此需要在具备急症抢救能力的综合性医院才能得到合理的治疗，欢迎有这类症状困扰的患者来就诊。