铜川市人民医院急诊科科普号

“120”电话是我国统一的院前急救医疗专用电话号码当市民有急救需要或遇急危重伤病员需急救时可以拨打“120”但你真的会正确呼叫吗？有人觉得这有什么难的不就是打个电话？谁还不会呢？但现实可能会打脸一紧张就连话都说不清楚了鬼知道自己讲（听）了什么首先我们来看一个反面案例：电话接通，一个焦躁的声音说：“快点！快点！救命！”“病人哪里不舒服？”“问那么多干什么！快点叫人来就行了，嘟嘟嘟嘟嘟......”挂了！…………    这样的情况很多见，急救人员无法获得详细的地址，也无法判断患者的基本病情，会严重影响患者的救治。那么该怎么办呢？ 一、什么样的情况下可以拨打120？如果出现急危重症，请不要犹豫，立即拨打120：1.  急性剧烈疼痛：如胸痛、腹痛2. 急性外伤：如脑外伤、骨折3. 严重的呼吸困难、气道异物4. 严重出血、呕吐、有内出血征象5. 中毒、溺水、触电6. 小儿高热、抽搐7. 发热8. 急性过敏性疾病9. 短时间内原有症状明显加重的情况等二、拨打120急救电话口诀三、等待120救护车时，家属需要做那些事？    当我们能正确拨打120以后，才能有效沟通，避免时间的浪费，为患者争取宝贵的抢救时间，从而提高患者的抢救成功率。学会有效拨打120，关键时刻才能救命！最后再次提醒120生命热线别打错更不可以乱打！急救资源有限请把宝贵的资源留给真正有需要的人！

流感来势凶猛就在这几天各医院发热病人剧增！“比新冠还难受，烧到39.4”“肺都要咳出来了”“病毒没烧死，人先烧傻了”……有网友表示：没想到躲过了新冠却倒在了这波“狂飙”的甲流中完了没想到甲流这么猛如果感染了甲流什么情况下需就医呢？它和感冒、新冠到底怎么分？如何合理防治？想知道的话不要错过下面这波知识点！一、流感是由什么引起的?    流感是由流感病毒感染引起的对人类危害较严重的急性呼吸道传染病。流感病毒按其核心蛋白分为四个型别：甲型（A型）、乙型（B型）、丙型（C型）和丁型（D型）。人群中主要流行的流感病毒包括：甲型H1N1亚型、甲型H3N2亚型、乙型Yamagata系以及乙型Victoria系流感病毒，其抗原性易变，传播迅速，每年可引起季节性流行。季节性流行。二、甲流通过什么途径传播？三、得了流感有哪些症状四、甲流和普通感冒的区别五、感染甲流什么情况下需要就医？一看症状表现、二看持续时间：假如除了发烧，还出现精神不好、气促、呕吐腹泻、抽搐等症状，或者是超过3天发烧仍然没有好，都建议及时就医。六、感染流感要如何应对？（一）甲流高风险人群（二）感染甲流后的处理和治疗（三）家人感染甲流，如何照护？（四）感染甲流可服用哪些药物? 首先要说明的是：并不是每个患了流感的人，都必须服用抗病毒药物。  像新冠一样，流感也是自限性疾病，多数人在3～5天之后，发烧和全身症状能够自行好转。  流感更容易对一老一小和有基础疾病的人群产生致命威胁。这三类人感染后，疾病加重、发生严重并发症和死亡的风险更高。 健康的年轻人一般不需要过度担心，即便不使用抗病毒药物，只要没有疾病加重的趋势，用点药缓解症状、多多休息，也能自行痊愈，更不需要恐慌性囤药。 绝大多数流感抗病毒药物是处方药，需经医生评估才能用；抗病毒药物更不能代替每年接种流感疫苗用于预防。甲流抗病毒用药一览表对症处理药物流感症状严重时可用 有的人感染流感后，会出现中低度发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等症状，如果影响到工作、生活，可以使用一些药物缓解症状，让自己好受一点。发热疼痛用什么药物？鼻涕、鼻塞用什么药？咳嗽、有痰用什么药?复方药怎么用？七、如何预防流感？应对流感最好的方式之一打流感疫苗 流感疫苗不是打过一次就结束了，而是每年都要打。不是因为疫苗不给力，而是病毒每年都在变化，需要及时打最新的疫苗，来保持最好的效果。学校如何防甲流？公众如何预防甲流？希望更多的人消除恐慌，知道如何正确应对流感。

直播时间：2022年01月13日20:55主讲人：吴慧锋副主任医师铜川市人民医院急诊科

一、什么是脑卒中？ 脑卒中(俗称“中风”)是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或阻塞而引起脑组织损伤的一组疾病，通常分为缺血性脑卒中(即脑梗死)和出血性脑卒中(即脑出血、蛛网膜下腔出血等)两大类。 脑卒中的特点： ★脑卒中是我国人民群众生命健康的“头号杀手”。 ★具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担重的特点。 ★可导致肢体瘫痪、言语障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等症状。 脑卒中主要的危险因素： 心脏疾病、高血压、肥胖、高血脂、吸烟、糖尿病、运动缺乏等。必须强调的是：高龄、伴有脑卒中既往史或脑卒中家族史的人群，患脑卒中的风险将明显增加。日常生活中积极控制危险因素，是降低脑卒中发病率的根本措施。 二、如何识别脑卒中？ 脑卒中的症状主要包括突然出现的口眼歪斜、言语不利、一侧肢体无力或不灵活、行走不稳、剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等。 “中风120”是一种适用于国内的迅速识别脑卒中和即刻行动的策略： 1看 2查 0听 “1”代表“看到1张不对称的脸”； “2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”； “0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”. 如果通过这三步观察怀疑患者是中风，可立刻拨打急救电话120。 三、脑卒中如何救治? 急性缺血性脑卒中约占脑卒中的70%，其治疗时间窗窄，越早治疗效果越好，在时间窗内开展静脉溶栓治疗及血管内治疗(取栓)等方案是目前最有效的救治措施。一旦发生脑卒中，需要尽快到最近的卒中中心和脑卒中筛查与防治基地医院等具备卒中救治能力的医疗机构接受规范救治。 时间就是生命 溶栓取栓减少致死致残 四、脑卒中如何康复？ 脑卒中患者常存在各种后遗症，包括肢体活动障碍、言语不清等，严重影响生活。及时的康复治疗对于脑卒中后遗症的恢复至关重要。 理论上来讲，只要患者生命体征平稳即可开始进行康复治疗，越早的开展规范的康复治疗，患者的预后将会越理想。 脑卒中的康复治疗包括物理疗法、作业疗法、言语治疗、心理治疗、矫形器治疗、中国传统治疗以及康复护理等。康复治疗需由康复医师、治疗师、护士共同进行，针对各方面后遗症进行分析评定，制定个体化、规范化的康复治疗方案，开展综合、全面、系统的康复治疗。 五、脑卒中如何预防？ 脑卒中的一级预防和二级预防是减少脑卒中发病以及复发的关键。 脑卒中的一级预防是指疾病发生前对脑卒中的危险因素积极控制，包括生活习惯调整和药物调整。 生活习惯控制包括：加强体育锻炼、戒烟、合理饮食、限酒。 药物控制包括通过药物对基础疾病进行干预，如对高血压、糖尿病、血脂异常以及房颤等的药物干预。 脑卒中的二级预防是预防已有脑卒中症状或已发生脑卒中的患者再次发病，包括抗血小板药物治疗降低血栓风险，以及对血管狭窄、动脉瘤、烟雾病等进行手术干预，预防脑卒中的再发。主要措施有抗栓、降压 、降脂、血糖控制、手术干预（如颈动脉内膜切除术）等。 六、如何科学运动？ 国内外研究表明适量运动不但有助于保持健康的体重，还能够降低患高血压、中风、冠心病、2型糖尿病、结肠癌、乳腺癌和骨质疏松等慢性疾病的风险；适量运动还有助于调节心理平衡，有效消除压力，缓解抑郁和焦虑症状，改善睡眠。 定期锻炼有利于提高最大耗氧量、控制血脂、降低静息心率、减少肥胖、降低血压(部分人群)、提高心肌力量和效率、增加慢波睡眠、控制血糖、延长寿命、减少某些癌症风险、增强免疫功能、减少消极情绪等益处。 七、科学运动的原则和要求 (一)自觉愉快 1、在家——体会劳动的乐趣 2、外出——增加步行机会 3、工作——避免久坐不动 (二)循序渐进 1.运动持续时间：从每次5分钟逐渐增加到30分钟； 2.每周运动次数：从1次逐渐增加到5次。 (三)适量适度 1、5-17岁：每天60分钟中高强度运动，每周3次较高强度运动。 2、18岁以上：每周150分钟有氧运动。每周2天大肌群抗阻运动。 3、老年人：每周至少3天提高平衡能力和预防跌倒的活动。 (四)确保安全 1、携带必要的物品； 2、做好辅助运动和自我保护； 3、注意运动强度和环境。 (五)持之以恒 运动需要经常、反复、持久地进行，才能逐步取得进展。即使已经取得效果仍需巩固，中断运动效果也会衰退，应不断强化。常见运动项目：走路、慢跑、爬山、跳舞、踢毽子、打乒乓球等。

直播时间：2021年06月21日19:36主讲人：吴慧锋副主任医师铜川市人民医院急诊科

心血管疾病一直以来都是国民健康的“头号杀手”,我国每年约有350万人死于心血管疾病,占居民疾病死亡构成40%以上;其中每年新发的心肌梗死病例为60万例。急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。 一、什么是心肌梗死？ 二、急性心肌梗死有哪些诱发因素？ 三、如何识别急性心肌梗死？ 四、急性心肌梗死如何急救？ 五、如何预防急性心肌梗死？

直播时间：2021年02月14日19:55主讲人：吴慧锋副主任医师铜川市人民医院急诊科

直播时间：2020年11月29日19:00主讲人：吴慧锋副主任医师铜川市人民医院急诊科

直播时间：2020年11月27日19:22主讲人：吴慧锋副主任医师铜川市人民医院急诊科

导读：人们常说一个人是他所有记忆的总和。你的经历决定了你是怎样的人。尽管如此，人们对于记忆的了解往往并不是很多，这就是为什么有许多人会说他们的“记性很差”。这部分是因为我们所做的类比——说人类的记忆像是计算机的记忆——不对，人类的记忆比起装在手提电脑、平板电脑和手机里的记忆元件要复杂和诡诈得多。 以下是记忆心理学有关专家给大家的10点意见（参考了加州大学洛杉矶分校记忆专家罗伯特.艾.布约克的有关著作）： 1、记忆是不会衰退的 每个人都体验过想不起某件事情的尴尬，或许是一个人的名字，或许是法语单词“市政厅”的拼法，或者自己的汽车停在什么地方等。 所以看起来很明显是记忆衰退了，就像水果腐烂了一样，但有关研究得出的结论却并不支持这种看法。有许多研究者认为事实上记忆的容量是无限的，所有一切都存储在记忆中，但不经过一定的重复演练，记忆就不太容易到达。这就意味着不是记忆本身变坏了，而是拾取记忆的能力出了问题。但如果大脑能记住一切但又回想不起其中的大部分事情，那又有什么意义呢？请接着看。 2、遗忘能帮助学习 遗忘能帮助学习的概念看起来与人们的直觉不符，但你可以这样来想一想：想象你创造出一个能记住和回忆起每一件事情的大脑。当这个超级大脑试图回忆起你把车停在哪里时，它马上会把记忆中所有的停车场回想起来，然后再来从中挑选。 显然你要想起的停车场是在最近去停车的，对于我们的大多数记忆也是同样，近期的事件通常要比很久以前发生的事件更为重要。为了让你的超级头脑在现实世界中更快更实用，必须要建立起某种能忽略老旧无用信息的系统。事实上我们都有这样一具带有忽略系统的超级头脑，这种忽略系统我们把它称为“遗忘”。这就是为什么遗忘能帮助你学习：当相关性较差的信息变得难以企及时，我们自然就把日常生活中最需要的信息留下了。 3、“丢失”的记忆可以重新恢复 对于记忆不会衰退这个事实还有另外一面，这就是虽然有些记忆会变得难以企及，但它们还是可以被激活的。甚至有些在很长时间里难以想起的事情仍存在于记忆中等待复苏。实验表明长久以来难以企及的信息仍可以复活，我们重新获取这个信息时要比接受新信息更加快捷。这就像你永远不会忘记怎样骑自行车，这个事实不仅适用于骑车的技能，也适用于记忆。 4、回想会改变记忆 虽然这是记忆的基本原理，但回想会改变记忆似乎与我们的直觉不符。这是怎样发生的呢？当回想起一个记忆时，相比起其它记忆来这个记忆会变得更强烈。让我们举个例子来说明：比如你想起儿时的某个生日，你想到自己得到过一个乐高太空船。每次你想起这件事的时候，你在那个生日里得到的其它东西会变得相对较弱。 所以，回想的过程实际上是对于过去的一种主动重建，或者至少是对你回忆起的那一部分过去的重建。但这只是事情的开头。在回忆出错的情况下有出现错误记忆的潜在可能。确实，心理学家在实验中曾经在人们的头脑中植入过错误的记忆。这就产生出一种有趣的想法——通过选择能回想起的记忆，我们能够有效地塑造我们自己。 5、记忆是不稳定的 简单的回想行为会改变记忆，这个事实意味着记忆相对来说是不稳定的。但人们趋向于认为记忆是相对稳定的：我们遗忘了被我们遗忘的东西，于是我们认为，在将来我们不会忘记我们现在所知道的东西。这就意味着，学生们往往极大地低估了要记住学习材料所需要付出的努力，当然不仅是学生。 6、预见偏差 想必每个人都有过这样的体验：你有一个很好的想法，你觉得自己永远不可能把这个想法忘记，于是你就懒得把它写下来。但在十分钟之内你就把它忘了，它一去不复返。我们在实验室里见到过同样的情景。2005年考利艾特和布约克做过一项研究，在实验中人们先学习成对的词语如“明亮的灯”，然后要求他们估计自己在得到了“明亮”这个提示之后，有多大可能会联想到“灯”这个单词。实验的参与者们都很自信，原因就在于这种预见偏差。到后来他们在得到“明亮”这个单词后，各种各样的词语涌进他们的头脑里，如“灯泡”或“阴影”等，而正确的答案并非像他们想象的那样容易回想起来。 7、当某件事情很容易被记住时，学习效果就不好 当我们能立即回忆起某件事情时就会觉得自己很聪明，反之就会觉得自己很笨。但就学习而言我们的感觉正好相反。当某件事情很快出现在头脑里，即我们没有费力去回想它，这时没有学习的过程发生。但当我们费力地去把某件事情带到意识中来，一件很酷的事情就发生了——我们学到了东西！当人们的记忆需要被测试时，他们做出越多努力去建立和重建某个目标记忆，最终这一记忆就变得越深刻。这就是正确的学习技巧总是涉及到测验，因为只是眼睁睁地看着信息是不够的，学习需要努力去记忆。 8、学习严重依赖于场合 你是否注意到，你在某一场合学到的东西，当换了场合后就难以回忆起来？这是因为学习与你怎样学，在哪里学有很大的关系——它取决于你周围有些什么人，环境怎样以及你是怎样学习的。从长期来说当人们能以不同的方式，或者在不同的场合接触到某种信息时，这时学习的效果最好。 9、 重新加载记忆 假如你想学习打网球，是不是应该先花上一星期去学发球，然后下一星期学正手击球，再下一星期学反手击球，如此等等？或者还是你每天都把这些动作混合起来学习？研究结果表明就记忆力的长期保持而言，内容混合的学习更容易被回忆起来。学开汽车也和学打网球一样，同样的还有陈述性记忆，如委内瑞拉的首都是哪个城市。问题是这种学习方法在开始的时候比较困难。假如你在练习了发球后立即转到打正手球，你就会“忘了”怎样发球，于是你感到还不如一直反复地练习发球。但从长远来说这种混合和结合的学习效果最好。对于这种现象有一种解释被称为“重新加载假设”。我们每次转变动作时都需要“重新加载”记忆，正是由于这种重新加载的过程强化了学习的效果。 10、学习是可以由你来控制的 从以上有关记忆的事实可以得出符合实际的结论，就是我们经常低估了我们对于记忆的控制能力。 例如人们常常会认为有些事情本质上是很难学习的，于是他们选择了放弃。然而有些记忆技巧如利用不同的场合，变换不同的动作和反复记忆等都能有助于记忆的长久保留。 人们也倾向于认为过去的事情已经盖棺定论不能改变了，但如何记起和看待过去却是可以改变的。用不同的方式来激发回忆能帮助我们重新诠释过去，并让我们以全然不同的姿态走向未来。例如研究表明当人们把注意力集中在积极的事物上面时，就可以把痛苦的负面记忆消除掉。 总而言之，我们的记忆力并非像我们想象的那样差。也许它并不能像电脑那样工作，但这更能激起我们去了解和体验它的兴趣。