吴军楼医生的科普号

1 复合树脂是目前应用最广泛的补牙材料，树脂通过树脂粘结剂与牙面有很好的粘结性能，有很多种颜色可以选择，与牙齿颜色非常接近，并且塑形能力好，医生可以很容易地堆塑出牙齿的尖窝形态2、离子类补牙材料主要是含氟的玻璃离子，可以缓慢的释放氟离子，有很好的防龋性能，但是与牙面没有化学粘结性，颜色发白与牙齿不匹配，临床塑型困难，所以一般只用于成人和儿童后牙充填3、银汞合金是传统的补牙材料，是金属的颜色不美观，银汞合金补牙非常结实、耐用，一般用银汞补牙十几年后，牙齿也不会出现继发龋坏等问题，但是由于银汞合金生物相容性不好，临床应用已经越来越少4、对于缺损较大的牙齿，目前还有瓷嵌体的修复方式。瓷嵌体形态逼真，色泽自然，坚固耐用。但是价格较贵。材料的选择，决定于龋坏的位置，缺损部分的大小，患者能承担的价格，以及龋坏牙预期的使用时间长短等多种因素。

吴博士从事种植牙近20年时间，包括国内的主流品牌等10余种种植系统都有丰富临床经验，那么怎么选择种植体？目前国内使用的主流种植体包括Straumann(ITI), Nobel Biocare（诺贝尔）, Ankylos(登仕柏）、Astra(登仕柏）,美国3I ,Bicon（百康）,以及价格低端的韩国 种植体Osstem（奥齿泰）dentium（登腾）、DIO,megazen（美格真）等。笔者还曾使用过德国Camlog种植体，使用成功率100%，很优秀的种植体。1 种植成功最重要的因素是医生的经验和水平。每个患者的种牙位置的骨量和骨密度都不相同，骨的形态也不相同。每种种植体的材料，表面处理技术不尽相同，植体设计和种植外科操作工具设计也不相同，这就要求医生做出最佳的设计和预后判断，把患者的不利因素和每种种植系统的优势做出最佳的结合。这需要经验丰富的医生来做出选择，而对一名种植新手来说，这绝对是一个试错过程。2 种植成功也取决于种植体的品质特性。每种种植体的材质，表面处理，都不相同，有的适合即刻种植，有的适合无牙颌全口种植，有的适合糖尿病牙周病患者种植，有的适合骨高度不足患者种植。3种植成功也取决于患者体质和配合度。术后患者的对医嘱的配合也很重要。种植长期成功率的取决于患者的牙周健康，定期复诊检查，预防种植体周围炎往往增加种植牙的使用寿命。4价格因素 患者注重的价格因素，却是医生最后考虑的因素，因为能够使用四十年的高价格种植牙可能比 低价格的使用10年的种植牙更有性价比。种植牙的价格更应该是按照医生水准、服务收费，仅仅按种植体品牌收费并不合理。优秀的种植医生应该是外科和修复都很有经验，并具有口腔全科医生的战略眼光。

1 智齿的存在引起冠周炎时，智齿冠周炎一般会反复发作，需要拔除智齿。首都医科大学附属北京安贞医院口腔科吴军楼2 智齿本身龋坏，或者导致前面邻牙龋坏时，需要拔除。3 正畸治疗时，为第二磨牙后推，或者预防正畸治疗后畸形复发，需拔除智齿4 未萌出的智齿，医生判断会继续生长或移动导致邻牙破坏吸收，或者压迫神经，可以提前拔除，以避免出现更严重的后果。5 智齿引起咬合关系错乱，导致颞颌关节症状时，需要拔除。6 智齿无对颌牙的，长期会过度伸长，导致食物嵌塞及咬合错乱，需要拔除7 特别提醒，备孕前尽量拔除以上问题的智齿，否则有可能会对孕妇带来意想不到的痛苦。如有类似问题，请联系吴博士

1 如果选择去公立医院看牙，一定要提前去医院，并准备更多的等待时间。如果去私立诊所，请提前电话预约，准时到达即可。2带好以前的看牙病历，以及可用的X光片或CT片。3如果是智齿拔除的患者，或者有低血压、低血糖晕厥病史，请尽量吃饱饭再去拔牙。4如果患者口咽部敏感，容易干呕，在镶牙取模是容易呕吐。就诊前不要饱食。5高血压，心律失常，冠心病的患者，请相关疾病得到控制后再就诊。长期口服阿司匹林、泰嘉等药物的患者，在拔牙手术前请提前停药，停药前请先咨询心内科医师。6对月经期的患者，尽量不进行拔牙等手术。7对怀孕期和备孕期的患者，看牙前请提前告知医生。8看牙前请刷牙，保持口腔卫生。如果有看牙问题，请咨询吴博士

每天深受‘我这样的智齿到底应不应该拔’困扰的小伙伴大概可以绕地球两圈，冰山一角↓这种智齿需要拔吗？看片子也不是很歪，也不疼。这样的智齿必须拔吗？都长出来了，就是一吃饭就塞牙有味儿还有点发炎（能忍那种）。上面智齿越长越长可以磨短点儿吗？咬合时都快顶到下面牙龈。有的朋友为了说服自己保留智齿，想尽各种借口。甚至都想到磨牙这招了，想法蛮好，实施起来也难度不大，但有什么意义呢，这颗智齿连嚼嚼食物为身体输送营养这点作为牙齿的基本工作都不能胜任，为什么不直接拔掉？总是在强调不拔智齿的各种危害，什么顶坏邻牙、冠周炎张不开嘴blahblah……具体什么危害完整版传送门→残杀手足！细数智齿的九宗罪手握四颗不痛不痒的智齿的同学们不关心这些危害，只有一个疑问，那就是——到底有没有可以保留的智齿存在？对你的智齿是否需要拔的疑问（即使医生建议拔还是犹豫想再次确认的）都可以参考以下标准哦，不符合的就憋多问了，果断拔了就好。什么情况下智齿可以考虑保留1、颌骨空间充足，智齿正常彻底萌出的，方向正正的，它对面的智齿也长得周正，两位形成很好的咬合关系，吃吃喝喝的时候咬不着腮帮子也不塞牙。不过这种情况在门诊工作中非常的少见。只要长歪了没长正的智齿，都会带来隐患，给你的未来带来无限的烦恼和较大的经济负担。2、颌骨空间不那么充足，但是已经正位萌出，并且有正常的对合牙。虽然有部分软组织覆盖，但是切除以后，牙冠能够完全露出来的，也可以考虑保留。3、第二磨牙龋坏了，不能保留的时候。如果智齿各方面条件符合，可做移植牙以代替缺失的第二磨牙，或正畸牵引代替已缺失的磨牙。4、邻牙不能保留又不想或不能种植牙的时候，智齿也有保留的可能，前倾的角度不超过 45 度可以作为支持桥基牙用。5、完全埋伏于骨内与邻牙的牙周不相通，又没有压迫神经引起的疼痛的智齿，可以暂时保留。但是应该定期检查，每半年到一年拍片检查一次。完全埋伏的智齿引起颌骨囊肿的文章吓唬过大家很多次了，这次就不再赘述了，总之，记住南先森反复叮嘱的事情，错不了。保住了智齿不算完，你还需要格外注意这些：智齿长在喉咙附近，身处口腔最深处，因此，不管长得正或不正的智齿，日常清洁工作都很成问题，门牙那么好刷的位置还会因为刷不到位龋坏呢，更别说智齿这种难度大，刷不净，甚至根本刷不到的牙了。如果你选择保留长得正的智齿，要对日常口腔维护格外上心。选购这种小头的可以深入口腔深处的牙刷↓颌骨空间再足也是有限的空间，智齿长在腮帮子和牙床的交界处，周围已经不全是坚韧的牙龈组织 ，而是松软的粘膜组织。但凡遇到个抵抗力低的时候，就可能引发牙周炎。给致病菌提供机会侵袭其他牙齿，尤其要重点保护好第二磨牙哦。本文转自口腔科普号“南先森”～

面对龋坏到只剩残根残冠的牙，一般情况下大家都是这么几个态度： 幻想能治试图保留您看这还剩最后一片，我寻思着能保留就保留，坏的真牙，也比假的强不是。 直接判死刑 这牙开始坏的时候我就没管它，等坏得差不多了就直接拔了种新的，省事儿。一直无视直到它开始强调存在感我这口腔溃疡反反复复，吃了消炎药维生素什么的也不起作用呢？今天就和大家聊聊残根残冠的事儿，到底拔不拔，有什么抢救的方法，一直不管会有什么危害吗……尽量保存修复我们平常把这种程度的龋坏叫烂牙根，坏到牙齿只剩下残根在肉里。比较官方的说法就是由于龋坏等原因，牙齿暴露在口腔的牙冠部位出现大部分缺损，叫残冠，牙冠基本缺失仅剩余牙根时则称为残根。别看它都坏得面目全非了，也并非一无是处，不必一概拔除的。以下几种情况，医生是会考虑进行保存修复的：残根残冠缺损至牙龈下不超过 3mm，牙周健康，X 线片显示牙根有足够的长度和厚度且无严重畸形，经过完善的根管治疗与充填后，观察 3 周以上确定无症状。当然了，保存修复残根残冠是具有一定风险，并比较费时、费力、费钱的，因此，留不留住烂牙根，不光要听医生的专业判断，你的主观需求也要和医生沟通好。和种植牙相比，天然牙根也有一定的优越性，不存在人体排斥致牙根吸收等问题。如果残根残冠符合上述保存修复条件，修复后具有以下优点:① 利于牙槽骨健康，咬合的力量沿牙根长轴经牙周膜传导到牙槽骨，刺激牙槽骨。② 保留牙根也就保存了牙周本身的感受作用，可避免咬合力量过大对周围组织造成损伤。③ 恢复咀嚼功能恢复后，可以有效防止由于缺损导致的邻近牙齿移位以及与其咬合的对应牙齿伸长。④ 修复的残根残冠可作为基牙，对牙列缺损进行修复。哪些必须拔除的残根残冠尽管保留残根、残冠有很多好处，但并非所有的残根、残冠都是可以保留并利用的。不能保留得就不要恋恋不舍了，麻溜拔除最好：1、看松动度，牙根松动程度较大的，拔。2、看牙根形状，牙根短小的，拔。3、看牙根断面与牙龈的关系，深藏到牙龈下方、即使经冠延长术也不能暴露的残根，拔。烂牙根也要根管治疗？如果你有意保留残根、残冠，就需要接受完善的根管治疗。因为当残根、残冠形成后，位于牙齿最内部的牙髓已经暴露，感染物可能已侵入根尖部。如果不消除感染，牙床很可能被感染波及，出现起疱流脓、牙龈肿痛、咀嚼疼痛等症状。根管治疗为的就是清除这些感染物质，防止再次感染，是残根残冠保存治疗的第一步也是最关键环节，是后期是否能成功利用牙根的主要影响因素。有哪些修复残根残冠的方法？目前残根残冠的修复方法包括桩核冠、 覆盖义齿、嵌体等。对于牙槽骨内牙根较长的残根，可以打桩做冠。由于残存的牙齿组织少，为了增加固位，医生会在根管内插入修复体，称为桩。核是负责连接桩和套在牙外面的冠。对于牙根较短、单独修复不能满足合理的冠根比例要求的牙齿，可以与相邻的牙一起行联冠修复，以增加其支持力和固位力。对于牙根过短，不能行桩核冠修复者，医生会考虑在根管治疗术后进行覆盖义齿修复。不管你最终决定用不用残根修复，残根残冠一定不要放任不管的，残根使牙齿的髓腔、根管暴露于口腔的有菌环境之中，细菌可以通过根管而到达根尖，形成根尖周围发炎，使牙齿成为病灶牙，进一步还可以引起全身的其它疾病。↑根尖肉芽肿与牙根紧密相连残根继续发展，不断剌激粘膜，口腔粘膜甚至可能恶变，形成口腔癌。当然最稳妥的就是不要等到龋齿发展到这个阶段才想起挽救，费时费力费钱，平时应认真刷牙，注意口腔卫生，发现小洞就要及时治疗哦。本文转自口腔科普号“南先森”～

好多患者朋友会问，我牙病了，该看哪个科？去公立医院，牙体科、牙髓科、牙周科、颌面外科、修复科、粘膜科、儿牙科、种植科、特需科等等，会让人蒙圈。看一个牙病，各科来回的会诊。甚至我就来镶个牙，医生您怎么罗列了口腔的四五个科，甚至先让我去内科先看心脏病啊？想想光挂号就头疼。 在医生眼里，患者是缺了几颗牙，由于长期没有去医生那里定期检查治疗，有的牙有浅龋，是需要牙体治疗了，有的牙龋坏至牙髓腔，那就需要牙髓根管治疗了。此外牙龈出血，牙结石明显，那就要牙周治疗了。有的智齿烂了还没拔除呢，镶牙前要拔除以绝后患啊。要是有高血压、冠心病或心律失常，那需要内科会诊，需要监护治疗了。听着是不是很麻烦。如果遇到一位经验丰富的口腔全科医生，他都能一一化解，去两三次就可以了，这和需要您去个十几次的看专科医生，节省了太多的时间成本。 而且最重要的是，口腔全科医生制定的治疗方案更合理。比如有时患者去看镶牙时，要求活动义齿修复，觉得过程简单价格便宜，实际上患者可能采用了最不舒适，最贵，最繁琐的治疗。为什么这么说呢？因为种牙可能更适合，考虑到患者牙槽骨情况允许，种牙一般会终身使用，而且舒适。活动义齿呢，几年后就要更换，几次重新制作的费用价格也不菲，而且往往会松动基牙，佩戴过程中会有粘膜的溃疡疼痛不适，咀嚼效率差。一个经验丰富的口腔全科医生会根据具体病情，制定最科学合理的治疗方案，这一点对专科医生来说不太现实。 所以说，牙病患者尽量找到一位靠谱的医生，详尽了解治疗计划后，坚持完成整体治疗方案，一定会取得良好的治疗效果。

牙齿出问题了，面临治疗的问题，尤其是每个人有32颗牙，几乎每颗牙都需要经过补牙、牙髓根管治疗、牙冠修复，拔牙、镶牙或种牙治疗，一颗牙生命周期结束到重新恢复功能至少需要10次诊疗，此外还需要牙周的定期洁治维护每年2次以上。那么一个人一生中保守估计也要看300次以上的口腔医生。去哪里看牙，找哪位医生看牙是每位牙病患者最头疼的事情。根据从业20余年的经历，我给大家讲一下故事，仅供参考，讲的不对的地方请一笑而过，切莫对号入座。1 找一个水平高的口腔医生，最重要的是，他是一个口腔全科医生，这是重点，去追随一生。为什么是口腔全科医生呢？一个牙的治疗是局部，32颗牙的治疗才是整体。一颗牙的治疗方案最优选择，需要考虑其余牙齿的健康状况和整体治疗方案的，否则费时间又费财力。这位口腔医生应该在口腔内科、口腔外科、口腔修复、口腔种植，口腔正畸，牙周专业都精通或者大部分精通，是不是很难？？这相当难，因为国内的口腔医生培养体系是专科培养，在公立医院更是专科挂号专科治疗。如果能找到这么一位全能型的口腔专家，无论是在民营口腔机构还是公立医院，那真是幸运，因为太少了。2去哪里看医生。去公立医院还是民营口腔？真的无法回答。公立医院的号难挂，挂专家号秒没，知道有的医院排2到3个月后的号，那我牙都烂了啊。挂号快的，有可能给您治疗的是实习生或者基地医生，这个拼人品了。去民营口腔医院或诊所？找到治疗水平高服务好的民营机构，也不是太难的事，那里也有专家在出没。提醒一点，看到广告满天飞还宣传免费治疗的，请慎重。3和口腔医生间建立相互信任 当然信任不是凭空来的，是在口碑良好和治疗效果良好的前提下。4最重要的放在最后，制定了科学的全科治疗方案后，需要医患的相互配合，直至完成，绝不能半途而费，否则难以保证效果。码字费眼，如需转载请征求作者同意。

每天在后台收到成吨的关于智齿的提问，长这样用不用拔？长那样的能不能拔吗？埋在骨头里的怎么拔？用锤子敲？首都医科大学附属北京安贞医院口腔科吴军楼by 左手韩 真实拔牙经历拔牙，是一门历经千年的古老的外科手术。传统拔牙是以“锤、劈、敲”等方式进行，近几年随着口腔外科微创理念的不断发展，拔牙技术和器械的不断革新，微创拔牙应运而生，大大减轻患者拔牙时的痛苦。微创拔牙，由于微创拔牙器械的薄而锋利，可以快速而准确地切断牙周膜，保护牙槽骨的完整性，手术损伤小，术后疼痛轻，创口愈合也比传统拔牙后恢复得快。微创拔牙尤其适合对付像这样露出半个身子的智齿完全水平躺着的智齿脸肿却看不到牙的智齿传统拔牙技术的劣势和微创拔牙的优势传统拔牙的流程：局部消毒麻醉分离牙龈劈冠凿骨敲锤增隙挺松牙齿拔除患牙棉卷压迫止血。传统拔牙法在面对这些没有足够的空间提供，只能野蛮生长的智齿们时，光是劈冠凿骨这步就有可能让你一个锤子下去，颌骨骨折，再一个锤子下去，越凿越深。邻牙阻力和骨阻力越大的智齿越难拔，传统拔牙法可能带来的伤害也就越大。拔智齿下颌骨被敲骨折??拔除埋伏阻生智齿时，往往由于牙冠位置低、牙齿扭转、使用力度的大小等因素导致拔除时间较长。患者张着嘴一躺躺几个小时，医生也是锤锤打打几小时，不仅疲惫还容易引发感染和干槽症的发生。光是想想，敲锤时的动作和声音就能让人怕上加怕了。微创拔牙的出现，让创伤最小化，使术后的疼痛、肿胀减少到最小化及恢复达到最大化。鉴于阻生智齿各种高难度的销魂姿势，微创拔牙前需要拍 X 线片才能看清，严重的还需进行各项检查，才能决定该怎么拔。阻生智齿的种类方向位置指的是阻生智齿的长轴与邻牙长轴间的角度而言，主要分为垂直位、近中角位、水平位、远中角位、颊侧角位、舌侧角位、倒转位。按高低位置分类像上图的各种高位阻生智齿，牙冠、牙根、邻牙没什么阻力的，通常用挺出法直接拔除。邻牙阻力和骨阻力大的，就得劈（钻）开拔除或去骨法拔除。拔骨埋伏智齿图文过程①先打麻药，会有一定程度疼痛。约2-5分钟左右出现同一侧的嘴唇和舌头麻木②切开牙龈，把牙龈从骨头上剥起来，露出智齿上面的骨头（注：实际操作过程中是不需要切开这么大块儿牙龈，以南医生拔智齿的实际操作为例，切口为图中1/5左右，视频演示为了方便大家看得清楚）③用高速涡轮机把智齿上面的骨头去掉一部分，露出智齿④用高速涡轮机把智齿分成块⑤把小块儿智齿一一撬出来⑥把牙龈缝上上边是动画分解过程，再来看看拔除水平阻生智齿的真实过程图源丨intelligentdental.comjpg的看着不过瘾那就看看动画视频可能会出现的风险晕??因为惊恐、焦虑、情绪压力等这些心理因素或空腹拔牙引起的轻微的晕厥反应，经过有经验的医生正确的处理，通常都可“转危为安”。肿痛??想降低肿痛概率，最有效的方法就是找个经验丰富的专业医生和认真负责的团队。精湛的技术加一流的围手术期管理，可以把术后肿痛降到最低。面瘫??不存在的，面瘫是与面神经有关的，面神经的分支是没有一条在智齿附近的。可能会伤到的神经就是下牙槽神经了，会有短暂的麻木灼热感，但是这个永久性的损伤是极少见的。切口小、创伤小、痛苦小、恢复快的微创拔牙过程大家也了解清楚了，有没有跃跃欲试爱上拔牙的感觉？如果你有反复发炎、没有咬合关系、已引起其他病变（如萌出性囊肿）、已经严重龋坏、造成邻牙病变、引起邻牙牙槽骨吸收的智齿，找个专业靠谱的医生痛快去拔了吧！本文转自口腔科普号“南先森”～

要过年了，接下来就到了各种聚会，嘴巴很忙牙齿很累的时候……这个时候，口腔急症就趁热闹出来捣乱了。过年嘛，大家都爱放开来吃，天比较冷喜欢吃热乎的辛辣的刺激性食物，导致口腔溃疡、牙龈脓肿发病增加。咬个核桃啃个骨头再展示下用牙齿开个啤酒瓶等等这些“考验牙力”的动作，容易导致牙隐裂。长途旅行中饮食作息不规律、生活昼夜颠倒、吃饭不定时容易忽视口腔清洁。大量吸烟、饮酒、通宵熬夜等活动容易造成抵抗力下降，引起牙周组织发炎……遇上这些口腔急症怎么办？哪种情况可以慎慎再去医院，哪种情况必须马上去医院呢？一、急 性 龈 乳 头 炎别看有些人在酒桌上看上去风风光光，其实他可能正深受塞牙的困扰！牙缝里夹杂着小菜叶子猪肉韭菜金针菇什么的，这等着你敬酒呢那又等着你打招呼，又不方便马上清理，没一会儿就把塞牙这小事抛在脑后了，直到牙齿开始有种胀痛感，严重起来连咬个牙都痛……急性龈乳头炎，各个年龄段都有可能中招，是由于牙间乳头受到机械或化学的刺激，而引发的急性炎症。塞个牙或用牙签剔牙时损伤了牙龈组织都有可能让牙间乳头出血，发红肿胀，冷热刺激痛。应急措施：饭后漱口，正确使用牙线清洁牙缝，别拿塞牙不当回事，严重起来也是要去看医生的，知道吗？二、急性牙周脓肿平时如果有牙周病而没有治疗，加上假期中如果生活不规律，抵抗力下降，急性牙周脓肿就会出来作祟。脓肿是在受感染牙齿根部周围形成的一个脓包。真的红包还没见到几个，牙床上倒是先长了大红包。嚼东西就疼，饭也吃不下了，还有可能发烧。如果出现了脓肿，它是不会自愈哒。拖着不管，感染可能会扩散到下巴、颈部、头部或其他身体部位，要及时治疗哦。三、牙 疼——牙髓炎和根尖周炎① 急性牙髓炎（疼在牙齿里）没有工作不用早起的你在静谧的夜晚睡得正香，突然触电般的感觉从头顶流窜到脚底，面部一阵跳痛。只知道牙疼，又分不出来究竟是哪颗疼。不能碰冷热水，一碰就疼——那多半就是慢性牙髓炎急性发作或急性牙髓炎。这种疼痛，止痛片、消炎药效果比较微弱，建议赶紧去看急诊，把牙齿里头憋着的压力释放掉，解除疼痛。如果是在平日挂号，要找牙体牙髓科的医生们，龋病补牙、牙髓疾病、根管治疗等都是他们最擅长的。②急性根尖周炎（疼在牙根下）如果某颗牙已经烂掉了，甚至烂得只剩牙根了，细菌已经顺着烂掉的缺口钻到牙根下蓄力，就等着大吃大喝劳累虚弱的时候对你展开强势攻击。不能碰不能敲不敢咬，这种疼痛的触发和冷热没什么关系——那多半就是急性根尖周炎了。可以先用止痛药缓解疼痛、抗生素消炎，最好去口腔科处理。四、智齿冠周炎冠周炎发作的原因是智齿阻生以后，牙齿和牙龈之间的“盲袋”容易成为窝藏食物残渣、渗出物及细菌的天然场所，想想你春节吃吃停不下来的嘴巴，再在身体抵抗力低下的情况下熬个夜，就可能引起“盲袋”位置发炎。当急性冠周炎发作时，疼、发烧，对着镜子可以看到智齿周围的红肿，边缘糜烂，有脓液流出。有智齿但没有拔掉的人士，饭后一定要把食物残渣清理干净，以免因“藏污纳垢”而让智齿前面的健康牙齿烂掉。在假期不能及时就医的情况下，可以先吃些消炎止痛药抗一阵。智齿冠周炎急性发作时，不能立即拔除，得先治疗。消炎、镇痛、切开引流、冲洗、增强全身抵抗力。 当炎症转入慢性期后，通过 X 线片观察智齿是否有足够的萌出位置，由专业医生确定后决定是否应尽早拔除，以防感染再发。三、外 伤① 门牙磕掉了小孩子打打闹闹一个不留神如果磕掉门牙了，家长应该赶紧把牙洗净（生理盐水冲洗最佳），塞回牙槽上那窟窿里，或者把牙泡生理盐水或牛奶里或口水保湿，第一时间带去医院让医生塞回去复位。图源丨dentistsnearby.com牙外伤完整版下篇文章→孩子在学校不小心摔一跤，真没那么简单② 牙咬崩裂了补过牙或者根管治疗过的牙更容易发生，大家吃坚果或爆米花这类食物要多加小心。用手指拨一下牙尖，如果是可以忍受的痛，可以拖一拖，再做个牙套修复就好。如果是无法忍受的疼，这牙多半保不住了，坏到牙根了，尽快去拔了。四、其他急症下巴脱臼有可能发生在你在 ktv 唱歌时，打哈欠时，看春晚吐槽段子哈哈大笑时，总之下巴掉了，不要自救（经常掉下巴的除外），急性脱位自己是很难安回去的，颞下颌关节因为种种原因，掉出了这个关节窝这个凹槽，你越紧张，肌肉和韧带越紧紧拉着错位的关节，颞下颌关节脱位赶紧去找口腔科医生做复位吧。最后再说说口腔溃疡，其实这个不算什么急症，算“不治之症”（一部分口腔溃疡反复发作，不能完全根治）又非常普遍非常折磨人，基本上每个人都有过口腔溃疡的惨痛经历。复发性口腔溃疡这是最常见的口腔黏膜类疾病了，主要表现为溃疡周期性是反复发作，表现为发生于非角化粘膜上的圆形或椭圆形弧立浅小溃疡。从严重程度上，分复发轻型口腔溃疡和复发口炎型溃疡。不管是黄豆大小，数目1个或数个，还是数目十几个或数十个浅小溃疡，一般 7~10 天就自愈了。可以用有一些含麻药类的口腔溃疡凝胶或者含激素的口腔溃疡贴来止痛，或者干脆不管等自愈。创伤性溃疡这是口腔黏膜创伤导致的口腔溃疡，比如你总喜欢趁热吃东西，或者不小心咬到黏膜，最后发展成的溃疡。这种自己咬伤、烫伤或碰伤等导致的创伤性口腔溃疡，治疗原则上是一样的，止痛消炎促愈合，一般可自愈。建议大家吃东西别急，也不要老趁热吃，反反复复的烫伤可能会导致口腔黏膜和消化系统一些不好的病变哦。其实你不去管它，一个多礼拜也就自动痊愈了。PS：口腔溃疡其实没有特别需要忌口的，只是，一些辛辣刺激的，一般人应该也不会去硬吃，吃了也不会有大问题，前提是你能忍得住辣锅里的食物滑过溃疡表面时产生的销魂的快感。但是苹果、草莓、橘子、西红柿等是口腔溃疡发作的诱因，并会加重口腔溃疡，最好别吃。其实，很多急症也就是发作时来势汹汹，都是平时不注意口腔问题日积月累留下的祸患。不管是春节还是平时，不良饮食习惯和不规律生活都会威胁口腔健康。节日期间，除了避免吃太多刺激性食物外，还要注意生活规律少熬夜，并坚持做好“早晚刷牙、饭后漱口”的口腔清洁护理哦~本文转自口腔科普号“南先森”～