厦门大学医院中医肿瘤科科普号

人生四大喜：久旱逢甘霖，他乡遇故知，洞房花烛夜，金榜题名时。古时的金榜题名已经被现在的高考所替代，成为家庭、人生中的极为重要的话题。一部聚焦“高考”的电视剧《小欢喜》让这个暑假有些“躁动”。家庭轻喜剧，让人欢笑，让人流泪，多少中年人感叹“跟自己孩子备考时一模一样”，多少青年人感叹“哪怕是在梦里也千万别让高考再来一次”！李医生在剧里也有重大发现：“生活处处有中医！”药膳煲汤高考最累的不是孩子，而是陪考的家长。这不一上来，宋倩（陶虹饰演，陪考的单亲妈妈）就因为最近压力大、睡眠不好、老是失眠，给自己煲了一锅药膳汤。但她的女儿却不喜欢这个味道，害怕喝。这个李医生最有体会，很少有小孩子喜欢中药的味道，不管中药西药，喝药都跟上刑似的，这也可能是小儿推拿风行的原因吧。挑选做药膳食材帮助孩子备考最重要的课题就是“吃”，没有哪个陪考家长不动心思的。剧中三个家长在超市遇到了，都是为了给孩子挑选营养品。当然，营养品里少不了具有滋补功效的食材。首选的是大枣，性味甘平，入心、脾、胃经。具有补中益气、养血安神、调和药性的作用。可以用于治疗脾虚体弱、疲倦乏力、食欲不振、气血不足、心烦不寐等病症。而且大枣好吃，甜甜的，特别适合体力消耗比较大的体质状态。其次就是枸杞，性味甘、平，入肝、肾、肺经。具有滋补肝肾，明目，润肺的功效。可以用于治疗肝肾不足所致的腰酸遗精、头晕目眩、视力减退、内障目昏、消渴等。枸杞是一味很好的中药，色泽鲜艳、功效缓和，入药入食材都很合适。不过，现在有点“滥用”了。

最近，李医生在临床接诊了一批患者，上来第一句话就是：医生，我失眠了，您看看该怎么调理。主要症状相同，都是失眠，也都是40岁左右的中年人。但时间点不一样，各有各的难处。有说睡觉之前追了个剧、难入睡的，也有辅导孩子作业生气、半夜惊醒的，也有半夜起夜三四次、夜尿频数的，还有凌晨4点腰酸背痛早醒再也睡不着的。第二天晨起乏力头晕，精神不振。这种失眠常见于“上有老来下有小、夹在中间受不了”的60后、70后、80后身上，李医生戏称为“人艰不拆”中年性失眠。为什么是中年人失眠？①压力山大工作中，上边有给小鞋穿的领导，旁边有只会推卸责任的同级，下边有准备随时上位“猪队友”下级，每个月有令人发指的KPI OKR考核，真想辞职一走了之，看看每个月的还款账单，还是接着干吧。工作一天回到家，以为可以轻松点？不不不，没结婚的被催婚、结了婚的被催生娃，娃上学了等着你辅导作业，娃大了等着你催婚催生小娃。②身体大不如前原来小病小灾抗抗就过的结实身体一去不复返了，肾虚、气虚、脾虚各种虚都来，想进补一下，一不小心补成了大胖子，高血压、高血糖、高血脂都来了，感觉身体被掏空。③越夜越精彩压力大身体差，就想沉浸在手机的世界里无法自拔。“中了短视频、直播的毒”、“刷短视频根本停不下来啊啊啊啊啊啊啊，一看表竟然刷了三个多小时......”就像“成瘾”一样，手指不停地上划，被风格各异的画面吸引，15秒不断变化的短视频勾引着中年人的好奇心，让人完全注意不到时间的流逝。中年人都是熬着最深的夜，爆着最金贵的肝。从肾治疗《黄帝内经·灵枢营卫生会篇》 中论述了中年人不寐的病机之一：“气血衰，其肌肉松，气道涩，五脏之气相搏，其营气衰少而卫气内伐，故昼不精，夜不眠”。中年人气血亏虚，肾气虚衰，阳不入于阴，所以白昼疲乏，夜间失眠。肾虚型失眠具体表现为：晨起腰背酸痛，夜尿频数清长，性功能减退，早衰，发脱齿摇，耳鸣耳聋，健忘恍惚，动作迟缓，足痿无力，精神呆钝，足跟痛，尺脉虚等。舌象特征：舌体瘦小薄嫩、舌尖红。治疗宜补肾填精、重镇安神。中成药推荐：桂附地黄丸+复方酸枣仁胶囊。推拿穴位推荐：揉按肾俞、腰阳关、委中、足三里、三阴交，往返5~6次，时间约10分钟。从心治疗《景岳全书·不寐》曰: “盖寐本乎阴，神其主也。神安则寐，神不安则不寐……”。中年人常因忧思太过，损伤心脾，致化源不足，营血衰少，血不荣心，神不守舍，常导致失眠。心脾两虚型失眠具体表现为：多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，肢倦神疲，饮食无味，面色晃白无华。舌象特征：舌淡，或有齿痕，舌尖红，苔薄少。治疗宜补养心脾，以生气血。中成药推荐：归脾丸。推拿穴位推荐：印堂、神庭、睛明、攒竹、太阳、角孙、中脘、气海、关元、心俞、肝俞、胃俞、小肠俞、足三里等，往返5~6次，时间约10分钟。从肝治疗《黄帝内经·素问·大奇论篇第四十八》道: “肝雍，两胠满，卧则惊，不得小便。”由此可见，肝脏受邪，影响其疏泄、藏血功能，则血液运行受到影响，就会发生不寐。肝气郁结型失眠表现为：寐浅多梦，性情急躁易怒，食欲差，两胁胀痛，女性经前乳腺胀痛，脉弦等。舌象特征：舌淡红，舌尖红，苔薄白，肝郁线。治疗宜疏肝解郁，安神理气。中成药推荐：疏肝解郁胶囊。推拿穴位推荐：揉按印堂、百会、太阳、中脘、气海、关元、肝俞、胃俞，往返5~6次，时间约10分钟。此外，在推荐两个很好的疏肝解郁方法：一是敲胆经。一是背滚法。最后睡眠是一种习惯，一旦养成最好不要轻易打破，要不然“睡觉不是你想睡，想睡就能睡”的，失眠的人应该深有感触。关于睡眠，李医生还想多说两句：12点是红线，尽量在12点之前睡。睡觉之前不要思考人生，人生是睡醒之后思考的。睡觉之前不要喝茶、咖啡、可乐、凉茶、运动饮料，这些都有提神醒脑的作用。一段舒缓的音乐、耳塞、眼罩都是帮助睡眠的好工具。最后，希望大家都能睡到自然醒。

子曾经曰过，文末视频真的很好看，颜值高的都会点在看。中国人讲究吃，俗话里有“民以食为天”，形容人生用“酸甜苦辣咸五味杂陈”，谈谈生活“吃穿住用行”吃排在头一位。您在圈上秀个恩爱、晒个娃，可能没人点赞。但如果您晒张“烧肉粽”，可能有三分之一的朋友给您点赞，三分之一的朋友评论问“这家在哪？”，三分之一的朋友想跟您掰扯掰扯“到底咸粽子好吃，还是甜粽子好吃？”。关于吃，有一句顺口溜您肯定听过——“鱼生火肉生痰，萝卜白菜保平安。”出处？鲁迅先生表示不背锅！那有道理吗？李医生说说，客官您听听~鱼生火肉生痰，萝卜白菜保平安，有道理吗？李医生没有考察到这句话的出处，但是从字面意思看，这句话应该出现贫困时期，一般应用于一下场景：小明：妈妈，怎么又吃萝卜白菜，我想吃肉、想吃鱼。妈妈：小明啊，“鱼生火肉生痰，萝卜白菜保平安”。 乖，多吃口菜，吃了菜就不饿了。小明：好的，妈妈。那有没有中医养生的道理呢？李医生认为有一定道理。对于鱼、海鲜、肉等食物，中医认为这类食物属于“血肉有情之品”，和谷物、蔬果相比，补益的作用更强。鱼类、海鲜多味咸，性寒，具有清热、滋阴、润燥的功效，所以“鱼生火”的说法肯定是不对的，特别是脾胃虚寒者要慎重服用。肉类食物以甘味为主，性质多偏于温，所以肉类食物大多助阳益气，具有温阳健脾补气血的作用。对于先天不足或后天失养的虚弱人群，有补益作用。这类食物虽然好处很多，但也不能食用过量，否则就会伤害身体。2016版的《中国居民膳食指南》中建议成年人每天畜禽肉类的食用量为40-75克，水产品的食用量为40-75克。所以，只要鱼类、肉类食物的食用量合理，饮食结构均衡，是不会对健康人造成不利影响的。无肉不欢的我该如何健康地吃肉？①湿气重——不吃肉、海鲜湿气重在体型肥胖的胖友、熬夜拼酒小烧烤的生活不规律人群以及长期居住在潮湿环境的人群中比较常见。闽南地区靠海，环境潮湿，所以闽南人多湿气重。很遗憾，对于湿气重的朋友，建议饮食清淡，可适当减少鱼肉海鲜类的摄入量。②体寒——吃牛、羊、鸡、鸽子除了母亲怀孕时营养不良、早产，或父母为心肺气虚（阳虚）状态等先天禀赋的原因外，大病久病之后的元气大伤、长期重体力劳动或过量运动、减肥期间节食过度营养不良，爱吹空调电扇不注意保护以及过食生冷等都是形成体寒的原因。体寒多出现在爱吃冰淇淋的小朋友、正在减肥的胖友、马拉松网球爱好者、饱受公司中央空调摧残的上班族们以及工作完回家就要“葛优瘫”的朋友。针对气虚阳虚体质，温阳补气迫在眉睫。李医生推荐牛肉、羊肉、鸡肉、鹅肉、番鸭、鸽子、鹌鹑、驴肉等具有温阳健脾补气的肉类。涮羊肉姜母鸭卤牛肉水产品部分推荐虾、鳝鱼、红鲟等少数具有温性的海鲜。干煎红鲟③热性体质状态——吃鸭、贝类、蟹除了先天禀赋外，过食煎炸燥热食物、滥用温阳药补气药以及长期工作生活在高温地区都是形成实热体质的原因。特别热爱“金拱门”“开封菜”的小朋友、盲目进补的“养生人士”、炼钢工人、烧烤摊主都是实热体质的常客。在此，李医生也不是特别推荐吃荤食，但如果馋的不行，可以吃少量的鸭肉、文蛤肉、牡蛎肉、苦螺、海蜇、猪小肠等。咸水鸭苦笋小肠煲最后今朝有肉今朝胖，明日肉在身上晃。李医生祝愿点在看的小伙伴们都能吃饱吃好，腰腹减小。

7月1日，上海市民正式迎来了《上海市生活垃圾管理条例》。不仅每天被志愿者阿姨灵魂拷问“你是什么垃圾？”而且还要勤学不辍，对着电脑认真学习垃圾如何区分，偶尔出现临时抱佛脚的“突击开卷考”。据可靠消息，分类生活垃圾处理系统将推广到全国46个重点城市，逐步完善直至严格执行。“垃圾分类”俨然成为了热议话题。根据《条例》，上海市生活垃圾按“可回收物”、“有害垃圾”、“湿垃圾”、“干垃圾”的标准分成四类。生产生活产生的垃圾要分类，那么，人体内是否也会产生垃圾呢？该如何分类处理？李医生说说，客官您听听。什么是体内垃圾？金元四大家之一的刘河间以《内经》天人相应的思想为指导，提出人体在病理情况下,成为化生“内风、内火、内湿、内燥、内寒”的物质基础，表述为内生五邪的病变。五邪即为体内垃圾的雏形。金元四大家之一的刘河间现代医学认为，人体在新陈代谢过程中产生的废物，如肌酐、尿素氮、氧自由基、二氧化碳等，体内过剩的一些物质，如血糖、血脂、尿酸等，以及身体摄入后无法代谢的重金属等污染物，都可以称为体内垃圾。总结一下，体内垃圾是指在生命活动的进程中没有被排除体外的、残存并滞积在体内的各种废物。它们由少积多，由局部侵蚀到全身受累，让机体经历健康、亚健康直至患病、死亡等阶段。及时发现，及时分类处理是当务之急。身体是非常“聪明”的，都会提早释放一些信号告诉您：身体已经垃圾成堆，赶紧来清理清理。下面我们来看看都有哪些“体内垃圾”的信号。体内垃圾堆积的信号①早衰②消化异常：便秘、屁多、口臭③皮肤异常：痤疮、黄褐斑④情绪异常：烦躁易怒、压抑紧张⑤体重异常：超重、肥胖⑥体检指标异常：血糖升高、血脂升高、尿酸升高体内垃圾的分类处理①气滞——压力大、易怒中医认为，气贵于畅通。人的怒、思、悲、忧等情绪过于强烈或持续时间过长，最易引起“气”的运行失常，从而导致气机郁滞不畅，形成“气滞”。气机失调主要和肝、肺有关。肝失疏泄，则气机郁滞，常表现为长呼气、长叹气后自觉畅快，也可伴有胸胁部闷胀不畅、神情抑郁或急躁易怒、失眠多梦、“肝郁线”、左脉弦等表现。肺气失衡可出现长吸气、深吸气后自觉畅快，或有胸闷、胁胀、左脉弦等表现。分类处理睡眠最为重要。规律、充足的睡眠是气机畅通的重要保证。运动是很好的行气药：户外运动是气机升降平衡、疏肝解郁的好方法，推荐游泳、瑜伽、普拉提、慢跑、爬山、健步走、太极拳等。适量补充有疏肝理气功效的食物如柑橘、韭菜、洋葱、柠檬、山楂、白萝卜等。合理饮用药茶：用玫瑰花、茉莉花冲水代茶饮，也可舒肝理气。在医生指导下，服用逍遥丸、木香顺气丸等中成药。②痰湿——肥胖痰湿是指当人体脏腑功能失调，易引起气血津液运化失调，水湿停聚，聚湿成痰而成痰湿内蕴的体质状态。形体肥胖，肌肉松弛是痰湿体质人群的最大特点，腹部松软肥胖，皮肤出油，汗多，眼睛浮肿，容易困倦，舌苔容易厚腻。喜欢吃油腻、重口味的食物，四肢倦怠乏力没劲。分类处理通过控制饮食、增加运动等手段，积极地减肥。推荐具有化痰祛湿功效的食物，比如枇杷、菠萝、柚子、山楂、桔、柠檬、丝瓜、冬瓜、紫菜等。多饮普洱茶，也可用热水冲泡山楂片，代茶饮。在医生指导下，服用陈夏六君丸、平胃散等中成药。③瘀血——三高、肿瘤瘀血是以体内血液运行不畅或瘀血内阻为主要特征的体质状态。除了先天因素外，瘀血体质的形成还与重盐重油过食生冷的饮食、居住高寒地区或过度吹空调风扇、外伤和长期压力大思虑过度有关系。常见的“四高”（高血压、高血脂、高血糖、高尿酸）、头皮屑多、皮肤干燥脱屑、女性黄褐斑和痛经都与瘀血体质有一定的关系。舌质多呈现瘀紫，有瘀斑瘀点和舌下络脉瘀紫增粗。分类处理避免熬夜，保持充足睡眠，最好晚上不超过11点睡觉。鼓励需要较大体力的运动，如游泳、跑步、骑行、羽毛球等。除了食用具有行气疏肝、芳香解郁的桔、菠萝、柠檬、柚子、金桔、橙、木瓜、哈密瓜、百香果以外，李医生重点推荐具有活血化功效的食物，如藕节、黑木耳、芹菜、芋头、香菇、山楂和桃等。合理饮用药茶：用玫瑰花、茉莉花、山楂片冲水代茶饮，也可活血化瘀。在医生指导下，服用血府逐瘀颗粒、丹参滴丸等中成药，或冲服三七粉。④积食——暴饮暴食、便秘、屁多饮食不规律、暴饮暴食等都是造成食积的常见原因。除了腹胀、腹痛、食欲下降等不适，积食的人还常出现口臭，手脚心发热，皮肤发黄，精神萎靡或睡不踏实，睡觉时不停翻身、磨牙等症状。舌苔常呈现厚腻状。分类处理先治标，在减少进食量的同时，适当配合一些食疗方，如山楂粥、白萝卜汤等，既容易消化，又有顺气、健胃、补脾的功效。后治本，平常可适当补充一些健脾的食物，如山药、栗子、小米、红枣等，少吃生冷食物、避免着凉。在医生指导下，服用保济丸、大山楂丸、健胃消食片等中成药。⑤实热——易上火实热是以邪热亢盛，内外俱实为主要特征的体质特征。除了先天禀赋外，过食煎炸燥热食物、滥用温阳药补气药以及长期工作生活在高温地区都是形成实热体质的原因。特别热爱“金拱门”“开封菜”的小朋友、盲目进补的“养生人士”、炼钢工人、烧烤摊主都是实热体质的常客。实热体质状态最突出的症状就是“易上火”，动不动牙龈肿痛、口干舌燥，人容易激动，小便短赤、大便干结。舌质多呈现红色，有芒刺出现。分类处理饮食以素食为主，少吃煎炸油腻的食物；多食豆腐、绿豆、绿豆芽、苦瓜、地瓜、冬瓜、黄瓜、苦笋、莲藕、空心菜、苋菜、白菜、芹菜、茭白、贝类等。不宜服用滋补之品，如人参、黄芪、鹿茸、冬虫夏草。可饮食龟苓膏、仙草蜜、绿茶、金线莲等清凉品。在医生指导下，可以服用上清丸、牛黄解毒片、龙胆泻肝丸、清胃黄连丸、导赤丸、清肺抑火丸等中成药。最后不管生活垃圾还是体内垃圾，分类处理都能达利国利民的目的，请一定坚持下去。

对于热点，李医生也许会迟到，但从未缺席。对不起，这次李医生真的迟到了，让您久等了。先干为敬，宋慧乔宋仲基离婚了。26日，宋仲基官宣，称向宋慧乔提出了离婚调解申请。后有宋慧乔公司回应“性格不合”，无法克服两人间的差异，最终做出这样的决定。从2017年7月5日公布婚讯，到同年的10月31日举行婚礼，这段看似美满的婚姻还不满两年。随后，“宋仲基出轨宋慧乔闺蜜”，“宋仲基出轨造型师”，“宋仲基出轨新剧女二号”等未经证实的话题也全都冒出来了。女方也没落好。传出宋慧乔出轨共同出演《男朋友》的男主朴宝剑，可能因为宋慧乔总是会跟一起拍电视剧的男主角传出绯闻，比如裴勇俊、元彬、宋承宪、Rain、李秉宪等等。李医生认识的韩星不多，也就这老几位，全在“宋慧乔出轨list”上了。好在，以上言论都未经证实。中国有句老话“凡事留一线,他日好相见”。在此只能祝宋慧乔宋仲基好聚好散。专业人干专业的事，李医生不擅长八卦，只擅长扒“舌象”。让我们来看看《太阳的后‘悔’》的舌象吧！宋仲基的舌象宋仲基欧巴没有给李医生完整展示舌象，只能看“小荷才露尖尖角”。软妹管这个叫“吐舌杀”，李医生表示很难理解，因为李医生也可以这样吐舌头。宋仲基的舌象特征为：舌质淡白、紫，舌尖不红，苔薄。体质判断：阳虚、瘀血。从舌象上分析，仲基欧巴生活相对规律，平时睡眠充足；饮食喜爱冷食；相对缺乏运动，气血稍不通。宋慧乔的舌象李医生找到了乔妹早期拍摄的冰淇淋广告，里面完整展示了乔妹的舌象。经过判读，乔妹的舌象特征：舌质淡白++，舌尖红++，苔黄腻厚++。体质判读：阳虚、痰湿、心肝火旺。与乔妹38岁还仿若少女的精致容颜相比，她的舌象真的令人有些担忧。这是一张颇为复杂的舌象——表热里寒、正虚邪实，真是寒热虚实错杂，饱经工作生活的磨砺。通过舌象分析，乔妹的生活相当不规律，应该经常熬夜拍戏、拍广告；喜爱冷食、煎炸油腻的食物等。好在气血好还算通畅，没有什么瘀血。乔妹的体质完美契合了明星们赶通告、扎戏、精神压力大、熬夜、作息不规律的生活状态。我们挨个儿来看。明星们会出现什么样的体质状态①赶通告、扎戏、耗伤精力——气虚阳虚明星赶通告、拍广告、同时接好几部戏剧、扎戏都是常有的事。来看看“三小只”王俊凯一天的行程单，一天24小时，16小时都在工作。上了飞机以为就没事啦，还得接着学英语、背单词，消耗的都是气啊！再赶上，错过饭点只能吃口冷盒饭，或者女明星生理期下水拍戏，形成气虚阳虚体质状态那是分分钟的事情。这种体质忌吃温度低的东西，比如冰可乐、冰啤酒、冰沙、刚从冰箱里拿出来的水果。忌吃性凉的饮食，比如火龙果、梨、金线莲、金银花、绿茶等。忌猛吹空调电扇，四季皆需要注意保暖。②精神压力大——肝气郁结→痰湿戏里，演技好的怕被别人说成“戏精”，演技不好怕被人说成“花瓶”。戏外，要抢话题、抢资源、抢C位，抢热搜，抢红毯，抢服装……稍不留神就被别人踩在脚下。精神压力不是一般的大。长期重压下，明星常常出现情绪不稳定、爆粗口、动手打人，甚至靠毒品麻痹神经。也有经受不住压力，一了百了、香消玉殒的。所以，肝气郁结体质状态是明星的常态。长期的肝气郁结出现津液运化失调，发展成为痰湿和湿热。乔妹的舌象刚好介于痰湿和湿热之间，理气化痰正当时。③熬夜、作息不规律——心肝火旺中医认为“人卧则血归于肝”，不能及时进入睡眠状态，会错过养肝血的最佳时间。肝司疏泄，其气宜条达畅茂而恶郁遏。肝在中医学里，扮演着交警的角色，它负责气的道路交通，道路通畅，气可以到达该去的地方；道路不通就会造成气的堵塞，会出现局部化热的情况，大家说“心肝火旺”就来了。典型舌象：舌尖红。碰到这样的舌象，李医生只想劝一句多去睡觉。最后明星们表面光鲜，拥有比一般人更多的“名利”，但同样承担着更多的“关注”和“压力”，一举一动都被人们用放大镜观察，被工作左右不能拥有属于自己的私人空间。但是，“艺人艺人，异于常人”，没有好心态和健康的身体，也是很难成明星啊。最后，祝天下有情人海枯石烂，祝宋慧乔宋仲基好聚好散。

前文《吃对鲜水果，调养好体质（上）》讲了气郁、瘀血、实热、痰湿、湿热等几种“不虚”的体质适合吃什么水果。今天来谈谈气虚阳虚、阴虚、脾虚、肾虚、平和等体质和适合的水果。按照惯例，先上图为敬。体弱畏寒、易得小病——气虚阳虚体质适合吃什么水果气虚体质是指在先天遗传和后天获得的基础上，所形成的以人体之气的虚弱，机体、脏腑功能低下为主要特征的体质状态。阳虚体质是指在先天遗传和后天获得的基础上，所形成的脏腑功能活力不足、温煦功能减退，以恶寒喜暖为主要特征的体质状态。可以这样理解，阳虚=气虚+怕冷症状，可以归为一类来处理。除了母亲怀孕时营养不良、早产，或父母为心肺气虚（阳虚）状态等先天禀赋的原因外，大病久病之后的元气大伤、长期重体力劳动或过量运动、减肥期间节食过度营养不良，爱吹空调电扇不注意保护以及过食生冷等都是形成气虚阳虚体质的原因。通过下图我们可以简单判断是否为气虚阳虚体质。气虚阳虚体质多出现在爱吃冰淇淋的小朋友、正在减肥的胖友、马拉松网球爱好者、饱受公司中央空调摧残的上班族们以及工作完回家就要“葛优瘫”的朋友。针对气虚阳虚体质，温阳补气迫在眉睫。李医生推荐桃、石榴、大枣、葡萄、樱桃、菠萝、椰肉、桂圆、荔枝、栗子、榴莲、牛油果等。这类水果多味甘酸、性温热，入脾、肝、肾经，具有温阳补气健脾的功效。手足心热、夜间盗汗——阴虚体质适合吃什么水果阴虚体质是指当脏腑功能失调时，易出现体内阴液不足，阴虚生内热的体质状态。引起阴虚体质的病因有很多，燥热之邪外侵、过食温燥之品、忧思过度、房事不节和重病久病都是。保温杯里泡枸杞的中年人不一定是阴虚体质，那如何判断是阴虚体质？图中√越多，越贴近阴虚体质。阴虚多见于长期居住在燥热环境下的人、久病重病的患者、爱吃炸物的吃货以及长期咳嗽无痰的患者。阴虚体质人群需要多吃些具有滋阴生津润燥的水果。李医生推荐梨、桃、柿子、杏、枇杷、桔、苹果、柠檬、椰汁、橄榄、甘蔗、桑葚、芒果、西瓜、杨梅、哈密瓜、菠萝蜜、红毛丹、山竹、牛油果、枸杞、核桃等。食冷腹泻、消化不良——脾虚体质适合吃什么水果脾虚典型症状：“懒”，能坐着绝不站着，能躺着绝不坐着，一下班回家就先躺在床上充电个把钟头，才能继续活跃5分钟。“不耐累”，同样的工作时间与工作强度，此类人群做到正常人工作量的一半，就感觉十分疲累，典型的耐力不足。最有意思的是这个，“大便奇特”。脾虚患者会出现截然不同的大便情况，可因胃肠动力不足出现“大便难排”（与便秘不同，此处大便软而难排），也可因胃肠消化能力不足出现“便溏”（大便软烂不成形，偶伴有次数频数）。典型舌象：舌质色淡白，苔少、苔剥，有齿痕。典型脉象：右手脉虚。右手脉主“肺、脾、肾”，右关脉虚是脾虚的典型表现。如何判断脾虚体质？脾虚体质多出现在爱吃冰淇淋的小朋友、正在减肥的胖友、马拉松网球爱好者及工作完回家就要“葛优瘫”的朋友。调理适当多吃些具有健脾益气补虚功效的水果，李医生推荐石榴、大枣、苹果、樱桃、椰肉、桂圆、荔枝、芒果、栗子、菱角、榴莲、释迦等水果。脾虚体质再加上暴饮暴食、熬夜晚睡等“放纵”的行为就会出现“脾虚湿盛”的状态，舌象如下图。此时需要配合具有消积导滞的水果来调理，李医生推荐青梅、山楂、草莓、菠萝、橄榄、猕猴桃、杨梅、圣女果等。腰膝酸软、力不从心——肾虚体质适合吃什么水果肾这个词很敏感，男性朋友听到后都会露出尴尬而不失礼貌的微笑。基本上，说谁肾虚，谁跟你急。李医生在门诊经常碰到一大老爷们过来把脉，第一句问的就是，我肾虚不？肾虚不虚俨然成为男性健康的第一要义。临床上，我们把因肾脏精气不足，导致出现小儿生长发育迟缓、成人生殖机能减退、早衰、耳鸣、发脱、牙齿松动、健忘等症状的体质状态，叫做肾虚体质。除先天禀赋外，后天调养失宜，久病失调，或房事过度，都是形成肾虚体质的原因。如何判断是肾虚体质？图中√越多，越贴近肾虚体质。针对肾虚体质，需要适当多吃些补肾填精的水果，李医生推荐葡萄、樱桃、桑葚、栗子、榴莲、蓝莓、番石榴、菠萝蜜、枸杞、核桃等。身体强健、精力充沛——平和体质适合吃什么水果中医养生调理追求的是“阴阳平衡”，平和体质是唯一符合这个要求的体质。该体质要求先天禀赋良好、后天调养得当。李医生行医多年也很少见到，所以难能可贵。平和体质多出现作息规律、适当活动、无较大压力的人群中，所以在军人、农民、学龄前儿童中较为多见。平和体质较少患病，对自然环境和社会环境适应能力较强，市面上见到的水果都可以适量食用，不用过分追求进补即可。最后水果千千万，该选哪一款？李医生告诉您，根据体质来挑选最好不过啦。适合的水果不仅能够营养机体、增进健康，还是最简单方便的调理体质养生方法。愿大家都有好体质、好状态！

最后有猛料。4月13日厦门晚报报道了李医生的减肥心得：管住嘴、迈开腿，吃中药，早睡觉。朋友第一时间发来贺电，祝贺减肥成功。李医生想说：成功？我还在路上。（手动傲娇的脸）消息转发到圈里，很快就收到了100多个赞，感觉要召唤神龙了。也有朋友通过各种途径，跟李医生请教减肥的方法。除了“管住嘴、迈开腿，吃中药，早睡觉”的心法外，李医生还有些心得跟大家分享下。减肥会遇到瓶颈，需要不断刺激有人关心现在李医生减的怎么样了，很遗憾，减肥遇到了撞墙期。20天减15斤之后，已经在15斤到20斤之间来来回回持续三周了。总结下经验，一个是自己并不想减得太快，减太快了身体会出现极度的不适应，现在将减肥的重心放在习惯的养成上。三餐控制，一周打球2次、锻炼4次，每天睡足，坚持吃中药调理身体，星期天给身体放假但不放纵，形成一个良好的习惯。另一个是身心有些疲劳，需要新的刺激。你会为什么减肥？有人为自己，希望自己变得好看、变得健康；有人为别人，另一半觉得自己丑；有人为享受，减肥了可以吃更多的好吃的。李医生曾在一张调查表上勾画好几个目标：减脂、塑形、健康、提高运动机能、业务需要等等等等。这都是刺激点。村上春树在《当我谈跑步时我谈些什么》曾经提到当跑步进入疲劳期该如何做，"我不再看远方，只把目标放在前面3米远处。”每3米一个小目标成为刺激点，才能保持你的速度，护送你到达终点。回想最成功的一次减肥，大概前后经历了2年，减了40斤。体重巅峰在高考之后，大概200斤。为了大学有个新面貌，高三暑假通过饿肚子和打篮球减到了170斤，这是刺激点一。大二参加了学院的足球队，踢主力中后卫，没事会经常跑步拉体能，这是刺激点二。大二第三学期，报名了游泳课，学习游泳，这是刺激点三。最终达到了成人之后的体重最低谷159斤。后面的事情，看过文章《一个80后老中医20天减肥15斤的亲身经历》的客官都知道了。伍佰曾在《突然间的自我》里这样唱道“听见你说，朝阳起又落。”可惜李医生的体重只见起，少见落。为此，李医生找了个新的刺激点，准备将手机壁纸换成这个。减肥需要专注和时间自从减肥之后，李医生觉得一天到晚都很忙，工作、门诊、写文章、吃饭、运动……不仅每天都被塞满，而且一天下来有些疲惫。不敢说减肥996，但以上每一项都是每天要做的事情，需要处处专注，事事小心。只有站上体重秤、在镜子前面看看日益显现的线条时，才会有一丝欣慰，减肥的人都懂的。作家格拉德威尔在《异类》中提出了“一万小时定律”。他说：“人们眼中的天才之所以卓越非凡，并非天资超人一等，而是付出了持续不断的努力。1万小时的锤炼是任何人从平凡变成世界级大师的必要条件。”也就是说要成为某个领域的专家，需要10000小时。按比例计算就是：如果每天工作八个小时，一周工作五天，那么成为一个领域的专家至少需要五年。减肥的难度比成为专家要简单些，打个折吧，6000小时还是需要的。有人说，“减肥成功的人最可怕，他连肥都能减，还有什么做不到的呢？”总之，减肥需要持续的专注。只要你用对了方法，时间会给你满意的回报。减肥没有捷径有朋友发来这张图，说是瘦身顾问发来的减肥茶饮配方，单喝这个就可以减肥。如果它是张中医处方，可以总结为“乱枪打鸟”型处方，一张方子11味中药，一味药一个作用，总共有辛凉解表、滋阴、清热、祛湿化痰、润肠通便、补肾、理气、和胃、清肝明目等作用，打麻将算是“十三不靠”，一张方子这么多作用就是没有作用。一个典型的打着中医旗号行骗案例。利用的不过是，咱们中国人对中医的认可、减肥心切以及“想走捷径”。李医生想再次强调，在减肥上中药只是辅助，调理体质、改善减肥后出现的症状和提高减肥的效率。单纯靠中医药减肥，效果不会太好。希望“管住嘴、迈开腿，吃中药，早睡觉”的心法，深入人心。减肥需要氛围子曾经曰过：“单打独斗，不如团伙作案。”一个人在家跟着视频做HIIT，很是方便，但久而久之难免有些倦怠和孤单，这时候你需要氛围的烘托。健身房肌肉大叔健身干货的倾囊相赠、瑜伽课间摊在地上仰望灯光的白炽、被核心课“蹂躏”的腹直肌和杠铃课“撕裂”的肱二头肌隐隐作痛、山寨电音下的挥汗暴走、穿越整个场地救起一记扣杀……你侧身注目，原来有人比你还惨，比你还努力，比你还渴望瘦。你会怎么办？就此放弃，还是少吃一口，多做一个标准动作，让崭新的自己提早一点到来。减肥的路上，YouWillNeverWalkAlone!最后李医生给自己定一个中期的目标：年底之前减40-50斤。如果有减肥的意愿，欢迎后台留言，李医生在减肥的路上与你同行。猛料来了，减肥堪比整容的明星和素人，共勉共勉。

2019年3月29日下午，国家重大基础研究项目（“973”计划）首席科学家、国家科学技术进步二等奖获得者、国务院特殊津贴专家仝小林教授，在厦门大学医学院报告厅作《现代医学背景下的中医传承与创新》学术讲座。贴几张比较重要的PPT讲座后，仝小林教授同与会者进行了短暂的交流，李医生觉得非常精彩，摘录如下。“态”和“证”的差异？王彦晖教授问：您喜欢用“态”，很少用“证”，您觉得二者之间的差异。还有用“态”有什么好处？仝小林教授答：“态”一个比较宽泛的词，它代表一种“状态”和一种“态势”。我们用“态”来划分疾病大的阶段，“态”的下面可以有“证”，讲座中提到的“瘀、热、虚、实”里面的“热”在糖尿病中一个阶段，“热”下有很多证，比较胃肠实热、肝胃郁热、白虎汤的肺卫热盛等等，这个时候要具体辨证来指导开方，还要是辨证论治。疾病的分期还是要用“态”。张仲景的“六经辨证”，我认为就是一种“态”，里面有不同的证。黄连降糖要配什么药？何宽其副教授问：仝院长，看到你用黄连降血糖，那我想问一个比较具体的问题。比如像临床上一个糖尿病患者血糖很高，但是辨证为阳虚或者脾胃虚寒，黄连是否继续使用？如果继续使用是否需要跟其他温阳药配合起来，像大黄附子细辛汤一样“去性取用”？仝小林教授答：这个问题是个很好的问题。第一，我们用中医药为主降糖主要在糖尿病的早中期，以实证为主。如果已经虚了，（属于糖尿病晚期），该用西药治疗，中药该健脾（就）健脾、温补肾阳，把这个任务（主要）交给西医治疗。（第二），如果这个病人实在想吃中药，我们一般采用配伍的方法。主要配用干姜和生姜，如果这个病人口胃不好，辛开苦降的时候要用生姜去开胃口；如果是阳虚或者脾阳不足的时候，要配干姜。我们一般在脾胃没有病的时候也要配干姜或生姜，比例是6:1，要防止（黄连）苦寒伤胃；如果患者脾胃弱一点，比例是2:1或者3:1。像你说的情况（患者）脾阳不足了，可以1:1，甚至1:2。目前，能够找到降糖药不是很多，尤其补药（能降糖）就更少。我们试过，肉桂弱爆了、山萸肉也一样、小茴香不行。降糖一般首选清热药，黄芩、黄连、黄柏、苦丁茶、苦瓜等等。我在早期曾经提出过“苦酸治甜”，糖尿病就是一种“甜病”，我们用苦来治。而且糖尿病患者一般特别不怕苦，30克黄连都可以，这就是五脏（五味）的归属问题。为什么要用酸呢？因为糖尿病病人血糖高了多消耗，耗阴、耗气、耗神，晚上睡不着觉，所以要敛阴、气、神、尿液和汗，酸都是收涩的。连梅饮就是典型方剂。如果患者年龄比较大了，就要配合姜使用，配合好了，就要取其苦寒之性，留其降糖之用。