德州市人民医院烧伤整形外科科普号

患儿，女，14岁，双腋下臭味明显2年余，属重度。患儿及其父母治疗意愿强烈。治疗腋臭目前有这么几种方法：1.激光治疗，2.涂药治疗，涂止汗露，3.手术治疗。这三种方法都不会根治腋臭，能从一定程度上减轻臭味。各有利弊。相比较而言，手术治疗的方法维持的时间比较长。德州市人民烧伤整形外科擅长小切口微创治疗腋臭。图1，术前备皮。图2，术后即刻。图3、4，手术结束缝合术后。图5、6刀口拆线后愈合欠佳。因双上肢经常活动，拆线后刀口愈合欠佳，属正常情况，拆线后刀口每日碘伏消毒，外涂红霉素药膏，暴露，或外敷一块无菌纱布，胶带固定。一般拆线后2周左右刀口愈合。刀口完全愈合前，避免双上肢大幅度活动。

“止汗”除腋臭排名，致乳癌？之前看过关于止汗露的一个文献，大体内容是其中的铝盐会堵塞经络，然后我一个女性朋友用了止汗露6年左右，然后前几年有查出乳腺纤维瘤，请问叔，真的有影响吗？对于女生来说， 腋下出汗是个讨厌的事情， 因为不久就会有一些怪怪的“汗味”。于是， 各种止汗产品就出来了， 今天就来说一下。1香烟香烟的包装上会有这么一句话：吸烟有害健康吸烟到底对身体产生了什么不健康的影响呢？ 有很多， 比如牙齿发黄、皮肤出现烟容、对胎儿也有影响， 当然更重要的是对肺的影响， 准确的应该这么说吸烟可能导致肺癌这不是我危言耸听，上世纪60年代的时候， 美国国家癌症研究院经过大量的调查， 发现了长期吸烟和肺癌之间的联系。但由于利益集团的阻挠， 最终在香烟的包装上只打上了这几个字：吸烟有害健康。不过庆幸的是， 烟草广告开始被禁止在各大媒体上投放，一定程度上减少了公民吸烟的机会。有很多烟民会站出来说，吸烟不致癌，并以自己和身边的人例子来说明， 他们活的好好的。可是，如果对长期吸烟的人肺部细胞做一个检查的话， 会发现细胞已经出现了不同程度的病变。要知道一点：正常细胞到癌细胞的转变，需要经历几十甚至上百次的基因突变。一些烟民比较幸运，在没有发展到癌细胞时就渡过一生了，但另一些烟民就没这么幸运了，肺癌折磨着他们。致癌的因素有很多，有一些是能快速致癌的，比如原子弹爆炸时的核辐射， 迅速让DNA发生突变。而生活中一些不良因素的致癌效果是缓慢的，可能需要长达20-30年的时间才会导致癌症，吸烟就是这样的。好了，如果我们明白了这点：癌症的发生需要一个长时间不良因素的刺激以及DNA的不断突变积累，就能更加容易的来看待止汗露和乳腺癌是否有联系。2出汗我们身上会出2种不同的汗， 是因为我们体内有2种不同的汗腺：1) 小汗腺，全身各处2) 顶泌汗腺（大汗腺），腋下、会阴等部位看下图从这张图上能清晰的看出来，· 小汗腺开口于皮肤上， 会有一个汗孔· 大汗腺开口于毛囊中（和腋毛是好基友）腋下这2种汗腺都是有的，腋下有异味（极少数人有狐臭），是不是因为大汗腺分泌的汗液有味道呢？还真不是。大小汗腺分泌的汗液都是没有味道的，只不过因为大汗腺汗液里含有脂肪、蛋白质等营养物质， 在细菌的作用下， 产生了异味。原来是细菌导致了腋臭。聪明的人类很快找到了2种方法来对付腋臭i. 除臭剂，使用杀菌或抑菌成分， 缓解腋臭ii. 止汗剂，使用止汗成分，减少或杜绝出汗， 让细菌没有食物从而无法产生异味。我们今天重点要说的就是止汗产品。3止汗各种止汗产品中核心的成分是铝（少数含锆），比如下面这些：· 氯化羟铝· 氯化铝· 铝锆三氯水杨酸甘氨酸· 水合氯化铝· 氢氧化铝而目前在护肤品中使用最多的就是第一个：氯化羟铝。在科颜氏、馥蕾诗、雅芳等知名止汗产品中都出现了。铝能止汗的原理是什么呢？看下图含铝化合物会进入汗腺导管，形成凝胶状的塞子，堵住了汗腺导管（以及导致其收缩），从而让汗排不出来， 达到了止汗的作用。但这个止汗效果只能管一段时间， 效果因人而异，可能管半天，也可能管一天， 然后又要重新使用。人体出汗的目的是为了散热， 这样长期使用止汗产品好吗？4乳腺癌？含铝止汗产品是有副作用的， 美国FDA发出了这样的警示· 肾脏功能不好的人，不建议使用止汗产品长期使用止汗产品，会让身体里的铝含量升高， 增加了肾脏的负担并可能产生损伤， 肾脏不好的人最好不要使用。止汗产品另一个可能的风险， 和乳腺癌产生了联系，目前有不一致的看法一些研究认为已知铝具有能够引起DNA改变和表观遗传作用的基因毒性特征，如果这种影响发生在乳腺细胞中，可能会导致乳腺癌而美国国家癌症研究所表示目前没有明确的证据指向，腋下止汗剂或除臭剂的使用与之后的乳腺癌发生有联系。Ps：以上引用来自：http://www.controlyourimpact.com/articles/antiperspirants-aluminum-and-breast-cancer/5我的看法我倾向于认为，长期使用止汗产品，可能会和乳腺癌的发生有联系。原因如下1) 铝会被皮肤吸收，现在已经明确铝可能会导致细胞DNA突变。2)乳腺组织在腋下是有分布的，而乳腺癌的发生很多是从靠近腋下的部位出现的，看下图3) 随着除臭剂和止汗产品的使用，乳腺癌的发病例呈上升的趋势，而且开始年轻化。一个奇怪的现象：很多乳腺癌都是从左乳房开始的， 有人推测是因为大家习惯用右手， 左边腋下喷的止汗产品更多一些。癌症的发生本来就需要一个长时间的基因突变积累，如果持续的有不良因素的刺激， 就会增加癌症发生的概率。对于止汗产品，我认为是有风险的， 不建议长期使用。如果有一些重要场合， 偶尔使用是可以的。顺便提一下， 腋下不建议使用皂类产品清洁， 高ph值会让细菌滋生的更多，使用中性或弱酸性的清洗产品，当然水也是可以的。 6排名我找了市面上一些热销的止汗除臭产品，作了如下的成分表上表中用橙色标示了主要的止汗成分，很显然，绝大多数产品都是含“铝”的。含“氯化羟铝”馥蕾诗 澄糖止汗香体走珠 科颜氏 止汗祛味乳霜雅芳 止汗香体露-浪漫花韵舒耐 女士抑汗清新喷雾 如沐清风 浴后般干爽妮维雅 干爽舒适爽身走珠液蝶翠诗 止汗祛味凝露安利（雅蜜） 美体适走珠止汗露海蓝之谜焕肤水-中／油性肌肤让人吃惊的是，海蓝之谜的一款护肤水中也加入了含“铝”成分，估计目的是想减少皮肤出汗。这种堵的思路是不可取的，尤其铝会进入人体产生蓄积。含“氯化铝”HABA 润泽柔肤水(G露)无印良品自然贴肤粉底小麦色苏菲娜映美焕采防晒控油轻盈粉饼PO03同样让人吃惊，HABA的柔肤水中也加入了含“铝”成分，因为铝可能在人体蓄积产生毒害作用，所以含“铝”的护肤品就不要使用了。7消臭石上表中有日本的1款消臭石softstone 腋下止汗去味石从成分表中貌似看不到含“铝”成分。但是，第2个成分钾明矾也就是明矾， 来看一下它的化学特性它是一种无机盐，也称为硫酸铝钾，分子式为AlK（SO4）2，主要以十二水合物形式（AlK（SO4）2 * 12H2O）存在。钾明矾是由大量透明的晶体形成的，主要用作收敛剂（或止血剂）和防腐剂。很显然，明矾也是含铝的，只不过，这里面的铝释放出来的较少，因而，它的止汗效果较弱，这款消臭石的主要作用是通过杀菌来除臭的。 比起其他更多释放“铝”的止汗产品来说，这款要略安心一些。8抗菌成分表最后1个是澳洲的Aesop herbaldeodorant这个除臭产品里面不含“铝”，发挥作用的主要都是抗菌杀菌成分，虽然效果要逊于含“铝”止汗产品，但是安心度更高一些。9总结好了，给止汗除腋臭产品作个小结吧1) 汗水是无色无味的细菌作用下，让汗水有了异味2）止汗除臭原理有2个a.含“铝”成分堵塞汗管减少出汗b.抗菌成分抑制细菌繁殖 3）铝能吸收进入人体，长期蓄积后产生未知毒副作用4）在腋下使用含“铝”成分，可能会进入乳腺组织，“铝”的长期蓄积可能会导致乳腺癌5）日本消臭石里面的明矾，也含铝，只不过释放的较少，止汗不明显，更多的是通过抗菌来减少异味。安心度要略高于其他含“铝”产品。 6）极少数除臭产品是不含“铝”的，比如Aesop的除臭，通过抗菌来减少异味。安心度更高一些。 由于基因的差异，大多数国人的体味比外国人要轻。 汗水在细菌的作用下都会有点味道，正常人汗水的味道较轻，是完全不需要使用除臭产品的。而体味重的人（比如狐臭），使用不含铝的除臭产品貌似更安全，当然，大汗腺去除术，貌似能一劳永逸减少味道。个人认为，减轻腋臭少用或不要用止汗露，特别是女性患者朋友，手术治疗风险性小一些。要想创伤小一些，可以选择微创小切口手术治疗腋臭。

前几天，接诊了一位女大学生，前胸纹身，自述是上中学时因一时冲动纹的，位置在左侧锁骨下，后来考上了大学，面临着找工作，迫切想把纹身去除。女孩家是邯郸的，在当地咨询了很多家医院，用激光洗纹身洗了五六次，效果不明显。要想彻底去除，就需要手术。当地的三甲医院整形外科医生给出的治疗方案是：一期埋扩张器，慢慢打水，二期扩张器去除，纹身切除，皮瓣转移。女孩不接受此种手术方案，后来女孩通过朋友找到了我，我结合女孩纹身的位置和面积，给出了几个方案，一是选择扩张器的方案，二是分次切除的方案。通过与女孩的沟通，女孩选择了分次切除的方案。第一次切除了纹身面积的50%~60%，女孩及其父母很满意。半年后等待手术部位皮肤松弛后，再行第二次手术切除。给广大青少年朋友的一句警告：纹身去除很麻烦，纹身前请谨慎。

紫药水的作用，杀菌，收敛，用于小创面的日常消毒。 紫药水是一个商品名，而正确的药品通用名称为甲紫溶液，属于三苯甲烷类的染料消毒剂，是一种常用的皮肤黏膜消毒防腐剂，有较好的杀菌作用。紫药水能与微生物酶系统发生氢离子的竞争性对抗，使酶成为无活性的氧化状态，从而发挥杀菌作用，主要对革兰阳性菌如葡萄球菌、白喉杆菌以及绿脓杆菌、白念珠菌、表皮癣菌有杀灭作用，对其他革兰阴性菌和抗酸杆菌几乎没有作用。本品的毒性小，且能与坏死组织凝结成保护膜，起收敛作用，可用于表浅创面溃疡及皮肤感染，如小面积的烧伤、疱疹、咽喉炎、鹅口疮等。 此外，紫药水是一种外用溶液，不可口服，不适用于大面积的创面，只适合于小面积的创面日常消毒使用。

医学整形美容科（烧伤外科）业务范畴整形美容方面：1. 医学美容：如重睑术、眼袋手术、提眉术、吸脂塑形、隆鼻、除皱、隆颏，纹身及烟花疤痕治疗；2. 微整形，如肉毒素的注射治疗咬肌肥大、注射除皱等；3. 皮肤肿物及各种恶性皮肤肿瘤的外科治疗：如脂肪瘤、皮脂腺囊肿、各种皮肤赘生物、色素痣的手术切除等；4. 慢性创面治疗：各种原因造成的慢性创面、各种压疮的预防和规范化治疗，糖尿病足筛查和防治等；5. 急症创伤美容修复，如面部外伤的急症美容缝合，头皮撕脱伤、各种皮肤挫裂伤、脱套伤等；6. 各种先天畸形，如血管瘤、腋臭、小耳畸形等的治疗；7. 各种瘢痕及瘢痕引起的外观及功能障碍的综合治疗；8. 私密整形，如处女膜修补术、外阴整形、阴道紧缩等。烧伤方面：各种原因导致的烧烫伤，化学烧伤，电击伤，各种瘢痕的综合治疗等。 联系电话：15964196219,0534-2265113。门诊位置：新门诊楼五楼；病房位置：急诊大厅四楼。

这些年在门诊，给很多腋臭的求诊者进行过有效的治疗，不单单是手术治疗，还有心理沟通。有些心里话想告诉大家。一、腋臭的心结：腋臭不是真正意义上的躯体疾病。腋臭不是炎症，不是肿瘤，不会影响你的身体健康。那么腋臭是什么？说实话，腋臭的具体产生机制尚未明确。目前比较流行的观点是：腋下的汗毛比较发达，汗毛的根部有毛囊，毛囊中有无数的皮脂腺和汗腺，皮脂腺分泌皮脂类物质，类似头油类物质，通过毛囊孔排出；而汗腺分泌汗液，也通过毛囊孔排出，如同脸上冒的汗珠。由于腋下不易通风，毛囊分泌的物质容易淤积在腋窝，时间长了容易被细菌分解产生臭味，就是俗称的腋臭。再举个简单的例子，一个人五天不洗脚，脚会很臭，原理都是一样的。二、腋臭的治疗：知道了腋臭产生的原理，就很容易理解腋臭治疗的原理的，要么抑制腺体分泌，要么抑制细菌分解。抑制细菌分解是不可能的。只能在抑制腺体分泌上采取措施了。目前有四种办法可以治疗腋臭，涂“止汗露”，激光治疗，肉毒素治疗，手术治疗。这四种办法各有利弊，前三种，除臭维持时间短，一般也就维持半年左右。只有手术治疗维持时间比较长。通过手术方式，都腺体进行物理性破坏，是目前对腋臭最有效的治疗方式。目前微创手术治疗的名称五花八门，其实不外乎两种:一、微创小切口皮下修剪术，二、抽吸术。结合大量的临床实践，微创小切口皮下修剪术比抽吸术，治疗效果更好，复发率更低。更重要的一点，没有任何一种办法能根治腋臭。只能最大程度上减轻臭味。术后1年后，可能会多少有些残余臭味，只要定期洗澡，臭味就不容易闻到了。当然，想对腋臭的治疗有更详细的了解，还是要到正规医院整形外科，找医生面诊。

打完肉毒的美女们，一定要记住注射注意事项。1、肉毒素瘦脸后一个月内禁止作脸部按摩、热敷、揉搓。2、肉毒素瘦脸后避免吃硬壳类食物；一周内禁食辛辣、海鲜食物、忌烟酒。3、肉毒素瘦脸早期可有咀嚼无力、酸痛现象。4、因为咀嚼习惯，注射后两侧仍会有轻度的不对称。5、少数人可能对药物不敏感而导致效果不明显，所以2周后应复诊。6、肉毒素瘦脸后是可恢复的，也就是说它在三到六个月之后，理论上还需要再次注射才能维持效果。7、首先注射肉毒素适用于早期皱纹，年高者的严重皱纹注射虽有效，但效果较差。8、注射肉毒素当天不要用化妆品。注射时与医生配合尽量使皱纹展示清楚。9、注射肉毒素前2周内不要服用阿斯匹林、氨基糖甙类抗生素药(如庆大霉素、卡那霉素)，因为它们会加强A型肉毒毒素的毒性。10、注射肉毒素后4小时内，安静休息。身体保持直立。24小时内不要做剧烈活动。11、不要去按摩注射肉毒素部位以免A型肉毒毒素扩散到其它部位的肌肉。特别提示！！！！！！

第一部分 关于压疮的范畴压疮（PU）也称压力性损伤（PI），是指皮肤和（或）皮下组织的局限性损伤，通常发生在骨隆突部位、与医疗器械或其他器械接触的部位。如何进行更加专业的防护，德州市人民医院烧伤整形外科团队为您解答。第二部分 关于皮肤护理 （1）评估皮肤情况。及时评估皮肤整体情况；若患者病情发生变化或使用了石膏、呼吸机面罩等医疗器械，应密切关注皮肤或黏膜受压情况。 尤其是骨隆突部位皮肤、与医疗器械接触部位及周围的皮肤或黏膜。（2）保持皮肤清洁、干燥。尤其是大小便的管理，及时清理，温水擦洗并用柔软的干毛巾擦干，如发现皮肤发红、浸渍等，可应用适量滑石粉或爽身粉。第三部分 关于体位安置与变换 （1）妥善安置体位。可把软枕等减压工具沿小腿全长垫起，确保足跟不与床面直接接触。 除病情或治疗需要外，避免患者长时间处于床头抬高超过 30°体位；侧卧位时保持背部与水平床面成 30°～ 40°夹角。安置体位时应避免皮肤与医疗器械直接接触。（2）及时变换体位。根据患者病情、皮肤情况、床垫材质等调整体位变换的频率和减压部位。普通床位至少每两小时翻身一次，专业减压气垫床至少每4-6小时翻身一次。 关于减压工具的使用 1、全身性减压工具 建议使用高规格泡沫床垫，也可使用交替充气床垫等减压床垫。（图片来源于网络） 2、局部减压工具 软枕、预防性敷料等均为广泛使用的局部减压工具。 （1）预防性敷料：泡沫敷料是最常用的减压敷料类型。使用预防性敷料时，若敷料出现破损、错位、松动或潮湿，应立即更换。 去除粘胶类敷料时，顺毛发小心移除敷料，以免皮肤损伤。 （2）足跟减压工具：可使用软枕或其他足跟托起用具，但不建议使用纸板、气垫圈等。第四部分 关于伤口护理 1、压疮的评估 评估内容包括：①部位；②面积和深度（有无窦道、潜行）；③分期；④气味；⑤渗液量、颜色、性质；⑥创面及创面周围皮肤情况；⑦疼痛等。2、常规伤口的清洁 （1）每次更换敷料时，须清洁褥疮及周围皮肤。 （2）常规选择无菌生理盐水进行清洁。 （3）建议采用擦拭或冲洗等方式，避免暴力擦洗，以免伤口组织损伤。 （4）不建议对稳定的干燥焦痂进行湿润处理。（非常重要！） （5）谨慎清洗带有窦道、潜行的压疮，避免冲洗液残留。 （6）如有较多出血、渗出大量增多、因创面引起的高热，请及时联系就诊医生咨询。3、感染创面的处理 若创周出现明显的红、肿、热、痛，且局部有波动感，怀疑形成脓肿，确诊后应配合创面治疗师行脓肿切开引流。 若出现创面感染播散或全身感染症状，应遵医嘱应用抗生素。若创面存在坏死组织，建议实施及时、规律、有效的创面清理。4、伤口敷料的选择 伤口敷料可达到预防或治疗伤口感染、吸收伤口渗液、填塞伤口腔隙、减轻伤口水肿、溶解坏死组织等目的。 须根据敷料特性和伤口情况选择使用。5、疼痛的控制 （1）保持创面处于覆盖、湿润的状态。 （2）建议使用更换频率较低、非粘性创面敷料。 （3）可使用调整体位等非药物止痛手段。 （4）遵医嘱规范应用止痛药。

糖尿病足的形成糖尿病足是糖尿病患者因周围神经病变与外周血管病变，加上不合适的外界因素，导致皮肤感染、损伤、溃疡、甚至坏死坏疽。实际上类似的病理改变也可以发生在上肢、面部和躯干上，不过糖尿病足的发生率明显高于其他部位。 当周围神经病变发生早期感觉改变通常呈袜套样表现，首先累及肢体远端，然后向近端发展。有东西碰足感觉不到、冷热感觉失真，对疼痛也不敏感；是对轻触觉、本体感觉、温度觉和疼痛感知的共同减弱。超过50%的患者可能会有烧灼样疼痛、电击样或针刺样感觉、感觉过敏和麻木，常在夜间加重，累及足部和手部时呈袜子手套样分布。外周血管病变则是由于糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响，下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降，血管容易形成血栓，并集结成斑块，而造成下肢血管闭塞，从而造成下肢组织病变。而“足”离心脏最远，缺血现象最严重，从而引发缺血、发黑、腐烂、坏死，形成坏疽。糖尿病足的形成是由三个因素造成，周围神经病变、外周血管病变、不合适的外界因素。周围神经病变与外周血管病变是通过控制血糖来控制病变，而不合适的外界因素完全可以靠自己来预防的。其实糖尿病足预防重于治疗。 那么具体是怎么来预防呢？1、鞋的因素：首次穿着新鞋，时间不易过久。因为新鞋较硬，容易使脚部受损。最好先试穿1～2小时，等适应后，再逐渐增加穿着时间，试穿新鞋后，要仔细检查双脚，若发现水疱、皮肤破损或有任何红肿现象，即表示新鞋的尺码或鞋形不合，不宜再穿着。尽量要选择软皮面、绒面或布面等透气性好、圆鞋头、厚鞋底的运动鞋，款式也宜简单。避免穿高跟鞋、尖头鞋、凉鞋、以免双足受损伤。每次穿鞋前一定要检查一下鞋子内，鞋子里面如有暴线或鞋垫有褶皱，都必须弄平坦，方可穿着。要清除鞋内的杂物，如：沙石、硬币、钉子等，以免因脚部感觉迟钝而被鞋内杂物弄伤脚部皮肤。 2、袜子的因素：穿着袜子的重要性往往被人忽略。对糖尿病人来说，一双合适的鞋子，不但能保护双脚，还可以减少脚部与鞋子的摩擦，更有吸汗作用，有良好的足部保护作用。在日常选购袜子时要注意应选购柔软的棉质袜，具有吸汗和透气性，避免穿尼龙袜。应选择浅颜色，如白色的袜子，以便当脚部皮肤损伤有浓、血性分泌物渗出时及时发现。不宜穿着弹性过强的袜子，尤其是袜头、袜腰部分不可过紧，以免影响血流循环。不要穿着有破洞的袜子，因为破口若套住脚趾，会影响血液循环，后果严重。袜子穿破应弃之而不宜修补，因为缝口不平坦，易于弄伤脚部。袜子要每天更换，保持脚部清洁、干爽。3、热的因素：冬天泡脚有利于血液循环，可以睡个好觉。不少年轻人孝顺父母送足浴盆给老人泡脚用。但对糖尿病患者或肢体动脉硬化患者来讲可能造成严重后果。因为相当一部分患者足温度觉减弱或丧失，很容易被热水烫伤；一定不能用太热的水烫脚。一方面容易造成损伤，一方面容易加重病情。我们要求洗脚时的水温在35～38度，即用手摸上去感觉是温的。对糖尿病患者来说，试水温也可能出现偏差，应有感觉正常的人协助试水温或用温度计测量为好。天气寒冷时，切忌用热水袋或热水瓶、坐近暖炉或使用任何热源，以免烫伤脚部皮肤。4、足病的因素：糖尿病足患者常有脚胼胝及嵌甲，处理脚胼胝及嵌甲，不可大意而置之不理或随意自行剪片，建议找有经验的专科医生。因为胼胝可以作为异物，挤压深部组织而导致坏死，导致脚底出现溃烂长洞，成为穿凿样溃疡；嵌甲可因甲缘镶嵌到组织中导致损伤并带入细菌导致甲沟炎。在对胼胝及趾甲的修剪过程中，常因操作不当而损伤组织，并且会因剪刀的污染而诱发感染的发生。所以，一定要正确处理胼胝及趾甲。脚气也是引起糖尿病感染的因素，一般是真菌感染，存在脚气的患者应积极治疗，因为它是造成脚部皮肤损伤的主要因素之一，若合并细菌感染将会很难控制，可能出现严重后果。5、赤脚因素：不能赤脚走路，即使在室内、厨房、浴室等地方，均应穿上拖鞋，以防损伤足部皮肤。每天赤脚检查双足，重点检查足底、趾间及足部变形部位，这样有助于及时发现潜在的问题。

糖尿病足是糖尿病引起的严重的并发症之一，这类病症一旦出现便会迅速扩展，如不及时治疗会有截肢的危险。因此糖尿病患者要注意观察自己的身体变化，预防此类病症。首先我们了解一下糖尿病足的发病人群有哪几类?一、吸烟的糖尿病患者吸烟是引起糖尿病血管病变的重要因素。据调查资料显示，吸烟的糖尿病患者患糖尿病足的几率比不吸烟的糖尿病患者高15倍。二、合并糖尿病周围血管病变的糖尿病患者糖尿病周围血管病变可引起严重的下肢血管狭窄，使足部的供血、供氧量相对减少。此病患者的足部一旦出现创伤，伤口就会因营养和氧气供给不足而迁延难愈，从而引起糖尿病足。三、合并糖尿病肾病或糖尿病视网膜病变的糖尿病患者糖尿病视网膜病变会使糖尿病患者的视力严重下降。此类患者在走路时，双脚容易受伤，故易患糖尿病足。而糖尿病肾病会严重影响肾功能，使其体内大量的有毒物质无法及时排出。这些有毒物质会损害人的血管，尤其是下肢血管，从而易诱发糖尿病足。四、做过下肢截肢手术、足部有溃疡、老茧、鸡眼或足部畸形的糖尿病患者此类患者，即使伤口和溃疡面已经完全愈合，其患糖尿病足的几率仍高达80%以上。综上可见：糖尿病患者要想远离糖尿病足，要积极预防相关病症的出现。并且养成良好的生活习惯，尽快戒烟以及严格控制血糖，以预防糖尿病足的发生