李金友医生的科普号

最近遇到了一例让人啼笑皆非的事情，有一位患者是做了肺部分切除的患者，术后病理是原位癌，手术完就彻底治愈了，年龄只有四十多岁，术后恢复很顺利，但是出院后家里人很紧张，把该患者当作“大熊猫”一样的照顾，工作也辞了，每天吃喝都要端到面前，要吃什么买什么，总之是各种顺从，三个月后体重由原来的55公斤增加到现在将近70公斤！然后爬一层楼都要喘，就找我诉苦了。“医生阿，我手术以后恢复的很不好阿，以前爬五层楼都不怎么喘的，现在爬一层楼都气喘吁吁的，你看我可怎么办阿？我以后还能像个正常人一样吗？”，说着眼睛都红了！我向她老公了解了一下情况后，就问她，“你以前拎着三十斤重的东西能爬楼吗？”。她还不明白什么意思，回答我说“以前买菜，再带一桶油，我爬一层楼也要喘的，必须休息一会才能爬”。我笑了一下，跟她说，你现在体重增加了将近三十斤，相当于每天都要带“三桶油”爬楼，你能不喘吗？她明白以后就不好意思的笑了。之后我跟她讲了术后什么样的康复和饮食才是正确的，她和他的家人才恍然大悟，原来术后康复不是大吃大喝呼呼睡大觉！那么什么样的康复是正确的呢？其实很简单，既然是肺部的疾病，那么我们还是首先应该要注意保护自己的肺！1、戒烟（包括避免接触二手烟）2、室外大气污染时的保护，特别是雾霾天气尽量避免外出，如外出可佩戴口罩；避免接触或少接触厨房油烟气，尽量不要太多油太热的油烧菜；汽车尾气少接触，等红灯时尽量不要开窗； 新装修的房屋可彻底通风两个夏天再入住。3、尽量避免长期从事环境与职业暴露的工作，如石油化工、水泥煤炭、钢铁和重金属、矿区等行业；4、平时不要总是闷闷不乐，不要经常生闷气，保持乐观开朗的性格同样很重要。那么大家都关注的饮食注意什么呢？其实我们西医没有绝对的饮食方面的禁忌。有些地方的人患癌以后就坚决拒绝鸡蛋、鸡肉等，其实我们营养学研究表明，鸡蛋的蛋白成分与人体的蛋白构成更接近，更容易被我们人体所吸收利用。而且术后进补不是大鱼大肉的不停的吃，更不是“衣来伸手、饭来张口”，术后的饮食可以适当多补充富含蛋白的食物，如鱼、虾、海参、鸡肉、鸡蛋、黄鳝、泥鳅、黑鱼、牛肉、羊肉等都可以，但猪肉不建议每天都吃，所有的当季水果都可以吃，最好能够每天搭配不同的蔬菜，甚至不同颜色的蔬菜（如胡萝卜、白菜、青菜、西兰花、韭黄等等）！那术后能锻炼身体吗？术后完全可以锻炼身体，但是不建议太剧烈的活动。一般我们微创手术，术后一周以后已经可以少量活动，可以慢走、散步。术后一月，普通的非体力劳动的工作也可以做了。锻炼身体，以散步、慢走为主，因为微创手术拆线时间晚，不建议过早游泳，可以选择拆线后两周后再游泳。这个天气慢走或散步到微微要出汗就适可而止，不建议运动到大汗淋漓。还有大家关注的能不能吃保健品，关于保健品，大家所购买的品种和质量都参差不齐，所以关于保健品，我个人不建议也不否定。

2017年10月27日WTO国际癌症研究机构出炉了最新的致癌物清单，其中1类116种、2类357种、3类499种、4类1种。很大部分为我们普通老百姓所不熟悉的化学物.今天我整理了一下普通老百姓容易接触的几种致癌物，发给大家看看（尤其是红色标记），尽量避免接触。（详细清单请看国家食品药品监督总局官网）1类致癌物：对人类为确定致癌物名称确定时间（年）1吸二手烟20122吸烟20123无烟烟草20124随酒精饮料摄入的乙醛20125黄曲霉毒素20126酒精饮料20127槟榔果20128铝产品20129铁石棉,石棉201210含烟草的槟榔嚼块201211不含烟草的槟榔嚼块201212环孢素201213华支睾吸虫(感染)201214煤焦油沥青201215环孢霉素201216发动机排放、柴油201217雌激素治疗绝经后201218雌激素-孕激素更年期治疗(联合)201219酒精饮料中的乙醇201220甲醛,福尔马林201221幽门螺杆菌(感染)201222乙型肝炎病毒(慢性感染)201223人类免疫缺陷病毒I型(感染)201224电离辐射(所有类型)201225钢铁铸造(职业暴露)201226亚硝基降烟碱，亚硝胺201227室外空气污染201628室外空气污染,颗粒物201629画家(职业暴露)201630放射性碘,包括碘- 131201631橡胶制造业201632中国式咸鱼201633太阳辐射201634烟尘(发现于烟囱清洁工的职业暴露)20162A类致癌物：对人类致癌性证据有限，对实验动物致癌性证据充分。2B类致癌物：对人类致癌性证据有限，对实验动物致癌性证据并不充分；或对人类致癌性证据不足，对实验动物致癌性证据充分。名称确定时间（年）亚类1雄激素（合成代谢）类固醇19872A2油炸,高温排放20102A3生物质燃料（主要是木材）,家用燃烧排放的废物20102A4理发师或理发师（职业暴露）20102A5疟原虫（全地区感染的恶性疟原虫感染）20142A6沥青20132B7木工和细木工19872B8地高辛20162B9消防（职业暴露）20102B10汽油19892B11银杏叶提取物20162B12氢氯噻嗪20162B13铅19872B14极低频磁场20022B15安宫黄体酮19872B16腌制蔬菜19932B17孕激素19872B18孕激素避孕药19992B19纺织制造业（工作人员）19902B3类致癌物清单（499种）3类致癌物：对人类致癌性可疑，尚无充分的人体或动物数据。欢迎积极转发,让更多的人避免接触这些致癌物。