李同斌医生的科普号

很多人在发生头痛头晕等症状时才会发现自己有先心病，那么究竟是怎么一回事呢？先天性心脏病（简称先心病），是指出生时已存在的心血管结构和功能异常，是由于胎儿时期心血管发育异常或者发育障碍及出生后应当退化的组织未能退化所造成的心脏结构或者心血管畸形。主要有以下几种：室间隔缺损即室缺、房间隔缺损即房缺、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、瓦氏窦瘤破裂、肺动脉瓣狭窄、肺动脉狭窄、法洛四联症、主动脉瓣狭窄、主动脉缩窄等等。·早期死亡·引发心内膜感染，影响心脏发育，诱发恶性心脏疾病·引发肺部感染，影响肺脏发育，造成全身缺血缺氧·引发全身青紫，脑供血不足，智力下降等多种并发症心脏小洞又名“卵圆孔未闭”，医学简称“PFO”。它是胚胎期心房间遗留的未闭合通道，它类似一个功能活瓣。近年研究发现，一些静脉系统的血栓、低氧血、细胞因子及血管活性物质等可通过PFO进入脑部，引起反常栓塞相关综合症，轻则头痛头晕，重则中风危及生命。所以如果您长期偏头痛或者头晕，经过无数药物治疗都不好银可能就是这个心胜小洞引的。广价人体带来大的危害就是不明原因脑卒中，也就是我们通常说的”脑梗塞”。它具有发病率高，死亡率高，和致残率高的特点，是中国成年人残疾的首要原因。据调查显示，城乡合计脑卒中目前已成为我国第一位死亡原因。所以如果我们可以及时发现这个小洞，并对它进行封堵治疗，那么我们可以大幅度降低脑卒中发生率和瘫痪概率，减高发病率高复发率少巨额治疗及康复费用，避免给家庭造成沉重的经济负担。PFO主要通过经颅多普勒超声声学造影(cTCD)、经胸超声心动图(TTE)、经食道超声心动图(TEE)来进行确诊。通常我们推荐患者先在神经内科做经颅多普勒超声声学造影cTCD来进行筛查。这种方法简单易行，大部分患者在做完检查后马上就可以得知结果。有，通过微创介入手术封堵“小洞”！PFO手术治疗并不复杂，穿刺大腿根部的股静脉插入心导管，将封堵器送到未闭卵圆孔，就可达到治愈目的。

由于受去年12月及今年1月疫情影响，致春节假期后住院手术患者明显增多，床位紧张，我是虽然尽最大努力收治住院患者，加班、加点手术，但仍有部分患者不能按期收住院，对大家带来不便等，请大家理解、谅解，我们会进一步加大收治力度、及时、高质量的完成诊治任务；你们的满意，是我们永远的追求；再次感谢大家的信任、支持；如果等床期间有不适或病情变化，及时在好太夫平台上联系我，我们会尽全力帮助解决。

遵照医院及科室安排，全面落实全心全意为患者服务指导意见，切实解决患者住院难问题，有临时出院，我们会及时通知等床患者办理入院。

近期住院患者部分住院后，预住院检查大部分未做或全部未做，住院后不能及时手术，致住院时间延长，延长其后预约住院患者朋友等床时间，特别对部分外地患者影响较大，为了更好服务于先心病患者，节省等床时间、住院费用、住院周期，请朋友们一定在住院前完成院前检查，但除外住院时预约头颅MRIMRA，食道超声、直立倾斜试验，预约时间长的检查，住院后我们会适当提前检查时间。更好为患者服务，更好医疗质量、更好的疗效，需要我们gongt

西京医院全面接诊预约患者，除军人、军属或70岁以上老人等之外，现场均不挂号。1、微信或支付宝搜西京医院公众号2、点击“个人中心”→“电子就诊卡“进行建卡绑卡；3、点击“医疗服务”→“预约就诊”→“选科室、选医生”进行预约挂号；4、预约成功后，请按照预约时间提前1小时来院取号就诊；5、在门诊楼二楼中间自助取号机先取号，取完号等待医生呼叫名字后到相应诊区候诊。如果错过医生呼叫，可到门口导诊台进行二次报到排号；6、看完病可在手机微信或支付宝公众号直接进行缴费，医保患者请在一楼医保窗口缴费(127、128窗口)；7、持有士兵证、转业证、军残证、老年证的患者可持以上证件，并携带本人身份证到三楼中间挂一普通号；8.、根据陕西省物价局规定：挂号小票当日当次有效，如需更换医师或者隔日复诊均应重新挂号！1、军人第一，军属优先，军队离退休人员优先。2、就诊顺序以预约挂号系统排序为准，与当日取号顺序无关。当日所有挂号患者均可完成就诊，请放心候诊。3、听到呼叫后请您在诊室门口等候，医生再次传呼后请您再进入诊室。4、关注西京医院官方微信公众号可提前1周预约挂号并随时了解出诊停诊情况。5、预约时间为每日下午16：00时开始放下一周同一时间号源，请提前预约。（如本周一下午4点可预约下周一的号源）

首先先心病介入治疗有什么优点呢？相比传统开胸治疗，介入治疗具有以下优点：·手术安全，麻醉程度低·创伤小，瘢痕小·治疗时间短，恢复快，3-7天即可出院1、手术报销怎么办，大概需要多少钱答:异地医保需要在本地办理异地就医，住院总费用大概需要2.5万元，具体报销根据医保不同而不同2、手术一般用什么材料？封堵器植入后的长期疗效如何？答:目前全球范围内使用镍钛合金封堵器治疗先心病已超五十万例，未发生近期和后期严重并发症。动物实验研究显示封堵器植入后2月，在其表面形成-层光滑、透明的内膜，无血栓栓塞，病理学检查周围无炎症反应。3、手术效果如何？绝大多数病人术后头痛头晕发作明显减少甚至不再发作。对于不明原因脑卒中患者：据研究表明行卵圆孔未闭(PF0)介入封堵术，对不明原因复发缺血性卒中（中风）事件，相对降低62%的发生风险。4、手术要做多久，创伤大吗答:手术很快，10分钟左右就结束了，介入手术基本没有创伤5、手术痛苦吗？答:手术过程简单、安全、可靠，整个手术过程仅需20-30分钟，术后第二天可下床活动。术后3~6个月内皮组织就完全覆盖封堵器，一般术后不需要长期用药，仅服用波立维3个月，阿司匹林6月，术后应定期复查心脏超声及右心声学造影。6、手术住院要住多久，多久可以住上院答:住院一般2到3天，住院排队要看情况，不一定要多久，可以给住院处打电话询问，如果住院处通知的时间无法过来，可以在一周内再约时间7、住院后多久能做手术答:住院后当天或第二天内就可以手术1、术后需要吃药吗？吃多久？答:吃半年阿司匹林，预防血栓，如果封堵器大需要加服三个月硫酸氢氯吡格雷2、多久可以正常上班，术后可以运动吗，跑步锻炼可以吗？答:出院后就可以正常上班，慢跑可以，三个月内避免剧烈活动、重体力劳动3、术后饮食要注意什么，怎么修复？答:饮食无特殊要求，正常饮食就好4、多久复查一次，需要检查什么项目？答:1-3月复查，6月，12月复查，检查项目根据恢复情况而定，需要沟通后决定