一、概念:腹股沟斜疝和鞘膜积液在医学上统称为鞘状突畸形,均是由腹膜鞘状突在婴儿出生后未闭合导致。其实未闭合的腹膜鞘状突在出生后仍可继续闭合,但有疝和鞘膜积液的小儿却很少有自愈可能,而且根据病情可能导致
一、何为小阴唇粘连? 正常的小阴唇是长在大阴唇的内侧两片薄薄的稚嫩的组织,从阴蒂下方开始向下呈人字形。两侧的小阴唇经常合拢关闭,形成了尿道和阴道自然的防御屏障。 小阴唇粘连有两种,第一种是两片小阴唇相互粘连,另一种小阴唇与外侧的大阴唇相互粘连。 二、哪些女童容易患小阴唇粘连? 最常见于出生后3 个月至6 岁的女童,尤其是多见于2岁之前,也有先天性的说法,在胎儿分娩前,其下部通常会出现粘连,而且有个别的女婴宝宝粘连的范围还比较大。大约有1/3至1/4 的女宝宝出生时存在小阴唇粘连。 小阴唇粘连按程度分为:轻度粘连:小阴唇上部、中间或下部粘连,阴道口或尿道口不能完全暴露。重度粘连:两侧小阴唇完全粘连在一起,中间形成膜状粘连线,有时膜中间可见小孔,阴道口尿道口完全不能暴露。 三、小阴唇黏连产生的原因 小阴唇粘连通常由炎症或刺激引起。主要还是因为小阴唇上皮又薄又嫩,可造成损伤性粘连。另外由于会阴部与外界接触,容易受到感染,感染能使嫩弱的小阴唇上皮受浸润脱落,形成感染性粘连。 四、小阴唇粘连带来的影响 第一,由于小阴唇粘连封闭了尿流的通道,经常会导致尿流不畅,尿线分叉,尿垢在里面的残留也容易刺激稚嫩的阴唇,使得粘连加重,同时也会引起会阴处刺痒和不适的感觉。最严重的还可能出现尿路感染症状。 第二,两片小阴唇具有保护尿道口和处女膜免受外伤的作用,所以小阴唇粘连一定要及时分开,不然影响其生长发育,长大了月经无法正常流出,影响女性功能。 五、小阴唇分离手术复杂吗? 小阴唇分离手术不是很复杂,操作的时间也仅需5-10分钟,按照小阴唇局部的解剖间隙,用消毒的器械分离粘连,分离后涂抹抗菌素软膏。家长千万不要自己强行分离,尤其是对于那些粘连严重和因为炎症反复粘连的情况,会发生出血和损伤,给宝宝造成很大痛苦。 六、小阴唇粘连术后会复发吗? 许多女童的小阴唇粘连会反复发生,这主要取决于对会阴部护理是否得当。尤其是在分离术后一周内,刚刚分离开的小阴唇创面还未完全修复时,应每天清洗会阴,特别是要分开小阴唇的两侧面,然后涂擦抗生素软膏,这样可以使小阴唇的创伤面尽快长好。 七、平时怎样做才能避免小阴唇粘连? 1、每天都要洗屁屁,洗的方法很有讲究。家长帮宝宝清洗前,清洁洗手也是必要的。使用固定的盆洗屁屁,不要用任何洗浴露,沐浴液,肥皂等,最好用清水冲。每晚给宝宝洗澡时按顺序先洗身体其他部位,然后再冲洗干净屁股,胖宝宝会阴部肉太多太紧,清洗时要记得轻轻扒开才能洗的干净。洗完了之后用柔软的小毛巾或小纱布毛巾擦干,再可涂抹些性质温和的油膏。不是每天洗的次数越多越好,会阴部不能洗的太频,每天洗一次就行,大便之后一定要洗。平时养成良好的卫生习惯,是可以预防小阴唇粘连的。 2、给屁屁增加通风透气的时间,尤其是幼小的女宝宝,每天兜着尿不湿一点都不透气,特别容易发生臀红,湿疹,增加了发生小阴唇粘连的可能性,每次排尿,排便后借机会给屁屁通风换气。
婴幼儿肛周脓肿 随着炎热的夏天的到来,近来,肛周脓肿的宝宝也越来越多。而宝爸宝妈们问的最多的问题便是,医生,我的宝宝为什么会长肛周脓肿?肛周脓肿严重吗?会对以后的生活产生影响吗?今天,我们就跟大家聊聊这些问题。 肛门周围脓肿常见于小婴儿,尤其是满月前后的新生儿,男性发病率明显高于女性。 那么,我们的小宝宝为什么长肛周脓肿呢? 小婴儿肛周皮肤和直肠粘膜娇嫩,局部防御能力薄弱是引起肛周脓肿的主要原因。同时该年龄阶段常发生腹泻,易被尿便浸渍损伤。此外,一过性的雄激素分泌增高,导致肛门腺分泌增多,若腺管阻塞,易出现感染。 那么,肛周脓肿长什么样呢? 肛周脓肿初始表现为肛周红肿、硬结,触摸病变部位和排便时患儿哭闹。以后中央变软,颜色暗红,出现波动,破溃后可有脓汁排出。若治疗不及时形成肛瘘,年长儿会诉说肛门周围痛,走路或者排便时加重,不愿取坐位或用一侧臀部坐,喜卧于健侧,屈腿,以减轻疼痛。 肛周脓肿的诊断并不困难,关键在于早发现早治疗。 早期炎症还未形成脓肿时,可采取保守治疗,用温热水肛门坐浴,同时保持大便通畅。对于新生儿及婴儿须加强肛门护理,防止尿布污染,加重感染。 脓肿形成期,应尽早切开引流,作放射状切口,大小与脓肿一致,以便引流通畅。根据情况决定是否放置引流条,若放置引流条,术后48-72小时取出,换用油质纱条,直至创面长出肉芽,脓汁减少。为保持局部清洁,每日用1:10000高锰酸钾溶液坐浴2-3次,每次5-10分钟。 肛周脓肿及时发现,规范治疗后对宝宝的生活几乎没有影响。但若就诊时间晚,或治疗不规范则容易形成肛瘘,即使治愈后也可能复发。
睾丸,也就是我们俗称的“蛋蛋”,存在于每个正常的男宝宝身上,并且成双成对。细心的宝妈有时候发现宝宝的阴囊里却摸不到蛋蛋,消失了!一时间不知所措。 那么这样是有问题的吗? 这还得从蛋蛋的小时候说起,早在胚胎第7周左右他就已经形成了,调皮地躲在小宝宝的肚子里。随着胚胎的生长发育,等到7个月大时,按耐不住寂寞的他终于在指路明灯“引带”的引领下,朝着人生的目标彼岸“阴囊”漂流前进,旅途中的蛋蛋在“腹股沟管内环”处,与志同道合的“鞘状突”、“精索”相遇,携手一同跨越大海,前往阴囊,而在这个过程中任何激素水平的异常、睾丸引带的异常、发育不良等一些因素,都可能导致蛋蛋在半路搁浅,无法顺利到达阴囊。而迷失目标方向的蛋蛋,就成了宝妈眼里的“消失的蛋蛋”——隐睾。 那么隐睾有什么危害呢?需要治疗吗? 正常人体是温度在37℃左右,而阴囊能让其内的温度比体温低1.5~2℃,而睾丸只有在这个较低的温度下才能正常发育,如果停留在过高的温度腹腔或者腹股沟等位置,会影响发育,从而导致睾丸萎缩,导致不育,甚至引发睾丸癌(据研究表明隐睾发生癌变的几率升高近50倍!)。而且隐睾位置越高,组织病理改变 发生越早,越重,治疗越晚,病变越重。 因此一旦发现就应该及时去正规的医疗机构就诊!目前治疗隐睾的最佳手段是手术治疗,指南推荐隐睾最佳的手术年龄应尽量在6月到18月之内,超过这个时间,睾丸的组织可能会发生不可逆的改变,从而影响未来的生育功能。因此6个月前的宝宝还是有机会让自己的蛋蛋来到正常位置的。另外要提的一点,当阴囊受到刺激,提睾肌收缩会引起一过性的睾丸上升至阴囊上方,而当提睾肌放松时,睾丸又会回到阴囊。这种情况,称之为睾丸回缩,一般不需要手术治疗。目前手术治疗已较为成熟,可以做到切口小,手术时间短,对宝宝几乎不会有任何不良影响,因此及时治疗尤为关键。
小儿便秘是小儿常见病之一,几乎每个宝宝都会和小儿便秘偶遇,虽然小儿便秘不是什么严重的异常,却常使家长不知所措。便秘早期症状较轻,易被家长忽视。严重便秘常合并腹胀、食欲减退和腹部包块,甚至污便。对于患儿的社会活动、心理发育和学习成绩都有很大的影响,导致生活质量下降。 1、如何诊断你的小孩是不是便秘呢? 先来给你家小朋友的大便分分型吧。 如果你家小朋友大便属于坚果状或干硬状,就要警惕了! 再来看看你家小朋友是否出现了以下情况: ①排便次数减少,粪便干硬 ②排便困难,粪便嵌顿时溢粪或大便失禁 ③腹部胀满,食欲减退 ④口气重、舌胎厚,眼干、有眼屎 如果孩子出现以上情况,就要考虑是不是出现便秘。 2、专业的医生是根据什么来判断的呢? 诊断标准参照目前国际通用的儿童功能性便秘诊断标准,即罗马IV标准,分为新生儿/婴幼儿和儿童/青少年功能性便秘。 对于
儿童腹股沟斜疝,俗称“疝气”,是小儿外科常见的疾病之一。新生儿期即可发病,是一种先天性疾病。是由于腹内压增加导致腹腔内脏器或组织被挤入未闭的鞘状突,形成以腹股沟包块为主要表现的疾病。