总体来说,试管婴儿一个移植周期的临床妊娠率在50%左右,具体到每个人来说呢,试管婴儿的成功率和女方的年龄、卵巢储备功能是密切相关的,年龄在35岁以下,卵巢储备功能正常,属于成功率比较高的人群,随着年龄的增长,成功率是逐渐下降的。一般来说,年龄在35岁以下,成功率在50%以上,年龄在35岁到38岁之间,成功率在40%左右。年龄在39岁到40岁之间,成功率在20%到30%左右,年龄大于42岁,成功率小于10%。总而言之,年轻女性,一次成功的概率还是很高的,年龄越大,成功率越低,建议大家合理安排生育计划。
男性性功能障碍与不孕不育。一、男性性功能障碍与不孕不育的关系。1.男性性功能障碍可能会影响正常的性行为和生殖过程,不和谐的性生活可能会使夫妻双方逃避性生活,减少性爱次数,从而降低受孕概率,此外性功能障碍还可能引起男性心理上的压力、焦虑和抑郁等问题,进而进一步干扰性行为和受孕。2.不孕不育给患者的生活和性功能带来严重的心理压力,导致生活质量下降和频率紊乱,带着任务过性生活,不仅降低性满意度,而且增加了性功能障碍的风险。二、男性性功能障碍包括什么?男性性功能障碍包括性欲减退、勃起功能障碍(ED)、射精功能障碍(早泄、延迟射精、不射精与逆行射精)等。1.性欲减退:成年男性持续6个月以上出现性兴趣和性活动降低,甚至丧失的状态,对性行为、性暗示或性爱相关事物不感兴趣,缺乏性幻想,缺乏主动性要求,缺乏性冲动。2.勃起功能障碍:男性不能勃起或者不能维持持续勃起完成满意的性生活。3.射精功能障碍:(1)早泄:无法插入阴道即射精或插入阴道后完全或几乎不能控制射精,从而无法使性伴侣达到性高潮。(2)延迟射精:指无法射精或射精困难而导致性交时间延长,同时往往伴随性高潮困难或无性高潮。(3)不射精:指患者性生活时完全不能射出精液,出现性交时间过度延长,往往存在整个性生活过程无性高潮,无射精感。(4)逆行射精:指性生活时有性高潮和射精动作,但阴茎口无精液射出,而是逆行射入膀胱。三、男性性功能障碍是怎样影响配偶受孕的?1.性欲减退:性欲减退会导致夫妻性生活次数的减少,质量降低,从而降低受孕几率。2.勃起功能障碍:男性无法维持正常的阴茎勃起,或阴茎勃起硬度不能插入阴道导致无法进行性生活。3.早泄:早泄男性射精过快,在插入阴道前或稍微抽动即快速射精,使精子安全不能活无法充分进入女性生殖道,从而影响受孕。4.延迟射精、不射精、逆行射精:这三种情况虽然都有性活动,但都会导致导致精液无法进入女性生殖道,从而无法受孕。四、引起男性性功能障碍的原因有哪些?1.年龄因素:随着年龄的增长,健康男性的性功能逐渐降低,包括勃起潜伏期延长,紧张度减低、缺少强有力的射精和精液量减少等。1.伴随疾病:男性性腺功能减退、生殖系统疾病、甲状腺疾病、高泌乳素血症、糖尿病高血压、前列腺疾病、抑郁症等。2.不健康的生活方式:吸烟、酗酒、熬夜、高脂饮食及缺乏运动。3.药物诱导:抗高血压药物、抗精神性药物、抗雄药物等。五、怎么办?1.保持健康生活习惯,适度增强体育锻炼,维持身体良好机能。2.积极治疗原发疾病,遵医嘱选择合适的药物。3.选择正规医院、正规途径进行规范化系统化诊疗。
试管婴儿技术是一项比较成熟的技术,目前来说,可以帮助绝大多数的育龄期女性成功获得妊娠。只是有的人一次就能成功,有的人需要多次的尝试。年轻女性一定要对自己有信心,年龄就是我们最大的优势。高龄女性一定要做好心里建设,能够承受失败,同时往最好处努力,我们一样有可能一次成功。
一、什么是人工授精? 人工授精是目前应用最为广泛的辅助生殖技术,指在临近排卵期的时候,将男性精子取出体外,在实验室进行优化处理,选择活力好的精子,注入女性生殖道内。 二、什么情况下需要做人工授精? 人工授精主要适用于以下几种情况: 1.男方因素:(1)轻中度的少、弱、畸形精子症;(2)精液不液化或液化不良;(3)性功能障碍等; 2.女方因素:(1)子宫内膜异位症:35岁以下的轻中度的子宫内膜异位症患者;(2)多囊卵巢综合征:经过3个以上周期的促排卵治疗,有优势卵泡发育,可排卵,同房后未孕;(3)因生殖道畸形或生理因素导致性交不能;(4)宫颈因素等; 3.不明原因不孕:女方排卵正常,输卵管通畅,男方精液正常,有规律性生活1年以上仍未受孕称为不明原因不孕。 三、做人工授精需要符合什么条件? 人工授精是最接近自然受孕的助孕方式,对男女方均有一定的要求,女方至少一侧输卵管是通畅的;男方要有一定数量的活力好的精子,也就是说精液不能太差,一般来说轻中度的少弱精子症都是符合要求的。
在门诊上有时会遇到病人拿着一张B超单,很忧虑的询问,医生,我是多囊吗? 首先,我们看一下什么是多囊?多囊有多囊卵巢(PCOM)和多囊卵巢综合征(PCOS)之分。 多囊卵巢是超声检查对卵巢形态的一种描述,其表现为:一侧或双侧卵巢内直径2-9mm的卵泡≥12个,或卵巢体积≥10ml。超声检查前要求停用激素类药物至少1个月。 多囊卵巢综合征是常见的生殖内分泌代谢性疾病,在育龄期妇女多表现为月经稀发(月经周期超过35天)、闭经(月经停止6个月以上)、不规则子宫出血等,有的合并高雄激素的表现,如多毛,痤疮,B超下可见卵巢呈多囊样改变。 多囊卵巢虽然是多囊卵巢综合征患者典型的超声表现,但是实际上多囊卵巢并非多囊卵巢综合征患者所特有,正常育龄期妇女中20%-30%超声下可表现为多囊卵巢,也可见于口服避孕药、闭经等情况下。如果月经正常,排卵正常,没有血雄激素升高或多毛、痤疮等临床高雄症状,仅仅B超发现PCOM,一般不认为是异常的。 诊断为多囊卵巢综合征的患者,应积极寻求医生的帮助,根据不同的年龄阶段和治疗需求,制定合理的治疗方案,且要重视自身的健康管理。
一、为什么要做输卵管造影? 输卵管造影是了解输卵管通畅度的一种最常用方法。通过输卵管造影,我们可以了解输卵管是否通畅,如果阻塞,阻塞在了哪个位置。 二、什么情况下需要做输卵管造影? 在女方排卵正常,男方精液正常的情况下,35岁以下的女性,如果试孕1年还没有怀上,35岁以上的女性试孕半年还没有怀上,就可以考虑输卵管造影。 三、造影前需要注意什么? 1.造影时间是在月经干净之后3-7天,月经周期较长者,可适当推迟,尽量安排在排卵前造影; 2.月经干净之后禁止同房; 3.术前需要白带常规检查。 四、X线造影和超声造影的选择 1.超声造影无辐射,造影后半个月就可以试孕,X线造影因为有辐射,需要避孕3个月。这一点可以说是超声造影最大的优势了。此外超声造影可同时做宫腔三维成像和宫腔水造影,对于子宫畸形和宫腔病变的判断相较X线造影更加清晰,准确。 2.超声造影也具有局限性:(1)对于部分双侧输卵管空间位置相距较远者,需要分别采集数据,造影时间相对会长一些;X线造影仪器因为扫查范围大,不存在多次采集数据的问题;(2)受扫查范围和角度的限制,对于位置较高的输卵管有可能扫查不到,这种情况就需要选择X线造影; (3)对仪器设备及图像处理技术要求较高,因此开展此项技术的医疗机构相对较少;(4)费用相对X线造影会高一些。 五、造影后注意事项 1.禁止性生活半个月; 2.抗生素预防感染。
在不孕症的诊疗中,卵泡监测占据着非常重要的位置。今天就和大家谈谈卵泡监测的一些基本知识。 一、什么是卵泡监测。 卵泡监测就是通过B超观察卵泡的生长发育和排出,同时观察内膜厚度和分型的变化。这是一个动态的过程,一次B超检查是不能解决问题的。一般来说,一个周期需要做3-4次B超。 二、什么时候开始卵泡监测 月经周期30天的病人,可以从月经的第12天左右开始监测,28天的病人可以从月经的第10天开始监测。月经周期短者可适当提前,月经周期长者可适当推后。若月经周期提前错后不定,监测的时间以月经周期短者为准,可以适当的增加监测次数,以防错过排卵。 一般来说,下次月经来潮前14天左右是排卵期,若月经周期是50天的话,如果有排卵,排卵会发生在月经的36天左右。 若是接受促排卵治疗的话,医生会根据用药的情况具体安排,一定要严格遵照医嘱。 三、卵泡监测要每天都测吗? 监测的间隔时间根据卵泡的大小来定。一般情况下,卵泡平均直径在10mm以下,间隔3天左右,10mm以上,14mm以下,间隔2天左右,14mm以上,隔日监测。 医生会根据不同的监测目的,以及既往的监测结果做出具体的安排。 四、卵泡监测是选择腹部超声还是阴道超声? 理论上二者都是可以的。相比较而言,阴道B超更清晰,更方便。