余威德医生的科普号

白内障是指晶状体发生透明度降低或者颜色改变而造成晶状体光学质量下降的退行性改变，是全球第一位致盲眼病，多发于50岁以上的中老年人，随着年龄的增加，患病率明显增高。近年来，白内障的发病越来越年轻化。根据对临床患者日常生活习惯的调查，长时间的电脑辐射、紫外线照射、外界环境的污染和不良饮食结构等因素，都与白内障年轻化趋势密切相关。特别是许多办公室白领，白天上班8小时面对电脑，下班以后还要继续使用平板电脑、智能手机玩网络游戏、看电视剧等，眼睛一盯屏幕就是几个小时，眼内的晶体组织逐渐失去原有的功能和代谢平衡，容易引起晶体混浊。 前不久，宁波市第一医院太学眼科中心接诊了一位年轻的白内障患者孔先生，孔先生今年28岁，大学毕业后在航空公司做了一年的空乘，后改行做房产销售，目前是宁波某知名地产公司的销售经理。青年才俊，风华正茂，近两年视力却逐渐变差，渐渐发展到严重影响日常生活与工作的程度。工作中，原本只要半个小时就能完成的报表，却因为眼睛看不清，要做上一两个小时，因此常常加班到深夜。白天在室外把手机屏幕调到最亮也仍然看不清上面的字。深受眼疾困扰的孔先生，辗转多家医院求医，也没能得到令他满意的手术方案，于是拖延至今。机缘巧合之下，来到宁波市第一医院太学眼科中心，找到余威德主任，术前检查双眼均远视300多度，左眼高度散光425度，右眼高度散光300度，伴核性白内障。这种情况只有做白内障超声乳化联合人工晶状体植入才可能提高视力。余主任考虑到他年纪尚轻，往后的日子还很长，如果植入普通的单焦晶体眼睛从此就基本丧失了调节力，单焦晶体只能选择一个焦段（远或近），并且不能矫正散光。如果植入单焦散光晶体设定为看远，那看近就必须要戴老花镜，看近的一副，看电脑（中距离）还得再一副；设定为看近，则需要两副眼镜来看清中距离和远距离的视界。非常麻烦，试想一下漫长的余生都需要随身携带两副眼镜戴上摘下，是否会对未来的生活也少了一些期待？对他来说目前最好的方案是用带散光矫正的多焦散光晶体，既可实现全程视力，又能矫正散光。孔先生在详细了解自身情况与各种解决方案后，选择植入蔡司双焦散光矫正人工晶状体，谨慎的他决定先做一只眼睛的手术看看效果再决定是否接受另一眼的手术，手术后第一天复查就决定要做另一眼了，双眼相差300多度，没做手术的那只眼睛由于白内障还有远视、高度散光等多种问题叠加导致看到的画面色彩暗淡且模糊，而手术后的那只眼睛，不仅清晰，还看到了世界真实的色彩，觉得特别鲜艳。时隔3天，孔先生接受了另一眼的手术。（▲手术前后视觉模拟图）（▲手术前后验光单）术后第一天复查，就自己开车来了，感觉自己恢复得很好。复查结果：双眼裸眼视力远、中、近都达到了1.0！ 孔先生表示很惊喜，之前是看我们的科普文，现在是切身体会到，反证之前我们说的都是真实的，这个叫做真正的“百闻不如一见”！他说“术后视界不仅清晰了，畏光也少了很多，以前总是由于畏光而眯着眼睛，现在不用眯着了，感觉眼睛都大了！而且手术后才发现，原来有些人穿的衣服颜色是那么的鲜艳！”愿清晰的视界陪伴孔先生走出似锦的前程。如何有效预防白内障年轻化？1、避免眼睛过度接触紫外线。特殊工作人员应佩戴防护镜，如长期户外活动、高海拔地区人员等。2、减少电子产品的使用时间，不要在黑暗处长时间使用手机。3、避免眼部外伤，眼睛受伤，若伤及晶体会导致晶体混浊从而并发白内障。4、积极治疗引起白内障的眼病，如糖尿病、青光眼、葡萄膜炎等。

近视是屈光不正的一种。当眼在调节放松状态下，平行光线进入眼内，其聚焦在视网膜之前，这导致视网膜上不能形成清晰像，称为近视眼。此时配上一副凹透镜，使像距拉长，就能在视网膜上清晰成像了，这就是人们所佩戴的近视眼镜。随着科技的发展，越来越多的人选择了近视手术来摆脱框架眼镜。那么，近视手术又该如何选择呢？目前近视手术主要分为角膜屈光手术、晶体屈光手术、联合手术三大类。●角膜屈光手术①全飞秒激光手术（ReLEx SMILE）用激光在角膜上进行深浅两次扫射，制作出一个微透镜，再经过一个2-4毫米的切口（微笑型），取出透镜，即可矫正视力。适合角膜形态良好且厚度允许的范围内，可矫正近视50~900度，散光25~500度。优点：由于切口只有2-4mm，不产生角膜瓣，所以术后角膜的抗冲击性能更优，不用担心外伤引起角膜瓣移位或丢失的风险，角膜生物力学更稳定，角膜浅层神经功能得到最大的保护，术后视力恢复快，屈光度数稳定性极高。缺点：对角膜厚度的要求比较严格，目前只能矫正近视和散光，远视的全飞秒手术尚在临床试验当中，可矫正的近视度数及散光度数上限不及半飞秒。对患者的配合度要求较高，患者在术中须主动配合注视约23秒，所以术前必须做好固视训练。00:00/00:00倍速②半飞秒激光手术（FEMTO-LASIK）用飞秒激光制作光滑的角膜瓣，再使用准分子激光消融角膜基质层，改变角膜曲率，再复位角膜瓣。优点：可以做精确化的切削，相对于散光比较大的人群和角膜形态不规则的人群，医生可以制定量体裁衣式个体化方案进行切削。矫正范围更广，近视可以最高矫正到1200度，散光最高600度，远视最高600度，是全飞秒手术的重要补充。有些患者不适合全飞秒手术，但是可以做半飞秒手术，如远视、老视、一定范围内的薄角膜、高度数、高散光等患者。术后视力恢复快。缺点：半飞秒手术需要制作角膜瓣，存在眼外伤引起角膜瓣移位和丢失的风险。术后万一角膜切口处受到较大力量的撞击（当然发生概率非常小），角膜瓣有裂开的风险，一旦发生则需要尽早手术复位。另外，半飞秒术后干眼的持续时间比全飞秒长。00:00/00:00倍速③TransPRK（常见缩写为TPRK）TransPRK又称全激光角膜表层手术，用准分子激光轻柔去除角膜上皮，同时利用激光矫正近视，手术全程由激光一步完成。优点：无需制作角膜瓣（节约角膜厚度），全自动化切削，无需手动器械操作，无切口，适合因角膜薄而不能做飞秒手术者，也可以处理初次手术和二次手术的角膜不规则问题，以及以改善视觉质量为目标的二次增效手术。缺点：术后需佩戴三天绷带镜，且不适感较重，用药时间长，恢复时间慢。④SMART（Smart = TransPRK + SPT）Smart手术便是在TransPRK技术上增添了SPT智能脉冲技术，可进一步减小切削后角膜基质床表面的粗糙程度，从而减小角膜基质层的损伤程度。手术过程和TransPRK一样，相较TransPRK而言，术后上皮愈合更快，疼痛减少，HAZE减少。可以说SMART是TransPRK的升级版。适合近视100-600度，散光400度以内的人群。00:00/00:00倍速⑤其他角膜屈光手术传统的LASIK手术为使用机械板层刀的手术，术中存在发生纽扣瓣、游离瓣的风险，且角膜的实际厚度的精确度较低，已经逐渐被半飞秒取代。还有一些角膜表层手术，比如PRK、LASEK，目前临床上已经被新方法逐步取代。●晶体屈光手术①有晶状体眼人工晶体植入术如ICL晶体植入术，又叫有晶体眼后房型人工晶体植入术，将一种“矫正近视的超薄微型镜片”放置于眼睛后房间隙，即虹膜与晶状体之间。术后视觉质量优。该技术给近视、干眼症、角膜偏薄、角膜脆弱等不适合进行近视激光手术的患者带来了另一理想选择。ICL矫正范围：近视度数50度至1800度，散光600度以内，更高度数可以欠矫或者联合角膜屈光手术。跟ICL同类型的，还有依镜PRL（Posterior Chamber-Phakic Refractive Lens），又被称为“悬浮镜”，是一款矫正1000~3000度近视的有晶状体眼后房屈光晶体。通过微创手术，将依镜PRL植入到眼后房。依镜PRL拥有中国自主知识产权，并获国家食药监总局CFDA批准上市。与角膜屈光手术相比，该方式不破坏角膜组织结构的完整，是一种加法手术，万一以后需要做其他眼部手术，能够随时取出或更换。②屈光晶体置换手术是一种眼内晶状体置换手术，通过微切口（1.8-3mm）将原晶状体摘除并用屈光晶状体置换的一种手术治疗。其主要用于矫治高度近视，尤其适用于已经出现老视、白内障的患者。选用多功能人工晶状体，可一次性解决近视、老视(老花)、白内障、远视、散光等多种屈光问题。详见《让眼睛“恢复出厂设置”，这是真的吗？》●联合手术近视度数或散光度数过高，仅单一手术无法完全矫正时，也可根据实际情况选择角膜与晶体联合手术。目前手术方式种类很多，除了手术方式个性化选择外，手术参数设计需兼顾有效性和安全性，主要包括光学区大小的设计、角膜瓣的设计、最佳屈光度数的确定和晶体的选择、度数规划等。所以在结合自身需求做选择的时候，听取医生专业的建议是非常必要的。全飞好还是半飞好？汉字博大精深，从名称上看，半飞就已经输给全飞了，实际上只是手术术式的区别，全飞引进中国已经十多年了，如果可以完全取代半飞，那么半飞应该已经退出历史舞台了，既然没有，说明半飞也有自身的优势，个性化飞秒，比如波前像差优化、角膜地形图引导、Q值引导都是在半飞的过程中完成的。所以不能主观地下结论半飞好或全飞好，而要根据自身的眼睛情况选择最合适自己的术式。哪些人适合做近视手术？患者本人有摘镜愿望，对手术效果有合理的期望值；年满18周岁（遇特殊情况外可适当放宽）；近2年屈光度稳定（每年变化≤0.50D）；无其他明显影响视力的眼部疾病和(或)影响手术恢复的全身器质性病变；经术前检查排除手术禁忌证者；孕期和哺乳期不建议手术；配戴角膜接触镜者，软镜需停戴1周，硬镜需停戴3周，OK镜需停戴3个月以上；心理及精神健康，能够充分理解并接受可能发生的手术并发症；另外，还要结合详细的术前检查和医生的评估来确认是否符合手术条件。我要不要做近视手术？主要看个人摘镜愿望是否强烈，有的人是因为框架眼镜太麻烦，有的人觉得戴厚重的眼镜已经严重影响生活品质，还有的只是单纯为了形象上的改变而选择做手术。所以是否要做近视手术，完全取决于个人的摘镜愿望，有的人觉得戴框架眼镜好看，或者已经习惯了戴框架眼镜，觉得对生活影响不大，那就可以不用考虑手术。但仍建议定期检查眼底。为什么有些眼科医生自己也戴眼镜？首先，医院有很多眼科医生、护士和家属做了近视手术，近视手术已开展多年，经临床证实为安全的屈光手术。你只看到戴眼镜的医生，那些没戴眼镜的医生你又如何知道哪些做了近视手术而哪些本身没有近视呢？其次，近视手术不是想做就能做的。术前有20多项精细的眼科检查，如果不符合手术条件，是会被医生拒绝滴。另外，要不要手术其实也取决于个人摘镜愿望是否强烈，也有人觉得自己戴眼镜更帅更美，不是吗？手术时间要多久？会不会很疼？手术过程其实很快，除了术前准备，真正手术时间也就 10 来分钟，并且手术中会滴表面麻醉药，基本不会有疼痛的感觉，对于个别敏感的人来说，可能会稍有不适。现代医疗发展带来的便利，帮助很多人实现了摘镜的愿望，但这并不意味着手术适合每一个人，也不意味着再也不会近视了，还是需要健康用眼。如果你本身就是容易焦虑或者很敏感的人，就不太建议手术。毕竟术后可能会有干眼、夜间眩光等不适，一般人觉得问题不大，但是对于极少数敏感的人，可能会放大这种不适，从而影响正常生活就得不偿失了。所以，一定要先做详细的术前检查，确保你的眼睛可以手术以及确定适合你的手术方案；其次做好充分的思想准备，享受手术带来便利的同时，也能坦然接受术后可能会出现的一些不适及后续治疗。

“你们可以把我的经历写成一篇文章，题目就叫《一个难弄的病人》”郑女士在术后一周复查时对余主任说。郑女士是个完美主义者，对生活品质有着极高的要求。凭借自己的精明干练，将生意做到了多个行业。早在1997年，当大家还未普遍接受近视激光手术的时候，她就已经做了双眼近视激光手术（右眼LASIK，左眼PRK），术前一眼近视500度，一眼近视600度，术后视力一直很好。当年为他手术的医生张丛青如今正是宁波太学眼科的院长，由于对手术效果的满意，郑女士与张院长也一直保持着联系。[我国于1993年首先在北京开始应用PRK技术及1995年开始应用LASIK技术。]三年前，郑女士被确诊双眼近视100度，于是又开始佩戴框架眼镜。随着年龄不断增长，近两年视物逐渐模糊，近视度数攀升到右眼1000度，左眼450度。跑了两家医院，被诊断为双眼近视激光术后、近视、屈光参差、白内障合并老视，需要做白内障超声乳化联合单焦点人工晶状体植入术，术后保留300度近视。难以接受确诊信息的她，在医院门口傻傻地坐了一个多小时。郑女士想到了曾经为自己做过近视激光手术的张丛青院长，经过张院长的介绍，来到宁波市第一医院太学眼科中心找到余威德主任。余威德主任被誉为“屈光手术全才”（详见《宁波晚报》2020.11.06的报导），是老视、白内障、近视等屈光手术专家，也是太学眼科高阶白内障中心主任，从事眼科临床及教学工作十余年，对个性化屈光手术有独到见解和丰富经验。擅长老视、白内障、近视等眼科显微手术，及高阶屈光手术的规划设计。检查评估后余主任提供了三个解决方案：1、 白内障超声乳化联合单焦点人工晶状体植入术，保留约300度近视度数，术后需配框架眼镜。2、 白内障超声乳化联合双焦点人工晶状体植入术，但是对患者自身要求较高，看中距离或近距离的效果不如三焦点人工晶状体。3、白内障超声乳化联合三焦点人工晶状体植入术，但是对患者自身要求较高，也不一定能达到她想要的效果。余主任专业的水平和亲切的态度，使郑女士开始坦然面对自己的病情，但是对于完美主义偏执者来说，此刻的她，仍然犹豫不决，并没有下定决心接受手术。回去考虑的那些日子，时常跟余主任的助手小刘沟通到深夜。秉着对自己负责的态度，郑女士又踏上了去上海的求医之路，在得知上海专家的手术方案与余主任提出的手术方案完全一致时，她才放下了心中的不安。最后，在结合了上海专家的建议与自己多方对比斟酌之后，郑女士选择回到宁波市第一医院太学眼科中心找余威德主任为她做手术设计规划并实施手术。郑女士选择了余主任给出的方案三：白内障超声乳化联合三焦晶体植入。她对即将实施的手术充满了信心。郑女士说“就算三焦晶体植入后只能达到单焦的效果，我也要选择三焦晶体，哪怕只是多一丝希望，我也不愿放弃！”对于手术时间，余主任建议双眼手术间隔时间不要太久，以便双眼尽快恢复。但是，谨慎至极的郑女士，毅然要求先做右眼试试，左眼再说，她想要观察一眼手术后的效果再决定是否做第二眼。右眼先接受了手术，手术非常顺利，从术前的近视1000度（视力0.12），到术后第一天0.8的视力，视力得到了大大改善。然而郑女士总觉得不舒服，术后的那几日，又回到了时常跟余主任的助手小刘畅谈到深夜的日子。余主任告诉郑女士目前的状态是右眼已经没有度数，左眼仍有着450度的近视，左右眼相差过大，导致双眼不等像，才有了不舒服的感觉。所以一开始才会建议双眼手术间隔时间不要太长，而解决的方法是尽早接受另一眼的手术。犹豫了15天之后，郑女士终于下定决心做左眼的手术，手术依然很顺利，术后一周复查时，双眼视力都达到了1.0，双眼都获得了清晰的全程视力，并且也没有任何不适。郑女士喜出望外，于是就有了开头那句话，她对着余主任和助手小刘激动地说：“你们可以把我的经历写成一篇文章，题目就叫《一个难弄的病人》”。信任是一缕春风，它会让枯藤绽出新绿。也正是郑女士对余主任及眼科团队的信任，最终换来了视界的重生。后来，这个“最难弄的病人”成为了一个“最可爱的病人”。余主任小叮咛：手术效果虽然超出了预期，视觉恢复得很不错，但是不能掉以轻心，别忘了关注“底片”（眼底），还是要定期复查，要想保持健康优视力，仍不可大意！

50多岁的顾先生是一位企业老总，也是位拥有多年驾龄的老司机，双眼近视2000多度，戴着厚重的框架眼镜。前不久，他发现自己的驾照快到期了...于是，就去车管所办理驾照到期换证。视力检查结果为：（戴上框架眼镜后）矫正视力0.5而根据驾驶证申领规定↓↓（▲对数视力表4.9对应的是0.8）很显然，顾先生并没能顺利换取新驾照拿不到新驾照，也就意味着驾照到期后，顾先生再也不能自己开车了，这给依赖汽车出行的他带来了很大的困扰。无意间，顾先生听朋友提起宁波市第一医院太学眼科中心余威德医师...抱着试试看的心态顾先生走进了余威德医师的诊间。（顾先生走进诊间就向余医师转达了上图中朋友的原话，余医师回应道：“哈哈哈，您朋友的评价很高啊~谢谢谢谢！不过我可没他说得那么神，但我一定会尽力帮助您的，这也是我们医者的职责。”）经过一系列的检查与评估，顾先生被确诊为：超高度近视（2000多度）、白内障、老视（老花）…▲顾先生术前戴镜生活照▲顾先生术前戴的框架眼镜▲顾先生术前戴的框架眼镜余威德医师给出了多个手术方案供顾先生选择。斟酌之后，顾先生选择了微切口白内障超声乳化吸除联合蔡司三焦点人工晶状体植入术。术前，余威德医师给顾先生做了个性化的手术规划设计。手术非常顺利，术后第一天就达到了远、中、近距离皆为1.0的裸眼视力！一次性解决了白内障、高度近视、老花等问题。从此，顾先生告别了他戴了数十年的眼镜，同时，也成功换取了新驾照，老司机又可以愉快地上路飞驰啦~温馨提示▲术后要遵医嘱按时点眼药水（膏）、1个月内不要游泳、不要让眼睛进水。▲有高度近视或糖尿病的患者，不管是否手术，都需要定期到视网膜专科门诊随访。▲道路千万条，安全第一条。老司机上路也要注意安全哦~余主任小叮咛老花和白内障其实是每个驾驶人将来都会面临的问题，因为只要活得足够久，每个人都会患白内障和老花，就像年纪大了长白头发一样，是一种生理现象，而随着医学的发展，白内障手术已经从传统的复明时代进入了屈光手术时代，大多数人在术后都可以得到相对满意的效果，因此特别提醒大家：一旦出现视力下降、屈光改变、单眼复视或多视、重影、眩光、色觉改变、视野缺损等问题，一定要及时到医院检查，早发现早治疗。白内障、老花、近视、远视、散光等皆可通过屈光手术来治疗。

母亲有高度近视伴散光、老花、白内障，父亲有白内障伴轻度的远视，女儿女婿有近视和散光......一家四口人，都被不同的眼部问题困扰，最后都在同一位医师的帮助下完成手术，达到了理想的视力。近日，宁波市第一医院眼科中心副主任医师余威德向记者讲述了这一家的故事。高度近视伴散光多年又患上了老花、白内障自己的手术成功后，她把家人都带来就诊市民王女士今年60多岁，有高度近视伴散光的她多年来一直饱受视力问题的困扰，随着年龄增长，她又患上了老花、白内障，每天隔着厚厚的镜片还是看不清东西，十分痛苦。王女士一直想通过手术缓解自己的视力问题，但因为近视度数太高无法接受传统的激光近视手术。在宁波太学眼科，王女士遇到余威德主任，详细的检查后，余主任为王女士做了微切口白内障超声乳化吸除联合双焦散光人工晶状体植入术。手术后，王女士摆脱了戴了40多年的眼镜，近视、老花、散光、白内障等问题都解决了，视力恢复到了1.0。视力提升之后，王女士很开心，她带着自己的老伴找到余主任检查。王女士的老伴年轻的时候视力很好，如今有轻度远视、老花伴白内障，来检查的时候余主任还发现他有发生急性闭角型青光眼的风险，符合高阶屈光老视手术适应症。于是为他做了微切口白内障超声乳化吸除联合三焦点人工晶状体植入术。王女士老伴的手术同样很成功，手术后第一天检查视力就达到了1.0。60多岁了还能有这样的视力，王女士和老伴都很开心。他们想到了自己的女儿和女婿，在太学眼科，余主任也给他们做了检查。王女士的女儿有1000多度近视和200多度散光，因为角膜厚度薄，近视激光不能做，余主任给她做了ICL（有晶体眼人工晶体）植入术。王女士的女婿近视400多度，在详细检查后，余主任给了微飞秒、全飞秒和ICL等方案供他选择，最后王女士的女婿选择了全飞秒手术。如今，王女士和老伴的手术已经过了半年多，女儿和女婿的手术也过了三个月，一家人的视力恢复得都很好，都达到了1.0及以上。一家人各有不同的眼部问题，但都在同一个医生的帮助下摘掉了眼镜，改善了视力，王女士一家直夸余威德主任是少有的“屈光手术全才”。掌握屈光手术全系列技术对患者有利能更好地为患者设计手术方案如今，不少眼科医生都是擅长某一类手术。以屈光手术为例，主要分为激光和晶体手术两大类，擅长屈光手术全系列技术（激光和晶体）的屈光手术全才医生并不多。宁波市第一医院眼科中心副主任医师余威德是老视、白内障、近视等屈光手术专家，也是太学眼科高阶白内障中心主任，从事眼科临床及教学工作十余年，对个性化屈光手术有独到见解和丰富经验，特别擅长老视、白内障超声乳化联合人工晶体植入、近视有晶体眼人工晶体植入（ICL、TICL）等眼科显微手术。工作之余，余威德常常琢磨如何改进手术或是帮助患者康复的方法，如今他已经获得了几项专利，其中一项是《一种人工晶体专用剪》（专利号：ZL201921302746.2）。余威德说，熟练掌握屈光手术全系列技术后，对于手术会有一个全局的思维。给年轻人做近视手术，他会同时将他们年纪大了以后的老花、白内障等也考虑在内，而不仅仅只是解决目前的问题，毕竟人年纪大了都会得老花和白内障。这就好比下棋，不只是盯着眼前这一步，还要往后多考虑几步。还有的患者一定要选择三焦晶体植入，但因为本身散光的度数比较高，而目前国内还没有三焦散光晶体。为了解决这个问题，可以分步骤手术，先植入三焦点人工晶状体，术后再用激光来矫正散光。对于余威德主任来说，两个手术也都能由他来完成。（图为2017年余威德亲自给母亲行双眼三焦点人工晶状体植入术，一次性解决了老花、远视和白内障）相关链接太学眼科已为2500多位医护人员进行了近视激光手术今年3月，太学眼科在全省开展了“致敬白衣战士”公益活动，向疫情期间奋战在一线的医疗工作者致敬。据了解，从3月到10月的7个多月时间里，太学眼科已为两千五百多位医生护士成功进行了近视激光手术（含三百多位援鄂的白衣战士）、给数十位医护人员父母进行了高阶老花白内障手术。文章转载自《宁波晚报》2020年11月6日刊

用医术为患者点亮全新的人生宁波市第一医院眼科白内障专家余威德从医十几年，为众多患者带去光明拥有一双灵巧的“外科手”，高考志愿表上清一色的医学院，他从小就立志当一名外科医生；远赴印度进修白内障手术，钻研手术仪器设备，他不但是优秀的手术医生，亦是精于调整手术设备参数的优秀工程师；开展屈光白内障手术多年，他擅长的这项手术能一次性为患者解决白内障、老花、远视、近视、散光等多种问题，被患者亲切地称呼为“年轻的老专家”。余威德，宁波市第一医院眼科中心副主任医师，也是太学眼科高阶白内障中心主任。从医十几年，他的愿望就是为更多患者点亮全新的视界。从小有双灵巧的手立志当一名外科医生高考志愿表上清一色的医学院，从小就立志当一名医生，因为父母发现，他从小就有一双灵巧的“外科手”。还在上幼儿园时，余威德家旁边有间裁缝店，店主经常用缝纫机绣花，小小年纪的他心生好奇，跟着看了几次之后便跃跃欲试，竟独自用缝纫机在垫子上绣出了一朵牡丹。店主和父母看到后，都夸他手巧：“你长大后当个外科医生吧！这双手灵巧，能帮病人开刀呢！”说者无心，听者有意，就这样，他在心里埋下了学医的种子。高考成绩出来后，余威德的总分位列当年宁海县第二名，由于低估了自己的分数，本可以上清华的他，最终被浙江大学医学院七年制录取。攻读硕士学位之前，需要确定未来的专科方向，从小看着爸爸戴着厚重的高度近视眼镜伏案批改作业，妈妈远视加老花很严重，不戴眼镜看不清近物，眼睛问题给父母亲带来诸多不便，因此余威德选择了眼科作为自己未来的专业。硕士毕业那年，导师希望他留院，考虑到父母年迈，为了方便照顾父母便毅然回到家乡，进入宁波市第一医院工作。每一位外科医生最渴望的就是手术台，但刚参加工作那会，却没有想象中顺利。当年的眼科是医院的一个小科室，一心想上手术台的余威德向科主任提出想要学习白内障手术的愿望，主任对他说：“大病小病先看起来吧。”远赴印度进修白内障手术3个月后回国开始独挡一面在临床实践了几年后，听说全球最大的白内障防治机构（印度Aravind眼科医院）面向国际招生，他向院长递交了去印度Aravind眼科医院进修白内障手术的申请。由于国际关系动荡，申请出国的流程漫长，历经多年，他才踏上了印度的进修之旅。独自在异国他乡，生活上有太多的困难需要克服。炎炎夏日，没有空调冷气。每天的主食是硬饼，实在难以下咽。但余威德无比珍惜这次难得的进修机会，再热的天也熬过去，再硬的饼也埋着头干嚼下去。3个月后离开印度时，他的颞下颌关节已经紊乱。生活虽然艰苦，但收获满满。每天早上7点到晚上9点，他利用所有时间努力学习。从大切口白内障手术到小切口白内障手术，再到超乳手术，他总能完成的很好。并且他在白内障手术上的用时远少于当地医生。同样的手术，他用时10几分钟，当地医生却要花上30分钟，甚至更多。Aravind分院的白内障中心主任对这位来自中国的医生大加赞赏，发出惊叹：“Amazing！”余威德笑着说，也许是我们中国人筷子用得多，手灵巧些。回国后，连续数年年手术量位居全院第一，为患者解决问题的同时还收获了良好的口碑，不少外地患者慕名而来。北京阿姨打着飞的来找他做手术手术后感觉整个世界都亮起来了“做完手术后，我的眼睛里像安上了灯泡，整个世界都亮了起来！”来自北京的患者何女士，在术后第1天给余威德主任发来了一段自己不戴眼镜晚上开车的视频，感谢他的手术给自己带来了新生。何女士术前右眼视力0.25，左眼视力0.04。双眼视物模糊逐渐加重40余年，最初的原因是19岁时得了左脸面部神经麻痹，从此双眼视力逐渐下降，近10年还患上轻度白内障伴老视，还有不同程度的近视和散光。何女士对生活品质要求很高，虽然验配了框架镜，但视物达不到理想状态。家里框架镜非常多，平时戴的、看电视电脑戴的、开车戴的墨镜等等，而且每一种都要配两副，防止突然找不到。平时看书、看电视、开车......几副眼镜戴上摘下，给生活造成了很大的不便，光是这些眼镜的数量，就让她头痛不已，还要去考虑美观、舒适等问题，更是烦恼。所以特别希望有方法可以一次性解决目前所有的眼部问题，她在北京咨询了多家医院，都没有得到令她满意的手术方案。不久前，何女士听说朋友80多岁的母亲找余主任做了微切口白内障超声乳化联合人工晶体植入术，术后双眼视力居然都达到了1.0。于是她特地从北京飞到宁波，余主任根据她的双眼情况和用眼需求，为她做了屈光白内障手术规划，选用三焦点人工晶体，同时设计了个性化切口，一次性解决何女士的多种问题。“传统的白内障手术使用的晶体是单焦晶体，手术后看远视力不错，但看中、近距离还是需要佩戴眼镜。而屈光白内障手术采用高端（多功能、多焦点）晶体，个性化定制，一次性解决白内障、老花、近视等问题。”余主任说。手术后第二天，何女士的远、中、近视力都达到了1.0，她感觉整个世界都变得清晰明亮了，终于甩掉一堆眼镜的她欣喜若狂。是手术医生亦是优秀工程师4年前他在省眼科年会上崭露头角患者满意的手术效果背后，是医生默默的努力和钻研。2015年，宁波市第一医院眼科和台湾太学眼科集团开启合作，也正是那一年，三焦晶体开始进入国内，作为一名医生，他为患者有了更好的选择而感到欣慰。手术效果的好坏，不仅取决于主刀医生的手术水平，还取决于医生根据患者特检数据以及用眼情况对患者所需晶体的精准计算与个性化规划，作为学霸的他，自然不在话下，还因此被德国蔡司聘为首批三焦点金牌顾问专家。“上大学的时候我就对编程很感兴趣，自学了编程。”余威德说。爱钻研的他每次接触到新的手术设备，都喜欢自己琢磨调试参数，精准的参数能使手术更加精准。就连厂方工程师也觉得他调整的参数更适合临床，直夸余主任为“被眼科耽误的金牌工程师”。 2016年5月20日，余威德在浙江省眼科年会上崭露头角。在当天举行的手术直播环节，余威德担任手术示范医师，在几百位同行的注视下，干脆利落地完成了一例屈光白内障手术，得到了同行的高度好评。之后，便像开了挂似的大小奖项拿到手软，全国各地参会演讲，分享经验心得。从医十几年，最让余威德感到欣慰的是，用自己的专长为80岁的母亲解决了白内障、老花和远视的问题，让老人拥有了远、中、近均为1.0的视力。余威德主任说，未来，他希望能帮助更多患者点亮他们的视界。愿每个人的眼里都有光！（文章转载于宁波晚报2020年1月17号特别报道）

余威德，宁波市第一医院眼科中心副主任医师，中国康复医学会视觉康复专业委员会第一届委员会委员，浙江省医学会眼科学分会青年委员，太学眼科高阶白内障中心主任，太学眼科集团高阶白内障首席青年专家，德国蔡司三焦点金牌顾问专家。 [1]中文名称：余威德国 籍：中国民 族：汉族毕业院校：浙江大学医学院临床职称：副主任医师学 历：硕士执业地点：宁波市第一医院人物简介宁波市第一医院眼科中心副主任医师 [2]中国康复医学会视觉康复专业委员会第一届委员会委员浙江省医学会眼科学分会青年委员太学眼科高阶白内障中心主任太学眼科集团高阶白内障首席青年专家德国蔡司三焦点金牌顾问专家瑞士STAAR公司EVO Visian ICL手术认证医师个人成就曾在2016年浙江省眼科学学术年会上担任首届3D屈光白内障手术直播示范医师。2018年获得诺华蒙面术者全国总决赛“金牌价值奖”。从事眼科临床及教学工作十余年。特别擅长白内障超声乳化联合人工晶体植入、高度近视有晶体眼人工晶体植入（ICL、TICL）等眼科显微手术。 [1]发表过多篇论文，调查常规体检人群周边前房深度及其和窄房角、中央前房深度、眼轴长度、晶体厚度、角膜厚度、屈光状态及眼压等的关系以及观察ReSTOR多焦折叠人工晶状体的临床效果。探讨ReSTOR多焦点折叠式人工晶状体的临床应用价值。调查准分子激光角膜原位磨镶术(excimer laser in situ keratomileusis,LASIK)负压吸引对高度近视眼黄斑区视网膜厚度影响。 [3]实用专利三项。[2]擅长领域老视、白内障、近视等眼科显微手术。参考资料1. 余威德 ．宁波市卫生和计划生育委员会-宁波市公众健康服务平台[引用日期2019-05-05]2. 余威德．宁波市第一医院[引用日期2019-05-05]3. 常规体检人群周边前房深度的调查．万方医学网[引用日期2012-07-27]

常有患者来门诊时，一脸惊讶地问“老花眼也可以手术？”周末看见母亲坐在阳台缝缝补补，阳光下，显得特别温暖。于是立刻掏出手机录下了这一段。用这个视频来解答“老花眼也可以手术？”这个问题。（请拉到文章底部查看视频） 2017年9月，我亲自为母亲做了手术，摘除白内障的同时植入了多功能三焦点人工晶体，一次性解决了困扰母亲多年的老花眼、远视以及白内障。手术至今已经快三年，母亲的视力依然很好，可以很轻松地穿针引线。（点击下方标题，查看我为母亲手术的文章↓）《让妈妈看得更远更好，第一医院白内障专家亲自为母亲植入三焦点晶体》老花眼和白内障就像长白头发一样常见，年纪大了都会有，一直是困扰中老年人日常生活的顽固问题，给他们的生活带来极大不便。而如今三焦晶体进入国内已经多年，目前手术技术也已经非常成熟，为中老年患者带来了更好的选择。在《幸福三重奏》第2季第7期，张国立和林依轮等明星们讨论了老花眼和治疗老花眼手术的话题，让大家了解到一种全新的、方便的、快捷的解决中老年人视力问题的方法。（▲图片来源于网络）已经50岁的林依轮，依旧一副俊朗小生的模样，连张国立都忍不住夸他“太显年轻”，但却熟知老花眼的症状，以一个过来人的身份，分享自己的体验。从视频中可以看出，他对手术最深刻的印象就是“重生”的感觉。可见，三焦点人工晶体植入术可以让眼睛恢复“出厂设置”，仅需10分钟左右，便能带你体验一回“重生”的感觉~点击查看《让眼睛“恢复出厂设置”，这是真的吗？》老花和白内障都是发生在晶体上，普通的白内障复明手术只是换上单焦点人工晶体，原本承担调节作用的自身晶体摘除后，眼睛就基本失去了调节功能。而若我们选择一个三焦点等多功能人工晶体取代这原本病变的人眼晶体就可以同时解决老花、白内障、远视、近视等多种问题，达到近乎完美的全程视力（这就是我们常说的屈光晶体手术）。？什么是全程视力？视近视中视远可优雅点餐可深情对视安全夜驾驶远中近全程视力