陈玲境医生的科普号

他，12 岁，为何年纪轻轻就满头白发？初步诊断：早白发病早发白病 / 早熟灰发（Premature Canities Disease，PCD ），或称为「（青）少年白发」（Juvenile Polio

你有没有留意到，早生白发的人群中较少秃顶，而秃顶的人群中则较少早生白发？这是什么原因？迄今为止医学界尚未全部搞清楚，据推测可能是人体内分泌包括荷尔蒙及一些微量元素的差异所形成。这是一个有趣的问题，留待科学家进一步研究证实，或许可对治疗棘手的白发或秃顶问题有启示作用。人的头发直接影响着一个人的容貌，白发和秃发都给人带来无尽的烦恼，但两者之间如可挑拣，相信很多人都愿前者。因为除了遗传因素外，有较多产生白发的原因，它们都不是早衰的体征，而且中西医都有很多方法可以治疗。如果没有恒心的话，每个月染一次发也不是一件难事。直到年龄渐长，如果一头白发转成了银发，还会被人看作是寿星的征兆也不定。 早生白发是由头发中的黑素颗粒的种类和数量改变形成，与早衰关系不大，只是在相貌上看起来老一点。产生白发的原因(先天性除外)有几种说法：一，精神压力引起肠胃障碍营养失调。二，内分泌失调，致使头发中的黑色素的形成发生困难。三，缺乏某些微量元素，如铜、铁等，也能使头发早年变白。四，中医认为，精虚血弱、肾精不足、血热偏盛、肝郁脾湿均可引起早年白发。 故发现自己早生了几根白发，不必太过紧张，求医或许还能治疗。

早年白发Canities prematuro)又名少白头，早老性白发病，系指发生于儿童及青年的白发或灰发。 [病因及发病机制]本病常呈家族性发病，多为常染色体显性遗传。也可由营养素缺乏或青少年学习压力过大精神紧张.情绪激动应急增强:悲观抑郁等引起;慢性消耗性疾病如结核.恶性贫血等，均可影响黑素的合成.使头发变白。 [临床表现]青少年时期发病。 最初头发有稀疏散在的少数白发，大多数首先出现在头皮的后部或顶部，夹杂在黑发中，呈花白状。其后白发可逐渐或突然增多,但不会全部变白，但亦有部分患者长时间内白发可不增多。-般无自觉症状。骤然发生白发可能与营养障碍有关,若及时去除可能的诱发因素,白发可在不知不觉中数量减少甚至消失。 [诊断与鉴别诊断] 1.诊断根据发病年龄和临床表现，本病诊断容易确立。 2.鉴别诊断本病在临床上应区分原发性(遗传性)和继发性,若为继发性，找出诱发因素有利于预防和治疗。 [治疗] 1.一般治疗 富含维生素、蛋白质的食物。保持心境平和,消除精神紧张.劳逸结合。积极治疗各种慢性疾病。 2.西医治疗 口服维生素B,和维生素H可能有所帮助。每天早晚按摩头皮,增加头皮血液循环，并持之以恒,则有利于减少白发。 3.中医治疗较长时间服用七宝美髯丹、首乌片等有一定作用。 预防 注意饮食营养。主食可常食紫珠米、黑豆、赤豆、青豆、红菱、黑芝麻、核桃等；蔬菜类常食胡萝卜、菠菜、紫萝卜头、紫色包心菜、香菇、黑木耳等。动物类常食乌骨鸡、牛羊猪肝、甲鱼、深色肉质鱼类、海参等。水果类常食大枣、黑枣、柿子、桑椹、紫葡萄等。总之，凡具有深色（绿、红、黄、紫）的食物都含有自然界的植物体与阳光作用而形成的色素，可以补充人体的色素，对头发色泽的保健有益。

作者：王智超医师；廉响博士作者单位：上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科 门诊时间：每周五下午 门诊9楼 神经纤维瘤专病门诊 牛奶咖啡斑是一种离散的，着色均匀的斑块或斑点。其边界清晰，部分边界光滑，部分边界似锯齿状，深浅不受日晒影响。其直径最小为1-2mm，最大可达20cm。在浅肤色人中，牛奶咖啡斑通常为浅棕色；而在深肤色人中，可表现为一般棕色或深棕色。常有婴儿出生时带有单一的牛奶咖啡斑胎记，但是多于一个的牛奶咖啡斑并不常见。通常来说，六岁及以上儿童身上出现新的牛奶咖啡斑是不正常的。但是对于如1型神经纤维瘤病等综合征，新的牛奶咖啡斑可能在整个童年乃至成人阶段持续发展。零星的牛奶咖啡斑在成人时期通常会消失，但与1型神经纤维瘤病等综合征相关的，通常不会消失。牛奶咖啡斑可能发生于身体的任何部位，但是更常见于躯干、臀部以及下肢，脸部并不常见牛奶咖啡斑。新生儿的牛奶咖啡斑多位于臀部，与之相反，大龄儿童发生病变的区域通常为躯干。在童年时期，随着孩子身体的增长，牛奶咖啡斑也会成比例增大。牛奶咖啡斑中生长恶性黑色素瘤的风险不大。具有6个及以上牛奶咖啡斑为1型神经纤维瘤病的诊断标准之一，超过该数量的个体未患病的概率极低，但其具体数量与NF1的严重程度并无明确关联。有文献报道，NF1相关的牛奶咖啡斑边缘通常是光滑的,且颜色较深，或周围伴有多发性雀斑。对于牛奶咖啡斑，目前有激光疗法，文献中报道效果尚可，但存在复发风险。神经纤维瘤相关疾病较为复杂，且个体差异很大，需要专业医师进行评估、诊断与治疗，如果大家有相关需求，请大家于每周五下午到上海交通大学医学院附属第九人民医院新门诊大楼9楼挂号神经纤维瘤病专病门诊，进行评估、诊断、治疗及临床试验的登记。（图片来源于网络）[1]The diagnostic and clinical significance of café-au-lait macules. Shah KN et al. Pediatr Clin North Am. (2010).[2]Ducker P, Pfeiff B, Pullmann H. [Malignant melanoma in cafe -au-lait spot]. Z Hautkr 1990;65:751 [in German].[3]Riccardi VM. Von Recklinghausen neurofibromatosis. N Engl J Med 1981;305:1617-27.

这篇文章我想给大家介绍一种儿童最常见的血管畸形—静脉畸形。门诊时，经常有家长带着几岁、甚至十几岁的孩子找我就诊，他们会说：医生，您给看看，我们孩子的血管瘤好治吗？还有的孩子经过了外科手术，现在又复发了，这个该怎么办呢？我会和他们解释说，您的孩子得的不是血管瘤，而是静脉畸形。他们会很迷茫，我手术都做了，而且病理也是血管瘤，怎么您说不是呢。别着急，我来给大家介绍一下什么是静脉畸形。静脉畸形，以前被称为“海绵状血管瘤”，所以它至今被许多医生当作血管瘤在诊断和治疗。然而，它和血管瘤有着本质的区别。静脉畸形通常出生时即存在，终身渐进发展，病变与身体成比例增长，与血管瘤有自行消退的特性不同，它不会消退，而且还会增长。现在，我们已经知道了什么叫静脉畸形了，那它临床表现有哪些？病理特点有哪些？如何与血管瘤鉴别？能不能治疗彻底？又该如何治疗呢？请大家跟着我来一步一步揭开它的神秘面纱吧。首先，我们来说临床表现。静脉畸形根据他发生部位不同，表现也不尽相同。如果发生在浅表，会表现出青紫色的肿块，我们可以看到青紫色的静脉血管，这种诊断就比较容易了；如果位置比较深，那就没有任何颜色，临床上可能没有任何表现，我们也就发现不了它，只有当它进展了，鼓包突出皮肤了，或者有疼痛的感觉了，我们才能发现它。这种包块在加压的时候有可能会消失，也可能会时大时小，我们的家长也会发现这种情况，这是因为畸形血管团里的血经引流静脉回流到正常血管里了，所以包块变小了。如果它发生在关节区域，就可能会影响关节的功能。所以，我们总结一下，静脉畸形临床表现有：质软肿块、疼痛、局部功能障碍。最常见的表现是前两项。静脉畸形的病理特点主要是无明显可见的内皮细胞有丝分裂活动，这是与血管瘤不同的本质区别。其血窦壁很薄，平滑肌细胞少，甚至局部缺如，血窦半径与血窦壁厚度比例明显大于正常中小静脉；静脉壁只有单层的平滑肌细胞甚至缺如，导致管壁异常扩张，同时因缺乏静脉瓣，血液易倒流在腔隙内并停滞，与内皮细胞接触后易形成血栓、机化，形成静脉石，是导致静脉畸形疼痛的主要原因。一种疾病的诊断是非常重要的，因为它将是我们治疗的前提，如果诊断不清楚，我们也无法正确的治疗疾病。那我们如何区分静脉畸形和血管瘤呢？首先，我们要知道血管瘤有其增殖期、静止期和退化期，一般在两岁以后进入退化期，到5岁-7岁左右大部分的血管瘤可以退化，而静脉畸形只会越来越严重。血管瘤的瘤体内是动脉血，所以我们从表面摸起来皮温是增高的，而静脉畸形瘤体内的是静脉血，所以皮温是正常的。血管瘤是不会疼痛的，除非出现并发症，感染或溃疡发生，而静脉畸形可以发生疼痛。血管瘤不会随体位的改变发生变化，但静脉畸形可以随体位的变化包块可以时大时小。如果发生在深部的肿物，我们无法从临床表现去判断时，我们需要做CT的平扫和增强检查，血管瘤的CT增强，强化非常明显，而静脉畸形动脉期只有轻度强化，静脉期强化显著一些，但是仍然达不到血管瘤的强化程度。MR的检查不是用来鉴别，而是可以评估静脉畸形的范围，对于微创手术及其疗效的评估有其重要的价值。后面我会用实例来向大家展示。好，在我的解释下，家长们开始接受静脉畸形的诊断了，那他们会问这种静脉畸形如何治疗呢？能治疗彻底吗？静脉畸形治疗的方法包括手术切除、激光治疗、介入硬化治疗和铜针治疗，而介入硬化治疗是目前最主要的治疗方法。那什么是介入硬化治疗呢？介入硬化治疗就是在DSA的引导下，用头皮针或者穿刺针局部穿刺静脉瘤体，抽出回血后，进行数字减影，了解瘤体的范围及其引流静脉的流速和形态，根据造影表现注入硬化剂（酒精、聚桂醇泡沫），以达到破坏静脉瘤体及其引流静脉的目的。外科手术之所以容易复发，主要是因为其只能将部分瘤体切除，不能将引流静脉切除，从而导致复发。而介入硬化不仅能硬化瘤体，而且还能硬化引流静脉，所以疗效确切。那介入硬化治疗可以治疗彻底吗？这个问题可能是家长们最为关心的。我要说的是介入硬化治疗静脉畸形必须掌握治疗的目的和终点。巨大的静脉畸形治愈非常困难，因此治疗的目标是控制畸形的发展，尽可能缩小畸形的体积，改善外观形态，而不是盲目追求病变彻底治愈。临床实践中我们发现有些患儿经历10次以上的硬化治疗，仍然不能消除病灶，可见静脉畸形的“治愈”并非疾病完全消失，而是症状消失。我们治疗到包块消失了，不再肿胀了，疼痛消失了，MR上的异常信号减弱了就可以了。那介入硬化治疗是不是就非常完美，没有任何的副作用呢？当然，任何一种治疗方法都会有他的局限性。首先，硬化剂的选择就至关重要，酒精是最好的硬化剂，但也是最危险的硬化剂，但只要使用的好，效果会非常好；聚桂醇和聚多卡醇效果要差一些，但是相对比较安全。上海九院的范新东教授曾经说过：没有安全的硬化剂，只有安全使用硬化剂的医生。意思是只要我们掌握了使用硬化剂的方法和注意事项，才能安全的使用硬化剂。其次，部分深部的、肌层内的静脉畸形硬化后可能会导致肌肉的挛缩，关节韧带的僵。所以，硬化治疗也要适可而止，不能盲目的追求完美的效果。下面，我给大家展示一些静脉畸形的病例，让大家了解什么是静脉畸形，介入硬化治疗是什么样的？病例一：患儿，男，6岁，左手静脉畸形，左手掌部及手指肿胀，并可见青紫色包括，患儿有疼痛。MR T2抑脂图像能够明确显示病灶的范围；DSA引导下硬化治疗可以显示畸形的静脉血管团及其引流静脉，我们根据造影的表现注入硬化剂。病例二：患儿，女，13岁，右侧胸腹壁多发静脉畸形。右侧胸腹壁皮肤表面静脉显露，并可见微静脉畸形；MR T2抑脂呈囊状高信号；DSA引导下硬化治疗，可见畸形血管团及引流静脉，部分血管团比较呈囊状改变，用弹簧圈填塞。病例三：患儿，女，6岁。会阴部、臀部多发静脉畸形。会阴部、臀部多发青紫色包块，MR T2抑脂高信号，DSA造影后进行聚桂醇泡沫硬化。病例4：患儿，男，4岁，左膝关节肿胀、疼痛，不能行走。MR示围绕膝关节多发长T2高信号。硬化治疗3次，术后MR示高信号病灶基本消失，术后第一次患儿即可行走，疼痛明显消失。病例5：患儿，男，7岁，腿部多发静脉畸形，曾做过核素治疗，残留疤痕。所以，一定要选择正确的治疗方法。病例6：患儿，女，1岁，左面部及唇部静脉畸形。病例7：女，4岁，左小腿静脉畸形，在外院手术后复发。介入硬化治疗3次后病灶明显好转。病例8：女，5岁，左上肢静脉畸形，也是外科手术后复发，病灶明显增多。介入硬化治疗后病灶明显好转。病例9：患儿，女，14岁，来自吉林，患有蓝色疱痣综合征，全身多处及胃肠道内多发静脉畸形，背部较大畸形血管团向椎管内、椎体旁软组织内延伸，外科手术后仍有较多病灶。通过这些病例的展示，相信大家对于静脉畸形有了一个初步的了解。介入硬化治疗目前应该是一个相对较好的一种治疗方法，但其中也会有很多的注意事项，硬化剂如何选择，注射的速率等等，都需要我们的医生去评估。希望更多的患儿家长了解这种疾病，选择正确的治疗方法，以免产生不必要的损伤。本文系汪松医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

2009年，最新特应性皮炎诊断和治疗指南参考 特应性皮炎（atopic dermatitis , AD ）是一种慢胜、复发胜、瘙痒性、炎症性皮肤病，严重影响患者及其家庭成员的生活质量。本病与遗传、过敏有关，常伴有皮肤屏障功能障碍。通常初发于婴儿期，有资料显示，1 岁前发病者约占全部患者的50 % ，该病呈慢性经过，部分患者病情可以迁延到成年。目前AD 发病率在发达国家可高达10 ％一20 % ，我国1998 年流行病学调查显示，学龄期青少年（6 一20 岁）的总患病率为0.70 %, 2002 年城市学龄前儿童（1 一7 岁）的患病率为2.78 % 。一般AD 的发病率可随年龄的增长而下降，病情亦可逐渐减轻。一、 病因及发病机制特应性皮炎病因至今尚未完全明确。遗传、环境、生物等因素与本病关系密切。父母亲有遗传过敏病史者，其子女患病率显著增加，但遗传并非是唯一决定因素。环境因素特别是工业化程度、生活水平和生活方式的改变是AD发病的重要危险因素。变应性因素中饮食如奶、蛋和海产品也有一定影响，特别是婴幼儿病情较重者。粉尘螨、屋尘螨、花粉等可能是重要空气变应原。非变应性因素如破坏皮肤屏障等刺激或洗涤剂、搔抓、微生物定植（如金黄色葡萄球菌和糠粃拉色菌）以及心理因素（如精神紧张、焦虑、抑郁等）也在发病中起重要作用[3-4〕.AD 确切发病机制尚不清楚。一般认为是在一定遗传背景和（或）环境因素作用下，造成机体皮肤屏障功能障碍或直接引起机体的免疫反应失调，导致变异性或非变异性炎症反应。皮肤屏障功能障碍为变应原局部致敏或微生物定植创造条件，是诱发或加重皮肤炎症的重要基础。特应性皮炎的形成涉及免疫和非免疫两个方面。免疫介导的炎症涉及以下几个环节，包括朗格汉斯细胞和皮肤树突细胞提呈变应原、Th1/Th2平衡失调和调节性T细胞功能障碍、嗜酸粒细胞和特异性IgE参与并扩大炎症反应过程以及角质形成细胞产生细胞因子和炎症介质参与炎症反应等。近年来注意到，非免疫性因素如神经－内分泌因素或生理和药理性介质反应异常也参与皮肤炎症的形成。以上炎症过程是特异性皮炎治疗学的重要基础。二、 临床表现特应性皮炎的临床表现多种多样，最基本的特征是慢胜、复发胜、瘙痒性皮疹，并有一定的年龄阶段性特点。根据皮疹发生、发展和分布特点，可将特应性皮炎分为婴儿期、儿童期和成人期三个阶段。婴儿期（l 个月至2 岁）：表现为婴儿湿疹，皮损主要为渗出型和干燥型两种，多分布于两面颊、额部和头皮。儿童期（2 一12 岁）：多由婴儿期演变而来，也可以不经过婴儿期，其皮损表现为湿疹型和痒疹型，多发生于肘窝、腘窝和小腿伸侧。青少年成人期（> 12 岁）：皮损与儿童期类似，多为局限性干燥性皮炎损害，主要发生在肘窝、胭窝、颈前等，也可发生在面部和手背。AD 可以伴随有一系列皮肤特征险改变，包括干皮症、耳根裂纹、鱼鳞病、掌纹症、毛周角化症、皮肤感染倾向（特别是金黄色葡萄球菌和单纯疤疹病毒感染）、非特异性手足皮炎、乳头湿疹、唇炎、复发性结合膜炎、旦尼一莫根（Dennie-Morgan）眶周黑晕、苍白脸、白色糠疹、颈前皱褶、白色糠疹、颈前褶皱、白色划痕/延迟发白等，这些体征有助于AD辅助诊断。根据AD有无合并全身过敏性疾病，可分为单纯型和混合型，前者仅表现为皮肤受累，后者合并其他特应性疾病如过敏性哮喘和过敏性鼻炎。单纯型又分为内原型和外源型，前者缺乏变应性证据，后者变应原特异性IgE阳性、血中IgE水平或外周血嗜酸粒细胞增加等。内源型AD临床容易漏诊，应引起重视。三、 诊断标准目前，国内外有多种诊断标准，包括Hanifin 和Rajka 标准、Willlam ，标准和康克非标准等，其中William ，标准内容简洁，使用方便，其特异性、敏感胜与Hanifin 和Rajka AD 标准和康克非标准相似，且特别适用于门诊工作，故推荐使用。williams 诊断标准为：必须具有皮肤瘙痒，加以下5 条中的3 条或3 条以上：① 屈侧皮炎湿疹史，包括肘窝、腘窝、踝前、颈部（10 岁以下儿童包括颊部）；② 个人哮喘或过敏性鼻炎史（或在4 岁以下儿童的一级亲属中有特应性疾病史）；③ 近年来全身皮肤干燥史；④ 屈侧可见湿疹（或4 岁以下儿童在面颊部/前额和四肢伸侧可见湿疹）；⑤ 2 岁前发病（适用于4 岁以上患者）。四、治疗由于特应胜皮炎的病程长，易反复，因此，其治疗原则以恢复皮肤的正常屏障功能、寻找并去除诱发和（或功口重因素、减轻或缓解症状为主要目的。在进行必要的药物治疗时，对患者和（或）家属的健康教育非常重要，使其对疾病、治疗方法及过程有清晰的认识，并注意生活中的各种注意事项，如尽量避免或减少接触诱发因素；了解润肤剂等辅助治疗的重要胜和使用方法；尽量避免或减少寻求所谓“特效”疗法；了解相关药物的作用和不良反应，了解各种治疗的利益和风险，与医生配合，以获得尽可能好的疗效。（一）基本治疗1 避免诱发和加重因素：尽量避免一切可能的刺激。应尽量穿棉制品衣服，以宽松为宜，勤换衣物和床单等生活用品，避免用力搔抓和摩擦；避免过度清洗皮肤，尤其是烫洗和过度使用肥皂；注意保持适宜的环境温度，减少汗液的刺激；注意保持清洁的生活环境减少如屋尘、蜻、动物毛、花粉、真菌等变应原；注意观察对所进食物的反应，避免食人致敏食物。2 恢复和保持皮肤屏障功能：纠正皮肤干燥，保护皮肤屏障功能和止痒是治疗AD 的关键措施。在急性期，每日用温水沐浴1 一2 次，在增加湿度的同时还有利于减少渗出，去除痴皮和残留药物；漫胜期可每日沐浴l 次不论是在急性期还是在缓解期，润肤剂和（或）保湿剂的应用极为必要，应至少每日外用（多主张全身使用）1 一2 次，尤其是在沐浴后应即刻使用，以保持皮肤的水合状态而保护屏障功能和减轻癌痒症状。（二）药物治疗1 局部治疗：( l ）糖皮质激素：局部间断外用糖皮质激素，并配合润肤保湿剂等是目前治疗AD 的一线疗法。根据患者的年龄、皮损部位及病清程度选择不同类型和强度的糖皮质激素制剂，以决速有效地控制炎症，减轻症状。一般初治时应选用强度足够的制剂，以求在数天内明显控制炎症。但是，在面部、颈部及皱褶部位应选用相对弱效的糖皮质激素，应避免使用强效含氟制剂，儿童慎用强效糖皮质激素。停药过快常可致病清反复，长期使用可引起一定的皮肤不良反应（如皮肤萎缩、毛细血管扩张、膨胀纹、多毛症、糖皮质激素性痤疮、细菌感染、紫癜等），长期大面积应用有时也可致系统性不良反应（医源性肾上腺皮质功能不全、库欣综合征、精神神经症状、青光眼、白内障及月经周期紊乱等）。因此，对于慢性较厚的皮损外用时应选用较为强效的糖皮质激素制剂，短期内控制病情后，改用弱效的制剂或非糖皮质激素类药物。( 2 ）钙调神经磷酸酶抑制剂［4j ：此类药物包括他克莫司软膏和吡美莫司乳膏，对AD 有良好疗效，具有较强的选择性抗炎作用，且可相对较长时间地用于所有的发病部位，尤其是面颈部和其他皮肤柔嫩部位。不良反应主要是用药后局部短时间的烧灼和刺激感，尚未发现明显的系统不良反应（两药的经皮吸收均少），也无糖皮质激素的不良反应( 3 ）外用抗生素制剂：由于细菌或真菌可通过产生超抗原或作为变应原而诱发或加重病清，在使用糖皮质激素的同时，尤其是治疗有渗出性皮损时，早期加用抗细菌或抗真菌药物可有利于控制病睛，但应避免长期使用( 4 ）止痒剂：5 ％多塞平乳膏或非留体抗炎药物可在短期内有效地减轻疹痒症状，可与糖皮质激素制剂或钙调神经磷酸酶抑制剂交替使用( 5 ）其他：根据病清和皮损的不同，可选择湿敷、氧化锌油（糊）剂、焦油、黑豆馏油等。2 系统治疗：( l ）抗组胺药和细胞膜稳定剂：根据不同的病情和用药对象可选择第一代或第二代抗组胺药( 2 ）抗感染药物：对于病清严重（特别是有渗出者）或已证实有继发细菌或真菌感染的患者，可短期（7 一10d ）给予抗感染药物，但切忌滥用。( 3 ）糖皮质激素：原则上尽量不用或少用此类药物，尤其是儿童。但对病情严重的患者可予中小剂量短期用药，并采用早晨顿服法。病情好转后应及时逐渐减量、停药，以免长期使用带来的不良反应或停药过快而致病情反跳。 ( 4 ）变应原特异性脱敏疗法：对于部分混合型AD以及外源型AD迁延不愈者，变应原特异性脱敏疗法有选择性的治疗价值。( 5 ）免疫抑制剂：对于病情严重而常规疗法不易控制的患者．可酌情选用环胞素、硫唑嘌呤和吗替麦考酚酯等。但儿童应慎用，且使用时应注意系统不良反应。( 6 ）抗白三烯治疗：有报道抗白三烯制剂如扎鲁司特、孟鲁司特等治疗AD 有效，尤其是对伴有过敏性哮喘的患者( 7 ）其他：曲尼司特、甘草酸和复合维生素等可选择用于AD 的治疗，有辅助治疗作用干扰素-γ，用于AD 治疗可能有效，但往往需较长期维持用药。3 中医中药：根据临床症状和体征，进行辨证施治（三）物理疗法紫外线是治疗AD 的有效方法，且以窄谱中波紫外线( NB 一UVB ）和UVAI 的疗效更佳。光疗后应注意使用润肤剂。该疗法长期反复使用后的致癌胜有待进一步评价，一般认为12 岁以下患者应避免使用紫外线疗法。五、预后幼儿AD较为严重，随年龄增长病情愈见减轻，起于婴儿期的AD到5岁以后40%可自愈，。多数作者报告病情轻者到了15岁时有40%-50%痊愈。也有人随访调查到2000例AD患者15年，约90%痊愈。一般说来，具有家族史，伴有哮喘或枯草热，起病年龄晚以及皮炎严重者病程较长。总之，在AD 治疗过程中，首先应对患者的病史、病程、严重程度和受累范围等进行评估，根据不同的病情给予相应的“综合治疗”。由于本病为慢性疾病，需长期治疗，因此医患配合对于获得良好疗效非常重要。对于湿疹或特应性皮炎患者，应到变态过敏反应科就诊，以排查过敏因素及其可能的特异性免疫治疗。

一、常见的医学护肤品品牌有哪些？赛肤润、顺峰宝宝、安敏滋、咿儿润小天使、薇诺娜、玉泽、雅漾、丝塔芙、艾维诺、贝德玛等。护肤霜实在太多了，到底哪个最好？这个问题很难统一回答，一定是由医生根据季节、地区和皮肤情况个体化针对性选择，有时候还要结合药物来选择。每个护肤品都有最适合的人群，每个人都有最适合的护肤品。希望大家都可以找到最适合宝宝的那款医学护肤剂。中国的医学护肤品发展起步比较晚，最早上市的薇诺娜已经10余年，国内医学护肤品主打都是成人护肤，旗下会有一两款针对皮炎湿疹的产品，皮炎湿疹好发于儿童。那我们国家有没有适合儿童皮炎湿疹的护肤品牌呢？下面的都可以长期使用哦赛肤润液体敷料，是一款液体、油剂的护肤剂，法国进口，液体涂抹方便但油乎乎的，持久性欠佳。优点是非常适合头皮护肤使用，几乎不会出现刺痛不适，用于头皮融痂非常好；而且还可以用于会阴部及臀部日常护理。我自己的孩子至今都有使用赛肤润作为臀部及会阴部日常护理，但是最近我发现赛肤润的说明书更改了，孩子是否继续用可自行决定。顺峰宝宝儿童保湿精华霜/乳（皮肤屏障修护系列），由著名央企华润三九公司旗下的广东华润顺峰药业生产，著名儿童皮肤学专家审定配方，用生产药物的标准生产儿童护肤剂，其可靠性、安全性都是很好的。含有神经酰胺3、透明质酸钠等多种皮肤修复成分。皮炎/湿疹/正常皮肤宝宝均可以长期全身使用。两款需医生根据病情选择。安敏滋保湿敷料（聚乙二醇保湿敷料）可用于皮炎、湿疹急性期、皲裂比较适合；并且明确写明可以用于皮肤破损创面。显著优点是湿疹急性期、敏感期适用度好，皲裂皮肤效果很好。薇诺娜透明质酸修护生物膜，由昆明医科大学第一附属医院研制，薇诺娜旗下用于皮炎湿疹滋润度尚可的护肤霜，缺点是皮炎湿疹急性期偶有患者出现涂抹后发红、刺痛，感湿疹加重；但慢性期湿疹一般不会出现不良反应。玉泽皮肤屏障修护系列，由上海交通大学医学院附属瑞金医院研制，上市多年，产品系列成熟，其中皮肤屏障修护系列主要就是针对皮炎湿疹、面部敏感肌肤、银屑病、鱼鳞病、干皮症，其身体乳、倍润身体乳好用不贵，但是面部精华乳售价较高，而婴幼儿湿疹好发于面部。咿儿润小天使仿生胎脂滋养霜/乳，由北京儿童医院监制，2021年6月上市的婴幼儿护肤剂。另外我还说一说郁美净，这是一款上市很久且非常实惠的儿童护肤霜，但并不推荐用于特应性皮炎、湿疹等有皮肤屏障受损问题的宝宝用。郁美净儿童霜成分明确写明含有牛奶、香精、胭脂虫红；牛奶属于异种蛋白，是引起婴幼儿皮炎湿疹最常见的过敏原。长期使用郁美净护肤又反复湿疹的宝宝需搞清楚是不是牛奶过敏哦？香精和色素也不推荐婴幼儿用哦。另外郁美净总体来说偏粘稠，更适合冬季使用，夏季并不推荐。国外品牌雅漾、丝塔芙、贝德玛也都是正规的品牌，但是国外的品牌更适合国外的宝宝肤质和气候使用，国外护肤霜总体来说都非常厚重，比如雅漾三重特润保湿霜。艾维诺主打含有燕麦，但是中国有些宝宝本身就是对小麦过敏；就好比国外对花生过敏的比比皆是，花生在国外引起过敏性休克是很常见的事情。因为国外婴幼儿皮炎湿疹发病率远高于中国，并且总体更严重，所以他们开发儿童护肤品更早，已经数十年。二、医学护肤品是啥？医学护肤品，就是大家所说的药妆，不是药品。其主要目的就是增加皮肤的水合作用，具有修复表皮，重建皮肤屏障以及抗刺激、抗过敏、抗炎症、止痒等作用。令皮肤长久地维持天然的生理平衡，抵御外界的各种刺激。医学护肤品不含或少含香料、防腐剂，或使用不易致敏的防腐剂，生产过程要求更为严格，活性成分均经过临床验证才能上市。其研发和生产接近新药标准，既考虑维护皮肤的正常生理功能，又希望达到治疗与美容的双重效果。医学护肤品适于敏感性皮肤者使用。医生可根据患者病情、肤质进行推荐。三、正常人可以长期使用医学护肤品吗？正常皮肤可以长期使用。对于有问题的皮肤，医学护肤品可以降低皮肤敏感性，作为药物的辅助治疗手段，减少皮肤疾病发作和药物的使用量；对于健康皮肤，医学护肤品可以减少刺激，维护正常的皮肤屏障和油水平衡，抵御外界刺激。医学护肤品具有低敏感、无刺激等特点.即使是皮肤脆弱娇嫩的儿童，也可以使用医学护肤品。医学护肤品是功效性护肤品，多具有修复和维持皮肤屏障作用，产品更适合肌肤，更注重了各种有效成分的相互作用，以及对皮肤的改善。四、医学护肤品会过敏吗？一般化妆品，有的人使用后，可能会出现面颊红肿、流水、瘙痒、皮炎等损伤面容或引起皮肤变态反应。还有一些不良化妆品商在化妆品中添加不明药物成分，临床上引起激素依赖性皮炎的皮肤比比皆是。并不是说，医学护肤品一定不会让人皮肤产生过敏反应，医学护肤品在本身就可以用于已经过敏的皮肤，帮助解决皮肤存在的各种问题时，会不会过敏是由每个人迥异的皮肤状况决定的，但致敏性比普通护肤品低很多。五、医学护肤品会有皮肤依赖吗？可以肯定的说无任何依赖性；相反，对于被皮肤疾病困扰的肌肤，还能起到温和调理、修复肌肤的作用，增强肌肤自身的天然抵抗力。对于某些皮炎湿疹等慢性皮肤疾病，使用护肤品是必须的长期过程，在彻底痊愈之前本来就需要长期使用。就像高血压、糖尿病患者，本身就需要长期口服降压药、降糖药，不存在依赖性。

1.临床表现 静脉畸形（Venous malformation），旧称海绵状血管瘤，是静脉异常发育产生的静脉血管结构畸形。静脉畸形临床表现不一，从独立的皮肤静脉扩张，或局部海绵状肿块，到累及多组织和器官的混合型。出生时即存在，大部分可以被发现，少部分在幼年或青少年时才被发现。 头、颈、颌面为好发部位，四肢、躯干次之。其生长速度与身体生长基本同步，不会自行退化，发病无性别差异。局部为柔软、压缩性、无搏动的包块。包块体积大小可随体位改变或静脉回流快慢而发生变化。有时可触及瘤体内有颗粒状静脉石。静脉血栓形成，表现为反复的局部疼痛和触痛。也可因血液淤滞于扩张静脉腔内造成消耗性凝血病。瘤体逐渐生长增大后，可引起沉重感和隐痛。 位于眼睑、口唇、舌、口底、咽壁等部位的瘤体，常影响外观，并可引起相应的视力、吞咽、语音、呼吸等功能障碍；侵及关节腔可引起局部酸痛、屈伸异常。 位于头、面、颈部者，可导致明显的外观畸形和器官移位；巨大的病灶还可导致面部骨骼发育异常。在肢体和躯干静脉畸形，因血流缓慢淤滞会出现病灶内血栓形成，可出现不同程度的疼痛，甚至引起功能障碍。 2.治疗 2.1硬化剂治疗（sclerotherapy） 血管内硬化治疗是一种保守治疗方法，虽然能在一定程度上控制病变发展，但不能根治。目前常用的硬化剂有：复方尿素、平阳霉素、无水乙醇、聚多卡醇泡沫性硬化剂等。复方尿素为人体正常代谢产物，无毒副作用。 2.2手术 手术完整切除病变组织可到达治愈目的。对于边界清晰的病灶，采用硬化剂注射瘤体联合手术切除的方法，具有能完整切除、术中出血少、不影响外观及功能、术后恢复快、复发率低、安全系数高等优点。对于累及多组织、器官的弥漫性甚至已致残的病例，可采取分期手术，从而达到改善外观、功能重建、降低致残率的治疗目的。 2.3射频消融术 射频消融术是一种创伤小、美容效果好的新技术，尤其在治疗颌面、颈部静脉畸形中更为明显。

1、以下情况不能治疗不论是成人还是儿童，如果在治疗当天出现以下这几种情况，是无法进行复美达光动力治理的：1、感冒2、发热3、咳嗽4、腹泻特别是在夏季，在治疗前，宝爸宝妈要注意不要让宝宝长期待在空调房内，或者空调温度不要过低，否则如果宝宝出现以上几种情况无法进行治疗，错过预约时间。2、皮损部位温度过高鲜红斑痣是一种微静脉血管畸形，在皮损部位的真皮层中，富集了大量的畸形血管，导致看上去是一片红色的斑。而正是因为皮损部位富集了大量的畸形血管，导致此处血供丰富，所以鲜红斑痣皮损部位摸起来比正常皮肤微微热一些，这也是很正常的。我们不推荐在接受复美达光动力前，为了降低皮损部位的温度而采用冰敷的办法。这样做既没有必要，也不能缓解鲜红斑痣的病状。3、血管瘤与鲜红斑痣血管瘤与鲜红斑痣是两种不同的疾病。鲜红斑痣一般出生就有，病程较为缓慢，并不会很快的出现颜色变深、突出皮面的情况。而血管瘤一般在出生的几天甚至数周内出现，病程较快，会在2-3个月内颜色迅速加深，并且突出皮面。4、曾经用过老药曾经使用过老药治疗，没有效果，还能够接受新药复美达光动力治疗吗？可以，老药是一种混合物，成分组成复杂，有效成分不明，导致在接受老药治疗之后效果不佳，还出现全身变黑、长毛等情况。而新药有效成分血卟啉单甲醚的有效成分高达98%，在保证疗效的同时，代谢机制明确，无其它副作用。5、头皮可以治疗吗头皮部位的鲜红斑痣也可以使用复美达光动力治疗，其它有毛发的部位例如眉毛，也都可以使用复美达光动力治疗。在治疗时需要剃掉治疗部位的毛发，但是与激光不同，复美达光动力并不会影响毛发的正常生长。6、结痂怎么办部分鲜红斑痣患者在接受完复美达光动力之后，几天之内会在患处出现结痂现象，这是正常的治疗反应，但是如果不按照医嘱处理，可能会造成痂皮感染、化脓等情况。而结痂的处理需记一句话：保持干燥，自然脱落。在痂皮完全脱落之前，不要让痂皮沾到水。痂皮部位需要自然脱落，切不可用手去抠，也要防止痂皮部位被摩擦或碰撞。7、治疗部位有些变黑小部分鲜红斑痣患友在接受复美达光动力治疗之后，治疗的皮损部位有些变黑，感觉和太阳晒黑了一样，这是一种正常的复美达光动力治疗反应----色沉。色沉一般采用自行缓解的方式处理，在1-6个月的时间内自行缓解、消退。8、单次治疗时长一般来说，复美达光动力单次治疗时长为40分钟----60分钟，其中光照时间通常为20分钟。当然，医生会根据每个人鲜红斑痣的情况不同，延长照射时间。在照光结束后，需要在医院接受30分钟左右的冷喷，缓解疼痛和肿胀。9、能用几个光斑复美达光动力新光源的光斑为10*10=100平方厘米，相当于传统光斑面积的三倍，一般医院还会配备辅助光斑，这样治疗面积会更大些。但是，光斑的选择具体结合患友鲜红斑痣部位的具体情况以及患友的耐受程度，并不是所有人都可以使用单次治疗的理论最大面积，具体情况需要临床医生判断。10、肢体部位的护理如果是肢体部位的鲜红斑痣，在接受过复美达光动力之后，需要注意以下两点：1、回家后建议不要继续冷敷或冰敷，可以用风扇对着治疗部位吹风，缓解疼痛。2、如果是冬天进行治疗，不但不建议冰敷或冷敷，还应该注意保暖。11、平时无须特殊处理鲜红斑痣是一种真皮浅层的微静脉血管畸形，一般皮损部位不会扩散，只会随皮肤生长同比例扩大。鲜红斑痣在增厚前，按压褪色，不痛不痒，病程发展较为缓慢。一般可在1岁以上采用复美达光动力治疗。鲜红斑痣也不需要任何形式的特殊处理，如药膏外敷、涂抹生长因子等，这些都是完全没有必要的，不会对鲜红斑痣起到任何正向作用。12、鲜红斑痣的治疗鲜红斑痣，一般临床选择在1岁以上做复美达光动力进行治疗。复美达光动力是将光敏剂通过血液循环到达皮损部位的畸形血管内壁，再给与特定光源的光照，“激活”畸形血管内的光敏剂，从而使光敏剂靶向破坏皮损部位的畸形血管，达到治疗目的。13、副作用复美达光动力治疗目前临床观察来看并没用副作用。在接受复美达光动力治疗之后，如“肿胀”、“结痂”、“瘙痒”、“色沉”等并不能称之为副作用，而是正常的治疗反应。这些正常的治疗反应，只要通过规范的护理，都能够在短期内恢复正常（色沉最长可能需要半年至一年。14、按疗程治疗复美达（药品名：注射用海姆泊芬）光动力3次治疗为一个疗程，一般应当按疗程治疗(如果1-2次就能够痊愈，则不需要再按照疗程治疗)。一般复美达光动力治疗间隔期为2-3个月，两次治疗之间有疗效叠加效应。15、每次的用药量复美达（药品名：注射用海姆泊芬）光动力每次治疗的用量按照体重来计算，每公斤体重5毫克用量，海姆泊芬规格为每瓶药物100mg，所以20公斤以内一支药，40公斤以内2支药，60公斤以内3支药，80公斤以内4支药，以此类推。可以允许5%以内的体重上浮。16、治疗过程复美达（药品名：注射用海姆泊芬）光动力治疗过程一般分为：正常皮肤的防护，静脉给药，光照以及治疗后的护理。正常皮肤防护是指仅暴露皮损，其它正常皮肤用红黑布遮盖以保护；静脉给药根据患者的体重计算，按照每公斤体重5毫克计算；光照时一般都会精良覆盖最大面积的皮损，范围外周边其实仍然有一定的治疗作用；治疗后即可一般会采取冷敷或冷喷的措施，缓解肿胀和疼痛。也有部分医院没有开展全麻治疗的条件，但都会有多种措施减轻治疗时的疼痛。17、治疗时疼吗接受复美达光动力在治疗时有一定的疼痛，在一定程度上提示患者对光动力治疗有反应。疼痛的程度个体差异也较大，绝大多数患者都能耐受，部分不能耐受的患者，一般医院有多种措施如冷喷/冷风机吹可以缓解疼痛，部分医院可以开展全麻下的无痛治疗。18、需要治疗几次复美达（药品名：注射用海姆泊芬）光动力一般治疗3次为一个疗程，一般治疗到皮损完全消退或皮损不再改善为止，至于到底要治疗几次，每个人的病灶情况不同，因人而异。两次治疗之间的间隔建议是8周（2个月），过短间隔会导致上次治疗的疗效没有完全显现，但治疗间隔最长建议不要超过三个月。19、多久看到效果效果一般是一个月开始显现出来，一般2-3个月是比较明显变化，光动力的效果是持续的，有很多人反应半年后还有持续减退的治疗效果，杀死的血管吸收是需要时间的。当然我们不能保证所有的患友做光动力都有很好的效果，就像不是每个胎记做激光都有效果一样，只是对大部分人而言，光动力效果更好，是对畸形血管更靶向更彻底的杀死作用，复发率更低，褪色均匀，美容效果好。21、有哪些治疗反应治疗后可能会出现局部的肿胀，严重程度不同，跟治疗的面积和大小都是相关的，这是正常的治疗反应，一般会在1周内消退，如持续肿胀需要去医院就真处理。治疗后可能出现局部的紫癜、结痂、色沉等现象，极少数会出现水泡，均属正常治疗反应，一般无需特别处理，也可联系医生进行针对性的干预。20、治疗前检查一般正规医院在进行任何治疗前都会对患者进行相关检查，以排除不适合接受治疗的患者（如有心脏疾患、严重肝功能不全的患者）。也有少部分医院会要求进行活检等相关检查以确定皮损的类型，以帮助医生更好的确定治疗方案。只有非正规机构才会不做相关检查，在不了解患者身体情况的情况下盲目开展光动力治疗。21、几次有效果效果一般是一个月开始显现出来，一般2-3个月是比较明显的变化，光动力的效果是持续的，有很多人反映半年后还有持续的减退的治疗效果，杀死的血管吸收是需要时间的。每种类型的鲜红斑痣首次治疗效果不一样，轻度粉、红型一次既有比较明显的效果，紫型、增厚型前几次褪色变化并不是主要的，更多是反应在皮损的皮肤变薄减淡，我们做的紫型增厚型一般3-5次就会有明显的改善。23、性价比最高有的患者或患者家属说之前做了十次激光效果不理想，想尝试光动力治疗试试，但又觉得光动力费用太高。海姆泊芬光动力是鲜红斑痣目前最好的治疗方法，药物经过16年的研发，从大部分患者的治疗效果来看，光动力治疗次数远低于激光，疗效远好于激光，总体上大大减轻了患者的经济和时间负担，当然最重要的是疗效有质的提高。肖学敏医学博士负责协和医院皮肤科光动力项目，目前治疗的年龄为1岁及以上。光动力治疗鲜红斑痣是我科室引进的最新技术。自开展以来，已有许多患者慕名来治疗，后期也会在好大夫网站陆续展出患者疗效病例图。目前我在福建医科大学附属协和医院三楼皮肤科门诊332诊室出诊，出诊时间是周一到周六上午，网上预约或者直接到医院挂皮肤科肖学敏医生号即可！鲜红斑痣光动力预约治疗电话:0591-86218648 肖学敏医生

1、哪些部位不能治疗相较于脉冲染料激光的局限性，复美达光动力（药品名：注射用海姆泊芬）适合面部、肢体、躯干等绝大多数部位皮肤的治疗（包括有毛发的部位），但是仍然有小部分部位是无法进行治理的；1、口腔内2、手指、脚趾3、耳廓内4、眼皮里2、肿胀的护理肿胀也是一种常见的复美达光动力治疗反应，一般做完复美达光动力治疗当天就会发生，持续3-4天时间。我们可以准备一些冰袋，在冰箱里冷冻成冰块之后，用稍微薄一点的毛巾将冰袋包裹住，贴着面部进行冷敷。但是要注意，连续冷敷时间不能超过30分钟，否则容易造成脂肪冻伤，待皮肤恢复正常温度后，再进行下一次冷敷。3、可以运动吗鲜红斑痣患友在接受完复美达光动力（药品名为：注射用海姆泊芬）之后，建议在2周的避光期内在家中执行避光要求，不要进行运动。两周的避光期结束后，可以在夜间或者家中进行非剧烈运动，需要避免因出汗而侵湿痂皮。治疗后2个月，如果没有结痂，就可以正常运动了。4、治疗后变黄实际这种现象是局部治疗后含铁血黄素的沉积，组织内出血时，从血管中溢出的红细胞被巨噬细胞摄入并由其溶酶体降解，使来自红细胞血红蛋白的Fe3+与蛋白质结合成电镜下可见的铁蛋白微粒，若干铁蛋白为微粒聚集成光镜下可见的棕黄色较粗大的折光颗粒，称为含铁血黄素。含铁血黄素的出现正是局部畸形血管被破坏，血液溢出，治疗有效的表现。不必担心，一般1-3个月后含铁血黄素就会被吸收，恢复正常皮肤颜色！5、多少次有效接受复美达光动力（药品名：注射用海姆泊芬）治疗鲜红斑痣，多少次可以看到疗效？一般来说，3次复美达光动力治疗为一个疗程，大多数鲜红斑痣患友在接受一个疗程的复美达光动力治疗后都能看到效果。6、治疗效果好吗鲜红斑痣朋友都是抱着很大的希望来做光动力治疗的，光动力确实很神奇，但它也是一种需要治疗、吸收、恢复过程的治疗方案，不会今天做完明天或者一周后就立马见到效果，几年乃至几十年发展而成的病灶，特别是发生严重变形增厚的病灶治疗也不可能一夕之间消失，有可能经历多次、长时间的治疗。因此，保持良好的心态，正确对待治疗，相信主治医师是非常重要的。7、KT综合症四肢大面积鲜红斑痣可能会伴随KT综合症，导致四肢粗细不均、畸形等现象发生。建议四肢部位鲜红斑痣在合适的治疗年龄范围内，尽早采用复美达光动力（药品名：注射用海姆泊芬）治疗，可对KT综合症的发展起到一定的抑制、延缓作用。8、治疗优势复美达光动力治疗鲜红斑痣的优点有哪些？a、精确选择地损伤真皮浅层扩张畸形的毛细血管网。b、无疤痕治疗，不损伤表皮层和真皮深层。C、毒性低、安全，可以多次重复治疗。d、治疗时间短，处置方便。e、疗效稳定可靠，鲜红斑痣扩张畸形的毛细血管网经光动力治疗后，一旦被破坏，便难以修复再生，复发的可能性很小。9、治疗后避光复美达光动力治疗后避光时间是14天，期间避免阳光或强光直射皮肤，室内正常光线没有问题，可以看手机或者电视，但不要连续超过1小时，适当休息。期间尽量避免白天外出，如需外出，需要遮盖住裸漏皮肤，戴墨镜，戴宽檐帽。不建议在过暗的环境下度过避光期，这样会减慢光敏剂的代谢。10、鲜红斑痣的分型根据红斑颜色和皮肤增生情况，鲜红斑痣可分为三型：紫红型:病变平坦无隆起、同正常皮肤、色呈浅紫红至深紫红，指压可褪色，也可不完全褪色。粉红型：病变平坦无隆起、同正常皮肤，色呈浅粉红至深红，指压完全褪色。增厚型：病变增厚高出正常皮肤或有结节增生，色呈深紫红，指压不完全褪色或不褪色。11、发病部位有哪些鲜红斑痣可发生于任何部位，但以面颈部为多见，占75%-80%,多以单侧并以右侧多见。鲜红斑痣同时涉及眼神经和上颌神经时有15%的机会可合并难治性青光眼。在鲜红斑痣患者中，1%-2%伴有同侧的软脑膜血管畸形，称为Sturge-Weber综合症。13、新药的治疗反应除了正常的治疗反应，如肿胀、色沉、结痂等，新药对身体器官没有任何副作用，这也恰恰是我们研发新药的目的之一。老的光敏剂因为杂质含量多、成分不纯，导致对身体的副作用不明确”。14、鲜红斑痣和血管瘤鲜红斑痣和血管瘤并不是同一种疾病。一般血管瘤在出生后不久出现，病程快速发展，出现凸出皮肤表面的情况，压之不褪色。复美达光动力不适用于血管瘤治疗。而鲜红斑痣病程较为缓慢，出生既有，后部分患者甚至会逐渐变浅，然后在随着年龄增长变深。压之变为肤色，并不是凸出皮面。15、治疗何时见效大部分患友在接受复美达光动力治疗后1-2周都会出现一过性颜色加深的情况，后随着时间推移，慢慢变淡。大部分鲜红斑痣患友在治疗后2-3月可以看到治疗效果。还有一部分患友，特别是肢体部位鲜红斑痣，在治疗后5-6个月仍处在逐渐恢复中。16、关于时间一般来说复美达光动力一次治疗加上准备时间为40分钟左右，在治疗前，需要先与医生面诊，确认治疗时间，并在治疗前1-3天完成一些常规的身体检查：如血常规、心电图、肝肾功能等。治疗之后不用住院，在医院进行冷喷和冷敷之后就可以回到家中。17、鲜红斑痣如果不治疗有哪些危害？ 鲜红斑痣是一种进行性、发展性的疾病，如果不进行治疗干预，多数鲜红斑痣是出于终生生长的状态。特别是在40岁之后，大概三分之二的患友会出现增厚、结节等情况。部分特殊部位的鲜红斑痣，还有可能伴随癫痫、失明、四肢发育粗细不均等综合症。 18、接受复美达光动力治疗之前，可以接受激光治疗吗？ 建议鲜红斑痣面积较小（皮损小于2cm）的患友，可以尝试激光治疗，如果鲜红斑痣面积较大（皮肤大于2cn），建议直接使用复美达光动力治疗。 19、小朋友多大进行治疗比较合适？越小治疗越好吗？ 在脉冲染料激光治疗鲜红斑痣的年代，在有限的疗效前提下，一般会推荐“越早治疗越好”一般一岁之内就应该进行治疗，否则效果会大打折扣。而复美达光动力一般推荐一岁以上治疗，且没有特定的治疗年龄限制，各个年龄段均可获得良好的治疗效果。 20、 可以接种疫苗么？ 如果在接受复美达光动力治疗之前，需要接种其他疫苗。那么建议在接种疫苗之后的1-2周之后再进行光动力治疗。肖学敏医学博士负责协和医院皮肤科光动力项目，光动力治疗鲜红斑痣是我科室引进的最新技术，目前治疗的年龄为1岁及以上。自开展以来，已有许多患者慕名来治疗，后期也会在好大夫网站陆续展出患者疗效病例图。目前我在福建医科大学附属协和医院三楼皮肤科门诊332诊室出诊，出诊时间是周一到周六上午，网上预约或者直接到医院挂皮肤科肖学敏医生号即可！鲜红斑痣光动力预约治疗电话:0591-86218648