曾钰医生的科普号

各位医生朋友、患者朋友:大家好！“阳了”，用药有哪些注意事项？今天我们一起聊聊这个话题。

心原性猝死，指急性症状发作后1小时内，由心脏原因引起的突然死亡，目前认为出现心脏性猝死的人群多数患有心脏疾病，其中最常见的病因是冠心病，特别是急性心肌梗死，而第二大病因是心肌病，其它的病因还包括心肌炎、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等等。 硝酸甘油片与速效救心丸是抗心肌缺血的常用药品，其药理作用基本类似，舌下含服迅速松弛血管平滑肌，达到扩张血管缓解心绞痛症状、降低血压的作用，被广泛用于心肌缺血所致的心脏疾病急救，如心绞痛、心肌梗死等。 但狭义的心脏性猝死多指心脏骤停，最有效的救治方式应是立即心肺复苏，即通过体外按压辅助模拟心脏泵血功能，开通气道，重建呼吸供氧，以及尽早除颤使心脏恢复正常节律。 为了预防猝死，对确诊冠心病的患者出现心绞痛发作或者心肌梗死，可以使用硝酸甘油或速效救心丸作为急救，但该类药物只能缓解症状，服药2-3次仍无法减轻疼痛应停止服药并立即就医。若患者是心律失常、心肌病、心肌炎或者先天性心脏病等，那么应该针对疾病本身进行相应药物或者外科手术治疗，服用硝酸甘油或速效救心丸并不能有效改善基础疾病，也不建议使用。

针对饮食，有以下建议： 1、 减少钠盐摄入：钠盐摄入量不超过6g/天，推荐2-5g/g，使用钾盐；减少腌制食品（腊肉、火腿、香肠）、咸菜等食用量；减少味精、酱油等调味品用量。 2、 低脂、低糖饮食：控制高热量、高脂肪食物的摄入，包括肥肉、动物内脏、食用油、含糖量高的饮料等，建议使用一定比例的粗粮与米饭、面食混合食用。 3、 限制饮酒：饮酒量与血压升高正相关，不提倡高血压患者饮酒，若须饮酒应控制日酒精量不超过25g（男性）、15g（女性），白酒50ml/天、葡萄酒100ml/天、啤酒300ml/天。