陈文欣医生的科普号

1、什么是腺样体？ 各位爸爸妈妈一直都对腺样体肥大存在较大的疑惑，腺样体是儿童上呼吸道鼻咽部的免疫淋巴组织，细菌或病毒感染后局部炎症刺激导致增生。4-6岁是腺样体肥大的发病高峰期，12岁后逐渐萎缩。腺样体肥大属于自限性呼吸道疾病。 2、腺样体肥大是怎么引起打鼾的呢？ 儿童抵抗力较弱，经常罹患“上呼吸道感染“，空气中的病毒和细菌通过呼吸经过鼻咽部时，就会反复刺激腺样体，随着刺激的次数增加，淋巴组织会代偿性增生，进而引起它的肥大，堵塞后鼻孔的呼吸通道，当气流通过狭窄的呼吸通道时产生震动就是打鼾。 3、腺样体肥大如何识别呢？ 当您的孩子出现睡眠打鼾或长期张口呼吸，睡眠不安稳，反复鼻塞，鼻炎，出现腺样体面容 ，导致牙齿咬合畸形，面容相貌改变，脾气暴躁，注意力不集中时则需要警惕是否存在腺样体肥大的情况。 4、腺样体肥大有危害吗？ 腺样体肥大可引起儿童一系列的并发症，如生长迟缓，肺动脉高压，精神认知异常，传导性听力丧失，智力低下等，对儿童的生长发育有严重的影响。 常见的主要有反复发作的中耳炎，慢性鼻窦炎，阻塞性睡眠呼吸暂停。 中耳炎：表现为听力下降，呼之不应，耳声发射未通过，鼓室积液，耳闷胀感，耳内有异响声 慢性鼻窦炎：表现为反复流脓涕，鼻塞，咳嗽，咳黄脓性痰 阻塞性睡眠呼吸暂停：睡眠打鼾伴有睡眠呼吸中断 5、腺样体肥大的诊断？ 医生主要是根据鼻咽纤维镜还有X线鼻咽侧位片对腺样体肥大进行诊断。 6、腺样体肥大的治疗？ 药物＆手术治疗 · 鼻用糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂 适合轻中度腺样体肥大 连续使用6周鼻喷激素如：糠酸莫米松喷雾剂、丙酸氟替卡松、布地奈德喷雾剂。 连续服用3个月白三烯受体拮抗剂（ 孟鲁司特钠）。 7、腺样体肥大需手术吗？ · 1导致腺样体面容（牙颌面部畸形） · 2腺样体肥大导致反复中耳炎发作者 · 3腺样体肥大导致反复鼻窦炎发作者 · 4有重度睡眠呼吸暂停者 · 5中重度腺样体肥大者 · 6药物保守治疗效果不佳者