董川医生的科普号

退热处理有哪些注意事项？1、儿童退烧药只推荐对乙酰氨基酚或布洛芬。2、如果宝宝配合，可物理降温与退热剂联合使用，体温下降速度快于单用退热剂。3、退热药剂量不宜过大，以防患儿出汗过多导致虚脱，鼓励多喝水，但不能强迫喝水。4、退热药起效时间，30-45 min。5、小婴儿的发热或其他患者体温超过39-40℃时（尤其伴有明显不适），应及时对症处理。6、病因不明时，不要滥用抗菌素，儿童发热绝大部分是病毒感染。7、不主张使用冰块/酒精进行物理降温。8、退热药物不能预防热性惊厥也不可进行预防性使用。9、严格按说明书使用，不建议超量或短时间重复用药。10、退烧药不推荐联合使用或交替使用。以下还有一些其它关于发热的科普文章，如有需要，欢迎阅读：给宝宝退烧的几点注意事项

最近门诊基本都是疱疹性咽峡炎和手足口病的宝宝，个种高烧不退相信已经让宝爸宝妈们焦头烂额，很多家长心中一定会有这样一个疑问：“宝宝得了疱疹性咽峡炎，会变成手足口吗？”。下面让我给大家解答一下，希望可以让家长们心中有一个基本的概念。下面先让我们看一下这张图片，是我们最权威的儿科书上面的图片哦。图片来源：《诸福棠实用儿科学（第 8 版）》P900 大家可能不知道这些字母数字是什么，大可不用理会，我想说明的只是一个简单的问题，图中红色框内的是可以同时引起疱疹性咽峡炎和手足口病两种病的病毒，是两个病的交叉部分，红框之外是只会引起某一种病的病毒，这样就已经一目了然了：两个病有重叠的地方，但是，疱疹性咽峡炎不一定都可以导致手足口病，而手足口病不一定都有疱疹性咽峡炎。 然而，部分手足口病的确可能只表现为疱疹性咽峡炎，而至始至终就是没有出现皮疹。从这个角度来说，疱疹性咽峡炎可能就是手足口病的一种特殊类型。 由于目前临床不可能将病毒做的那么细致，而且2个病的临床表现非常相似，所以建议疱疹性咽峡炎都按手足口病来对待处理，因为，疱疹性咽峡炎和手足口病一样，传染性太强，而且传播途径多种多样，不论是携带者和患者都可成为传染源，虽然主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播，但亦可因间接经手、毛巾、水杯、衣物、玩具、碗筷、奶瓶、奶嘴、床上用品、医疗器械等传播，流行很快，故多在托儿所、幼儿园等幼托机构中造成流行。 疱疹性咽峡炎和手足口病一样，暂无特效疗法，病程多呈自限性，一般对症处理即可，做好居家隔离，勤洗手，养成良好的卫生习惯，要时刻警惕，注意观察宝宝情况，如果有精神差等情况及时到医院就诊！

疱疹性咽峡炎疱疹性咽峡炎是由肠道病毒（柯萨奇病毒 A 组病毒）引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎，以粪-口或呼吸道为主要传播途径，传染性很强，传播快，遍及世界各地，呈散发或流行，每年的4-7月为高发季节，主要侵犯1～7岁小儿。潜伏期约为 2～4 天，常突起发热，热度高低不一，最高可达 40℃ 以上，一般持续 2～4 天，偶可引起热性惊厥。疱疹破溃后会引起咽峡部疼痛甚至满嘴疼痛、厌食或拒食，可伴有流涎、呕吐、头痛、腹痛或肌肉痛等症状。在大多数情况下，疱疹性咽峡炎预后良好的，呈自限性，自然病程一般为 4～6 天，很少会持续 2 周（偶有重症者会到2周），偶尔会并发腮腺炎。同一患儿可重复多次发生本病，系不同型病毒引起。手足口病手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快，导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。患儿和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播，由于肠道病毒的传染性强，往往容易在幼儿园等群体环境中引起暴发或流行。手足口病的潜伏期一般为3—5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。1—2天内，孩子口腔、咽、软腭、颊黏膜、舌、齿龈可出现疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，周围绕以红晕，破溃成小溃疡，由于疼痛，常常出现流涎和拒食的表现。同时典型病例手足亦会出现皮疹，在手足的背侧面和手指(趾)背侧缘、甲周围、掌跖部，出现数目不定的水疱。此外，除手足口外，疱疹亦可见于臀部及肛门附近，或偶见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。如果你的宝宝出现类似感冒的症状，并且伴有咽痛、流涎、拒食、手足皮疹等，家长应引起警觉，考虑孩子是否有可能患上手足口病。此外，对于还伴惊恐、肢体震颤、乏力、心慌胸闷等症状的孩子，家长更应高度重视，并立即带孩子就医。本病一般经过良好，全病程约5—10天，多数可自愈，预后良好。

直播时间：2022年12月23日18:57主讲人：董川主治医师广东省妇幼保健院儿科问题及答案：问题：4个月宝宝39.度能吃美林吗？家里只有美林视频解答：点击这里查看详情>>>问题：发烧两天，小孩说感觉小手指麻木，和吃的退烧药有直接关系吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：四个月的宝宝这两天一直在38度上下现有鼻塞咳嗽有痰怎么办呀视频解答：点击这里查看详情>>>问题：口罩问题！！孩子退烧了妈妈还没阴！！需要带口罩么！！妈妈可以不带口罩吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：11岁小孩，两天一直在38.5到39.6，头痛喉咙痛，吃了几次美林都没有见效?，说感觉床在晃动，好怕视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生阳了八天核酸阳，目前一直咳嗽流涕，得多久转阴视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生你好，孩子今早起来开始吐，喝水都吐，发烧38.5，该怎么办呢，今天没吃下任何食物，谢谢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问董医生：宝宝才生10天，宝妈阳了，目前宝宝没有病状，可以吃母乳吗？如果宝宝发烧怎么办？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：5岁反复发烧2天最高39.7头晕头痛昨晚痰咳今天白天不咳精神还好食欲不好推荐用药？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：10岁，新冠阳，前天发烧39度以上一晚，退烧，但是一直恶心呕吐，昨天吐了三次。今天是5次，怎么办？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：宝妈阳了，宝宝才生10天，今天给宝宝喝的之前存的母乳，只够吃到明早。目前宝宝没有病状。可以吃母乳吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：10天的宝宝妈妈羊了，后面宝宝要是羊了怎么办？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：8岁24小时高烧吃美林可以退烧但孩子说晕的难受视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生您好，23天新生儿，没发烧，但是哭起来有喘息声视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，我发烧两天，我宝宝4个月，没有什么症状，后面他还会发烧吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生你好！新冠后衣服物品需要怎么处理，可以用吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：8岁女童，今天高烧三次，40度，40.4度，用退烧药可以退烧，这会三次40.5度了，现在该怎么办视频解答：点击这里查看详情>>>问题：10岁，新冠阳，退烧后，主要呕吐怎么办？今天呕吐了5回了。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：妈妈阳性了，9个月大宝宝，现在发烧38度，需要吃退烧药吗？能吃妈妈奶吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生您好，请问半岁宝宝发烧三天后身上起疹子一直不退腹泻会是过敏吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：新冠好了发烧三天都正常吃不发烧了之后现在第八天10个月的小宝奶量下降应该怎么办精神状态还可以视频解答：点击这里查看详情>>>问题：10岁新冠感染抗原阳性。前天发烧39度以上一晚，退烧，喝一次退烧药。但是一直恶心呕吐，昨天吐了三次。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：幼儿急疹和宝宝阳了有什么区别吗？家人都阳了，宝宝怎么办视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生你好。三个月婴儿烧到38.3吃啥药视频解答：点击这里查看详情>>>问题：布洛芬和对乙酰氨交替在用，退不下去。伴有嗓子痒有痰稍咳。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：你好，我阳了，宝宝三周多点，现在流鼻涕，咳嗽，中午发烧38.5，能吃成人吃的对乙酰氨基酚片吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：8岁昨天凌晨开始发烧39.4，反复发烧到现在。间隔不到3-4小时。最高40.5视频解答：点击这里查看详情>>>问题：服用布洛芬不到4个小时还是发高烧，一天能服用5次么视频解答：点击这里查看详情>>>问题：5岁发冷反复发烧两天最高39.7度精神状态还好说头痛昨晚有痰咳今天白天不咳推荐用药视频解答：点击这里查看详情>>>问题：3岁宝宝没有咳嗽但是一直流鼻涕可以吃什么药视频解答：点击这里查看详情>>>问题：三岁小孩每天晚上发烧，烧了五天正常吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：你好崽阳了第4天，退烧2天了，吃奶一天之后200ml左右，不愿意喝奶，怎么办呢？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：家人都阳了，10个月宝宝烧三天，今天出疹子了，可能幼儿急疹，怎么分辨宝宝阳了还是只是起疹子造成的发烧视频解答：点击这里查看详情>>>问题：一岁半的孩子发烧38.5以上，吃了布洛芬混悬剂，还是退不下去，有时候还烧到39度，物理降温不让碰视频解答：点击这里查看详情>>>问题：密炼川贝枇杷膏，橘红颗粒一起吃可以吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：咳嗽需要吃药吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：2岁宝宝发烧一天半，6小时吃泰诺林一次，体温基本在3839度，今天体温40度，要换美林吃吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：你好，一家六口全阳，包括三岁小孩，现在还有退烧了，但大人还发烧咳嗽，会造成孩子二次感染吗？如何避免？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孩子八个月了，母乳喂养，妈妈感冒了，38度，头疼，嗓子痒想咳嗽，腿困，喝点什么药视频解答：点击这里查看详情>>>问题：除了退烧药发烧可以用物理降温吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孩子十岁高烧42度，昨晚到现在用的右旋布洛芬口服混悬液，还吃了3颗莲花清瘟胶囊，烧退下来四小时后又烧视频解答：点击这里查看详情>>>问题：三岁小孩前三天每天发烧一次,基本上39左右,第四天没发烧,但第五天晚上又发烧为什么？还要去医院吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孩子新冠康复后说，感觉肺部有点痒容易干咳，咳嗽无痰也不疼无其他症状，间歇性的咳嗽停不下来很费力。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：家里人阳了，现在已经分开住了，今天第四天小朋友没有其他症状，代表安全了吗？谢谢医生视频解答：点击这里查看详情>>>问题：14岁的孩子抗原阳性但没症状，有问题吗？如果测核酸是否己转阴？谢谢视频解答：点击这里查看详情>>>问题：三岁小孩连续四天一到傍晚就发烧，凌晨3.4点退烧白天没事人一样。这是什么情况？有什么对症的药视频解答：点击这里查看详情>>>问题：4岁男童发烧2天半，吃的布洛芬，小儿柴桂退热颗粒，鼻塞，流鼻涕，嗓子哑，小儿氨酚黄那敏颗粒需要吃吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：家里人羊了，现在已经分开住了，今天第四天小朋友没有任何症状，代表安全了吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：2周半咳嗽可以用什么药还是喝水就可以了视频解答：点击这里查看详情>>>问题：八岁咳嗽有痰，是不是嗓子哑了，目前在吃蒲地蓝和金振视频解答：点击这里查看详情>>>问题：一个月前，干咳无痰不痛不痒不是新冠，吃药打针后，现在仍咳有少量稀白痰不痛不庠，怕油腻盐咸视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问美林开瓶八个月以上，没过期，可以给3岁半的孩子用吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：10月宝烧40℃三天退烧了，第四天长疹子了，看着像幼儿急疹，阳了和幼儿急疹怎么区别，宝妈都阳了视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问医生，8岁女孩发烧39.8持续十个小时左右可不可以缩短布洛芬混悬剂的用药时间视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孩子阳了第5天偶尔咳嗽，怎么办视频解答：点击这里查看详情>>>问题：13岁一年一次支原体气管炎怎么预防视频解答：点击这里查看详情>>>问题：小孩一岁4个月，喉咙有痰吃药一个礼拜也有做雾化，现在还是有痰视频解答：点击这里查看详情>>>问题：轮状病毒感染需要采取什么干预措施吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我家小孩三个多月阳了退烧这几天有点鼻塞，吃完奶老是溢奶，他还会把奶吐出来，有时还会顺着嘴巴流下来视频解答：点击这里查看详情>>>问题：七个月宝宝咳嗽有痰吃什么药？没发烧视频解答：点击这里查看详情>>>问题：小孩喉咙有痰吃药一个礼拜，还是有痰也有做雾化视频解答：点击这里查看详情>>>问题：七个月宝宝咳嗽有痰吃什么药，没发烧视频解答：点击这里查看详情>>>问题：美林来瓶半年以上，还可以用吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：3个月的宝宝前胸后背都有红疹子，不知道是不是湿疹，保湿效果都做过，没什么效果，求问视频解答：点击这里查看详情>>>问题：七个月宝宝咳嗽有痰没发热视频解答：点击这里查看详情>>>问题：2岁，发烧39度上下一天半，吃了三次泰诺林。现在发烧40度，泰诺林吃了6小时了。后面怎么办？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：3岁宝宝连续四天一到傍晚发烧白天退烧是新冠吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：核酸检测阳性3天了，抗原是阴的，是无症状感染者嘛？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：小孩喉咙有痰吃药一个礼拜，还是有痰也有做雾化视频解答：点击这里查看详情>>>问题：男孩14岁阳了，不发烧，咳嗽有痰，鼻塞，不吃药的话可以好吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：一岁4个月流清鼻涕，鼻塞，咳几声吃什么药好点，吃了三次小儿氨酚黄那敏颗粒没有效果视频解答：点击这里查看详情>>>问题：10个月宝宝发烧40℃，三天好了，今天发现有疹子，不知道是急疹还是阳了，宝妈阳了能喂奶么视频解答：点击这里查看详情>>>问题：8岁女童新冠39.8度持续一下午了可不可以缩短布洛芬用药时间视频解答：点击这里查看详情>>>问题：50天宝宝37.8度，需要怎么降温视频解答：点击这里查看详情>>>问题：主任您好，麻烦推荐点孩子咳嗽药。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：大人烧到42度正常么？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：小孩1岁4个月咳嗽有痰吃了一个礼拜还是咳嗽视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生请问65岁浑身发抖怎么办视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孩子一直高烧39.8需要就医吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：阳了11天了，还咳嗽，是肺炎吗？需要去医院吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生浑身发抖怎么办视频解答：点击这里查看详情>>>问题：发到42度正常么？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：小儿氨酚黄那敏颗粒过期2个月能吃吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生浑身发抖怎么办啊视频解答：点击这里查看详情>>>问题：孩子咳嗽一定要喝药吗？多喝水可以吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：成人第五天末了，体温晚上的时候都会到37.5摄氏度，需要去医院看吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：肾病孩子阳了可以用什么药视频解答：点击这里查看详情>>>问题：五个月大的宝宝感染新冠后喉咙嘶哑怎么办视频解答：点击这里查看详情>>>问题：医生，核酸检测阳了3天了，还是没有症状，算无症状感染者吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：小儿氨酚黄那敏颗粒过期2个月能吃吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：4岁半小孩发烧嗓子疼呕吐吃什么药视频解答：点击这里查看详情>>>问题：5－7岁的儿童感染后会像成人一样浑身疼吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：10岁女孩，高烧两天，39.2-39.5，吃了布洛芬缓释胶囊，效果不好，该怎么办视频解答：点击这里查看详情>>>问题：小儿氨酚黄那敏颗粒过期2个月能吃吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：50天的宝宝阳了，37.8度视频解答：点击这里查看详情>>>问题：成年人嗓子剧痛怎么缓解视频解答：点击这里查看详情>>>问题：五个月大的婴儿声音嘶哑怎么办视频解答：点击这里查看详情>>>问题：哺乳期吃布洛芬颗粒后多久可以喂奶，宝宝2个月视频解答：点击这里查看详情>>>问题：6岁，阳了咳嗽，流鼻涕比较厉害。视频解答：点击这里查看详情>>>问题：请问医生，味觉嗅觉失灵多久恢复视频解答：点击这里查看详情>>>问题：儿童感染后会像成人一样浑身疼吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：吞刀片一样视频解答：点击这里查看详情>>>