高鹏医生的科普号

治疗前七岁半男患，一个月前因肠套叠进行开腹手法复位手术，术后恢复理想，一天前阵发性剧烈腹痛伴呕吐急来我院。入院查体腹平软，无压痛无包块，x线提示不完全肠梗阻，住院保守治疗一天后腹痛突然加重，右上腹可触及明显包块，局部肌紧张，X线提示完全性肠梗阻治疗中急诊开腹探查，见肠管扩张，紫色，约80cm，以系膜为中心扭转360°，系膜根部纤维索带形成并压迫系膜，切断索带，复位肠管半小时后色泽转红，探查其余肠管见索带形成三处均常规处理，肠管减压后还纳入腹治疗后治疗后7天术后2天试进食，耐受性良好，术后五天顺利出院

治疗前内蒙古患儿，三岁男患，腹痛2天，在当地超声诊断左上腹发现肠套叠，予以放射线引导空气复位，复查彩超后仍提示左上腹存在肠套叠，急来我院，彩超提示左上腹同心圆征，继发小肠套叠，行腹腔镜探查手术治疗中腹腔镜探查距离回盲部240cm处，存在小肠套叠，扩大脐部切口将病变提出腹腔复位，发现肠管壁局部占位，质地硬，边界尚清晰，予以肠病损切除肠吻合。治疗后治疗后7天术后三天进食，耐受性可，七天出院，复查彩超未见异常。病理提示伯杰特淋巴瘤，切缘阴性，并行免疫组化原位杂交检测，肿瘤内科就诊

治疗前急诊入院，八岁女孩剧烈活动（跳绳）后阵发性腹痛，渐加重，伴呕吐两次，当地ct提示腹腔囊肿，来我院彩超检查提示腹腔囊肿来源于右侧附件区可能性大治疗中腹腔镜探查，见盆腔血性渗液，巨大腹腔占位，紫黑色，来源于右侧附件区，以输卵管为中心扭转720°，左侧附件完好。脐部切口扩大后将肿瘤取出，术中见肿瘤内部大量血性浆液约600ml，胎脂样物，脂肪样物治疗后治疗后3天正常进食，活动，二便，顺利出院。病理报卵巢良性畸胎瘤

治疗前肚脐脱落后发现脐部外观异常，经常渗血，少许渗液，粘液状分泌物治疗中脐部手术，探查发现脐部与腹腔内小肠相连，属于先天性畸形，卵黄管残留畸形的一种，脐肠瘘。切除病变，肠管端端吻合，肚脐整形治疗后治疗后7天无不适主诉，顺利出院

治疗前 16岁女孩，体重108kg，体检发现腹腔巨大肿物，无任何症状 治疗中 腹腔镜下微创手术治疗 治疗后 治疗后7天 无不适，顺利出院

治疗前 5月龄患儿，因白血病需要长期静脉化疗。孩子偏胖，尤其应用激素之后，外周静脉穿刺困难，需要建立稳定的长期的静脉通道供远期治疗。在麻醉科，超声科，普外科共同努力下，克服了孩子月龄小，手术耐受性差，脖子短小，血管细，脂肪厚体表标志不明显等诸多困难，成功完成经左侧颈内静脉穿刺置管输液港植入手术。 治疗后 治疗后7天 术后一个月切口愈合良好，输液港使用顺畅，满足了临床患儿特殊群体对静脉通道的需要。