郑大五附院骨关节康复科科普号

腓肠豆骨是在膝关节X片侧位片上在膝关节后方的1-2个边缘光滑、形状不一、蚕豆大小的小籽骨，呈圆形或椭圆形，一般大小如黄豆或蚕豆，可位于股骨内外侧髁表面任何位置，且股骨内外侧髁又是腓肠肌内外侧头的起始附着点，故得此名。发生率在30%至50%左右，其中女性多于男性，外侧多于内侧。 腓肠豆骨有什么作用呢？它是人体一个正常的解剖结构，也许是在人体由爬行进化到直立过程中遗留的解剖结构。其次，它现在如其他籽骨（如髌骨）一样，具有改变压力的传导、减小肌腱与骨面之间的摩擦、变换肌肉牵引方向、增加肌肉收缩的效率及稳定膝关节的作用。 腓肠豆综合征是腓肠豆骨引起的临床疾病，其临床表现为：膝关节后外侧间歇疼痛，在伸膝、深蹲、上下楼梯时疼痛加重，腓肠豆骨所在区域有局限性的压痛，肿胀。有的因为刺激到腓总神经出现小腿外侧的麻木不适。 治疗腓肠豆综合征引起的膝关节疼痛，可选择保守治疗（包括针刀、局封、热敷、冲击波等）或手术取出腓肠豆骨（膝关节镜）。

2021年12月3日-4日，河南省康复医学会骨与关节分会第二次换届大会在郑州中州国际酒店线上线下同时举办。河南省康复医学会会长冯晓东教授参与本次大会并隆重发言，为学会的工作提出了意见和建议。 河南省康复医学会副会长兼秘书长刘承梅主任宣读本次大会的主任委员、副主任委员、常务委员及委员的名单和青年委员名单。由于疫情影响，本次大会仅主任委员、副主任委员和郑州的常委参加，其他委员参与线上会议。 大会选举河南省中医药大学一附院中医骨伤科李慧英教授为主任委员，郑州大学第一附属医院刘宏建教授、郑州市骨科医院魏暄教授、河南省直三院沙宇教授、郑州大学第五附属医院徐辉教授等当选为副主任委员。 在这次换届大会上，我科除了徐辉教授当选为副主任委员以外，郑玉宽主治医师当选为常务委员，魏文、陈世洋、王姣姣、梁大鸿等治疗师当选为委员。徐辉教授通过线上视频进行《腰椎小关节紊乱的康复治疗》演讲。

前天遇到一病例，与大家分享一下。 患者男，年龄30岁。1年前因为腰疼及左下肢疼在郑州某医院骨科就诊，腰椎核磁共振显示:腰4-5椎间盘突出。遂给予射频消融治疗，自述管床医师说术后2天即可下床活动，半月可以正常上班。治疗后疼痛好转，但半月后行走时出现左足下垂，内翻，无力。随后医师推荐到某省直门诊康复治疗，近一年来足内翻稍好转。但足下垂一直存在，治疗仅限于左小腿以下电针、手法、训练等。 查体:足背屈及拇指背伸力均减弱，左下肢肌萎缩，张力低。左足背五趾皮肤感觉障碍，腰4-5椎旁左侧压痛及放射痛。建议查下肢肌电图，发现腰5神经根损害。 提示: 1，作为医师务必掌握腰椎间盘突出症治疗原则。能保守不微创，能微创不手术。只要无马尾神经压迫2级以上情况下，在正规保守治疗3个月无效后再选择微创手术。 2，因为是术后患者，务必要肌电图检查鉴别是神经根还是腓总神经问题。

徐辉被推荐为骨科康复学组委员（河南唯一）金秋九月，来自全国各地的专家齐聚一堂，公话祖国康复大计。主任委员岳寿伟，侯任主任委员何成奇等分别就康复发展的历史及未来，分级诊疗的具体实施方案进行发言。

2024.6.28-30，在南方大都市羊城广州如期举行，来自全国各地疼痛相关专业的专家齐聚一堂，共享学术盛宴，共同为疼痛事业发展积极学习，共谋发展。本次大会以“聚焦求实共创发展”为主题，突出了疼痛事业主题，追求国内外新技术发展，共同创造，引领发展。参会人员除了中国康复医学会的领导和承办单位领导以外，还有本次大会的名誉主委毕胜，主委熊源长及副主委、常委、委员、青年委员等数百人，本次年会宣布了下一届的候任主委为广州孙逸仙医院康复科主任马超教授，新成立了疼痛微创学组，疼痛心理学组等四个新的学组，目前本专委会学组达到10个，基本框架已经形成。广州空气清新，热而不燥，蓝天白云，在喧嚣的市中心，夜晚的天空还可以看到点点繁星，有一种回到少时乡村的感觉，值得回味。在下午的中国康复医学会疼痛康复专委会中医传统康复学组分论坛上，来自郑州大学第五附属医院中医科的徐辉主任进行了题为“成人脊柱侧弯疼痛综合治疗体系探讨”的学术发言，为成人脊柱侧弯疼痛管理提供了新的思路。此次大会了解了疼痛康复发展的国内外研究现状，了解了学术前沿新技术，为科室发展具有一定的指导意义。

暑病意指暑邪当令时易患的疾病。暑分为三个级别，分别是：小暑、大暑、处暑。大暑节气正是降雨旺盛时期，蒸发量大，空气湿度大，就形成了即热有闷的特点，也是人们最难受的“桑拿天”。所以更易出现暑病，现将常见五种暑病总结如下：1）冒暑（冒咳）：夏季偶然感冒暑热或暑湿邪气所引起的病证称为冒暑。其病变部位在肺与皮毛，病情多较轻微，一般仅见发热恶寒，咳嗽，头晕等临床表现。因其常有咳嗽见证，故又称为暑咳。2）中暑（暑厥）：暑热邪气卒中人体，而致突然晕倒，不省人事者，称为中暑。若中暑而又见四肢厥逆者，称为暑厥。3）暑风（暑痫）：暑风与暑痫病名各异，其病则一，是暑热邪气引动肝风，而致四肢抽搐，颈项强直，甚则角弓反张的动风病证。4）暑瘵（zhai)：暑热或暑湿邪气侵袭于肺，损伤肺络，而致咯吐痰血或骤然吐衄的病证。因其多发于夏季，状似痨瘵，故名“暑瘵”，然与痨瘵的病因、病机、治法均迥然不同。5）暑秽：暑湿秽浊之气卒中人体，而致头痛烦躁，甚则神昏，胸脘痞闷的病证，是中暑的另一种类型。