欧阳元明医生的科普号

当第一次听到骨刺这个词，相信很多人都是很困惑的： 什么？骨头里也能长刺？ “骨刺”并不是真的刺，而是骨质增生产生的一种赘生物，医学上叫做骨赘。 骨刺是怎么产生的？ 随着年龄的增长，我们的关节软骨经过长期运动，就会产生磨损、破坏。 这时，我们的机体为了弥补这种磨损和破坏，就会诱导骨头修补、硬化与增生，也就了产生骨头增生物，即骨刺。 所以说，骨刺其实是一种自然的老化现象。 大多数骨刺就像脸上的皱纹一样，并不会产生什么影响，只有少数人会产生疼痛等症状。 为什么骨刺会导致疼痛？ 虽然骨刺本身是一种生理性变化，但随着关节使用增多，骨刺有可能长大，也可能压迫到神经，或对周围肌肉、韧带等组织产生刺激，产生红肿、发热、疼痛、麻痹，影响正常的活动。 长了骨刺需要治疗吗？ 骨质增生的程度是有限度的，当脊柱或关节重新恢复到稳定状态时，增生就会停止，不适症状也会随之消失。 所以，如果骨刺对身体影响不大，就不必追求消除骨刺。 但需要注意养护关节，防止骨刺加大对机体的刺激、关节磨损更厉害。 而如果出现了严重的疼痛、麻木等症状，就需要治疗了。 一般来说，轻微骨刺可以通过适度的按摩、运动、热敷、服用镇痛药来缓解症状，延缓关节畸形发展。 但如果症状非常严重，比如夜间疼痛严重影响睡眠和生活质量，保守治疗没有明显效果，就需要通过关节镜手术进行清除，长期活动受限者可考虑置换关节。 吃药能消除骨刺吗？ 不能！ 我们说骨刺其实是一种骨的增生物，怎么可能有药能在不影响正常骨的前提下消掉骨刺呢？ 我们前面提到的镇痛药治疗，主要是用于缓解骨刺带来的疼痛症状。 想要去除骨刺，唯一的方法就是手术。 哪些人更容易长骨刺？ 1 、中老年人： 骨刺主要是由于机体退行性改变而产生，临床上主要集中在60岁以上人群，其中女性更为常见。 2、 久坐族： 程序员、驾驶员等久坐人群，更容易出现关节磨损。 3 、肥胖者： 肥胖会导致髋、膝、踝等关节的负担过重，软骨受到过度挤压，极易形成磨损。 4、 重体力劳动者： 身体承受的外加压力过大，导致关节软骨容易受损。 5、 高强度体力活动人群： 长期做一些挑战身体极限运动的人，如运动员和一些追求极致的健身人员，会比普通人更容易出现关节退变，长骨刺的几率更高。 6、 有家族史的人： 如果家中父母长过骨刺，那么子女长骨刺的概率也会升高。 长了骨刺需要注意什么？ 1、 适当运动 没有明显症状时，可以适度散步、骑车、游泳等，能够增加关节稳定性。但注意避免长跑、爬山、爬楼梯等关节过度负重的活动。 2 、保持正常体重 体重过大会加速关节软骨的磨损，不仅使关节软骨面承受的压力增加，关节周围软组织也容易损伤。而适当减重可以减轻膝关节的受力，减轻关节磨损，抑制骨刺生成。 3 、避免久坐、久站 久站或久坐，会使承重关节长期承受过重的压力，增加骨刺形成的机会。 4 、营养补充 与关节有关的问题都离不开钙质的补充，除此之外，氨糖、软骨素、维生素C等营养素也有利于润滑关节，减轻关节炎，缓解症状。 5、 注意穿鞋 足跟骨刺要注意穿鞋，要选择橡皮底的柔软鞋子，同时注意避免走在坚硬的地面上。尽量避免长期站立，长期行走，不时抬高足跟减轻足跟负荷。

专家简介：欧阳元明，上海市第六人民医院骨科-关节外科副主任医师，医学博士，硕士研究生导师。毕业于上海交通大学医学院，从事临床工作20多年，主攻关节外科。年均手术量1000台左右。擅长：1、人工膝关节、髋关节置换及假体感染松动翻修手术（骨关节炎、类风湿、痛风性关节炎、创伤性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、骨刺、关节磨损、膝关节内、外翻畸形、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良）；2、保膝，保髋、髋关节镜手术；3、关节镜微创治疗膝关节积液、滑膜炎，软骨损伤，半月板损伤、半月板撕裂；4、全肩、全肘关节置换；5、严重肘、膝、髋关节异位骨化关节僵硬松解手术。

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