中医中药治癌对于减轻癌症病人的症状和痛苦,提高生存质量,延长生命,降低癌症的死亡率,都有其重要的意义。中医中药治癌有五大特点:1、具有较强的整体观念。肿瘤虽然是生长在身体的某一局部,但实际上是一种全身性疾病。对多数的肿瘤病人来说,局部治疗是不能解决根治问题的,而中医由于从整体观念出发,实施辩证论治,既考虑了局部的治疗,又采取扶正培本的方法,对于改善患者的局部症状和全身状况都具有重要的作用。2、可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足。手术固然能切除癌肿,但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等,运用中医中药术后长期治疗,可以防止复发和转移;放、化疗治疗对消化道和造血系统有相当的副作用,运用中医中药治疗既能减轻放、化疗的副作用,又能加强放、化疗的效果,对于晚期癌症患者或不能手术和放、化疗的可以采用中医中药治疗,因此我国治疗癌症比外国多了一条中医中药的途径。 3、不影响劳动力。癌症患者在局部状况好转的同时,全身状况也得到改善,甚至能胜任日常的工作。4、副作用小。没有骨髓抑制方面的副作用,对消化道也不会有严重的影响。5、经济上比较便宜,服用又方便。
1.癌症患者的营养现状 肿瘤的发生与环境因素有密切关系。环境因素中,食物是人体最直接、最经常、最大量接触的物质因素,是人体内环境与代谢的物质基础。食物中既存在许多人体所需营养素和抗癌成分,也存在致癌物或其前体。所以,在肿瘤的发生、发展过程中,膳食因素既有重要的保护机体作用,也具有重要的病因性效应。中医自古认为饮食与人体的健康密切相关,《内经》中云“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味和而服之以补精益气”,强调合理饮食是人体健康的基础,可以起到补养身体的作用。营养干预是肿瘤康复的重要组成部分,通过饮食的调节,可对肿瘤起到预防或者辅助治疗的作用,有效地促进机体康复。 正因为如此,营养一直癌症患者和家属们非常关心的话题。几乎所有的患者都曾经食用过营养品、膳食补充剂等,无论是食物中的海参、鳖、乌鸡、鸽子、大枣等,或是蛋白粉、各类维生素、胡萝卜素、葡萄籽提取物等等,患者在术后、放化疗期间都或多或少地在食用,想借此提高机体免疫功能,增强抵抗能力。事实上,我们在临床中发现,真正存在的营养问题主要分为两类,一类是营养过剩,表现为超重;一类是晚期患者或消化道肿瘤患者,因进食障碍或吸收障碍导致营养不良。第一类是不会吃,属于补养不当,缺乏运动,第二类是不能吃,再加上疾病的消耗和脏器功能下降,导致消瘦、营养失衡,严重的可伴有电解质紊乱、低蛋白血症、贫血等等。 实际上,在目前的生活水平下,只要能正常进食,几乎不存在营养不良的问题。但是由于营养观念不科学,片面追求食物功效,过分强调食补的作用,反而可能导致营养不平衡,甚至剥夺了患者对食物的享受权。患者被各种“忌口”所困扰,这也不敢吃,那也不敢吃,听说哪种食物能“抗癌”,就逮住猛吃。这些营养康复观都是错误的,不利于患者的康复。 2.误区 我们根据调查问卷和癌症康复基地中对癌症患者的评估,发现患者在营养方面普遍存在疑问:我该多吃哪些食物对身体康复有益?到底有没有促进康复的食物?主要存在以下误区:1. 超重(衡量体重是否正常的指标是体重指数,即BMI。BMI=体重(公斤)/身高(米)的平方。例如身高170cm,体重60公斤的人,他的BMI = 60 / (1.7 x 1.7) = 20.8 。BMI的健康值为18.5~24.9,低于18.5为过轻,25~29.9为过重,超过30为肥胖。)2. 对“发物”的错误理解,在饮食方面禁忌过多3. 营养调理重在“补”或过度食用宣传有“抗癌”功效的食物,忽略了饮食均衡4. 食物单调,烹调方法单调5. 对体质的酸碱性的错误理解导致饮食偏差(素食?荤素搭配?)6. 道听途说,人云亦云的多见,到营养科向专业临床营养师咨询的少有,错误观念得不到纠正(例如听说牛奶“致癌”不敢食用)7. 肿瘤合并有其他慢性疾病如糖尿病、高脂血症、高血压、高尿酸血症等,不注意应有的饮食禁忌8. 饮食营养康复不能与运动相结合(例如骨质疏松症,单纯补钙和D的效果要远远差于补充钙和D+运动的效果) 3. 国内外对比 目前,国内外对癌症康复与癌症预防方面的饮食建议基本上是一致的,建议肿瘤患者的饮食调理从总体上来看应坚持多样化、均衡化、低脂化和易消化的原则,并强调终生保持正常体重。低体重者应通过纠正胃肠功能障碍和合理饮食适当增加体重,超重者则应通过饮食和运动来降低体重。来自美国的一项研究结果表明,与正常体重的病人相比,肥胖患者食道癌手术后的5年内死亡率加倍。肥胖病是发生食道癌的高风险因素,美国Mayo癌症研究中心的研究人员对778名癌症病人在食道癌手术后的死亡率和病人的体质指数(BMI)间的关系进行了分析。结果表明,非吸烟者病人在食道癌手术后,正常体重病人的5年存活率为36%,而BMI指数高于30 的病人的5年存活率仅为18%。控制体质指数需要把饮食干预与运动康复相结合。我们建议体质指数异常的患者咨询临床营养师,制定合理的饮食计划;医生应指导患者术后进行合理补养,避免摄入大量高热量食物;患者应采用适当运动,将体质指数控制在理想范围。 西方国家的饮食结构与我国有一定的差别,他们的奶制品比较丰富,肉食相对较多,快餐较多,因此他们更强调膳食纤维、蔬菜、水果在饮食康复中的作用;而我国人民的饮食结构中肉食和奶制品比例不高,我们的烹调方法和食疗内容丰富,饮食文化悠久,相信看过“舌尖上的中国”这部片子的人都有同感,因此,如何发挥我们的美食特长,让饮食成为康复的手段,我们有更多的优势。西方没有中草药治疗,通过膳食补充剂,植物提取物等作为辅助治疗手段的现象比较普遍;我国中医药历史悠久,很多食物具有药食同源的作用,如何把西方营养学与中国的食疗文化相结合,也是值得我们探索的课题。目前,很多三甲医院都设有临床营养科,但癌症患者主动进行营养咨询和制定营养指导计划的较少,营养观念大多来自于病友和网络、广告等等,需要医务工作者和专业人员加强健康营养观的科普宣传与教育。 4.如何合理补充营养 第一、营养评估我们建议在营养康复方面,首先要对癌症患者进行营养评估,评定患者是否存在营养不良或营养不良的风险,再按照每个患者机体自身状况,由专业医生来量身定制个体合理的营养素补充,或调整饮食结构,选择适宜的食物。只有适当的营养供给搭配才可以达到提高肿瘤病人对手术治疗的耐受性,减少或避免手术后的感染,术后促进伤口愈合,提高肿瘤病人对放疗或化疗的耐受能力,减轻其毒副反应,同时提高机体免疫能力和抗癌能力,提高生活质量的营养治疗目的。对癌症患者进行营养评估,做到早期发现,早期干预。内容包括;膳食调查、人体组成分析、人体测量(体重与体质指数,皮脂厚度,上臂、腰、腹围等)、生化检查、综合评价等等。对有营养指导需要的患者可建议到医院营养科进行营养评估,再根据疾病的不同阶段、治疗手段的不同和患者的身体情况的差异,由临床营养师制定营养干预计划。指导患者饮食主要通过以下几个方面:(1)通过评价手段寻找可能的原因(2)满足患者需要的饮食建议(3)评价饮食调理后的效果(4)制定适合患者的饮食调配食谱,可包括每天需要摄入的热量,组成比例,饮食宜忌,食疗方等第二、辨寒热虚实,分阶段,有侧重中医食疗的原则:首先要辨明机体的阴阳盛衰、虚实寒热,了解食品和药膳的性味与功能。例如热盛者应慎食桂圆、鹿肉、羊肉等热性食品;虚寒者当慎食西瓜、梨、槐花等寒凉食物;阴虚者应少食辣椒、葱、姜等辛辣温燥食物。其次,要了解各种治疗对人体的损伤。例如放疗时,热毒伤阴,宜食芦笋、鸭肉、萝卜等清热生津食品;化疗时,常表现为脾胃受损,气血亏虚,宜食红枣、山药、猪肝、番茄等促消化、养血食品。第三,要根据中医辨证选择食疗方,例如阴虚肺燥型咳嗽可酌选百合、杏仁、麦冬、石斛等与梨煲汤食用。掌握中药与食物的特性,采用中医理论为指导,根据患者的体质特点、脾胃功能情况、临床症状和治疗手段的差异,辨证施食,能较好地减轻治疗相关的副作用,改善患者的食欲,调整胃肠功能,缓解便秘、腹胀,促进气血生化,对康复是十分有利的。在指导癌症患者进行饮食调理时,应提醒患者注意以下事项:(1)癌症患者无严格的“忌口”,他们中有很多人因为机体消耗较大,比健康人需要增加约20%的热量,不能因为忌口引起营养不良;(2)癌症患者不可盲目“进补”,不应迷信滋补品的作用,应在医生指导下,选择性的食用合适的补品;(3)在现代研究证实的癌症饮食原则基础上,结合中医饮食调理原则,效果会更好。第三、营养均衡,合理搭配我们通常建议患者在饮食方面应注意一下几点:一是不要盲目进补,饮食平衡最重要,癌症患者与正常人一样需要各种营养素,不能兼顾平衡的补养反而会造成营养不良;二是不要以偏概全,虽然有研究认为过多食入红肉(猪、牛、羊肉等)与消化道肿瘤的发生相关,但在放化疗期间,适当摄入红肉却可以补充铁质(肌红蛋白含有丰富的铁),这个时候吃红肉就比吃白肉(禽类、鱼等)要科学合理;三是荤素搭配,可遵循素食(指新鲜的蔬菜水果等)占2/3,荤食(肉、蛋、奶等)占1/3的膳食比例原则。对于每一名癌症患者的具体病情和身体需要需要进行个体化的指导,建议患者咨询临床营养师。(其他营养饮食方面的建议参照我的文章“谈谈癌症的预防”)
癌症只是慢性病,目前已经成为共识。但确诊后选择什么方案举足轻重。首先在心理上要战胜它,不惧怕,恐慌,相反要既来之则安之,勇敢面对。 目前,全世界每天约有2万余人死于癌症,在中国,癌症的发病与病死率也快速上升。但是癌症是可防可治的。怎样防癌,很多这方面的知识己经很普及,概括起来有:健康的饮食,健康的生活习惯,健康的情绪,适当有氧运动,按时体检等。治疗方面有手术指征的要抓紧手术,术前可用中医中药辨证施治,为手术创建一个更好的条件。术后可化疗的可适当选择少量化疗。摈弃只杀癌不顾人的过度化疗。后续治疗选择中医中药的扶正培本抗癌法,有效提高人体免疫力,扶助正气,抑制癌症的复发转移。无手术条件的,也可以在中医中药的帮助下,做到带瘤生存,提高生命质量,辅以精神抗癌,饮食抗癌,运动抗癌等用以战胜癌症。
什么是低血糖? A 当血糖低于50mg/dl(2-8mmol/L)时,称为低血糖 B 低血糖有哪些表现? 虚汗;脑晕;心跳加快;眼冒金花;颤抖;饥饿感;无力;手足发麻;说话含糊不清;烦躁;性格改变;定向障碍;癫痫发作;昏迷 C 出现低血糖怎么办? ①方糖或果糖1-2粒 ②小食:面包1-2片、或饼干5-6块 ③果汁或含糖饮料半杯 ④饭、粉、面一小碗 一般15分钟内症状缓解,不缓解应到医院处理 D 低血糖昏迷怎么处理? ①如有可能应测血糖 ②病人尚有意识,可饮糖水 ③病人已昏迷,亲友可以在病人口腔粘膜、牙龈上涂抹蜂蜜等 ④同时与医生取得联系 E 低血糖怎么预防? ① 按时进食,生活规律 ② 不可随便增加药量 ③ 每次用胰岛素均应仔细核对剂量 ④ 运动量恒定 ⑤ 常测血糖 ⑥ 随身带糖果以备用
张先生今年36岁,2天前单位体检发现“肿瘤指标”甲胎蛋白(AFP)升高,上网一查,甲胎蛋白升高提示得了肝癌,身体一贯健康的张先生,开始觉得头晕乏力,精神紧张,寝食难安,肝区隐隐作痛,赶来门诊就诊。那么问题来了:什么是肿瘤指标(肿瘤标志物)?是抽血化验到癌细胞的意思吗?为什么要查肿瘤指标?肿瘤指标升高是不是肯定就有肿瘤了?可不可以明确是哪个部位的肿瘤?还要做什么别的检查吗?让我们来逐一看看这些问题。什么是肿瘤标志物(tumor markers,TM)肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖的过程中,由肿瘤细胞合成、释放或者是机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质,这些物质在血液、体液及组织中可检测到,达到一定的水平时能提示某些肿瘤的存在。肿瘤标志物高与查到癌细胞是两回事,也不一定是代表患有肿瘤!血清肿瘤标志物分类为什么要查肿瘤标志物?我们知道,早期诊断是治愈肿瘤的关键;而有些肿瘤标志物的升高往往早于临床症状的出现,因此肿瘤标志物有助于早期发现肿瘤迹象,早诊断、早治疗,从而提高疗效。比如,我们国家70年代以后在上海等地,通过对大量人群的甲胎蛋白普查,曾检出不少肝癌特别是小肝癌患者,使很多病人得到了及时手术切除的机会。肿瘤标志物还能用于以下方面出现肿瘤症状或可疑肿物后的鉴别诊断肿瘤生物特点和疾病阶段的判断肿瘤治疗后的疗效观察和判断预后提示肿瘤的复发、转移肿瘤标志物升高是不是肯定就有肿瘤了?答案是不一定。肿瘤标志物不仅存在于恶性肿瘤中,也存在于良性肿瘤、胚胎组织、甚至正常组织中;肿瘤的诊断不能单独依靠肿瘤标志物的检查,需要由临床检查、影像检查、内镜检查或手术探查等综合判断,而病理诊断是肿瘤诊断的“金标准”。肿瘤标志物筛查结果判读肿瘤标志物检查阴性: 患相关恶性肿瘤的概率相对较低; 如有家族史、癌前病变或有症状,仍需定期复查,结合其他检查;肿瘤标志物检查阳性: 检测可能有假阳性或患良性疾病; 优先考虑复检,复检仍阳性者进一步检查; 指标轻度升高,不要轻下结论,持续观察肿瘤标志物的动态变化,如进行性升高,患恶性肿瘤的概率比较高; 中重度升高或多项指标持续升高,提示肿瘤发生的可能性很高,必须尽快做医学影像学和细胞病理学等检查; 不同医院检验科仪器、试剂各不相同,参考值不一定一样,因此,不能随意比较不同医院测量值的高低。除了恶性肿瘤,引起肿瘤标志物升高的其他因素包括:良性疾病,如炎症性疾病:肝脏良性疾病时,AFP、CA19-9、CEA会升高;肾功能衰竭时β2-微球蛋白及CA15-3、CA19-9、CEA和PSA会升高;风湿病时CA19-9浓度可增高;生理变化:妊娠时AFP、CA125、HCG会升高;不良习惯:吸烟、酗酒;检查引起:屡次进行直肠指检后,PSA值可升高;服用某些药物;饲养宠物;此外,抽血过程中的污染、抽血引起的红细胞破裂、标本保存不当、试剂差异及检测欠规范等因素也会干扰检查结果。肿瘤标志物升高了,可不可以明确是哪个部位的肿瘤?有时可以,但多数不能单凭借肿瘤标记物来明确,还需要结合其他检查。一种肿瘤标记物往往与多种恶性肿瘤有关,以下是一些常见的肿瘤标记物及其所提示可能有肿瘤发生的脏器:CA19-9 胰腺;胃肠道和肝胆CA15-3 乳腺;肺、卵巢、肝CA242 结直肠、胰腺、卵巢CA72-4 胃;卵巢、胰腺、乳腺CA125 卵巢;子宫、胰腺、肝、肺CA50 胰腺、乳腺、肺、胃肠道和肝胆同样,一种肿瘤也可能有多种肿瘤标记物升高,比如胰腺癌的患者可能CA19-9、CA242、CA125等同时升高。肿瘤标志物正常,是不是就排除了肿瘤?答案仍然是否定的。有的肿瘤从始至终肿瘤标志物都不会升高有的肿瘤标志物在早期正常,疾病发展到一定程度才会升高肿瘤标志物种类很多,还有很多还在研究中,检查不可能所有指标都查到。 常见肿瘤标志物的临床意义 常见肿瘤的标志物检测肿瘤首选标志物补充标志物肺癌CYFRA21-1、CEA、NSE CA125、CA19-9、CT等肝癌AFPCA125、CA19-9等乳腺癌CA15-3、CEAhCG、CT、铁蛋白等胃癌CA72-4CEA、CA19-9、CA125等前列腺癌PSA、f-PSA直结肠癌CEACA19-9、CA125、CA724等胰腺癌CA19-9CEA、 CA125、CA724等卵巢癌CA125CA72-4、CEA、hCG等睾丸肿瘤AFP 、 hCGCA125 、 CEA等作者介绍沈晔华复旦大学附属肿瘤医院微创治疗中心 中西医结合科 副主任医师擅长肝癌、胰腺癌、胆囊癌、肝转移癌、大肠癌、胃癌、乳腺癌等的微创治疗 门诊时间:肿瘤微创治疗专家门诊:周二下午中西医结合专家门诊:周五下午
提纲:1. 痔疮的形成原因2. 简介痔疮的分类和临床表现3. 如何防治痔疮内容:俗话说“十人九痔”,痔疮是人群之中的常见病多发病,我国人口普查发现在,约10名成人中就有6名患有痔疮,可见痔疮的发病率非常高,在此我就谈一变痔疮的病因病机,和防治方法。1. 痔疮的形成原因为什么人会得痔疮呢,动物会不会有痔疮呢?由于人生理结构的缺陷和直立体位:人体站立或直坐时,肛门位置低,受地心引力的影响,直肠肛门静脉血液回流受障碍,直肠上静脉及其分支缺少静脉瓣,血液容易产生瘀积,且直肠血管排列特殊,在不同平面穿过肌层容易受粪便压迫,使粘膜下疏松组织中的静脉容易扩大、曲张而产生痔。所以有人说痔疮是人体特有的疾病。四肢爬行动物如牛、马、狗、兔等动物不患痔疮,也主要是因为爬行动物肛门位置高,有益于肛门直肠部血液回流,不易产生肛门直肠部静脉曲张。所以痔疮是人特有的。祖国医学通过长期的临床经验,总结出痔的发病原因,不单纯是局部因素,更主要的是由于人体阴阳失调,加之外感、内伤、六淫、七情等因素所致,归纳起来有以下几个方面: (1) 饮食不节:饮食过多、过饱或食用肥腻炙煿之品,或大量饮酒及食用辣椒、姜、葱等刺激性食物,容易生湿积热,湿热下注肛门,使肛门充血灼痛,引发痔疮。(2) 便秘:久忍大便,大肠积热,是痔疮发病的一个原因。(3) 劳累过度:久坐则血脉不行,久行则气血纵横,经络交错。久坐久行,劳累过度,使肠胃受伤,以致浊气瘀血,流注肛门而生痔疾。(4) 久病:久泻、久痢、久咳,易使气血亏损,气虚下陷,而生痔疮。(5) 妇人妊娠、月经不调:妇人妊娠、月经不调,易致经血下溢渗漏于肠间,而诱发痔疮。2. 简介痔疮的分类和临床表现痔疮分为内痔、外痔、混合痔。对于单独外痔,无肛门不适、瘙痒、痛疼等临床症状,可无需治疗内痔分四期第一期:无明显自觉症状,仅于排粪时出现带血、滴血或喷血现象。痔块不脱出肛门外。第二期:排粪时间歇性带血、淌血或喷血,出血量中等。排粪时可有痔块脱出肛门外,排粪后能自行回纳入肛门。第三期:排粪时内痔脱出,或在劳累后、步行过久、咳嗽时亦脱出。内痔脱出后不能自行还纳、必需用手托入肛门内,或卧床休息后可还纳,出血量较少。第四期:痔块长期在肛门外,不能回到肛门内,或回纳后又立即脱出。痔发展到后三期多成混合痔,因脱出痔块较大,已涉及痔内、外静脉丛并表面为直肠粘膜和肛管皮肤所覆盖,因此,混合痔是痔不断加重的后果。痔疮的临床表现:主要有以下几个方面:便血:多为鲜红色,可为点滴而出也可喷射出血。粪便干燥、饮酒、疲劳、过食辛辣刺激性食物常为出血诱因。内痔肿块突出肛门黏液外溢:直肠黏膜长期受到痔核的刺激,产生炎性渗出,使分泌物增多。流出使肛门皮肤经常受到刺激而发生湿疹、瘙痒症状。疼痛:内痔多无痛疼,如伴有肛裂,内痔发生嵌顿,引起水肿、血栓形成,糜烂坏死时则有剧烈疼痛3. 如何防治痔疮早期痔疮多无需手术治疗,通过以下几个方法,可有效的防治中、早期的痔疮,改善甚或完全消除症状:首先,要防治便秘养成良好的大便习惯,要注意以下几点①合理调配饮食。既可以增加食欲,纠正便秘改善胃肠功能,也可以养成定时排便的习惯。日常饮食中可多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜等。②养成定时排便的习惯。健康人直肠内通常没有粪便,随晨起起床引起的直立反射,早餐引起的胃、结肠反射,结肠可产生强烈的“集团蠕动”,将粪便推入直肠,直肠内粪便蓄积到一定量,便产生便意。所以最好能养成每天早晨定时排便的习惯,这对于预防痔疮的发生,有着极重要的作用。有人认为晨起喝1杯凉开水能刺激胃肠运动,预防便秘。另外,晨起参加多种体育活动,如跑步、做操、打太极拳等都可以预防便秘。当有便意时不要忍着不去大便,因为久忍大便可以引起习惯性便秘。排便时蹲厕时间过长,或看报纸、或过分用力,这些都是不良的排便习惯,应予纠正。③选择正确治疗便秘的方法。对于一般的便秘病人,可以采用合理调配饮食,养成定时排便的习惯加以纠正。对于顽固性便秘或由于某种疾病引起的便秘,应尽早到医院诊治,切不可长期服用泻药或长期灌肠。因长期服用泻药不仅可以使直肠血管充血扩张,还可以导致胃肠功能紊乱。长期灌肠,会使直肠粘膜感觉迟钝,排便反射迟钝,加重便秘,反而有利于痔疮的发生。因此若患有顽固性便秘建议尽快到医院在有经验的医师指导下正确治疗。其次,可进行收缩肛门锻练,每天有意识的做提肛运功30-50次,适当的运动可以减低静脉压,加强心脑血管系统的机能,消除便秘,增强肌肉的力量。这对痔疮的防治很有作用。提肛运动是最简便也是最有效的方法:全身放松,臀部及大腿用力加紧,配合吸气,将肛门向上收提,稍闭一下气,然后呼气,全身放松。这种运动可随时随地进行。可增强肛门括约肌功能,促进局部的血液循环,此方法简单易学,无论你是何种工作,无论你是站着坐着还是躺着都可以锻炼,同时结合肛门局部按摩,效果更佳。另外, 便后用热水坐浴,既可以洗净肛门皮肤皱折内的污物,也可以促进局部血液循环,对保持肛门部的清洁和生理功能有重要作用。 这里简介一个药物坐浴方法:可在药店购买朴硝,每次取5g,温水泡化后坐浴10分钟左右,早晚各一次,有消肿止痛的之功。注意孕期保健:妇女妊娠后可致腹压增高,特别是妊娠后期,下腔静脉受日益膨大的子宫压迫,直接影响痔静脉的回流,容易诱发痔疮,此种情况在胎位不正时尤为明显。因此怀孕期间得痔疮是很常见的,应定时去医院复查,遇到胎位不正时,应及时纠正,不仅有益于孕期保健,对于预防痔疮及其他肛门疾病,也有一定的益处。另外怀孕妇女一般活动量相对减少,引起胃肠功能减弱,粪便停留于肠腔,粪便中的水分被重吸收,引起大便干燥,诱发痔疮。因此怀孕期间应适当增加活动。避免久站、久坐,并注意保持大便的通畅,每次大便后用温水熏洗肛门局部,改善肛门局部血液循环,对于预防痔疮是十分有益的。怀孕后得痔疮,一般不是很严重的先不用治疗,等生完孩子后在医生指导下治疗。对于大多数早期患者而言,坚持采用上述方法,能有效的防治痔疮的发作。对于中、重度痔疮患者,或者伴有反复出血、肛门瘙痒、痛疼、流分泌物等症状,建议及时到我我院中医科痔瘘门诊就诊治疗。我科采用德国大力神肛肠治疗仪,一次性根治切除痔疮,无痛苦,无需住院,术后七天可完全恢复。最后提醒广大患者一点,70%的肠癌患者,早期可仅仅表现为便血的症状,而无其它任何表现,如果出现大便带血,而您不能确定是否为痔疮的时候,请尽早到正规的医院检查以排除肠道恶性肿瘤的可能。生命无价,健康是福!
据医学统计学数字显示:在结直肠癌患者中,约有50%的患者在疾病的诊断时以及治疗过程中出现肝转移。如果没有治疗的话,平均生存时间仅有半年左右。反之,如果采取积极的有效治疗的话,可大大延长患者的生存时间,改善生活质量。有条件的医院,可遵照《结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南》的指导,选择肝转移灶尽可能大的切除术,结合多学科的转化治疗策略,使患者获得治疗机会,延长生存期。对无法手术的患者,可采用局部综合治疗的方法,如:射频消融,立体定向放疗等。使患者达到无肿瘤疾病状态。 以上是西医现代循证医学的治疗方法。 在西医治疗的基础上,后续治疗应该运用传统医学的中医中药的优势,以整体观念,因病因症因人,辨证施治,扶正祛邪,抑制癌细胞的转移复发,调节人体免疫力,最大限度的提高人体固有的自愈能力,抗击肿瘤,战胜癌症。千万不能到走投无路的时候才想到中医治疗。中医中药扶正抗癌,不伤正气,可以减轻化疗狂轰滥炸,摧毁人体兔疫带来的危害,减毒增效。运用中西医结合治疗该病,有效延长患者的生存期,提高生活质量。
乳腺癌患者的生存过程分为三个阶段。第一个阶段就是积极治疗和康复期。之后的无病生存或者疾病的稳定期为第二个阶段。疾病进展和终末期则是第三阶段了 。 随着生存质量的改善,第二阶段持续时间长了,对预后的影响也越显重要。 在规范化治疗后,除了需要定期复诊,大多数时间是在家里度过,那么,怎样才能让生存时间更长,生活质量更好呢? 首先,乳腺癌患者要保持健康的生活方式。这对提高治疗效果是有很大益处的,并可以改善预后,减少复发转移,提高生活质量和生存率,减少死亡。同时要充分利用中医中药的优势,整体观念,因人施治,辨证施治,扶正抑癌,改善人体免疫机制,从而达到生存质量提高的有力保障。 乳腺癌患者要避免肥胖和超重。因其可增加患者的死亡率和其他疾病的风险。比如可发生对侧乳腺癌,淋巴转移,复发和其他疾病。超重和肥胖还可以引发大肠癌,卵巢癌,子宫内膜癌,胆囊癌,宫颈癌及非霍奇金淋巴瘤。所以,保持一个正常的体重,对乳腺癌患者是很重要的事情。 选择力所能及的体力活动,体育锻炼,耐力锻炼,游泳等运动,大多数乳腺癌患者都能够长期生存。生活中要少吃或最好不吃红肉,不吃油炸食品,多吃谷豆类和新鲜蔬果,戒烟禁酒,避免被动吸烟,收获健康。 本文系李为民医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
结合一些资料,以及自己的临床经验,总结出以下一些方法,供大家参考。1.起床时看身体状态:睡的足,却仍然感觉疲惫、头发昏,打不起精神,浑身懒洋洋,像穿着湿衣服一样难受。2.观察头面眼睛:如果头皮屑不多,反而出油较多;或者眼泡肿,眼袋重;鼻头出油;脸上长好多小疙瘩,一挤就有白色分泌物出来,都表明体内有湿。3.洗漱时观察舌体舌苔:“舌为心之苗,又为脾之外候”,健康的舌淡红而润泽,舌苔薄、白、干湿适中。若舌体发胖,甚至伸出来撑满口腔,舌体两边边缘不光整,有齿痕,或者舌苔发粘或很厚、发腻,都说明体内有湿。4.刷牙时,会不会恶心。如果刷牙就干呕、恶心,嗓子里总有丝丝拉拉、不干净的感觉,吐痰也吐不干净,就是有湿气。5.观察四肢:如果四肢浮肿,或者手脚起小水泡,都是体湿的表现。6. 晨起行走,发现小腿肚子发酸、发胀,沉重,也是湿气重的表现。7.观察粪便:起床后可以观察自己的粪便,是否粘黏在马桶上,冲水也冲不干净。不方便观察马桶时,可以观察擦拭纸巾,正常身体1、2张纸就可以擦拭干净,如果需要3、5张反复擦拭就需要注意。8.观察分泌物、排泄物状态:正常呈金黄色香蕉型,当体内有湿气时,颜色会发青,溏软不成形(这是脾虚的重要标志),总有排除不干净的感觉。9.结合检查结果:如果提示积液,如关节积液、胸腔积液、腹腔积液、心包腔积液等,或者提示囊肿,如肝囊肿、肾囊肿、脾囊肿、甲状腺囊肿等,也表示体内有湿。10.性别特征:如果男子阴囊潮湿;或者女子带下粘稠异味,或者查出盆腔积液、卵巢囊肿等,也提示体内有湿。11.根据湿邪特点观察:由于湿性重浊,那么如果出现头重,像戴了顶帽子一样,或者头昏沉沉的;眼皮沉重,眼睛睁不开来;有的朋友嘴巴粘在一起;出汗后,衣服粘在身上;另外,由于湿性缠绵,所以一些反反复复,不容易治好,或者虽然暂时控制病情,但又再次复发的病症,都要考虑可能是湿邪在作怪。12.根据发病特点观察:如果有各种不适,比如头痛,比如关节疼痛,遇到阴雨天,或者潮湿的环境就发作,或者加重,那么也提示体内有湿。本文系沈佳医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
苏红梅医师门诊常见的失眠的问题门诊中常见的失眠问题有:一、我为什么会失眠?二、安眠药有几种?三、入睡困难选择的安眠药?早醒服用什么?四、褪黑素的问题?五、安眠药的危害?六、注意事项是什么?七、很多患者