医学科普
HPV 疫苗小问答
1.HPV和宫颈癌有什么关系?答:研究表明,宫颈癌的发生与高危型HPV持续感染有着密切的关系,其中约70%的宫颈癌与HPV16和HPV18型相关。虽然超过90%的宫颈癌患者都感染了HPV,但并不是感染了HPV就一定会得宫颈癌。2.HPV疫苗什么年龄接种最合适?答:按照“希瑞适”说明书,HPV 二价的接种年龄为9-25岁的女性。按照“佳达修”说明书,HPV 四价的接种年龄为20-45岁的女性。作为医生,我补充一点最好在尚未开始性生活的适龄女性接种。 3是越早打这个疫苗越好么?答:世界卫生组织(WHO)推荐9至13岁女孩接种HPV疫苗。一般认为青春期女性是HPV疫苗接种的首选人群,当然还是前面的问题的重点,最好在开始性生活之前完成全部三剂接种。 4.有过HPV感染,或者得过宫颈癌的还能打吗?是不是可以预防复发?答:根据美国文献建议,曾经得过HPV相关疾病的女性, HPV疫苗仍然推荐使用,因为仍可以预防日后疫苗所涵盖的HPV亚型的再次感染,从而降低因持续感染而演变成宫颈癌的机会。 5种HPV疫苗会影响怀孕吗?打完疫苗之后,多久能怀孕呢?答:备孕时期我们不推荐注射。但是三针接种结束后可以正常备孕,无需间隔时间。如果接种1一针或两针后发现怀孕,我们建议后续的疫苗停止接种,带分娩、哺乳期结束后考虑完成余下的接种。 6我们的疫苗和香港的有什么不同?答:目前全球范围内广泛应用的HPV疫苗有三种,一种是由葛兰素史克公司研发的二价疫苗“希瑞适”(Cervarix),该疫苗可用于防治HPV-16型和HPV-18型的感染。 另两种是由默沙东公司研发的四价疫苗“佳达修”(Gardasil)和九价疫苗(Gardasil9), 可分别用于防治HPV-6,11,16,18型和HPV-6,11,16,18,31,33,45,52,和58型。 目前国内正在使用的是二价疫苗“希瑞适”(Cervarix)和 四价疫苗“佳达修”(Gardasil)。香港提供的为九价疫苗(Gardasil9), 可分别用于防治HPV-6,11,16,18型和HPV-6,11,16,18,31,33,45,52,和58型。 7九价的疫苗最全面吗?答:的确,九价疫苗针对HPV 亚型更多,因此能预防更多HPV亚型所引起的感染。 8.如果已经是hpv16或者18型阳性患者,还有必要或者可以打这种疫苗吗?答:可待痊愈后接种,已经感染的患者,宫颈癌疫苗不是禁忌,但是作为医生我们最强调的是完善检查,控制疾病发展。 9.HPV疫苗是仅仅可以防止宫颈癌吗?答:并非如此,还可以防止下生殖道湿疣,对肛门癌,外阴癌,口腔癌等也具有预防作用。10. 打完二价,还需要打四价吗?A:没有必要,两种疫苗在保护宫颈癌的范围上基本相同的。