徐中奕医生的科普号

复旦大学附属华山医院总院地址：上海市静安区乌鲁木齐中路12号皮肤科黑变病专病门诊：每周三下午（门诊三楼皮肤科2号诊室）简介：主要诊治瑞尔黑变病、异色病、灰皮病、色素性扁平苔癣等难治性皮肤色素沉着性疾病。此类疾病具有损容性，若得不到规范和有效的治疗，将会给患者带来极大的精神痛苦和生活压力。本专病旨在帮助此类患者，明确诊断，同时制定个体化综合治疗方案，并预防宣教、跟踪随访。挂号预约：扫描下方二维码，提前线上预约选择门诊预约-总院-专病门诊-皮肤科黑变病专病门诊

复旦大学附属华山医院虹桥院区（西院） 地址：上海市闵行区金光路958号 皮肤科色素病专病门诊： 每周二上午（门诊二楼皮肤科13号诊室） 简介： 本专病团队由亚洲色素病协会主席项蕾红教授领衔，徐中奕和邢小雪医师坐诊。主要诊治各种色素性皮肤病，包括色素增加性疾病（如黄褐斑，黑变病，雀斑，获得性太田痣，老年斑，炎症后色素沉着等），色素减少性疾病（如白癜风，无色素痣，贫血痣，炎症后色素减退等）和医学美容（美白、嫩肤、淡斑等）的综合治疗。 请在手机微信搜索“华山医院门诊服务号”提前线上预约（选择门诊预约→虹桥院区→专病门诊→皮肤科色素病专病门诊）。

一、痤疮/玫瑰痤疮痤疮，俗称青春痘，是困扰众多年轻人的重要问题。相信很多人在“战痘”的道路上都踩过无数的坑。那么除了传统的外用药和口服药治疗，从医学美容的角度，目前痤疮治疗有哪些新的技术呢？赶紧往下看！ 大家都知道，痘痘的表现多种多样。而不同表现形式的痘痘，适合的医美项目也有很大的不同哦。 1.炎症型推荐：LED红光/蓝光/黄光治疗 LED红光/蓝光/黄光通过光调作用，能迅速杀灭痤疮丙酸杆菌，抑制皮脂腺的油脂分泌，促进胶原蛋白新生，并抑制黑色素的合成，起到抗炎淡化痘印的作用。 疗程：平均6-8次，每次间隔1-2周。 2.粉刺型推荐：果酸（水杨酸）焕肤，俗称“刷酸” 果酸（或水杨酸）能够促进角质层死皮的脱落，打开堵塞的毛囊口，清除油脂等脏东西，尤其适合受到暗疮和粉刺困扰的患者。但也正因为这一治疗原理，有部分患者在刚开始治疗的1-2次后会有新痘爆发的情况，类似“排毒”，当然这只是一过性的。 疗程：平均4-6次，每次间隔2-4周 3.结节囊肿型推荐：光动力治疗 光动力治疗可以说是一种非常神奇的发明！仅仅通过简单的敷药（光敏剂）+照光（红光）就可以达到对痘痘的选择性杀伤。它能作用于痤疮发病的各个途径，不仅能消灭痤疮丙酸杆菌，抑制油脂分泌，改善毛囊口角化，还能促进胶原蛋白再生，预防痤疮疤痕，可以说是重度痤疮患者的救星。 疗程：平均3-4次，每次间隔1-2周 4.炎症后红斑（红痘印）推荐：OPT强脉冲光（光子嫩肤） 强脉冲光的问世可以说是极大地解决了痘痘消下去后留下的红色印记问题，它至今仍是痤疮炎症后红斑的首选治疗方案哦。强脉冲光可以在不破坏正常皮肤的前提下，选择性地作用于扩张的血管，达到退红的效果。最惊喜的是，它可以做到几乎无痛无痕，被大家亲切地称为“午餐式美容”。 疗程：平均4-6次，每次间隔1个月 5.痤疮疤痕推荐：1565nm非剥脱点阵激光 相信长过痘的人都会痛恨青春痘后留下的那些凹凸不平的印记，这在男性痘痘患者中尤其常见。很多时候，这类痘痘肌患者还经常伴有毛孔粗大，皮肤质地粗糙，满面油光（“大油田”）等困扰。不同于损伤性较大的剥脱性点阵激光，1565nm非剥脱点阵激光可以较温和地改善这类皮肤问题，最适合工作节奏紧张、无法休工的上班族们。 疗程：平均3-5次，每次间隔3-4周 6.玫瑰痤疮俗称酒糟鼻、毛细血管扩张（红血丝）推荐：AOPT超光子技术 玫瑰痤疮主要表现为面部皮肤的阵发性发红和发烫，常常伴有毛细血管扩张，丘疱疹，晚期甚至出现鼻部肥大增厚。在传统药物治疗的基础上，配合使用最先进的AOPT超光子技术，医生根据患者情况选用血管型或痤疮型滤光片，可以达到事半功倍的效果，而且安全性很好。 疗程：平均4-6次，每次间隔3-4周 二、色素表皮型：雀斑、老年斑（脂溢性角化）、咖啡斑、晒斑、日光性黑子、雀斑样痣、贝克痣等 真皮型：太田痣、获得性太田痣（褐青色痣）等 其他：纹身、黑眼圈等 推荐：调Q 694nm红宝石激光 在“以白为美”的东亚人群中，面部的各类“斑斑点点”常常是困扰小仙女们的一大痛点。以上列出的种种色素问题都是以激光作为首选治疗方案。调Q 694nm红宝石激光的黑色素吸收最高，竞争吸收少，可以充分作用于目标色素，是理想的色素治疗仪器。 你想确定困扰自己的是什么斑，以及如何治疗吗？赶紧预约医生面诊哦！ 疗程：依据色斑类型和治疗反应判断，平均每次间隔3-9个月 黄褐斑推荐：综合治疗，辅以LED黄光、果酸/水杨酸换肤、点阵红宝石激光等 之所以将黄褐斑单列出来，是因为它太“臭名昭著”！黄褐斑目前仍然是色斑问题中最难解决的一类，其治疗周期长，且有较高的复发率，故有“斑中之王”的“恶名”。黄褐斑患者需要在专业医师的指导下进行个体化的综合治疗。除口服、外用药物外，我们华山西院皮肤科开展的LED黄光、果酸/水杨酸换肤、点阵红宝石激光等治疗项目具有良好的辅助治疗效果。 疗程： LED黄光：平均6-8次，每次间隔1-2周 果酸/水杨酸换肤：平均4-6次，每次间隔2-4周 点阵红宝石激光：依据色素分型和治疗反应判断，平均4-6次，每次间隔2-4周 黑变病、毛囊红斑黑变病等推荐：强脉冲光 随着近年来化妆品和护肤品的广泛普及，因使用不当而导致的瑞尔黑变病等发病率不断升高。此外，困扰诸多中青年男性的毛囊红斑黑变病也因影响容貌美观而受到关注。对于这类皮肤问题，M22王者之冠的OPT（强脉冲光）或AOPT（超光子）治疗可以取得良好的改善效果。 疗程：平均5次为一疗程，每次间隔4周，多次治疗，持续改善 三、面部年轻化随着岁月流逝，我们的皮肤中的胶原蛋白会逐渐流失，弹力纤维断裂，肌肤老化，逐渐出现细纹、毛孔粗大、色素不均、动态皱纹等衰老表现。想要肌肤时光停驻，下面三种医美项目你值得拥有。 1. 光子嫩肤（强脉冲光）——改善细纹、肤质、毛孔粗大、色斑、光泽度等 强脉冲光（IPL），又称“光子嫩肤”，作为面部年轻化治疗的保养项目久负盛名。多次治疗、长期维持，可促进胶原新生、促进弹力纤维更新合成，有效改善肌肤细纹、毛孔粗大、油腻、色素不均等问题，达到肌肤状态的整体提升。同时光子嫩肤安全性高，作用温和，无休工期，可以让你在人群中“偷偷”变美，广受青睐。 疗程：平均5次为一疗程，每次间隔4周左右，多次治疗，持续变美 2.肉毒素注射——动态皱纹去无踪 肉毒素可通过阻断神经肌肉间信息传导，从而引起肌肉的松弛性麻痹，帮助大家达到去皱、瘦脸、瘦腿等效果，且损伤小，见效快。面部肉毒素注射项目，建议从你的皮肤开始出现动态皱纹时开始；如果皮肤已经出现明显的静态皱纹，则效果会有所折扣。 疗程：个体化方案，单次注射平均维持6个月左右 3. 1565nm非剥脱点阵激光——改善细纹、毛孔粗大 1565nm非剥脱点阵激光可以通过形成热凝固孔，刺激纤维组织活性、胶原新生等达到改善细纹、缩小毛孔、提升肌肤质地的作用。因治疗中有一定的疼痛感，常需在治疗前外敷麻药。1565nm非剥脱点阵激光接近无创，治疗后仅出现“刮痧样”轻微水肿，几乎没有肉眼可见的创面和结痂，休工期短，配合冷敷和修复产品即可在3-5天内完全消退。 疗程：平均3-5次，每次间隔3-4周 看到这里，你心动了吗？ 赶紧预约面诊吧！ 色素病专病门诊每周二上午 门诊2楼13号诊室 华山医院虹桥院区（西院） 地址：上海市闵行区金光路958号 简介： 本专病团队由亚洲色素病协会主席项蕾红教授领衔，徐中奕和邢小雪医师坐诊。主要诊治各种色素性皮肤病，包括色素增加性疾病（如黄褐斑，黑变病，雀斑，获得性太田痣，老年斑，炎症后色素沉着等），色素减少性疾病（如白癜风，无色素痣，贫血痣，炎症后色素减退等）和医学美容性疾病（痤疮、玫瑰痤疮、美白、嫩肤、淡斑等）的综合治疗。 请在手机微信搜索“华山医院门诊服务号”提前线上预约（选择门诊预约→虹桥院区→专病门诊→皮肤科色素病专病门诊）。

miraDry清新微波采用了专利微波（MiraWave）技术，它能够精准控制能量加热特定区域，长久破坏汗腺不再新生。该技术非常先进、成熟，已获得美国FDA安全有效双认证和中国NMPA认证，是具备效果和体验感的腋下问题治疗方案。18岁以上成人，受腋臭或腋下多汗困扰无切口、无疤痕效果立现且长期有效精准度高、安全性高无误工期有心脏起搏器或其他植入式电子仪器孕妇或哺乳期对麻醉药物（利多卡因）过敏曾经做过任何腋下手术人士问：需要治疗多少次？一次治疗多长时间？效果是永久有效吗？答：研究数据表明，90%的人群在一次治疗就可以有效解决82%的腋下出汗和腋臭困扰，基本可以达到“一次治疗，效果永久”。治疗时长大约在1-2小时。问：miraDry清新微波治疗会痛吗？答：治疗之前会进行局部麻醉，大多数患者仅会感到轻微疼痛或者局部肿胀感，均在可接受的范围内。问：如何面诊咨询和预约？答：欢迎好大夫后台线上咨询。若有面诊需求，请在手机微信搜索“复旦大学附属华山医院”，选择门诊服务-门诊预约-虹桥院区-专病门诊-皮肤科-色素病专病门诊门诊时间：每周二上午地点：华山医院虹桥院区2楼13号诊室

自2022年6月7日起华山医院虹桥院区色素病专病门诊及所有激光美容治疗全面恢复！地址：上海市闵行区金光路958号时间：每周二上午诊室：门诊二楼皮肤科13号诊室根据医院防疫规定：进行面部（需要脱口罩）的治疗：须提供24小时核酸阴性报告，或48小时核酸阴性报告+当场抗原测试阴性。进行其他无需脱口罩的治疗：须提供48小时核酸阴性报告。谢谢大家的理解和配合！简介：本专病团队由亚洲色素病协会主席项蕾红教授领衔，徐中奕和邢小雪医师坐诊。主要诊治各种色素性皮肤病，包括色素增加性疾病（如黄褐斑，黑变病，雀斑，获得性太田痣，老年斑，炎症后色素沉着等），色素减少性疾病（如白癜风，无色素痣，贫血痣，炎症后色素减退等）和医学美容（美白、嫩肤、淡斑等）的综合治疗。请在手机微信搜索“华山医院门诊服务号”提前线上预约（选择门诊预约→虹桥院区→专病门诊→皮肤科色素病专病门诊）。

近年来，新冠疫情反反复复，正悄悄改变人们的生活方式。面对当前形势，我们为白癜风患者朋友们提出以下暖心小贴士：受到疫情影响，有时患者难以按时到医院就诊和复诊。但这并不意味着治疗的延误和中断。目前各大医院和平台的线上问诊和配药服务较为完善，可以基本满足白癜风患者的就诊需求。尤其是对于新发白癜风和活动期白癜风患者，一定要尽早与专业医生沟通，及时有针对性的用药。在疫情期间，患者应当学会自我监测，对自己的病情多一些关心和了解。建议患者定期关注白斑的部位、大小、形状、颜色等，建议仔细观察并用照片记录每月的白斑变化，这有助于更好地与医生沟通和反馈。如果发现有白斑新发、范围变大、逐渐与相邻部位融合、边界模糊不清等情况，可能提示白斑有活动，请及时到医院就诊或网上问诊，从而调整用药。总体来说，白癜风的治疗周期较长，无论是早期稳定还是后期复色，时间上都需按月计算，非常考验患者的耐心和毅力。所以，坚持而规范的治疗对于白癜风至关重要。贸然停药容易造成白斑加速扩散或复发。建议白癜风患者在疫情期间尽量做到在医生指导下提前配药和备药。如果出现断药情况，也不用惊慌或自行盲目用药，可以及时咨询专业医生获得帮助。家用光疗仪是除了口服和外用药以外最常用的白癜风治疗手段。由于疫情的反复波动，家用光疗仪相比医院光疗仪而言的简易、便携等优势大幅显现，尤其是针对白斑面积不大的稳定期白癜风。但对于初次使用家用光疗仪的患者，一定要从正规渠道购买，在专业医生和操作说明的指导下合理使用。已有大量研究数据表明，情绪与白癜风的发病和活动有关。随着疫情的发展，很多人密切关注疫情动态，精神高度紧张，容易产生焦虑和恐慌的情绪。如果白癜风患者长期处于负面情绪中，容易导致自身免疫能力紊乱，从而影响白斑的复色和稳定。在疫情期间，建议尽可能分散注意力，保持健康良好的心态，不信谣不传谣，坚定信心积极应对疫情和白斑。同时，规律、健康的生活一定程度上影响着白癜风的治疗。因此，建议患者朋友们养成良好的生活习惯，规律饮食、作息，适当运动。新冠疫苗的作用机制是基于身体的免疫系统，而白癜风属于免疫系统紊乱引起的疾病，所以很多患者对接种新冠疫苗有所顾虑。其实，稳定期白癜风或白癜风治愈的患者均可以接种新冠疫苗。如果是白斑快速活动期，建议先咨询专业医生，一般建议先对白斑进行有效的控制，等到白斑稳定后（通常3-6个月不等）再进行疫苗接种会更加安全一些。此外，一般情况下，白癜风患者在接种疫苗期间及前后，口服药、外用药和光疗均无需中断。

大名鼎鼎的光子嫩肤，学名“强脉冲光”。自二十多年前问世以来，光子嫩肤历经医美行业大浪淘沙，历久弥新，成为了医疗美容领域最为经典又有效的入门级项目。光子嫩肤不同于激光，是多种波长的脉冲强光组成的复合光。它可以同时针对黑色素、血红蛋白和水，作用在表皮和真皮，从而达到淡化色斑，改善红血丝，嫩肤，“减龄”的综合性治疗作用。光子嫩肤就像打“组合拳”，可以同时作用在皮肤的各个靶点，多管齐下，达到温和又安全的整体颜值提升，非常适合作为日常保养的最佳选择。性价比绝对高于盲目使用高端护肤品。光子嫩肤作用在血管中的血红蛋白上，能起到缩血管的作用，减少面部毛细血管扩张，有效改善红红的“高原脸”。俗话说得好，“一白遮百丑”。均匀而白皙的肤色，是东亚传统审美的重要部分。光子嫩肤可以直接打击并“摧毁”黑色素颗粒，达到“祛斑美白、整体提亮”的效果。然而值得注意的是，光子嫩肤是复合光，因此分散到每个波段的能量相对较弱，对于某些顽固性的深层色素问题效果不显著（如太田痣）。大家梦想中的“色斑去无踪”还需要在专业医生的指导下进行针对性的治疗，要科学、理智地进行“祛斑大作战”！光子嫩肤可以作用于真皮和皮脂腺，在促进胶原蛋白和透明质酸合成的同时缩小毛孔，达到“嫩肤”的效果。长期坚持治疗，皮肤更加光泽细腻、富有弹性。光子嫩肤可以对痘痘的元凶之一——痤疮丙酸杆菌发动攻击，有助于痘痘肌的改善。同时，它还可以作用在皮脂腺，减少皮肤出油，从源头上祛除痘痘反复发作的“土壤”，改善“大油田”！光子嫩肤兼具脱毛的功效，唇毛、腋毛、身上的毛发都可以治疗哦！1.孕妇或处于哺乳期的患者（生理期不影响哦！）2.正在服用光敏性药物，或有光过敏的患者3.近期有皮肤过敏、面部皮炎的患者（建议皮肤屏障修复后再治疗）4.局部皮肤有感染或明显瘢痕体质患者1.光子嫩肤疼痛吗？光子嫩肤治疗过程中仅有轻微疼痛，伴温热感，部分患者有类似橡皮筋弹过的轻微痛觉，绝大多数都能耐受，不需要敷麻药。2.光子嫩肤治疗前后可以户外旅行吗？光子嫩肤前后均需要严格的防晒，包括尽量减少户外长期暴晒，涂抹SPF30以上的防晒霜。治疗前后两周一般不建议有过长时间的户外活动，如登山、滑雪、海岛旅行等；因为这些活动的长期日晒，可能会增加治疗后色素沉着的风险。3.光子嫩肤需要休工期吗？不需要。光子嫩肤操作仅需15-20分钟，术后皮肤仅有一过性的轻微发红，而且很快消失，完全不需要休工期。因此，光子嫩肤又有“午餐美容”的美名。4.光子嫩肤的疗程是什么样的？一般建议每5-6次为一个疗程，每次治疗间隔4-6周。光子嫩肤为保养性项目。亦可作为长期维持以达到面部年轻化的效果。5.光子嫩肤术后护肤品使用有什么注意事项吗？光子嫩肤会抑制油脂分泌，治疗后皮肤可能有变干紧绷的感觉，需要加强保湿。比如使用保湿面霜、面膜和修复产品等，医学护肤品（药妆）为佳。请在手机微信搜索“复旦大学附属华山医院”，选择门诊服务-门诊预约-虹桥院区-专病门诊-皮肤科-色素病专病门诊时间：每周二上午地点：华山医院虹桥院区2楼13号诊室当天就诊即可当天完成治疗哦！

维A酸乳膏属于第一代全反式维A酸类药物，是临床上非常常用的一种皮肤科外用药，被广泛使用。? 常见适应症包括：寻常痤疮、粉刺（白头或黑头）、毛孔粗大、脂溢性皮炎 病毒性疣（扁平疣、寻常疣、丝状疣等） 角化异常性疾病（银屑病、毛发红糠疹、毛囊角化病、毛周角化病、鱼鳞病等） 色素沉着性疾病（黄褐斑、黑变病、炎症后色素沉着等） 老化性疾病（脂溢性角化病等）? 主要不良反应：皮肤刺激（如瘙痒、灼热感、脱皮、红斑、水肿等），在治疗的第一个月最明显。 注意事项：我们每个人的皮肤对维A酸类药物的耐受程度不同。有些人涂一点点就瘙痒、发红、脱皮，而有些人大面积涂也毫无感觉。通常来说，皮肤对维A酸类药物有一个接受的过程，心急吃不了热豆腐，需要逐步建立耐受。? 1.避免大面积涂抹，刚开始先局部点涂。 ????建立耐受的方法:?? 刚开始使用时，可以涂抹5-10分钟后洗掉。等皮肤慢慢适应后，再逐渐增加涂抹时间和范围。 刚开始使用时，可以降低使用频率，隔天晚上涂抹，或每隔3天晚上涂抹。随着耐受程度增加，再逐渐增至每日1次。 先以乳液（或尿素、凡士林等）打底后再使用。也可以第一周将维A酸乳膏和乳液1:2混合使用，第二周1:1混合使用；第三周再直接使用维A酸乳膏。 ?2. 最好先采用浓度低的制剂，待耐受后再改用较高浓度的制剂。 目前市面上常用的有0.025%和0.1%两种。可以先用0.025%的，等耐受后为了增加疗效，可改为0.1%的。? 3.加强皮肤保湿：平时可以外用尿素乳膏、润肤露、身体乳等保湿。 4.应避免同时使用硬皂、α-羟基酸或水杨酸产品，或含酒精、去角质成分的刺激性较大的化妆品或护肤品。建议可以在清洁并干燥面部或躯干皮损后，至少间隔20分钟再涂维A酸类药物，这样有助于降低皮肤刺激风险。 5.维A酸类药物虽然不是真正的光敏药物，但使用者可能出现对阳光敏感性增加的症状。其原因可能包括角质层变薄，致使抗紫外线照射的屏障减少，以及皮肤刺激所致的敏感性增加。所以一般建议在夜间或睡前使用。日光灯或手机灯光是没关系的。用药期间，建议尽量避免直接暴露在强烈阳光照射之下。可以涂抹防晒霜，以免产生光敏。 6.抹完药膏记得洗手，常常有患者用手涂抹药膏后触摸面颈部等其他皮肤薄嫩区域，诱导刺激性接触性皮炎的现象。 7.绝对禁忌症：孕期、哺乳期女性或备孕期女性。 相对禁忌症：眼部，以及皮肤薄嫩处或皱褶部位。 8.如果出现刺激或过敏现象持续，建议暂停用药，及时到医院就诊。? 外用维A酸乳膏可用于治疗非炎症性（粉刺）和炎症性痤疮（丘疹和脓疱），并可作为维持治疗防止痤疮复发，在痤疮发生的很多环节都可以起到作用。使用方法很重要，不能因为一些刺激反应就错过了这个治疗痤疮的良药。

抗衰策略：不同阶段抗衰老的侧重点有哪些？每个年龄段衰老的表现不同。 - 18-30岁：防晒+保湿+预防 胶原蛋白刚开始逐渐流失，皮肤开始变薄；弹性蛋白丢失，皮肤出现松弛；表情纹逐渐开始形成，以动态皱纹为主。这一阶段的抗衰老应以防晒和保湿为基础，重点是预防。 - 30-50岁：防晒+保湿+抗氧化剂 皮肤松弛增加，面部颈部的容量丢失，开始出现深而重的表情纹，以及静态皱纹。这一阶段的抗衰老除了要注重防晒和保湿，抗氧化剂的护肤产品是必要的选择。 - 60岁以上：防晒+保湿+抗氧化+胶原蛋白 面部整体松弛，整体容量丢失，大量静态皱纹产生。这一阶段需要全面抗老，防晒、保湿、抗氧化剂、甚至胶原蛋白的补充都是不可或缺的。 日常护肤建议防晒：最好的抗衰老措施是防晒！ 紫外线辐射就是一种很强的氧化应激刺激，不但会直接损伤我们皮肤细胞的DNA，还会产生氧自由基，造成一系列破坏，比如抑制胶原蛋白的合成，使弹力蛋白断裂，使细胞自我更新和复制变慢，导致皮肤的弹性和紧实性下降，出现松弛和皱纹。所以，防晒是最省钱也是最重要的抗衰老方法！ 保湿：润肤剂可以通过丰满皮肤来缓解干纹 一旦皮肤缺水，就会出现敏感、干燥、粗糙、无光、暗沉和肤色不均。长此以往，干纹就逐渐加深变成细纹、甚至皱纹。 抗氧化剂：为肌肤补充抗氧化剂 抗氧化剂是指可以消灭自由基，保护我们机体的细胞免受氧化应激损伤的物质。包括： - 食物中摄取的外源性抗氧化剂：维生素C、维生素E、b-胡萝卜素、硒等 - 人体自行合成的内源性抗氧化剂：超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶、过氧化物酶、还原型谷胱甘肽、谷胱甘肽、辅酶Q、硫辛酸、褪黑素等 医美项目：- 强脉冲光（光子嫩肤）和激光（调Q、皮秒/超皮秒、点阵）： 主要针对表皮层老化问题，改善肤质、毛孔、肤色暗沉、红血丝和色斑等。 - 果酸换肤： 促进角质层新陈代谢，改善肤质、毛孔、肤色暗沉和色斑，整体提亮肤色等。 - 水光针、微针及中胚层疗法（美塑疗法）： 保湿、提亮肤色、淡斑，改善皮肤干燥、细纹等。 - 肉毒素注射： 改善动态皱纹，如鱼尾纹、抬头纹、鼻背纹、嘴角纹等。 - 玻尿酸注射： 改善静态皱纹，如法令纹、泪沟、各种皮肤凹陷等。 - 埋线（线雕）： 改善皮肤松弛。 - 射频（热玛吉等）： 可达真皮和部分皮下脂肪层，使胶原蛋白重塑，达到皮肤的紧致、提升和抗衰老效果。 - 超声刀： 聚焦式超声波可直达SMAS筋膜层，使胶原蛋白重塑，达到皮肤的紧致、提升和抗衰老效果。 健康的生活方式：- 日常饮食：补充蔬菜和水果，这些是天然的抗氧化剂，含有丰富的维生素C、b-胡萝卜素、叶黄素等。 - 适量运动和健身：定期运动和健身可以促进机体的新陈代谢，清除体内多余的自由基。 - 戒烟戒酒 - 避免熬夜 - 管理好负面情绪，保持心情愉悦 问答环节：1. 敏感肌会比正常肌肤更容易衰老吗？ 回答：是的。敏感肌的人群皮肤屏障有不同程度的受损，抵御外界刺激的能力更薄弱。所以各种诱发老化的外界因素如紫外线、大气污染物、自由基、化学物质等更容易入侵造成我们的皮肤发生衰老。 2. 抗衰老最好什么时候开始做？ 回答：其实过了青春期，我们机体的基础代谢就会缓慢走下坡，这意味着身体的各项机能都开始逐步衰退，在皮肤上就会表现为干燥、暗沉、松弛、甚至出现细纹和皱纹。一般建议20岁以后，最晚25岁以后，就要开始注重抗衰老的保养。抗衰老越早，比同龄人看起来就越年轻！ 3. 00后已经开始抗衰老，年轻人是否可以超龄使用抗衰老化的产品？ 回答：第一批00后已经开始奔三了，“抗初老”对于年轻人们已经不再是陌生而遥不可及的话题。再加上年轻人通常具有熬夜、作息不规律、压力大、暴饮暴食等生活习惯，“抗初老”更是迫在眉睫。其实抗衰老应该是我们从小到大贯穿始终的事，没有“超龄”这一说。皮肤科医生推荐，从青春期开始就应该在日常护肤中注重防晒、保湿和抗氧化，把“抗衰老”作为日常健康生活的一部分！ 4. 25岁之前的抗衰老，和25岁之后的抗衰老有什么区别？ 回答：25岁之前，皮肤的容量还没有开始流失，抗衰老的重点在于防晒和补水保湿，起到提亮肤色，改善肤质，缩小毛孔的效果。25岁之后，皮肤的胶原蛋白开始逐步流失，弹性蛋白也开始出现功能衰退，皮肤出现松弛，表情纹逐渐开始形成，所以这个阶段除了基础防晒和补水保湿，必须开始使用抗氧化抗衰老的护肤产品，并按需进行医美项目的干预哦！

衰老是一种自然过程。而抗衰老作为一项新型学科，是指通过多种方法遏制衰老的进程，预防或阻止或延缓老化的发生，从而提高生活质量和健康水平，皮肤的抗衰老也是如此。 随着年龄的增长，尤其越过25岁这个分水岭之后，在各种内外因素的影响下，衰老征兆会逐渐凸显。 衰老的征兆就拿皮肤衰老来说，老化过程会破坏皮肤结构完整性同时影响其正常生理功能。皮肤衰老的内在表现为： - 胶原蛋白总体含量减少，弹力纤维和网状纤维流失，皮肤失去弹性，变得松弛下垂，产生细纹，皮肤变薄、皮下肪脂组织流失（眼窝和面颊部凹陷）。 - 天然保湿因子的含量明显下降，角质层变薄，皮肤变得干燥粗糙，失去光泽。 - 同时，另一种重要的真皮细胞外基质——透明质酸（玻尿酸）会减少，因而皮肤就不会再那么充盈，变得松弛，皱纹也越发明显，颜色暗沉、色素沉着增多、肤色不均匀。 - 总体表现为面部、颈部、四肢等，出现皱纹、色斑、皮肤粗糙、毛细血管扩张等。 衰老的内外双因论而影响衰老的因素很多，我们归结为两大类： - 内源性皮肤衰老是指先天决定的部分，包括基因和遗传、激素水平、免疫系统等。它是由基因决定的自然进程，难以预防、不可逆转。 - 外源性皮肤衰老是由环境因素（紫外线、尼古丁、空气污染、微生物等）或者生活方式影响的慢性长期性损伤，外源性因素可被预防。外源性因素影响最大最常见的当属紫外线（ultraviolet，UV）损伤（皮肤光老化）。 皮肤光老化光老化是指长时间暴露在紫外线环境下而产生的皮肤衰老。紫外线（UV）的波长在200-400nm区间，它除了会使皮肤晒伤、晒黑或者出现色斑以外，还会使皮肤各方面发生老化！ 这种损害直达DNA层面，同时也会参与氧化应激、糖化、炎症等多个老化途径，产生活性氧（ROS）自由基损伤，抑制胶原蛋白的合成、使细胞自我更新和复制变慢、线粒体DNA缺失等。 因此，防晒是人为可以干预的抗衰中最基础的手段。此外我们必须要清楚，抗衰并不是一个单一部分，“抗衰”的手段包括但不限于“防晒”，“抗糖化”和“抗氧化”也同样重要。 抗糖化抗糖化，抗的是“AGEs”！ 糖化是指机体中的糖类分子和蛋白质或脂类分子结合，形成“晚期糖化终末产物”（advanced glycation end products, AGEs）。这种物质会对机体，包括皮肤产生很多不良的影响。AGEs已被证实是导致老化以及跟老化有关的健康问题的主要原因。 糖化会导致与胶原蛋白有关的器官和组织损伤，皮肤是最直观的反应。AGEs在皮肤中堆积不仅会破坏肌肤中的胶原蛋白与弹性纤维使肌肤失去弹性，出现皱纹。还会影响肌肤新陈代谢，使肌肤暗沉发黄，色斑生成，干燥粗糙，呈现“黄脸”之类的老态。 抗氧化抗氧化，抗的是“自由基” 自由基（包含活性氧和氮自由基ROS/RNS）是缺乏电子的物质（不饱和电子物质），进入人体后到处争夺电子，夺去细胞蛋白分子的电子，使蛋白质接上支链发生烷基化，形成畸变的分子而导致疾病。 自由基无处不在，无论是外界环境（阳光辐射、空气污染、吸烟、化学物质）中的自由基还是人体生理代谢产生的自由基，都会攻击我们的皮肤中的细胞， 使皮肤出现色斑、暗沉、干燥、松弛、皱纹等。 细胞正常代谢也会产生自由基，一方面，它具有细胞毒性；另一方面，它具有一些生物功能(如白细胞吞噬杀伤细菌)，是免疫系统的重要组成部分。 正常情况下，体内有多种清除自由基的酶，能清除代谢过程中产生的自由基，但若氧自由基产生过多，或抗氧化酶活性下降、修复体系受损时，氧自由基就能对细胞造成损伤。 抗氧化的意义就在于阻止皮肤中多余自由基的产生并尽可能消除这些多余的自由基，从而清除自由基对健康细胞的损害，起到抗衰老的作用。 综合来看，光老化（UV）、氧化(自由基)，糖化（ages）三大衰老机制之间不是孤立的，它们实际上形成了一个“衰老网络”，共同作乱。都会让皮肤的胶原蛋白和弹力蛋白出现功能异常，使真皮内的细胞外基质合成减少，透明质酸合成减少，成纤维细胞减少，导致皮肤容量丢失、缺乏弹性、出现松弛，并加快皱纹的出现。 抗衰老成分推荐- 维生素C：一种强效抗氧化剂，能够有效防止肌肤变黑，改善皮肤暗沉，显着提亮肌肤，改善皮肤紧致度，刺激胶原蛋白的合成。最重要的是维生素C具有光保护作用。外用维生素C能减轻中波紫外线所致的皮肤红斑反应和晒伤细胞形成。 - 维生素E：与维生素C类似，也是一种强效抗氧化剂，能够减少紫外线伤害，恢复皮肤弹性，增强皮肤水脂膜。 - 维生素A：维生素A衍生物是被广泛认可，令人信服的抗衰老成分。并被证明对衰老有预防效果。可以重新激活细胞更新程序，促进角质层代谢，增加真皮胶原蛋白和粘多糖，抑制分解胶原蛋白的酶产生。同时还可以刺激真皮层成纤维细胞生长，刺激他们合成胶原蛋白和弹性蛋白。 - 透明质酸：透明质酸，它是真皮中重要的细胞外基质。作为日常使用，可以改善或预防皮肤松弛。透明质酸前体：能够刺激天然透明质酸合成，增强表皮结构，紧致平滑肌肤。包括大分子透明质酸和小分子透明质酸，能够增加皮肤水分，提高肌肤紧致度。 除了使用上述成分的护肤品抗衰老之外，关于抗衰老还有很多科学知识，我们下期继续，敬请期待！