龚闻涛医生的科普号

1.多饮温水，每天至少8~10杯，可适量饮淡茶，少喝或不喝凉水、甜饮料及咖啡，注意不要短时间内大量摄水，睡前两小时内少饮水；不要憋尿。 2.保持清淡饮食，多食新鲜果蔬，忌辛辣刺激、生冷、油腻食物，忌烟酒。 3.忌久坐久站，忌骑车，多活动，每坐1小时至少走动5分钟；坚持提肛运动，每天固定完成3~4组，每组40~50次，其他时间也可间断进行。 4.有性生活者保持规律性生活，每5～7天一次，其余时间避免性刺激，以减少前列腺充血；无性生活者如有手淫习惯，需控制频率，可每一到两周排精一次，无手淫习惯者不建议定期手淫排精。 5.如无生育要求，建议每晚温水坐浴，必要时中药煎剂坐浴，每次15~20分钟。 6.注意个人卫生，每天流水清洗外生殖器，包皮过长者应将包皮全部翻开彻底清洗，避免使用洗剂清洗外生殖器；如有包皮过长或包茎，建议择期行包皮环切手术，以降低日后复发概率。 7.保持规律作息，避免熬夜；加强锻炼，提高身体抵抗力。 8. 保持大便通畅，避免用力排便刺激前列腺充血，如有顽固性便秘，需肛肠科同时治疗。 9.前列腺炎为一种容易迁延和反复发作的疾病，症状消除、治疗结束后，仍应尽力做到上述事项，以减少复发可能。 ★重要提醒：注意事项仅供参考，请结合自身实际合理安排！

1、药物用法用量指导： ①可乐必妥 每天上午1片； ②热淋清 每天3次 每次两袋； ③坦洛新 每天午饭后、睡前1小时各一粒（此药可能对血压有轻微影响，服药后1小时内多休息，忌剧烈活动，起坐及上下床宜轻宜慢，如有严重头晕等不适联系医师）； ④吲哚美辛 疼痛时肛门内塞如1粒（每天最多用1粒）； ⑤氨酚曲马多片 疼痛时服1粒（两片之间至少间隔2小时 每天不超过6片）。 2、多饮水，建议每天饮温水2500～3000ml的（约正常水杯10杯左右），勿喝浓茶、咖啡、甜饮料等，注意分次小口饮水，避免短期大量摄水加重肾脏负担，勤排尿，勿憋尿。 3、清淡饮食，忌烟酒、辛辣、油腻、刺激食物，多吃新鲜蔬菜水果，注意少吃或不吃坚果、巧克力、菠菜、海鲜、五花肉等食物。 4、疼痛明显时多卧床休息，无明显疼痛不适时，适当增加运动，建议原地蹦跳、慢跑、游泳等运动。 5、采取体位法（如左输尿管结石则采取右侧卧位睡姿）、捶腰法（从上自下捶打腰部，一天3~4轮，一轮50次）等辅助排石方法协助排石。 6、两周后泌尿外科门诊复查，明确结石位置变化，若结石已排出，则以后每3个月~半年复查泌尿系彩超；若结石未排出，根据检查结果安排下一步治疗，如继续药物排石、体外冲击波碎石或输尿管（软）镜钬激光碎石等。 7、如有药物不能控制的剧烈腰腹部疼痛，或寒战、发烧、严重鲜红色血尿或尿中见大量血块、恶心呕吐等情况，应及时至泌尿外科门诊或急诊外科就诊。

1、勃起功能障碍病因复杂、个体差异极大，需至正规医院泌尿外科或男科就诊并由专业医师评估诊治，不可盲目网上或私营医院诊疗，不可自行购买药物或保健品服用； 2、遵医嘱按时按量服药，不随意停药或更改服药时间、频次； 3、加强身体锻炼，坚持每天半小时至一小时的中等强度有氧运动，推荐慢跑、游泳、打乒乓球或羽毛球等运动方式，避免长时间的骑车运动（半小时以上）； 4、养成早睡早起的良好习惯，晚间入睡不晚于23点，中午午休半小时，尽量避免熬夜； 5、尽可能戒烟戒酒，实在无法做到的，吸烟不超过5支/日，每日饮酒量不超过700毫升的啤酒、300毫升的葡萄酒、60毫升40度的白酒，避免短时间内不同类型酒种混饮； 6、保持清淡饮食，多食新鲜水果蔬菜，多食猪腰、黄鳝、甲鱼、山药、芡实、莲子等滋补食物；少食过咸、辛辣刺激、生冷油腻食品，少吃甜食，少吃加工肉类（如罐头、火腿肠等）； 7、尽量放松心情，避免过度紧张和过度思虑，尤其在性生活时要尽可能放松，过度紧张容易导致勃起不佳或射精过快，也会严重影响药物疗效的发挥； 8、日常生活中维持与性伴侣的良好感情，性生活时尽量营造浪漫的氛围、保持足够的前戏以充分调动性能力； 9、性功能不是一层不变的状态，会随人的身心状态的变化而有所波动，故尽量避免的心情不好、身体过度疲劳等情况下进行性生活，同时偶尔勃起不佳也不代表治疗无效，不必过于担心； 10、糖尿病、高血压、高脂血症、腰椎间盘突出、甲亢等疾病常常对勃起功能有显著影响，如勃起障碍患者合并相关疾病，需专科积极诊治。

早泄心理治疗的目标应集中于患者及其性伴侣的两性关系，其内容包括：(i) 不仅要提高患者性能力自信心，还要增强其整体自信；(ii) 减轻操作焦虑；(iii) 增强与性伴侣的交流和沟通，增进夫妻感情；(iv)解决可能导致早泄的人际关系问题。由于文献报道的大多数心理治疗为小样本或小规模的非随机对照研究，而且缺乏长时间随访，其近期疗效报道不一，远期疗效不明。本指南推荐对境遇性PE或早泄样射精功能障碍可接受心理治疗。行为疗法始于20世纪70年代，包括Semans的“停-动”技术和Masters/Johnson 的“挤捏”技术。患者通过一系列循序渐进的训练，以掌握和建立射精控制能力。方法是从自我刺激开始、变换为性伴侣手法刺激、然后是不抽动的性交、最后采取“停-动-停”技术。如此反复训练可减弱患者对性刺激的反应，以让患者能够接受更多的刺激，使患者在射精阈值下保持适宜的强度刺激并延长刺激时间。少数研究报道行为治疗的结果可延长IELT、提高患者的性自信心和自尊。性交前手淫是许多年轻PE患者经常采用的方法，手淫射精后阴茎敏感性降低，在不应期内使射精潜伏期延长。行为疗法治疗PE，虽在短期内取得一定疗效，但由于需要女方长期密切配合，许多患者因为难以坚持而影响远期疗效。行为疗法一般2周左右见效，持续3～6个月可巩固疗效。停-动”技术治疗的目的就是提高射精刺激阈。性伴侣通过刺激患者阴茎直至患者感到射精即将逼近，则立即停止刺激，待射精预感完全消失后再重新给予刺激，如此重复3次以上，这样可以提高射精刺激阈值，从而缓解射精的紧迫感，加强抑制射精的能力，延长射精潜伏期。 “挤捏”技术具体方法是女方用拇指放在阴茎的系带处，食指与中指放在冠状沟缘上下方，挤捏压迫阴茎头3～4秒 钟，当到达射精阈值时，配偶用力握住阴茎体，直到射精感消失。近来少数医疗中心采用的性功能治疗仪对早泄患者进行脱敏治疗，通过物理刺激以训练患者控制射 精的能力，使患者掌握其达到射精阈值的刺激强度以延缓射精，其原理类似于行为治疗，约有半数患者有效。指南推荐对药物治疗无效和效果欠佳的患者可考虑联合 使用。

1.多饮温水，每天至少8~10杯，可适量饮淡茶，少喝或不喝凉水、甜饮料及咖啡；勤排尿，勿憋尿。 2.保持清淡饮食，多食新鲜果蔬，忌辛辣刺激、生冷、油腻食物，忌烟酒。 3.忌久坐，忌骑车，多活动，每坐1小时至少走动5分钟；坚持提肛运动，每天固定完成3~4组，每组40~50次，其他时间也可间断进行。 4.一般排精一至两次后开始服药，初次治疗期间需禁欲半个月，后期保持规律性生活，每周排精一到两次，性生活时不要反复憋住不射；其余时间避免性刺激，以减少精囊腺充血。 5.注意个人卫生，每天流水清洗外生殖器，包皮过长者应将包皮全部翻开彻底清洗，避免使用洗剂清洗外生殖器；如有包皮过长或包茎，建议择期行包皮环切手术，以降低日后复发概率。 6.保持规律作息，避免熬夜；加强锻炼，提高身体抵抗力。 7.血精（精囊炎）为一种容易迁延和反复发作的疾病，症状消除、治疗结束后，仍应尽力做到上述事项，以减少复发可能。 8.药物治疗效果不佳的顽固性血精（规范药物治疗3~6个月无效或反复出现血精）患者后期可考虑精囊镜微创手术。

随着人们生活水平的不断提高，以及健康、保健意识的不断增强，预防保健越来越深入人心，健康体检也越来越受到各单位以及个人的重视。通过每年进行全面的身体检查，对自己的健康状况有一个详细的了解，做到“未病先防”、“防患于未然”，这种关注自己健康的方式已被大多数人所接受。 但是广大男性朋友，请注意啦！你是否在体检中发现女性朋友每次都有妇科专科检查，而作为男性的你，却从没有享受过男科专科检查。或者有些人也想检查，但是不知去哪里检查。事实上，男性同样会受到男性特有疾病的困扰，早发现、早治疗可以更好地预防疾病发生、促进疾病康复。所以定期做生殖健康体检对于男性是非常有必要的！ ♂一、为什么需要做男性生殖健康体检？每位男士从青春期开始，都会非常关心男性生殖系统健康，也会产生很多困扰，其解决途径常常并不是寻找专业医生，而往往都是通过自学或朋友交流，若形成不正确的认知，就会影响男性身心健康，严重者甚至影响男性的一生。 相关研究显示，至少有一半男性在其一身中的某个阶段会受到前列腺炎的困扰；在40岁以上的男性人群中，有一半以上的男性存在勃起功能障碍，越来越多的青年人也面临同样的问题；目前不孕不育的发生率约为12%，也就是说每100对夫妻有12对夫妻不能正常孕育可爱的baby，而其中男性问题占一半原因；20~40岁的男性是睾丸肿瘤的发病高峰人群。 事实上，在不同的年龄段，男性朋友也会面临不同的男科问题，比如：男孩子们会经常想“我的丁丁很小，怎么办？”，“我是不是包皮过长？需要手术吗？”； 青年男士们会担心“我天天抽烟喝酒，会影响以后的生孩子吗？”“最近小便总是不舒服，我的前列腺出问题了吗？”，“睾丸怎么一个大、一个小，会不会是肿瘤啊？”； 中年男士们会考虑“性生活怎么越来越不如以前了，是身体出了什么问题吗？”，“我进入更年期了吗？怎么最近脾气这么差。”； 老年男性会想“前列腺增生会不会变成前列腺癌啊？”。 如果您定期进行男性专科体检，就可及时发现问题，解决担忧，得到医生的专业解释，提高生活质量。 如果您正被男性问题所困扰，那么全面的男性专科体检，更加有助于医生判断病情，进行针对性的科学治疗。 ♂二、男性生殖健康体检包括哪些项目？男性生殖健康体检包括三个部分： 1、常规部分：即身高、体重、血压、三大常规、血生化、心电图、彩超等，了解身体的基本情况。 2、专科部分：男性内外生殖器体检、前列腺液常规、精液常规、前列腺精囊腺彩超、阴囊彩超、性激素、微生物培养、性传播疾病等，可以全面了解男性生殖健康。 3、前列腺、性功能、心理评估：通过权威指南推荐的量表，评估排尿情况、性功能及情绪心理状态，准确判断生殖健康、性健康以及心理健康。 ♂三、如何预约男性生殖健康体检？为促进男性健康、满足广大男性朋友的需求，江苏省第二中医院（南京中医药大学第二附属医院）泌尿外科将从今年9月份开始，率先在南京市开展男性生殖健康体检。若您有需要，请于每周五下午2:00~5:00至泌尿外科门诊（门诊部一楼6号诊室）登记。为保证体检过程认真、仔细、完善，每天最多接受5名患者进行男性生殖健康体检。针对不同需求人群，体检套餐费用从800元至2700元不等。详细的体检报告将在您完成全部检查后一周出来，可来院自取（每天上午8:00~11:30/下午2:00~5:00至门诊导医台），也可快递寄给您，免您来回奔波之苦。 四、体检流程咨询、预约登记（网上诊室或泌尿外科诊室）→挂号（一楼挂号/收费处）→辅助检查（泌尿外科诊室、检验科、超声科、影像科、心电图室）→专科体格检查（泌尿外科诊室）→获取报告（一周后门诊导医台自取或邮寄） 五、注意事项1、为保证您和他人的有序检查，请先预约，并按照预约时间准时参加体检。 2、体检前两天勿饮酒，避免摄入高脂饮食，尽早入睡。晚十点以后，请绝对禁食（包括饮水）。体检当天请空腹，若您需要服用高血压病用药等药物，可少量饮水服药。 3、先空腹抽血，然后进行彩超检查（肝胆胰脾需空腹；泌尿系需膀胱充盈），再按体检套餐中的项目依次去心电图室、影像科，完成所有检查后，回到泌尿外科诊室进行专科体格检查及量表测试。 4、性激素检查抽血前，请先在检验科附近静坐10分钟，然后再抽血。 5、前列腺液检查前一天，避免排精；精液检查前应禁欲（避免性生活）3~7天，以4天为最佳。 6、前列腺肿瘤指标检测前三天，应避免前列腺按摩、导尿、性刺激等。 【江苏省第二中医院泌尿外科竭诚为您服务，为您的健康保驾护航！】

1、多饮水，勤排尿，注意个人卫生，每日流水清洗外生殖器；注意保暖，避免感冒受凉。 2、保持良好作息，避免熬夜和过度疲劳；保持每周2~4次的规律性生活。 3、清淡饮食，忌饮酒及辛辣刺激、生冷、油腻、过咸食物，少吃甜食和咖啡，可适量饮用淡绿茶；建议多食瘦肉、鱼虾、鸡蛋、纯牛奶，适当多吃莲子、甲鱼、黄鳝、海参等食品；注意食品卫生，尽量吃自己加工的食品，少吃或不吃饭店及外卖食品。 4、运动方式首选游泳和慢跑，尽量减少或避免增加增加腹部压力的运动，如打篮球、仰卧起坐、俯卧撑等，以预防精索静脉曲张这种危害男性生育的疾病发生，或防止已有该病者程度加重。 5、伴有精索静脉曲张者，建议长期穿阴囊托内裤（可淘宝搜索“枪蛋分离内裤”）。 6、洗澡时水温适当偏凉，以淋浴为主，不要泡澡和蒸桑拿。 7、尽可能减少辐射接触，避免贴身放置手机，尽量减少接触电脑、手机等电子设备。 8、忌吸烟或被动吸烟，避免接触油漆、甲醛、苯、农药等影响精子质量的有毒有害物质。 9、少弱精子症为一种可治疗的疾病，注意自我调适，保持乐观积极心态，避免过重心理压力。 10、接受药物治疗者需坚持治疗，按时按量服药，并遵医嘱复诊，男性保健品价格较高且疗效不明确，一般不建议服用。 医路好孕，你我同行！

1.包皮环切术后应在医院留观半小时，如无头晕、呼吸困难等不适，离院回家休息。 2.术后为预防出血水肿，阴茎敷料需包扎较紧，排尿稍费力为正常现象，不必担心；排尿时扶好阴茎，勿弄湿敷料，如已被尿液浸湿，应及时来院更换。 3.术后当晚20:00自拍阴茎图片发给手术医师，评估龟头血运情况，必要时返院调整敷料松紧度。 4.术后用药参考：可乐必妥 每天早饭后1片；地奥司明片 每天两次 每次两片；西帕依麦孜彼子胶囊 每天3次，每次两粒（实际用药遵医嘱）。 5.吻合器环切术后仅需换药一次，请于术后第二天上午来院换药。 6.术后需穿着宽松内裤，以减少术区摩擦，需休息3～4天（卧床为主），1周内避免伤口沾水；洗澡至少应在术后4~5天，以温水淋浴，水温尽量偏低，不可使用香皂、沐浴露或洗剂，不可泡澡，洗澡后及时用纸巾或纱布轻柔擦干；1个月内避免久站、久坐及长时间走动。 7.术后多饮水，勤排尿，1个月内保持清淡饮食，忌烟酒及辛辣刺激、生冷、油腻食物。 8.术后1个月内龟头包皮轻度疼痛、水肿及淤青均为正常现象，必要时可继续口服药物促进水肿、淤血吸收。 9.切口皮钉一般30~40天全部自行脱落，如超过40天仍有残留皮钉，请及时来院拆除。 10.一个月内避免各种性刺激，两个月内禁忌性生活。