杨明美医生的科普号

老百姓说的“瘊子”“刺瘊”“千日疮”，还有常州话所说的“mo”，到底是什么？家长一知半解的带着宝宝来就诊，为什么自家宝宝会生？为什么由一个很快串出好多？有些家长说要把母的“瘊子”消灭掉其它就会一起消退。我们来谈谈这个有点恼人的“瘊子”——病毒疣。 疣是由什么引起的？疣是人乳头瘤病毒（HPV）感染皮肤粘膜所引起的良性赘生物，儿童常见的有寻常疣、扁平疣等。通常民间所指的“刺瘊子”是指寻常疣，是不是很形象呢，确实看上去有很多小刺呀。如果这个疣长在了脚底，就称为跖疣。长在指甲旁边就称为“甲旁疣”，长在指甲的下面就叫“甲下疣”。还有一种是痘病毒属的传染性软疣病毒感染所致的传染性软疣也是儿童相当常见的皮肤病。 疣和HPV病毒的关系HPV病毒有100多种，其中近80种与人类疾病有关，少数高危型的HPV感染与肿瘤有关。疣的传染源可以是患者也可以是健康带病毒者，人群尤其儿童普遍易感，外伤者、皮肤的直接接触或公共游泳池、公共浴室也会传播。寻常疣确实是一种HPV感染，但是必须要说明的是，寻常疣感染的HPV病毒一般都是低危型的HPV-1、2、4、7型等，与高危型HPV相关的尖锐湿疣、宫颈癌、口腔癌没有必然的联系，所以大家没有必要过分紧张。 瘊子真的分公母吗？“瘊子”是由于HPV病毒感染所造成的，因为发病有先后，而且也会自身传染或间接传染给他人，所以才会越长越多，并没有“公瘊子”“母瘊子“的说法。 不同种类的疣1. 寻常疣：好发于手足，是质地坚硬表面粗糙的丘疹可呈乳头瘤状增生，约65%的可以在2年内自然消退，足底需与鸡眼鉴别， 鸡眼与长期压迫摩擦有关，是圆锥形角质栓表面光滑，走路压痛更明显。 2.扁平疣：好发于颜面、手背、及前臂，为扁平隆起丘疹表面光滑，搔抓后皮肤呈串珠状排列。 3. 传染性软疣：顾名思义此类疣是软软的，表现为半球形的丘疹，表面有蜡样光泽，中央有脐凹，我们钳除后可看到乳白色干酪样物质就是我们说的软疣小体。 治疗1. 观察随访：疣是有自限性的，可以不进行任何处理，仅观察随访。但因为不知道到底要长多久才掉，且它很可能要越传越多或传给别的小朋友，所以对于不停增多有新发的，通常我们还是建议治疗。 2. 外用药物：维A酸软膏、咪喹莫特软膏、外用水杨酸软膏、5氟尿嘧啶、西多福韦乳膏等或中药外用制剂，对疣有一定疗效（注：建议在皮肤科医生指导下使用）。 3. 物理治疗：可行冷冻、血管钳钳除、刮匙刮除、激光、火针等治疗。冷冻最常用。冷冻治疗使用的是-196℃的液态氮，为低温制冷剂，冷冻疗法是利用制冷剂产生低温使病变组织坏死以达到治疗目的。冷冻治疗可以用来治疗寻常疣、跖疣、丝状疣、扁平疣、软纤维瘤、皮赘、结节性痒疹等皮肤病。 4. 疣的预防：注意防止外伤、避免搔抓以防扩散、勿共用衣物和浴巾、注意及时消毒患病儿童衣物毛巾，患病儿童避免去公共游泳池或公共浴室。 感染病毒疣并不可怕，是良性、自限性皮肤病毒感染疾病。需要治疗与否取决于感染的范围和病程。做好预防消毒工作好好治疗，恼人的“瘊子”就不会找到宝宝啦。

当宝宝出现了上图的皮疹，很多宝妈宝爸会焦急地跑来医院，却奇怪地发现皮疹全消掉了，而回家后发现皮疹又出现了。这种反反复复出现的皮疹，便是最常见的皮肤病之一，荨麻疹。 一、什么是荨麻疹?荨麻疹俗称“风疙瘩”“风疹块”，是由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。就是身上起的像蚊子咬的包，有时候只是皮肤发红，不一定鼓起来，有时候不但凸起来，还会眼睛肿耳朵肿手肿，嘴唇肿的话真的就像香肠嘴了呜呜。大约15~20%的人一生中至少发过一次荨麻疹。它分为急性和慢性，急性荨麻疹多在数分钟、数小时内消退，一般不会超过24小时，且消退后不留痕迹，医学上将这种“来无影去无踪”的皮疹叫“风团”。荨麻疹就是以风团和剧烈瘙痒为主要表现的皮肤病。 二、什么是慢性荨麻疹？慢性荨麻疹为皮疹反复发作超过6周以上，且每周发作时间超过2次，原因往往更复杂，有超过50%的患者查不到病因，可能与自身免疫功能紊乱有关。这些患者发病与过敏没有直接关系，所以过敏原检查对于大部分慢性荨麻疹患者来说意义有限。 部分物理因素导致的慢性荨麻疹常表现为“划痕征阳性”，皮肤划痕征(+)一般是指由于过敏引起，是指用手搔抓皮肤，搔抓处会起隆起的红斑。皮肤划痕征是最常见的物理性荨麻疹，在一般人群中的发生率为5%。它不一定会引起瘙痒症状，而且有时候会与其他性质的荨麻疹同时出现。 三、怎么区分蚊子包还是荨麻疹？看看这个包多久消退：蚊子包一般要几天甚至更长时间，荨麻疹快则半小时，平均2小时，一般不超过24小时就消退了，但是此消彼长，此起彼伏，可能换个地方又起新的。 最简单的方法就是在鼓包处做个记号，一天之内消退的就是荨麻疹了，是不是很简单？ 四、荨麻疹怎么治疗？荨麻疹的治疗首选第二代非镇静或低镇静抗组胺药，即我们常见的西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等，治疗有效后逐渐减少剂量，以达到有效控制皮疹发作为标准。常规剂量使用 1~2 周后不能有效控制症状，考虑到不同个体或荨麻瘆类型对治疗反应的差异，需至医院就诊，调整治疗方案。而外用药物通常我们可以选择炉甘石洗剂等，缓解患儿的瘙痒。 但科普不能代替医生诊疗，荨麻疹在发作期间会反复出现，大多表现为皮肤皮疹，但当累及喉头水肿、出现腹痛剧烈等表现，均需立即到医院就诊！ 五、慢性荨麻疹能治愈吗？由于很多家长对疾病缺乏基本的认识，为寻求彻底治愈，远赴北上广，寻找大专家，去了好几家医院都没能看好，时间长了，对医生和治疗也失去了信心。其实对于常见的皮肤问题，大可不必千里造访大医院，因为像慢性荨麻疹这样的疾病，其病因、诱因复杂，目前并没有针对性的治疗方法。希望治疗后再也不复发，追求“断根治疗”的方法，是很困难的。 听说呀~现在有些诊所会在出荨麻疹时给患儿注射“抗过敏针”，但是注射这种“抗过敏针”真的能一劳永逸吗？这类抗过敏针往往是地塞米松（即糖皮质激素），注射后患儿皮疹可迅速消退，但第二天皮疹会进一步加重。急性荨麻疹发作时，宝妈宝爸们千万不能为了使皮疹尽快消退而盲目使用糖皮质激素，通常糖皮质激素使用时需严格遵从医嘱，多在重症或伴有喉头水肿、休克、严重血管性水肿时使用，而慢性荨麻疹多不建议使用糖皮质激素。 六、如何降低复发率？有些家长常反映，孩子一吃药就好，一停药又会复发，这种情况其实大部分是可以避免的，那就是在症状控制后逐步减量维持，而不是见好即收。如果减量后病情还是反复，可能是减量过早，应该恢复到治疗剂量。慢性荨麻疹疗程不少于1个月，必要时可延长至3~6个月或更长时间。 近年来慢性荨麻疹患儿越来越多，但总体上全身症状一般较轻，有1%的患者会长期反复达数年之久或更长。但只要家长和孩子积极配合治疗，注意饮食均衡，避免不良刺激，不熬夜，保持健康的心态，本病是能够自愈的。”希望这个春天，孩子的荨麻疹不会象原野上的小草一样，春风吹又生。 Q：哺乳期的宝妈如果也发作了荨麻疹，可以喂奶吗？ A：氯雷他定、西替利嗪在乳汁中分泌水平较低，哺乳期妇女可酌情使用，并尽可能使用较低的剂量，但一定要遵医嘱哟！氯苯那敏可经乳汁分泌，降低婴儿食欲和引起嗜睡等，应避免使用

有这么一个病 它好像很重要 一到夏天 人人都担心自己的孩子会得上它 怎么治疗它 传说很多 正经的没听说过的 花样百出的产品很多 什么原理说不清 下面掌声有请今日主角 痱子！ 一、什么是痱子 ？下面是我们的皮肤截面图。 绿色的就是汗管，汗液就是从这儿排出的： 天气又闷又热，汗液不容易蒸发排出，只能滞留在汗腺里呗，可汗腺就那么点地盘，顶端的皮肤角质层就被汗液这个二货给泡肿了，结果还把自己的出口堵住了。 你们说二不二？ 汗水出不去也急呀，就急吼吼向周围组织渗透，像没头苍蝇一样进入表皮和真皮，钻啊拱啊，硬是弄出了一片凸起的小水泡，严重起来还会导致皮肤感染。这些凸起的小水疱，就是痱子。 二、痱子花样多，盯紧颜色再下手！痱子的种类也有很多，表皮的小水泡叫白痱：没啥症状，也没有炎性，肉眼可见是针尖状大小的水疱，疱液清澈，爸妈都不知道它是啥时候冒出来的，亮晶晶的就爬满了宝宝身体的大部分区域，水疱消失后，宝宝的皮肤上就会出现较硬的鳞屑。 深一些的、有皮肤炎症叫红痱和脓痱：先说红痱，它最喜欢宝宝皮肤的皱褶处或屈侧比如颈部、腹股沟和腋窝，还可能会让这些地方出现浸渍或腐烂，虽说这货能深达真皮，但绝大多数只能待在宝宝的表皮上，用红斑和针头大小的丘疱疹（上有白头，伴有刺痛感、痒感）来刷存在感。 脓痱嘛，其实是红痱plus——当红痱出现脓包，就改头换面叫脓痱，一般是局部感染引起的，有时皮肤上的葡萄球菌也可能参与脓痱的形成，反正看到红痱头上的白头变成脓包就是了。 再深一些的、位于真皮处的是深痱，轻度时感觉不明显，如果发出来多，汗液都排不出来，体内热量出不来，就会热衰竭，不过深痱不常见，我就略过不提了。 三、已经起了痱子，该怎么办呢 ？1、痱子粉 ？ 没起痱的时候可以用来预防，已经起了痱子就不要用了！ 比如，洗完澡以后，可以涂上一层薄薄的痱子粉，起到吸汗把干的作用。 注意别太厚哦！否则容易一出汗和成泥……反而更容易堵塞汗腺口。而且，对于小宝宝，更推荐用液体痱子粉，以免固体粉末被吸入呼吸道。 同时还要注意，千万不要让宝宝误吸误食。 2、十滴水 ？ 十滴水的成分中包含樟脑、干姜、辣椒等，溶剂是乙醇，对小孩子的皮肤会有刺激作用，不建议使用。 3、松花粉 ？ 经常有人用松花粉作为痱子粉，实际上松花粉中含有破壁孢子，属于活菌，遇到湿热环境可能会繁殖，会导致宝宝越来越痒，越来越红！ 想从根本上远离痱子，记住8个字： 降温、清洁、干爽、止痒。 1.降温空调是夏季最好用的家电，没有之一。现在各地均处于高温时期，爸爸妈妈该开空调还是要开空调的，室内适宜温度在24~26摄氏度。如果开了空调，宝宝还是出汗，家长就要看看是不是温度开的太高。 不要给宝宝穿、盖太多，只要后脖颈温度温热没有出汗，就算孩子手脚发凉，温度也是合适的。 千万记得不要捂着宝宝，很容易得捂热综合征，后果更加严重。 2.清洁一天可以洗 1～3 次澡，及时清理汗液，水温不要太高，37℃左右就可以。即使不洗澡，当宝宝出汗多的时候，也可以拿毛巾多擦拭这几个容易长痱子的部位。 需要注意的是：不要在洗澡水加花露水、宝宝金水、十滴水等产品，这些看似“清凉”的产品，里面往往含有大量的刺激性成分，比如酒精、樟脑等，不仅不能预防和缓解痱子，反而可能刺激皮肤；不必每次洗澡都使用沐浴露，一周使用2~3次即可。 3. 干爽脖子、屁屁这些痱子多的部位，可以多晾晾，比如让宝宝多趴着抬头，更换纸尿裤的时候，让小屁屁多晾晾。 4.止痒当宝宝有痱子的时候，因瘙痒再加上汗液的刺激，总想去抓挠。这个时候可以通过涂抹炉甘石洗剂来止痒。用之前摇一摇，洗完澡后涂在长痱子的地方，可以缓解痒感。可以每天不限次数地涂抹，不必每涂一次洗一次，每天清洗一次也是可以的。（注意避开眼睛和出现破损的皮肤）。 如果痱子已经长出乳白色的脓栓甚至脓疱， 或自己实在判断不出来是不是痱子， 最好带宝宝去医院让皮肤科医生看看。 四、痱子和湿疹傻傻分不清痱子和湿疹虽然看起来差不多，但产生原因和护理方法完全不同，如果搞错了，反而会让宝宝更遭罪。 1、看疹子的形态2、看疹子的部位痱子：最容易出现在闷热、容易出汗的地方，比如脖子、腋下、大腿根、屁屁、后背。 湿疹：容易出现在干燥摩擦的地方，比如脸颊、手肘、膝盖。 在治疗上，痱子要干爽降温，湿疹要注意保湿。 虽然夏季比较常见的是痱子，但是如果混淆了这两个概念，处理方法不对，受罪的还是宝宝。 五、痱子和湿疹一起长怎么办？有的孩子可能会痱子湿疹一起长，这种问题该怎么解决呢？ 1. 把温度降低，一凉治所有。 2. 在凉的基础上给孩子保湿。 如果是湿疹和痱子是分开的，只涂抹湿疹处就行了；如果是湿疹和痱子出在一起，就要暂停使用保湿剂，等痱子控制了再说。本院的洁肤擦剂泡澡对湿疹痱子都有效，湿疹痱子宝宝值得拥有。 痱子和湿疹都是皮肤病中的“顽固份子”，家长在平时一定要注意科学护理，该开空调就开空调，该保湿就保湿，一切都要以孩子的舒适度为准哦。

春秋季是传染病的高发季，水痘就是其中一个，该病传染性极强，易感者接触患者后约90%发病，俗称“见面传”，儿童和成人都可能会不幸中招，尤其是没有接种过水痘疫苗的小朋友更容易被感染。关于防痘知识，我们来解读。010202前驱症状1-2天后皮肤开始出现淡红色的斑片、丘疹、甚至少量小水疱随后红斑的中心 都开始出现水疱有个很美丽的形容叫做“玫瑰花瓣上的露珠”0304 050607 08细菌感染之后水痘容易出现瘢痕的原因09101112

一、什么是荨麻疹荨麻疹俗称“风疹块”，并不是麻疹，也不是风疹哦，希望大家不要搞错啦！ 我们常说的小儿荨麻疹就是指发生在儿童期的荨麻疹，荨麻疹是一种过敏性或变态反应性疾病（此变态非彼变态），荨麻疹的疹子是非常有特点的，即临床可见到水肿性的风团样的皮疹，风团中央可以是苍白色的，周边有一些淡红色的红斑，同时可以伴有明显的瘙痒，尤其在儿童，瘙痒的感觉更明显，皮疹一般可在24小时内消退 ，但时起时消，易反复。荨麻疹在儿童的发病率较高，尤其在5到10岁的学龄期孩童。 二、为什么会起荨麻疹？01首先要排除感染因素，常见感染表现有发热，咳嗽，流涕等呼吸道症状，腹泻、呕吐等消化道症状，很容易排除。感染是幼儿急性荨麻疹的第一大原因。 02第二要排除药物因素，如果正在服药或者“挂水”，还需要考虑是否药物过敏。有的小朋友在注射青霉素的同时就发生荨麻疹，那当然要考虑青霉素过敏了，但是这种情况并不是很常见。 在无法确定的时候建议使用小孩以前常用的药物，退烧药等常规药物很少引起药物过敏，家长不用过度担心，如果小孩没有用药史，可以由专业医生来帮你把关如何用药。 03第三要排除食物因素，家长可以自己判断一下，如果是食物过敏，往往在接触食物或进食后立刻发生，常常口周先发生红斑风团，半小时就可以遍布全身，有的家长会描述小孩肿得跟“猪头”似的，大一点的孩子会告诉家长口腔内接触食物时感觉瘙痒、烧灼感。有些严重的食物过敏反应除了发生荨麻疹，还会伴有恶性、呕吐呢。 小孩经常食用的食物，就不需要怀疑了。因为经常吃，等于经常做食物激发试验，没有发生过敏现象，就是已经证实这些食物不会导致过敏反应了。 但是荨麻疹的原因很多很多。。。而且非常复杂，相当一部分小孩找不到原因，特别是慢性荨麻疹。 三、荨麻疹的主要危害有哪些？01首先，最严重最主要的后果是危害患儿的生命。 一般常见的荨麻疹只表现为皮肤来去无踪迹的风团，但荨麻疹如果发生在呼吸道的喉头和支气管处，则会导致反复发作的喉头水肿，出现咽喉堵塞感，甚至气促、胸闷、呼吸困难，伴有心慌、烦躁、恶心等，严重者会导致呼吸困难甚至窒息，危及小朋友的生命安全。 02其次，可能诱发其他疾病 部分荨麻疹患儿发病时除皮肤风团外，会伴有呼吸道和/或消化道症状，出现咽喉不适、咳嗽、胸闷，或者恶心、呕吐、腹泻和腹痛等胃肠道功能紊乱。 03最常见影响生活工作 急性荨麻疹如果早期没及时得到有效治疗，6周后即会发展为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹的发疹时间大于6周，甚至可以长达数年，晨起或临睡前都伴有瘙痒加重，甚者彻夜瘙痒，严重影响孩子的身心健康。 四、小儿荨麻疹的治疗使用抗组胺药治疗是确切的治疗方法，大部分荨麻疹都可以很快控制，安全有效。 荨麻疹一般在傍晚，深夜尤其是凌晨明显加重，很多爸爸妈妈上午刚看完门诊，晚上又急着去看急诊了。 一般来说，荨麻疹泛发且伴有发热、腹痛腹泻、精神差、局部皮肤肿胀，的确需要看急诊；但只是多几块红斑风团，家长还是先口服配好的药物，毕竟治疗有一个过程。 10-20%的人一生中至少发生过一次荨麻疹（甚至有报道高达1/4），所以家长不必过于紧张，放松心情才能正确应对荨麻疹。

婴儿湿疹是一种儿童常见的慢性皮肤疾病，因其病程较长、反复发作的特点，使其治疗成为临床难题。家中小宝贝有湿疹的宝妈们也是焦虑不已，纷纷到门诊来咨询湿疹的治疗方法。对此，我的观点是"三分靠治疗，七分靠护理"！治疗原则以恢复皮肤的正常屏障功能、寻找并去除诱发和（或）加重因素、减轻或缓解症状为主要目的。那么，具体应该怎么做呢？！ 作为一名皮肤科医生兼资深宝妈，接下来我就和大家一起聊聊，如何做到三分治疗、七分护理： 首先，宝爸宝妈们要做好充分心理预期，婴儿湿疹是由综合内外因素引起的，病程长，易反复发作，不要追求一次性治愈！ 其次，在日常生活中需要注意以下几点，避免一切可能诱发或加重婴儿的因素： 一、喂养方面首先提倡母乳喂养。人工喂养可用牛奶、羊奶、配方奶和氨基酸制品等。对于湿疹患儿添加辅食，提供以下几点建议：①辅食添加量：较同龄婴儿开始时量少、缓慢递加的方式；②辅食品种：采取逐一增加，循序渐进的方式；③添加辅食总量：少量多餐；④辅食加工方式：充分蒸煮；⑤喂养工具：汤勺要大小合适，避免食物外溢刺激口周皮肤。对有明确过敏的食物建议避免食用。 二、衣着方面孩子衣物以纯棉为佳，宽松柔软为宜，衣物厚度较同龄婴儿略薄（皮肤保持凉爽，这一点很关键！）宝爸宝妈们有没发现，一旦热出来，孩子的湿疹就变得更明显！ 三、居室环境要求凉爽、通风和清洁，建议用湿拖把和抹布清洁居室，避免屋尘、螨及动物毛等变应原的吸入。 四、皮肤清洁护理洗澡时使用肥皂、洗发水、水温过热及时间过长对皮肤都是刺激因素， 建议洗澡时间以5-10分钟为宜，水温36-38℃，一般情况下清水就可以了，或使用pH值为5.5-6.0的温和沐浴液为佳，浴后应立即使用润肤剂。 五、润肤剂的使用由于湿疹患儿表皮中神经酰胺及中间丝相关蛋白缺陷导致皮肤屏障功能缺陷，而使经表皮水分丢失量增加、皮肤干燥，表现为皮肤瘙痒及炎症。规律外用润肤剂不仅可以明显改善上述症状，还可以保持皮肤的水合状态，是湿疹患儿一般治疗的重要基础。使用时需要根据患儿的皮肤状态、季节、气候等条件选择最佳的润肤剂，每日全身应用至少2次，以达到最好疗效。 那么，问题又来了，那到底选择何种润肤剂呢？ 有学者提出，目前普遍使用的含有凡士林、氨基酸及等成分的润肤剂仅是暂时缓解了皮肤干燥状态，却在一定程度上降低了皮肤屏障功能并延迟了屏障功能的修复，而使用含有类脂及中间丝相关蛋白的润肤剂在保湿的同时还可以促进皮肤屏障功能的修复，其疗效相当于中效糖皮质类固醇激素。 好的护理可以预防湿疹的发生，甚至有50%的湿疹患儿在护理很好的情况下是可以自愈的。以上5条是宝爸宝妈们在日常护理中需要高度关注的，也是最重要的，赶紧get起来！ 以下是其他临床治疗方法，宝爸宝妈们也可以了解一下哦！但是，建议在专业皮肤科医生指导下治疗！ 必要时可以使用糖皮质类固醇激素局部外用糖皮质类固醇激素并配合使用润肤剂是治疗特应性皮炎的主要方法。应根据患儿的年龄、皮肤部位及病情严重程度选用不同类型及强度的制剂。 其他外用治疗钙调神经磷酸酶抑制剂（此类药物主要包括他克莫司软膏和吡美莫司乳膏。为非激素类药物，具有较好的抗炎作用，不引起皮肤萎缩等激素治疗的副作用，可长期应用于面颈及皮肤皱褶部位。虽然是好药，但一般适用于2岁以上儿童（2岁以下儿童不推荐使用）。外用抗感染制剂（湿疹的孩子皮肤很容易将金黄色葡萄球定植在皮肤表面，其分泌的毒素则作为超抗原进一步加重了皮肤的炎症反应，所以局部外用抗生素可以明显减少皮肤金黄色葡萄球菌的数量及改善皮肤症状，建议短期使用，疗程2周。 物理治疗光照疗法可以通过抑制淋巴细胞及调节细胞因子的产生来抑制炎症反应，从而减轻患者的炎症和瘙痒症状。UVA和UVB对皮损都有治疗作用，但以窄谱中波紫外线和UVA1更佳，紫外线联合外用糖皮质类固醇激素效果较好。虽然安全，但12岁以下儿童没有询证医学的证据，酌情使用。

“我家孩子脸上有块白斑，是不是肚子里有虫，能不能吃打虫药？” “孩子脸上一块一块的，是皮肤病还是缺乏维生素？” 经常会看到爸爸妈妈类似的咨询，尤其是天气转暖以后。家长就担心是不是虫斑，是不是缺乏维生素，是不是白癜风之类的皮肤病？甚至有些家长擅自给孩子吃驱虫药。 今天我们就来看看孩子脸上白斑到底是何方神圣？ 一、白斑是什么？ 通常我们见到的孩子脸上的白斑，是白色糠疹，并非家长以为的那些。这是孩子们比较常见的问题，到幼儿园、小学门口看看，就会发现不仅仅是自家孩子独有的。 白色糠疹又被称为单纯糠疹、面部干性糠疹，常发于2-8岁儿童的眼周和面颊处，少数也可在颈部、躯干、四肢。一般为圆形或椭圆形的多块斑块，直径约为0.5-2cm，边界较为清楚，且患处有明显脱屑，病症可持续数月。虽然目前未有明确的病因，可能与营养不均衡、日晒、胃肠道疾病等有关，但过敏体质的孩子比普通孩子更容易出现。白斑颜色只是比周围的皮肤稍浅一些，不是特别明显，因此白色糠疹更容易发现于皮肤较黑的儿童中。还有些孩子会因为日晒之后皮肤变黑，白斑变得更明显而被发现。 二、为什么叫虫斑呢？ 为什么叫虫斑呢？ 可能过去由于医学不发达，人们无法查明面部出现糠疹的原因，只知道这些人多伴有面黄肌瘦、腹痛等表现，所以认为可能和肚子里面有蛔虫有关，就称为虫斑了，儿童多见。 三、白色糠疹 VS 白癜风 而对于鉴别白癜风，家长可仔细观察，如果斑块特别白，且边界非常清晰，建议尽快到医院进行检查，明确诊断。 四、治疗 1. 保持面部清洁 2. 饮食均衡，荤素搭配 3. 口服维生素B，适当补充锌和铁等微量元素 4. 外用药用乳膏 5. 保持皮肤湿润也很重要 若患儿的白斑持续时间过长，并不断扩大或不断增多，还应及时到皮肤科就诊。 当然面部的白色糠疹还需要与花斑糠疹，白癜风，贫血痣，无色素痣等相鉴别，这么专业的事情就交给皮肤科医生吧，家长们就别费这个心了！

冷冻治疗使用的是-196℃的液态氮，为低温制冷剂，冷冻疗法是利用制冷剂产生低温使病变组织坏死以达到治疗目的。冷冻治疗可以用来治疗寻常疣、跖疣、丝状疣、扁平疣、软纤维瘤、皮赘、结节性痒疹等皮肤病。 1.冷冻治疗后冷冻部位应少出汗，少着水。如果局部需要清洁，可用流动水冲洗，用软毛巾蘸干，局部外涂消炎药膏（1-2周），以防感染。尤其在局部红肿明显时，一定要坚持涂抹消炎药，防感染。消炎药膏用法为局部涂抹，每日2-3次。 2.冷冻部位应充分暴露，保持局部清洁干燥，切忌用创可贴或纱布包裹。 3.冷冻结痂脱落后，如面部、颈部、双手背等部位，应当要严格防晒，以免留下较深的色素沉着。 4.如果冷冻的面积较大，局部会出现水疱，属正常反应。如果水疱过大、肿胀疼痛明显，可来门诊抽疱液、换药；小的水疱尽量不要抓破，让其自然吸收、干燥、结痂、脱落，并注意预防感染。 5.冷冻治疗后1-2周须至门诊复诊。

宝宝刚刚降生时，肌肤总是白白嫩嫩，但不久之后，细心的家长会发现，有些宝宝皮肤会出现红色的小点，有些则是淡淡的一片，像是蚊虫叮咬后留下的痕迹，又像是胎记，家长们往往不会放在心上。 然而随着孩子一天天长大，原本这不起眼的“胎记”竟然越发明显起来，不但越来越大，有些还突出了皮肤表面。直到这时候，家长们才如梦初醒，赶紧抱着孩子去医院看病。关于这种疾病，各地大大小小的市、县、镇医院会给出各种各样的治疗方案，不过诊断往往都比较明确——血管瘤。 同样面对病历上的这三个字，爸妈们的反应不尽相同：有些家长受多年新闻媒体、广告影响，几乎到了谈“瘤”色变的地步，就算医生再三强调该病不是癌症，他们还是四处打听，多方求医，靠熟人、靠网络、靠广告。幸运的孩子得到了及时有效的治疗，病情很快就好转了，不那么幸运的孩子走了些弯路，最后还是有了些效果，还有的孩子接受了不少治疗，病情不但没有好转，反而越来越厉害了；有的家长恰恰相反，听人说这个病有自愈倾向，就索性放心大胆的不管了，结果没想到这病完全没有打算“自愈”的意思，血管瘤跟吹气球似的一天比一天大，爸妈一看这还了得，赶紧又去看病了。 当他们兜兜转转来到我这里，听着爸爸妈妈们焦急的描述孩子的病情，我总是会情不自禁的摸摸孩子的小脸。 终于等到你，还好没放弃。 后面的故事就不讲了，直接上图。 很多家长不明白宝宝为何会患上血管瘤？ 尤其一些家长朋友更是纳闷，为何偏偏自己的孩子血管瘤这疾病? 血管瘤是一种常见的先天性的血管性疾病，针对“血管瘤的原因有哪些?”这样的问题，医学界一直争议很多。但从多年的临床医学资料可证实，血管瘤多与遗传、环境、饮食、外伤等因素有很大关系。 下面与给大家谈一谈血管瘤的常见原因。 1. 饮食环境影响：随着生活水平的提高，人们的饮食习惯以及生活环境发生了很大改变，从而导致了血管瘤的发生。例如在生活中我们会经常吃人工养殖的海鲜以及肉类食品等等，但是人工饲料中可能会含有很多激素，又或者长期服用避孕药等，或者长期在辐射很大、污染很严重的地方生活，都会引发该病。 2. 外伤：因外伤导致的血管瘤的原因有两种：一种就是单纯的由于外伤而导致的血管畸形，另外一种就是患儿本身就患有该病，只是在外伤的刺激后症状才明显的表现出来。 3. 遗传因素：婴儿血管瘤有一定的遗传性，它是先天性良性肿瘤或血管畸形，血管瘤虽然是一种良性病变，但严重的甚至会导致面部畸形，所以出生后如发现有血管瘤应及时就医，针对宝宝血管瘤的状况进行有效的治疗。 4. 血管组织分化：人体胚胎发育过程中特别是在早期血管性组织分化阶段，由于其控制基因段出现小范围错构而导致其特定部位组织分化异常，在胚胎早期(8～12月)胚胎组织遭受机械性损伤，局部组织出血造成部分造血干细胞分布到其它胚胎特性细胞中，其中一部分分化成为血管样组织，并最终形成血管瘤。 目前血管瘤治疗手段是比较丰富，敷药，激光，局部注射，口服药、介入等等，只要根据孩子的年龄，病灶的位置大小选择适当的治疗方式，预后还是很有保障的。来门诊孩子们，有些来看病时瘤体还比较小，有些则是走了很多弯路才来到门诊，瘤体已经挺大了。家长们如果发现了孩子身上有血管瘤，需要让专业医生判断血管瘤的种类以及病灶的大小和深度，给孩子提供最合适的干预方案。